Έχετε νιώσει ποτέ ότι το δέρμα σας ή το λευκό των ματιών σας έχει κιτρινίσει; Ή έχετε ακούσει ποτέ κάποιον να λέει: «Το μωρό είναι λίγο κιτρινισμένο, πρέπει να ανάψουμε τα φώτα» όταν πηγαίνετε να δείτε ένα νεογέννητο μωρό; Αυτή η πάθηση ονομάζεται ίκτερος. Ο κύριος λόγος γι' αυτό είναι ότι η «χολερυθρίνη» στο σώμα μας αυξάνεται. Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε για το τι είναι αυτή η εξέταση χολερυθρίνης και γιατί γίνεται.
Τι ακριβώς είναι η χολερυθρίνη;
Με απλά λόγια, η χολερυθρίνη είναι μια κιτρινοπορτοκαλί χρωστική ουσία που παράγεται όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια μας διασπώνται. Σκεφτείτε τα ερυθρά αιμοσφαίρια στο σώμα μας ως μικρούς εργάτες. Δουλεύουν για λίγο και μετά «αποσύρονται», που σημαίνει ότι πεθαίνουν. Αυτό το απόβλητο προϊόν ονομάζεται χολερυθρίνη.
Αυτό που συμβαίνει συνήθως είναι ότι το συκώτι μας προσλαμβάνει τη χολερυθρίνη από το αίμα, αλλάζει τη χημική της φύση και την απομακρύνει από το σώμα. Το μεγαλύτερο μέρος της απεκκρίνεται στα κόπρανα ως χολή και μια μικρή ποσότητα απεκκρίνεται στα ούρα.
Ωστόσο, εάν το επίπεδο χολερυθρίνης σας είναι υψηλότερο από το φυσιολογικό, αυτό σημαίνει είτε ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας διασπώνται ταχύτερα από το φυσιολογικό, είτε ότι το συκώτι σας δεν είναι σε θέση να καθαρίσει σωστά αυτή τη χολερυθρίνη και να την αποβάλει από το σώμα σας. Μερικές φορές αυτό μπορεί να συμβεί εάν υπάρχει κάποιο μπλοκάρισμα στην οδό που μεταφέρει τη χολερυθρίνη από το συκώτι στα κόπρανα.
Γιατί χρειάζεται να κάνουμε αυτή την εξέταση χολερυθρίνης;
Τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτήν την εξέταση για την αναζήτηση και την παρακολούθηση ασθενειών του ήπατος και των χοληφόρων οδών. Για παράδειγμα, μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση παθήσεων όπως η κίρρωση, η ηπατίτιδα ή οι χολόλιθοι.
Επιπλέον, αυτή η εξέταση είναι επίσης σημαντική για την επιβεβαίωση της παρουσίας ορισμένων τύπων αναιμίας, ιδιαίτερα της αιμολυτικής αναιμίας, στην οποία τα ερυθρά αιμοσφαίρια καταστρέφονται ταχύτερα από ό,τι παράγονται.
Ο ίκτερος, ένα κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών, εμφανίζεται όταν τα επίπεδα χολερυθρίνης γίνονται πολύ υψηλά. Αυτή η πάθηση είναι πολύ συχνή στα νεογέννητα μωρά. Οι γιατροί θα καθορίσουν εάν χρειάζεται θεραπεία με βάση την ηλικία, το επίπεδο χολερυθρίνης και τον τύπο του μωρού.
Πώς γίνεται αυτή η εξέταση;
Τα επίπεδα χολερυθρίνης μπορούν να μετρηθούν τόσο στα ούρα όσο και στο αίμα σας. Συνήθως γίνεται εξέταση ούρων για τον έλεγχο της χολερυθρίνης. Εάν τα ούρα σας εμφανίσουν χολερυθρίνη, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να κάνετε εξέταση αίματος για να προσδιορίσετε την ακριβή ποσότητα στο αίμα σας.
Αυτό συνήθως γίνεται με εξέταση αίματος. Μια νοσοκόμα ή ένας τεχνικός εργαστηρίου θα πάρει μια μικρή ποσότητα αίματος από μια φλέβα στο χέρι σας χρησιμοποιώντας μια μικρή βελόνα. Για τα νεογνά, η λήψη αίματος συνήθως γίνεται με μια μικρή παρακέντηση στη φτέρνα του μωρού.
Ειδικά για τα μικρά μωρά και για όσους φοβούνται τις βελόνες, υπάρχει μερικές φορές μια εξέταση που γίνεται χωρίς την εισαγωγή βελόνας. Ονομάζεται διαδερμική μέτρηση χολερυθρίνης . Μια μικρή συσκευή τοποθετείται στο στήθος ή στο μέτωπο του μωρού και ένα φως διέρχεται από αυτήν. Μπορεί να μετρήσει τα επίπεδα χολερυθρίνης χωρίς να χρειαστεί να ληφθεί αίμα.
Ποιος πρέπει να κάνει αυτό το τεστ;
Υπάρχουν αρκετές περιπτώσεις στις οποίες ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει αυτήν την εξέταση. Δείτε τον παρακάτω πίνακα.
| Συμπτώματα που έγιναν αισθητά | Ύποπτες καταστάσεις |
|---|---|
| Κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών (ίκτερος) | Ηπατική νόσος, απόφραξη χοληφόρων οδών, αναιμία |
| Σκούρα ούρα (σαν νερό τσαγιού) | Πρόβλημα με τη λειτουργία του ήπατος |
| Ναυτία και έμετος | Ηπατίτιδα ή άλλες λοιμώξεις |
| Πόνος στο στομάχι ή φούσκωμα | Διόγκωση ήπατος, κίρρωση |
| Σκαμπό χρώματος αργίλου (λευκό) | Απόφραξη στους χοληφόρους αγωγούς |
| Συχνό αίσθημα έντονης κόπωσης | Αναιμία, χρόνια ηπατική νόσος |
Επιπλέον, αυτή η εξέταση συνιστάται και για όσους καταναλώνουν υπερβολικά αλκοόλ, για όσους έχουν εκτεθεί στον ιό της ηπατίτιδας και για όσους υποψιάζονται ότι έχουν παρουσιάσει τοξική αντίδραση σε ορισμένα φάρμακα.
Πώς πρέπει να προετοιμαστώ πριν από την εξέταση;
Συνήθως, θα σας συμβουλεύσει να μην φάτε ή πιείτε τίποτα για 4 ώρες πριν από την εξέταση . Επίσης, ορισμένα φάρμακα που παίρνετε μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, ακόμη και βιταμίνες.
- Φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα χολερυθρίνης περιλαμβάνουν: ορισμένα αντιβιοτικά, ανθελονοσιακά, μορφίνη, από του στόματος αντισυλληπτικά και ορισμένα στεροειδή.
- Φάρμακα που μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα χολερυθρίνης: βαρβιτουρικά, καφεΐνη, πενικιλίνη και υψηλές δόσεις σαλικυλικών.
Τι λένε τα αποτελέσματα;
Μια εξέταση χολερυθρίνης μετρά το συνολικό επίπεδο χολερυθρίνης σας. Μπορούμε επίσης να προσδιορίσουμε τα επίπεδα των δύο κύριων τύπων ξεχωριστά.
1. Μη συζευγμένη χολερυθρίνη: Ονομάζεται επίσης «έμμεση». Πρόκειται για την «ακατέργαστη» χολερυθρίνη που παράγεται όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια διασπώνται. Ταξιδεύει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στο ήπαρ.
2. Συζευγμένη χολερυθρίνη: Αυτή ονομάζεται επίσης «άμεση». Αφού φτάσει στο ήπαρ, η «ακατέργαστη» χολερυθρίνη τροποποιείται χημικά και μετατρέπεται σε μορφή που μπορεί να αποβληθεί από το σώμα. Αυτή η «καθαρισμένη» χολερυθρίνη είναι αυτό που ονομάζουμε συζευγμένη χολερυθρίνη.
Κανονικά επίπεδα χολερυθρίνης
| Άτομο/Τύπος | Κανονικό Επίπεδο (mg/dl) |
| --- ...---------------------- |
| Ενήλικες (άνω των 18 ετών) | Έως 1,2 mg/dl (Ολική Χολερυθρίνη) |
| Παιδιά (κάτω των 18 ετών) | Έως 1,0 mg/dl (Ολική Χολερυθρίνη) |
| Νεογνά | Έως 12 mg/dl (Ολική Χολερυθρίνη) - μερικές φορές ακόμη περισσότερο |
| Συζευγμένο (Άμεσο) | Θα πρέπει να είναι λιγότερο από 0,3 mg/dl |
Τι γίνεται αν το επίπεδο χολερυθρίνης είναι υψηλό; (Υψηλή χολερυθρίνη)
Εάν το επίπεδο χολερυθρίνης ενός ενήλικα είναι υψηλότερο από 2,0 mg/dl, μπορεί να είναι σημάδι ίκτερου. Εάν το επίπεδο ενός νεογέννητου μωρού είναι υψηλότερο από 15 mg/dl, οι γιατροί θα ξεκινήσουν θεραπεία.
Αιτίες αυξημένης χολερυθρίνης:
- Αναιμία
- Κίρρωση
- Μια αντίδραση σε μετάγγιση αίματος
- Σύνδρομο Gilbert - Πρόκειται για μια συχνή, κληρονομική πάθηση που προκαλείται από ανεπάρκεια ενός ενζύμου που διασπά τη χολερυθρίνη.
- Ιογενής ηπατίτιδα
- Ηπατική νόσος που προκαλείται από υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
- Χολολίθοι
- Εντατική άσκηση, όπως το τρέξιμο ενός μαραθωνίου
Αιτίες αυξημένης χολερυθρίνης σε νεογέννητα μωρά:
- Ασυμβατότητα ομάδας αίματος μεταξύ μητέρας και μωρού
- Έλλειψη οξυγόνου κατά τη γέννηση
- Μια κληρονομική λοίμωξη
- Μια ασθένεια που επηρεάζει το ήπαρ
Τι γίνεται αν το επίπεδο χολερυθρίνης είναι χαμηλό; (Χαμηλή χολερυθρίνη)
Τα χαμηλά επίπεδα χολερυθρίνης συνήθως δεν θεωρούνται σημαντικό πρόβλημα. Μπορεί να προκληθούν από την καφεΐνη ή ορισμένα φάρμακα. Σπάνια, μπορούν επίσης να συσχετιστούν με ορισμένα αυτοάνοσα νοσήματα.
Συνήθως χρειάζονται μερικές ώρες ή μία ημέρα για να λάβετε τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Όταν λάβετε τα αποτελέσματά σας, ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τι σημαίνουν και τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η χολερυθρίνη είναι ένα φυσικό απόβλητο που σχηματίζεται όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια διασπώνται.
- Όταν αυτό αυξάνεται στο αίμα, το δέρμα και τα μάτια κιτρινίζουν. Το ονομάζουμε ίκτερο.
- Μια εξέταση χολερυθρίνης μπορεί να παρέχει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την υγεία του ήπατος, τα προβλήματα των χοληφόρων πόρων και ορισμένους τύπους αναιμίας.
- Εάν έχετε συμπτώματα ίκτερου ή υποψιάζεστε ηπατική νόσο, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
- Μην ανησυχείτε για τα αποτελέσματα των εξετάσεων, μιλήστε πάντα με τον γιατρό σας για να έχετε μια σαφή εικόνα.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας