Όταν ο γιατρός σας είπε ότι έχετε μια τρύπα στην καρδιά σας, πρέπει να νιώσατε πολύ φοβισμένοι και σοκαρισμένοι. Πρέπει να σκεφτήκατε: «Θεέ μου, έχω μια τρύπα στην καρδιά μου;» Αλλά μην ανησυχείτε. Αυτό δεν είναι τόσο επικίνδυνο όσο νομίζουμε και τώρα υπάρχουν πολύ προηγμένες και επιτυχημένες θεραπείες για αυτό. Η κόπωση που νιώθετε, η δυσκολία στην αναπνοή όταν καταβάλλετε λίγη προσπάθεια, μπορεί να οφείλονται σε αυτήν την πάθηση. Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε για αυτές τις τρύπες στην καρδιά και για τη «Συσκευή Κλεισίματος Καρδίας», μια μικρή συσκευή που χρησιμοποιείται για να τις κλείσει.
Ας δούμε πρώτα, τι είναι αυτή η τρύπα στην καρδιά;
Με απλά λόγια, η καρδιά μας είναι σαν ένα σπίτι με τέσσερα δωμάτια. Δύο δωμάτια στον επάνω όροφο και δύο δωμάτια στον κάτω όροφο. Αυτά τα δύο δωμάτια στον επάνω όροφο τα ονομάζουμε κόλπους. Ο δεξιός κόλπος και ο αριστερός κόλπος. Υπάρχει ένας τοίχος ανάμεσα σε αυτά τα δύο δωμάτια. Αυτό το τοίχωμα το ονομάζουμε «μεσοκολπικό διάφραγμα». Μερικές φορές, μπορεί να σχηματιστεί μια τρύπα σε αυτό το τοίχωμα κατά τη γέννηση. Αυτό είναι που ιατρικά ονομάζουμε μεσοκολπικό έλλειμμα (ASD) .
Φανταστείτε, όταν χτίζετε ένα σπίτι, να χτίζεται ένας τοίχος ανάμεσα σε δύο δωμάτια και να αφήνεται ένας μικρός χώρος χωρίς σοβατίσματα. Αυτή είναι μια εγγενής συνθήκη.
Υπάρχει μια άλλη πάθηση που είναι παρόμοια με αυτή, αλλά λίγο διαφορετική. Ονομάζεται Βερνίκι Οβάλ Τρήμα (ΒΟΤ) . Δεν πρόκειται στην πραγματικότητα για μια πραγματική τρύπα όπως μια Διαταραχή του Σεξουαλικού Φάσματος (ΔΟΦ). Όταν βρισκόμαστε όλοι στη μήτρα, υπάρχει ένα μικρό άνοιγμα μεταξύ αυτών των δύο κόλπων. Επειδή οι πνεύμονές μας δεν λειτουργούν εκείνη τη στιγμή, αυτό το άνοιγμα είναι απαραίτητο για την κυκλοφορία του αίματος. Μετά τη γέννησή μας, όταν αρχίζουμε να αναπνέουμε, αυτό το άνοιγμα κλείνει αυτόματα. Αλλά σε μερικούς ανθρώπους, αυτό δεν κλείνει εντελώς, αλλά παραμένει σαν ένα μικρό καπάκι. Μπορεί να ανοίξει όταν χρειάζεται. Αυτό ονομάζεται ΒΟΤ.
Ένα ASD είναι μια πραγματική τρύπα στον τοίχο. Ένα PFO είναι σαν ένα μικρό άνοιγμα που δεν κλείνει σωστά. Και τα δύο βρίσκονται ανάμεσα στις δύο άνω κοιλότητες της καρδιάς.
Γιατί είναι πρόβλημα να υπάρχουν αυτές οι τρύπες;
Εντάξει, τώρα ίσως αναρωτιέστε, "Λοιπόν, τι συμβαίνει όταν υπάρχει αυτή η τρύπα;" Να τι συμβαίνει.
Η αριστερή πλευρά της καρδιάς μας περιέχει πλούσιο σε οξυγόνο, καθαρό αίμα. Αυτό το αίμα αντλείται σε όλο το σώμα. Η δεξιά πλευρά περιέχει χρησιμοποιημένο, φτωχό σε οξυγόνο, ακάθαρτο αίμα. Αυτό το αίμα αποστέλλεται στους πνεύμονες για να οξυγονωθεί ξανά.
Τώρα φανταστείτε, τι θα συνέβαινε αν υπήρχε μια τρύπα στον τοίχο ανάμεσα σε αυτές τις δύο πλευρές; Είναι σαν μια τρύπα ανάμεσα σε μια καλά φιλτραρισμένη δεξαμενή καθαρού νερού και μια δεξαμενή με χρησιμοποιημένο νερό. Μέρος του καλού οξυγονωμένου αίματος αναμειγνύεται με το αποξυγονωμένο αίμα. Στη συνέχεια, η ποσότητα του οξυγονωμένου αίματος που χρειάζεται να πάει στο σώμα μειώνεται.
Ως αποτέλεσμα αυτού, θα:
- Αίσθημα κόπωσης και εξάντλησης .
- Εμφανίζεται δυσκολία στην αναπνοή .
- Οι αίσθημα παλμών αρχίζουν να μοιάζουν με ανώμαλο καρδιακό ρυθμό.
Στην περίπτωση ενός PFO, μπορεί να είναι ακόμη πιο επικίνδυνο. Μικροί θρόμβοι αίματος που σχηματίζονται στο σώμα μας, ειδικά στα πόδια μας, μερικές φορές ταξιδεύουν στην καρδιά. Κανονικά, ταξιδεύουν στους πνεύμονες και αφαιρούνται από εκεί. Αλλά σε κάποιον με οπή PFO, αυτός ο θρόμβος αίματος μπορεί να μεταπηδήσει από τη δεξιά πλευρά στην αριστερή πλευρά και να πάει κατευθείαν στα αιμοφόρα αγγεία που πηγαίνουν στον εγκέφαλο. Εάν συμβεί αυτό, ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου είναι υψηλότερος.
Πώς κλείνετε αυτήν την τρύπα; - Η λειτουργία της συσκευής καρδιακής σύγκλεισης
Στο παρελθόν, για να κλείσει μια τρύπα όπως αυτή, έπρεπε να γίνει μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς. Αλλά τώρα, λόγω της προηγμένης τεχνολογίας, αυτό γίνεται με πολύ απλό τρόπο σε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων. Γι' αυτό χρησιμοποιείται αυτή η μικρή συσκευή που ονομάζεται Συσκευή Κλεισίματος Καρδιακής Κλεισίματος .
Είναι σαν δύο μικρές ομπρέλες συνδεδεμένες μεταξύ τους ή μια συσκευή που μοιάζει με κουμπί. Είναι κατασκευασμένη από ένα συρματόπλεγμα από ένα μεταλλικό κράμα που ονομάζεται Nitinol και είναι καλυμμένη με ύφασμα από πολυεστέρα.
Η μέθοδος θεραπείας είναι πολύ απλή.
Αυτό γίνεται από καρδιολόγο.
1. Αρχικά, θα σας χορηγηθεί φαρμακευτική αγωγή που θα σας οδηγήσει σε απώλεια των αισθήσεων ή σε κατάσταση μέθης.
2. Στη συνέχεια, ένας μικρός σωλήνας που ονομάζεται καθετήρας εισάγεται σε ένα μεγάλο αιμοφόρο αγγείο στο πόδι σας.
3. Αυτός ο καθετήρας διέρχεται μέσα από το αιμοφόρο αγγείο μέχρι την καρδιά. Όλα αυτά γίνονται υπό την καθοδήγηση τεχνολογίας όπως οι ακτίνες Χ και οι υπέρηχοι.
4. Όταν ο καθετήρας πλησιάζει την οπή στην καρδιά, εισάγουν πρώτα κάτι σαν ένα μικρό μπαλόνι για να μετρήσουν το ακριβές μέγεθος της οπής.
5. Στη συνέχεια, η συσκευή κλεισίματος, η οποία έχει το σωστό μέγεθος, διέρχεται μέσω του καθετήρα σε διπλωμένη θέση μέχρι το σημείο της οπής.
6. Όταν βρεθεί στη σωστή θέση, ο καθετήρας αφαιρείται. Στη συνέχεια, τα δύο διπλωμένα μέρη που μοιάζουν με ομπρέλα ανοίγουν εκατέρωθεν της οπής, κλείνοντας εντελώς την οπή. Είναι κολλημένος στον τοίχο και από τις δύο πλευρές, σαν σάντουιτς.
7. Αφού επιβεβαιωθεί ότι η συσκευή είναι σταθερά στη θέση της, ο καθετήρας αφαιρείται.
Αυτό είναι όλο. Δεν χρειάζεται να καλύψετε το στήθος σας. Χωρίς μεγάλες τομές.
| Μέθοδος θεραπείας | Περιγραφή |
|---|---|
| Κλείσιμο διακαθετήρα | Ένας μικρός σωλήνας εισάγεται μέσω μιας φλέβας στο πόδι και μια συσκευή διέρχεται μέσα από αυτόν στην καρδιά για να κλείσει την τρύπα. Αυτή είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη, απλή και γρήγορη μέθοδος επούλωσης. |
| Χειρουργική Ανοιχτής Καρδιάς | Εάν η τρύπα είναι πολύ μεγάλη ή υπάρχουν άλλες επιπλοκές, το στήθος μπορεί να ανοιχτεί και η τρύπα να συρραφθεί ή να επικαλυφθεί με έμπλαστρο. Αυτό σπάνια χρησιμοποιείται πλέον. |
Ποια είναι τα οφέλη και οι πιθανές παρενέργειες αυτής της θεραπείας;
Όπως συμβαίνει με κάθε ιατρική θεραπεία, υπάρχουν οφέλη καθώς και ορισμένοι πολύ σπάνιοι κίνδυνοι.
Κύρια πλεονεκτήματα
- Υψηλό ποσοστό επιτυχίας: Μελέτες έχουν δείξει ότι αυτή η θεραπεία είναι επιτυχημένη σε ποσοστό άνω του 93%.
- Ταχύτερη ανάρρωση: Με την χειρουργική επέμβαση με καθετήρα, χρειάζεται να μείνετε στο νοσοκομείο μόνο για μία νύχτα. Μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική σας ζωή σε περίπου δύο εβδομάδες. Αναρρώνετε πολύ πιο γρήγορα από ό,τι με την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.
- Λιγότερος πόνος: Υπάρχει πολύ λίγος πόνος επειδή δεν υπάρχει μεγάλη τομή.
- Μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου: Ειδικά για άτομα με PFO, αυτή η μέθοδος μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου περισσότερο από τη λήψη φαρμακευτικής αγωγής.
Πιθανές παρενέργειες (είναι πολύ σπάνιες)
- Θρόμβοι αίματος: Ενδέχεται να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος γύρω από τη συσκευή.
- Τρέμουλο συσκευής: Πολύ σπάνια, η συσκευή ενδέχεται να μετακινηθεί ελαφρώς από το σημείο που ήταν τοποθετημένη.
- Μη φυσιολογικοί καρδιακοί ρυθμοί: Ο ρυθμός του καρδιακού παλμού μπορεί να αλλάξει για μικρό χρονικό διάστημα.
- Κίνδυνος ενδοκαρδίτιδας: Πρόκειται για βακτηριακή λοίμωξη του εσωτερικού τοιχώματος της καρδιάς.
- Διάβρωση της συσκευής: Αυτό είναι πολύ, πολύ σπάνιο (περίπου 0,04% - 0,3%). Η συσκευή μπορεί να κολλήσει στο καρδιακό τοίχωμα και να το προκαλέσει ζημιά με την πάροδο του χρόνου.
Μην ανησυχείτε! Ο γιατρός σας γνωρίζει όλους αυτούς τους κινδύνους και θα λάβει όλα τα απαραίτητα μέτρα για την πρόληψή τους.
Τι πρέπει να κάνουμε για να αποφύγουμε τις παρενέργειες;
Μετά τη θεραπεία, υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να κάνετε από την πλευρά σας. Ακολουθώντας τα με ακρίβεια, μπορείτε να αποτρέψετε ακόμη και αυτές τις σπάνιες παρενέργειες.
1. Για την πρόληψη θρόμβων αίματος
Ο γιατρός σας θα σας πει να λαμβάνετε ένα αντιπηκτικό ή αντιαιμοπεταλιακό φάρμακο, όπως η ασπιρίνη, κάθε μέρα για περίπου 6 μήνες μετά τη θεραπεία σας. Είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνετε αυτό το φάρμακο εγκαίρως και να μην ξεχνάτε ποτέ να το παίρνετε .
2. Για την πρόληψη της ενδοκαρδίτιδας (αυτό είναι πολύ σημαντικό!)
Αφού τοποθετηθεί η συσκευή, χρειάζονται περίπου 6 μήνες για να αναπτυχθούν οι ιστοί του σώματός σας και να την καλύψουν πλήρως. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εάν βακτήρια από άλλα μέρη του σώματός σας εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος, μπορούν να ταξιδέψουν στη συσκευή και να προκαλέσουν λοίμωξη. Για να το αποτρέψετε αυτό:
- Διατηρείτε τα δόντια και τα ούλα σας πολύ καθαρά. Βουρτσίζετε τα δόντια σας σχολαστικά κάθε μέρα.
- Πριν από οποιαδήποτε οδοντιατρική θεραπεία (όπως εξαγωγή δοντιού, καθαρισμός, σφράγισμα), πρέπει να ενημερώσετε τον οδοντίατρο ότι έχετε μια τέτοια συσκευή στην καρδιά σας.
- Πριν από οποιαδήποτε ιατρική εξέταση ή χειρουργική επέμβαση που μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία , θα χρειαστεί να πάρετε αντιβιοτικά . Αυτό γίνεται για την προστασία από μολύνσεις.
- Εάν εμφανίσετε συμπτώματα λοίμωξης, όπως πυρετό, πόνους στο σώμα ή πονόλαιμο, καλέστε αμέσως το γιατρό σας.
Ο γιατρός θα σας δώσει μια κάρτα με πληροφορίες σχετικά με αυτό. Να την έχετε πάντα μαζί σας.
Επιστροφή στην κανονικότητα μετά τη θεραπεία...
Εάν έχετε υποβληθεί σε θεραπεία μέσω καθετήρα, θα μπορείτε να μείνετε στο νοσοκομείο όλη τη νύχτα και να πάτε σπίτι την επόμενη μέρα. Παρόλο που θα μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες σε δύο έως τρεις ημέρες, είναι καλύτερο να αποφύγετε την ανύψωση βαρέων αντικειμένων ή τις επίπονες δραστηριότητες για περίπου δύο εβδομάδες.
Με την πάροδο του χρόνου, ο καρδιακός ιστός σας θα αναπτυχθεί και θα καλύψει πλήρως αυτή τη συσκευή. Στη συνέχεια, θα γίνει μέρος της καρδιάς σας. Δεν θα την αισθάνεστε καν εκεί. Θα έχετε πλήρη ελευθερία να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή, να ασκείστε και να κάνετε ό,τι θέλετε.
Εάν πρέπει να υποβληθείτε σε μαγνητική τομογραφία, ενδέχεται να υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί. Επομένως, πριν κάνετε οτιδήποτε, είναι καλύτερο να μιλήσετε με τον καρδιολόγο σας και να λάβετε συμβουλές.
Μήνυμα για το σπίτι
- Μια τρύπα στην καρδιά (ASD ή PFO) είναι μια συγγενής πάθηση που μπορεί να μειώσει την ποσότητα οξυγόνου που λαμβάνει το σώμα και να αυξήσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.
- Μια συσκευή σύγκλεισης καρδιάς είναι μια πολύ αποτελεσματική και ασφαλής συσκευή που χρησιμοποιείται για το κλείσιμο μιας οπής στην καρδιά χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα, χωρίς ένεση στο στήθος.
- Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι πολύ απλή, λιγότερο επώδυνη και απαιτεί πολύ σύντομο χρονικό διάστημα για να επουλωθεί.
- Μετά τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε τα αντιπηκτικά φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας ακριβώς για το καθορισμένο χρονικό διάστημα.
- Πριν από οδοντιατρική θεραπεία ή άλλη χειρουργική επέμβαση εντός των πρώτων 6 μηνών, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη αντιβιοτικών για την πρόληψη λοιμώξεων.
- Εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος ή απώλεια συνείδησης, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας. Είναι πολύ σημαντικό να υποβληθείτε στις απαραίτητες ιατρικές εξετάσεις.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας