Θέλετε να μάθετε ακριβώς ποιος είναι ο καρδιακός σας ρυθμός; Ας μιλήσουμε λοιπόν για το Holter Monitor!

Νιώθετε μερικές φορές κάτι περίεργο, όπως ένα χτύπημα στο στήθος σας; Ή μήπως ξαφνικά νιώθετε ζάλη ή δυσκολεύεστε να αναπνεύσετε; Ίσως ο γιατρός σας σάς έχει πει να «βάλετε Holter Monitor». Τι είναι, λοιπόν, αυτό το Holter monitor; Ας το συζητήσουμε απλά, με τρόπο που να μπορείτε να καταλάβετε. Δεν υπάρχει τίποτα να φοβάστε, είναι πολύ απλό.

Τι είναι αυτή η οθόνη Holter;

Με απλά λόγια, ένα Holter monitor είναι ένα μικρό ηλεκτροκαρδιογράφημα που μπορείτε να φορέσετε και να έχετε μαζί σας. Κανονικά, το ηλεκτροκαρδιογράφημα που κάνουμε στο νοσοκομείο εξετάζει μόνο τη δραστηριότητα της καρδιάς σας εκείνη τη στιγμή. Αλλά ένα Holter monitor καταγράφει τον καρδιακό σας ρυθμό και τον καρδιακό σας ρυθμό συνεχώς για 24 ή 48 ώρες. Αυτό δίνει στον γιατρό σας μια καλύτερη κατανόηση του πώς αλλάζει η ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας καθώς εκτελείτε τις καθημερινές σας δραστηριότητες.

Σκεφτείτε το σαν μια μικρή τράπουλα, μια μικρή, ελαφριά συσκευή που τροφοδοτείται από μπαταρία. Έχει ένα καλώδιο συνδεδεμένο σε αυτήν και μια σειρά από ηλεκτρόδια , σαν μικρά αυτοκόλλητα, που κολλάτε στο δέρμα σας. Μπορείτε να φοράτε αυτήν την οθόνη κάτω από τα ρούχα σας και να κάνετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες κανονικά.

Αυτή η μικρή συσκευή ονομάζεται «Holter» από τον Δρ. Norman J. Holter, ο οποίος την εφηύρε τη δεκαετία του 1950.

Τι κάνει μια οθόνη Holter;

Όπως αναφέραμε νωρίτερα, ένα μόνιτορ Holter συλλέγει πληροφορίες σχετικά με την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας, όπως ακριβώς ένα κανονικό ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) . Η διαφορά είναι ότι ένα ΗΚΓ γίνεται μόνο για λίγα λεπτά, αλλά ένα μόνιτορ Holter φοριέται για μία ή δύο ημέρες, επομένως είναι πολύ πιο πιθανό να εντοπίσει οποιαδήποτε μη φυσιολογική καρδιακή δραστηριότητα.

Εάν ένα κανονικό ΗΚΓ δεν παρέχει σαφή αποτελέσματα, μια οθόνη Holter μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας παθήσεων όπως:

• Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, δηλαδή αρρυθμίες .
• Οι αίσθημα παλμών της καρδιάς είναι ένα ξαφνικό αίσθημα χτυπών της καρδιάς σας, που σημαίνει ταχυπαλμία ή πόνος στο στήθος.
• Ανεξήγητη ζάλη.

Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτήν την οθόνη Holter για να δει πόσο αποτελεσματική είναι η φαρμακευτική σας αγωγή εάν λαμβάνετε φάρμακα για καρδιακή πάθηση.

Πώς λειτουργεί η οθόνη Holter;

Είναι πολύ απλό. Τα ηλεκτρόδια (σαν μικρά αυτοκόλλητα) που τοποθετούνται στο στήθος σας ανιχνεύουν την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας. Αυτές οι πληροφορίες στη συνέχεια αποστέλλονται μέσω μικρών καλωδίων σε μια οθόνη Holter που φοράτε στην τσέπη σας ή κάπου αλλού στο σώμα σας. Αυτή η οθόνη καταγράφει όλα αυτά τα δεδομένα για μελλοντική αναθεώρηση.

Το πιο σημαντικό είναι ότι ένας γιατρός δεν θα παρακολουθεί συνεχώς την οθόνη όσο τη φοράτε. Τα δεδομένα θα ανακτηθούν και θα αναλυθούν μόνο αφού την επιστρέψετε.

Πώς προετοιμάζεστε πριν φορέσετε μια οθόνη Holter;

Στην πραγματικότητα, δεν χρειάζεται να κάνετε κάτι ιδιαίτερο για να φορέσετε μια οθόνη Holter. Υπάρχει όμως ένα πράγμα. Δεδομένου ότι δεν είναι καλή ιδέα να βρέξετε την οθόνη αφού την φορέσετε, είναι καλή ιδέα να κάνετε ένα καλό ντους και να καθαρίσετε το σώμα σας πριν τη φορέσετε. Τότε το να μην μπορείτε να κάνετε ντους για μία ή δύο ημέρες δεν θα είναι μεγάλο πρόβλημα.

Τι μπορείτε να περιμένετε όταν φοράτε Holter monitor;

Ένας γιατρός ή κάποιος εκπαιδευμένος σε αυτόν τον τομέα θα σας συνδέσει αυτήν την οθόνη. Στη συνέχεια, μπορείτε να συνεχίσετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Δείτε τι συμβαίνει:

• Ηλεκτρόδια θα τοποθετηθούν στο στήθος σας: Συνήθως, θα τοποθετηθούν τουλάχιστον δύο ηλεκτρόδια. Μερικές φορές, μπορεί να χρειαστεί να ξυρίσετε μερικές από τις τρίχες στο στήθος σας για να βεβαιωθείτε ότι τα ηλεκτρόδια είναι σωστά τοποθετημένα. Μην ανησυχείτε, αυτό γίνεται απλώς για να διασφαλιστεί ότι τα ηλεκτρόδια καταγράφουν σωστά τα σήματα της καρδιάς.
• Σας βοηθά να τοποθετήσετε την οθόνη: Συνδέει την οθόνη με τα ηλεκτρόδια με καλώδια και εξηγεί πώς να τη φροντίζετε.
• Βρείτε ένα μέρος για να φυλάξετε την οθόνη: Μπορείτε να μεταφέρετε αυτήν την οθόνη καρδιακού παλμού σε μια τσέπη ή να την φορέσετε με λουράκι γύρω από τον λαιμό, τη μέση ή τον ώμο σας.
• Σας διδάσκει πώς να καταγράφετε τις δραστηριότητές σας και τα συμπτώματά σας: Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως δύσπνοια, διακοπτόμενους ή ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς ή πόνο στο στήθος , θα πρέπει να καταγράψετε πότε συνέβη και τι κάνατε εκείνη τη στιγμή.
• Φανταστείτε ότι κουβαλούσατε ρούχα στον επάνω όροφο γύρω στις 10:30 το πρωί και αισθανθήκατε πόνο στο στήθος. Αν το καταγράψετε, ο γιατρός θα μπορούσε να δει τι συνέβη στο ηλεκτροκαρδιογράφημά σας εκείνη τη στιγμή. Αυτό το ημερολόγιο είναι πολύτιμο για μια ακριβή διάγνωση.

Ποια είναι μερικά πράγματα που δεν πρέπει να κάνετε ενώ φοράτε Holter monitor;

Μπορείτε να κάνετε τις περισσότερες από τις συνηθισμένες σας δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένου του ύπνου, ενώ φοράτε το μόνιτορ Holter. Ωστόσο, θα πρέπει να αποφεύγετε τα εξής πράγματα ενώ φοράτε αυτό το μόνιτορ καρδιάς:

• Μπάνιο, ντους ή κολύμπι.
• Υποβολή σε ακτινογραφική εξέταση.
• Πλησιάζοντας περιοχές υψηλής τάσης, μαγνήτες ή ανιχνευτές μετάλλων.
• Η χρήση ορισμένων ηλεκτρικών συσκευών (για παράδειγμα, φούρνοι μικροκυμάτων, ηλεκτρικές οδοντόβουρτσες, ξυράφια ή ηλεκτρικές κουβέρτες) μπορεί να επηρεάσει την απόδοση της οθόνης λόγω ηλεκτρομαγνητικών κυμάτων.

Τι συμβαίνει μετά τη χρήση της οθόνης Holter;

Μετά το πέρας της περιόδου των 24 ή 48 ωρών που σας δόθηκε:

• Πρέπει να επιστρέψετε και να παραδώσετε την οθόνη. Στη συνέχεια, θα αφαιρέσουν τα ηλεκτρόδια και θα τα επανατοποθετήσουν.
• Στη συνέχεια, ένας γιατρός ή τεχνικός θα συλλέξει όλα τα αρχεία ΗΚΓ και τις σημειώσεις που έχετε γράψει, θα τα αναλύσει και θα στείλει μια αναφορά στον καρδιολόγο σας.

Να θυμάστε ότι ο γιατρός δεν παρακολουθεί συνεχώς την καρδιακή σας λειτουργία κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης. Επομένως, εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε δυσάρεστα συμπτώματα ενώ φοράτε την οθόνη ή μετά από αυτήν, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή.

Υπάρχουν κίνδυνοι ή παρενέργειες από την παρακολούθηση Holter;

Δεν υπάρχουν σημαντικοί κίνδυνοι ή πόνος που να σχετίζονται με τη χρήση Holter monitor. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν ελαφρύ ερεθισμό ή ερυθρότητα του δέρματος από την ταινία ή τις κόλλες που χρησιμοποιούνται για την προσάρτηση των ηλεκτροδίων. Εάν έχετε αλλεργία σε οποιοδήποτε είδος ταινίας ή κόλλας, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας εκ των προτέρων.

Ποια είναι τα αποτελέσματα; Τι μας λένε;

Τα αποτελέσματα μιας παρακολούθησης Holter μπορούν να δείξουν εάν έχετε ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό ή αρρυθμία. Για παράδειγμα:

• Κολπική μαρμαρυγή (μια πάθηση κατά την οποία οι άνω κοιλότητες της καρδιάς χτυπούν ακανόνιστα)
• Βραδυκαρδία (αργός καρδιακός ρυθμός)
• Ταχυκαρδία (αυξημένος καρδιακός ρυθμός)
• Πρόωρες κοιλιακές συσπάσεις (PVCs) (πρόωροι παλμοί από τις κάτω κοιλίες της καρδιάς)

Η παρακολούθηση Holter είναι πολύ χρήσιμη για την αναγνώριση τέτοιων καταστάσεων.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να μάθω τα αποτελέσματα;

Ο γιατρός σας συνήθως θα σας ενημερώσει για τα αποτελέσματα εντός μίας ή δύο εβδομάδων από την εξέταση. Θα χρειαστεί να είστε υπομονετικοί, καθώς χρειάζεται λίγος χρόνος για να αναλυθούν τα δεδομένα.

Αν τα αποτελέσματα είναι μη φυσιολογικά, τι κάνετε στη συνέχεια;

Εάν υπάρχουν ανωμαλίες στα αποτελέσματα, ο γιατρός σας θα μιλήσει μαζί σας και θα αποφασίσει τι θα κάνετε στη συνέχεια. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

• Κάνοντας περισσότερες καρδιολογικές εξετάσεις.
• Έναρξη φαρμάκων για την καρδιά.
• Εμφύτευση βηματοδότη (μιας μικρής συσκευής που βοηθά στη διατήρηση κανονικού καρδιακού παλμού).
• Καρδιομετατροπή ( μια διαδικασία για την αποκατάσταση του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού).
• Αφαίρεση ( μια θεραπεία που χρησιμοποιεί θερμή ή ψυχρή ενέργεια για να δημιουργήσει μια μικροσκοπική ουλή στην καρδιά για τη θεραπεία ανωμαλιών του καρδιακού ρυθμού).

Μην φοβάσαι, ό,τι κάνεις το κάνεις για το καλό σου.

Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό μου;

Καλέστε τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα ενώ φοράτε Holter:

• Εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα με την οθόνη Holter που χρησιμοποιείτε.
• Εάν έχετε κάποια ερώτηση σχετικά με τον τρόπο χρήσης της οθόνης.
• Εάν ένα ηλεκτρόδιο χαλαρώσει.
• Εάν αισθανθείτε οποιαδήποτε δυσφορία ή ανησυχητικά συμπτώματα που σχετίζονται με την καρδιά σας.

Και πάλι, αυτή δεν είναι μια εξέταση που απαιτεί συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Επομένως, εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε συμπτώματα, ζητήστε ιατρική συμβουλή.

Μπορεί ένα μόνιτορ Holter να ανιχνεύσει το άγχος;

Ναι, μερικές φορές το άγχος μπορεί να σας προκαλέσει αίσθημα παλμών. Εάν συμβεί αυτό, το Holter monitor μπορεί να το καταγράψει. Αλλά για να μάθει τι προκάλεσε το αίσθημα παλμών, ο γιατρός σας θα πρέπει να αναλύσει προσεκτικά την αναφορά. Επίσης, είναι πολύ σημαντικό να καταγράψετε στο ημερολόγιό σας τι κάνατε και τι νιώσατε όταν είχατε αίσθημα παλμών.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός ΗΚΓ και μιας οθόνης Holter;

Με απλά λόγια, ένα ΗΚΓ μετρά την καρδιακή σας δραστηριότητα μόνο τη στιγμή που γίνεται η εξέταση. Δηλαδή, είναι σαν να τραβάτε μία μόνο φωτογραφία. Αλλά ο καρδιακός σας ρυθμός και τα συμπτώματά σας μπορεί να αλλάξουν κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Ο γιατρός σας θέλει να δει πώς αλλάζει ο καρδιακός σας ρυθμός καθώς εκτελείτε τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Μια οθόνη Holter δίνει στον γιατρό σας μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα του καρδιακού σας ρυθμού, σαν να παρακολουθείτε βίντεο σε διάστημα μίας ή δύο ημερών.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ μιας οθόνης Holter και μιας οθόνης συμβάντων;

Τα δύο αυτά μπορεί να προκαλέσουν κάποια σύγχυση. Ένα Holter καταγράφει τον καρδιακό σας ρυθμό συνεχώς για 24 ή 48 ώρες. Αυτό σημαίνει ότι καταγράφεται ανεξάρτητα από το αν έχετε συμπτώματα ή όχι.

Ωστόσο, μια συσκευή παρακολούθησης συμβάντων δεν καταγράφει συνεχώς. Καταγράφει μόνο όταν αισθανθείτε κάποιο σύμπτωμα, εάν ενεργοποιήσετε την οθόνη. Υπάρχουν ορισμένες συσκευές παρακολούθησης συμβάντων που καταγράφουν αυτόματα όταν εμφανίζεται ένας μη φυσιολογικός καρδιακός παλμός. Αλλά χρησιμοποιούνται κυρίως όταν εμφανίζονται συμπτώματα.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε

Μπορεί να είναι απογοητευτικό να μην γνωρίζετε ακριβώς τι προκαλεί τον πόνο στο στήθος, τους παλμούς της καρδιάς ή τη ζάλη σας. Η παρακολούθηση Holter είναι ένα πολύτιμο εργαλείο που μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε την αιτία.

Αν και μπορεί να νιώσετε λίγο άβολα φορώντας το για μερικές ημέρες, είναι ανώδυνο και χρειάζεται να το φοράτε μόνο για μία ή δύο ημέρες. Μετά από αυτό, είστε ένα βήμα πιο κοντά στην ακριβή διάγνωση της πάθησής σας και στην βελτίωση της υγείας σας. Επομένως, εάν ο γιατρός σας το συστήσει, μην φοβάστε να κάνετε αυτήν την εξέταση.

Εάν έχετε περαιτέρω ερωτήσεις σχετικά με αυτό, μη διστάσετε να μιλήσετε με τον γιατρό σας. Αυτός ή αυτή μπορεί να διευκρινίσει τυχόν αμφιβολίες σας.

Holter παρακολούθησης, καρδιακή νόσος, ΗΚΓ, καρδιακός ρυθμός, αρρυθμία, πόνος στο στήθος, ζάλη