Σας έχει πει ο γιατρός σας ότι τα οστά σας είναι λίγο αδύναμα, που σημαίνει ότι έχετε οστεοπόρωση, μια ασθένεια που αραιώνει τα οστά; Μπορεί να σας έχει πει να ξεκινήσετε να παίρνετε ένα φάρμακο που ονομάζεται διφωσφονικό. Όταν ακούτε αυτό το όνομα, μπορεί να φοβάστε λίγο, αναρωτώμενοι: «Τι είναι αυτό το φάρμακο; Τι θα κάνει;» Μην φοβάστε. Σήμερα, θα μιλήσουμε για αυτό το είδος φαρμάκου που μπορεί να βοηθήσει στην ενδυνάμωση των οστών σας με έναν πολύ απλό τρόπο, με τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.
Με απλά λόγια, τι είναι αυτά τα διφωσφονικά;
Τα διφωσφονικά είναι μια σημαντική κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης. Φανταστείτε ότι τα οστά σας σταδιακά εξασθενούν με την πάροδο του χρόνου, σαν ένα κομμάτι ξύλου που έχει φαγωθεί από έντομα. Στη συνέχεια, ακόμη και μια μικρή πτώση αυξάνει τον κίνδυνο κατάγματος των οστών σας. Η οστεοπόρωση είναι αυτή η πάθηση. Έτσι, τα διφωσφονικά εμποδίζουν τα οστά σας να εξασθενήσουν περαιτέρω, καθιστώντας τα πιο δυνατά και μειώνοντας τον κίνδυνο κατάγματος.
Οι γιατροί συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο όχι μόνο για την οστεοπόρωση, αλλά και για αρκετές άλλες ασθένειες που επηρεάζουν την οστική πυκνότητα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, για ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα (υπερασβεστιαιμία).
Είναι διαθέσιμα αυτά τα φάρμακα; Ας δούμε.
Ναι, υπάρχουν κυρίως δύο τύποι διφωσφονικών.
1. Διφωσφονικά για χορήγηση από το στόμα
2. Ενέσεις σε φλέβα (ενδοφλέβια διφωσφονικά)
Ο γιατρός θα εξετάσει την κατάστασή σας και θα αποφασίσει ποιος τύπος είναι ο καταλληλότερος για εσάς.
| Τύπος φαρμάκου | Φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως (με εμπορικές ονομασίες) |
|---|---|
| Δισκία από του στόματος |
|
| Ενδοφλέβιες (IV) ενέσεις |
|
Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται τα διφωσφονικά;
Αυτό το φάρμακο έχει εγκριθεί κυρίως για τη θεραπεία των ακόλουθων παθήσεων:
- Οστεοπόρωση σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.
- Οστεοπόρωση στους άνδρες.
- Για την πρόληψη της λέπτυνσης των οστών.
- Η οστεοπόρωση που προκαλείται από γλυκοκορτικοειδή προκαλείται από τη μακροχρόνια χρήση ορισμένων στεροειδών φαρμάκων.
- Ορισμένοι καρκίνοι προκαλούν αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα (υπερασβεστιαιμία που σχετίζεται με τον καρκίνο).
- Η νόσος του Paget των οστών είναι μια πάθηση που επηρεάζει τα οστά.
- Μια καρκινική πάθηση που ονομάζεται πολλαπλό μυέλωμα.
- Για περιπτώσεις όπου ο καρκίνος που προήλθε από αλλού έχει εξαπλωθεί (κάνει μετάσταση) στα οστά.
Μερικές φορές, οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο για παθήσεις διαφορετικές από εκείνες για τις οποίες έχει εγκριθεί. Για παράδειγμα, χορηγείται μερικές φορές σε παιδιά και ενήλικες με μια γενετική πάθηση που ονομάζεται ατελής οστεογένεση .
Πώς λειτουργεί αυτό το φάρμακο μέσα στο σώμα;
Για να το κατανοήσουμε αυτό, πρέπει πρώτα να γνωρίζουμε λίγα πράγματα για τα οστά μας. Τα οστά μας δεν κάθονται απλώς σε ένα μέρος. Αντικαθίστανται συνεχώς. Σαν έναν τοίχο όπου αφαιρούνται παλιά τούβλα και χτίζονται νέα. Το σώμα διασπάται φυσικά και απομακρύνει το παλιό οστό. Αυτό το ονομάζουμε οστική απορρόφηση. Στη συνέχεια, σχηματίζεται νέο οστό σε αυτά τα σημεία.
Καθώς μεγαλώνουμε, ειδικά στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, αυτή η διαδικασία χάνει την ισορροπία της. Δηλαδή, το παλιό οστό αρχίζει να διασπάται και να απομακρύνεται με ταχύτερο ρυθμό από ό,τι σχηματίζεται νέο οστό. Αυτό συμβαίνει όταν τα οστά σταδιακά γίνονται πιο αδύναμα και λιγότερο πυκνά, οδηγώντας σε οστεοπόρωση.
Τα διφωσφονικά δρουν επιβραδύνοντας τον ρυθμό με τον οποίο διασπάται και απομακρύνεται το παλιό οστό. Με άλλα λόγια, «αφαιρούν τα παλιά τούβλα». Αυτό επιτρέπει περισσότερο χρόνο για τον σχηματισμό νέου οστού, το οποίο με τη σειρά του αυξάνει τη συνολική πυκνότητα των οστών και τα καθιστά πιο δυνατά.
Πώς μπορώ να χρησιμοποιήσω αυτό το φάρμακο; Αυτό είναι πολύ σημαντικό!
Η μέθοδος χρήσης ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του φαρμάκου που λαμβάνετε.
Αν τα χάπια λαμβάνονται από το στόμα...
Αυτό είναι το σημείο στο οποίο πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί . Ο γιατρός θα σας πει να παίρνετε αυτά τα χάπια μία φορά την ημέρα, μία φορά την εβδομάδα ή μία φορά το μήνα. Ωστόσο, θα πρέπει να παίρνετε αυτά τα χάπιαΥπάρχει μια ειδική μέθοδος .
- Θα πρέπει να πάρετε αυτό το χάπι μόλις ξυπνήσετε το πρωί, πριν φάτε ή πιείτε οτιδήποτε άλλο .
- Το χάπι πρέπει να λαμβάνεται μόνο με ένα γεμάτο ποτήρι σκέτο νερό . Απαγορεύεται αυστηρά η λήψη αυτού του χαπιού με τσάι, καφέ, γάλα ή φρουτοχυμούς.
- Αφού πάρετε το χάπι, δεν πρέπει να ξαπλώσετε ή να ξαπλώσετε για τουλάχιστον 30 λεπτά (πιθανώς 60 λεπτά). Θα πρέπει να καθίσετε ή να σταθείτε όρθιοι.
- Επίσης, δεν μπορείτε να πάρετε άλλα τρόφιμα, ποτά ή φάρμακα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου 30-60 λεπτών.
Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυτούς τους κανόνες με ακρίβεια. Διαφορετικά, το φάρμακο ενδέχεται να μην απορροφηθεί σωστά από τον οργανισμό και να προκαλέσει αλλεργίες στο λαιμό και το στομάχι. Ο γιατρός σας θα σας το εξηγήσει λεπτομερώς.
Αν πρόκειται για ενδοφλέβια ένεση...
Αυτό συνήθως σας χορηγείται σε νοσοκομείο ή κλινική. Τις περισσότερες φορές, αυτό το εμβόλιο χορηγείται μία φορά το χρόνο . Ωστόσο, ανάλογα με την πάθηση, μπορεί να χορηγείται συχνότερα.
Θέλεις να κάνεις άλλα πράγματα με το φάρμακο;
Ναι. Ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο, ο γιατρός σας συχνά θα σας συστήσει τα ακόλουθα:
- Καταναλώστε τροφές πλούσιες σε ασβέστιο (π.χ. γάλα, γιαούρτι, τυρί, μικρά ψάρια, πράσινα λαχανικά)
- Εάν έχετε ανεπάρκεια βιταμίνης D, πάρτε ένα συμπλήρωμα βιταμίνης D.
- Εάν δεν λαμβάνετε αρκετό ασβέστιο από τις τροφές, πάρτε χάπια ασβεστίου .
Για πόσο καιρό πρέπει να παίρνω αυτό το φάρμακο;
Αυτό εξαρτάται από την πάθησή σας και τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας ανταποκρίνεται στο φάρμακο. Συνήθως, οι γιατροί περιορίζουν τη διάρκεια των από του στόματος δισκίων σε περίπου 5 χρόνια και την ενδοφλέβια ένεση ζολεδρονικού οξέος σε περίπου 3 χρόνια . Αυτό γίνεται για να σας προστατεύσει από τις πολύ σπάνιες παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν με τη μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων. Ωστόσο, ορισμένα άτομα μπορεί να χρειαστεί να λάβουν θεραπεία για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Ο γιατρός σας είναι το καταλληλότερο άτομο για να αποφασίσει.
Ας μάθουμε επίσης για τις παρενέργειες.
Όπως κάθε φάρμακο, τα διφωσφονικά μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες, αλλά δεν τις εμφανίζουν όλοι.
| Τύπος φαρμάκου | Συχνές πιθανές παρενέργειες |
|---|---|
| Δισκία από του στόματος | Προβλήματα στο πεπτικό σύστημα. Για παράδειγμα: ΓΟΠΝ, έλκη στο λαιμό και το στομάχι, γαστρίτιδα. (Γι' αυτό λένε να σηκώνεστε αμέσως μετά τη λήψη του χαπιού!) |
| Ενδοφλέβιες ενέσεις | Συμπτώματα κρυολογήματος ή γρίπης, όπως πυρετός, πόνοι στο σώμα και πόνος στα οστά και τους μυς, μπορεί να εμφανιστούν εντός 1-3 ημερών μετά το εμβόλιο. Αυτά συνήθως ελέγχονται με ένα φάρμακο όπως η παρακεταμόλη. |
| Πολύ σπάνιες αλλά δυνητικά σοβαρές παρενέργειες (τόσο για χορήγηση από το στόμα όσο και για χορήγηση ενδοφλεβίως) | |
| |
Μην ανησυχείτε για αυτές τις σπάνιες παρενέργειες. Τα οφέλη από τη λήψη αυτού του φαρμάκου υπερτερούν κατά πολύ του κινδύνου κατάγματος ενός μεγάλου οστού όπως το ισχίο λόγω οστεοπόρωσης.
Είναι όντως αποτελεσματικό αυτό το φάρμακο;
Ναι, απολύτως. Μελέτες έχουν δείξει ότι αυτά τα φάρμακα αυξάνουν την οστική πυκνότητα και μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο καταγμάτων.
- Αλενδρονάτη: Μειώνει τα κατάγματα της σπονδυλικής στήλης κατά περίπου 50% και τα κατάγματα του ισχίου και άλλων καταγμάτων κατά περίπου 30%.
- Ρισεδρονάτη: Μειώνει τα κατάγματα της σπονδυλικής στήλης και άλλα κατάγματα κατά περίπου 40%.
- Ζολεδρονικό οξύ: Μειώνει τα κατάγματα της σπονδυλικής στήλης κατά περίπου 70% και τα κατάγματα του ισχίου και άλλων καταγμάτων κατά περίπου 35%.
Πότε πρέπει να δω τον γιατρό;
Εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο, κάντε ό,τι σας πει ο γιατρός.Είναι πολύ σημαντικό να προσέρχεστε στις κλινικές εγκαίρως. Αυτό θα μας βοηθήσει να δούμε αν το φάρμακο λειτουργεί και αν υπάρχουν παρενέργειες. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει σάρωση DXA, η οποία μετρά την οστική σας πυκνότητα.
Να θυμάστε ιδιαίτερα:
Εάν λαμβάνετε διφωσφονικά για περισσότερα από τρία χρόνια και εμφανίσετε νέο πόνο στον μηρό ή τη βουβωνική χώρα , μην το αγνοήσετε. Ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας.
Αυτό το φάρμακο είναι ένα πολύ σημαντικό φάρμακο που μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής σας και να σας προστατεύσει από σοβαρές επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από ένα κάταγμα οστού. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με αυτό, φροντίστε να τις συζητήσετε ανοιχτά με τον γιατρό σας.
Μήνυμα για το σπίτι
- Τα διφωσφονικά είναι μια ομάδα φαρμάκων που προλαμβάνουν την οστεοπόρωση και ενδυναμώνουν τα οστά.
- Εάν παίρνετε χάπια από το στόμα, ακολουθήστε πιστά τις οδηγίες του γιατρού (με άδειο στομάχι το πρωί, μόνο με νερό και όρθιοι αμέσως μετά τη λήψη τους).
- Είναι σημαντικό να λαμβάνετε αρκετό ασβέστιο και βιταμίνη D κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.
- Αν και οι παρενέργειες είναι πιθανές, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν τις βιώνουν. Τα οφέλη από τη λήψη αυτού του φαρμάκου υπερτερούν των κινδύνων καταγμάτων οστών.
- Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες ή φόβους σχετικά με τη φαρμακευτική αγωγή, μην διστάσετε ποτέ να το συζητήσετε με τον γιατρό σας.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න