Έχετε πέτρες στην ουροδόχο κύστη; Ας μιλήσουμε για αυτή τη σύγχρονη μέθοδο θεραπείας (κυστολιθολαξαξία)!

Παθαίνετε συχνά ουρολοιμώξεις (ΟΥ); Νιώθετε πόνο, βάρος ή συνεχή ανάγκη για ούρηση; Ίσως έχετε λίγο αίμα στα ούρα σας; Ένας λόγος για αυτό θα μπορούσε να είναι οι πέτρες στην κύστη σας. Αυτές τις ονομάζουμε πέτρες στην κύστη. Ακόμα κι αν νιώθετε φόβο όταν ακούτε αυτό το όνομα, μην ανησυχείτε. Υπάρχουν πλέον πολύ προηγμένες, εύχρηστες και απλές θεραπείες για αυτό. Γι' αυτές θα μιλήσουμε σήμερα.

Τι είναι η κυστολιθολαπαξία;

Με απλά λόγια, πρόκειται για μια χειρουργική επέμβαση που διασπά τις πέτρες στην ουροδόχο κύστη σας σε μικρά κομμάτια και τις αφαιρεί χωρίς να κάνει μεγάλη τομή . Αυτές οι πέτρες είναι σκληρές, πέτρινες δομές που σχηματίζονται από τη συσσώρευση μετάλλων στα ούρα σας.

Αυτή η διαδικασία γίνεται ως εξής: Ο χειρουργός εισάγει ένα λεπτό, σωληνοειδές όργανο που ονομάζεται κυστεοσκόπιο στην ουροδόχο κύστη σας μέσω της ουρήθρας. Έχει μια κάμερα στο άκρο του, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να δει ακριβώς πού βρίσκονται οι πέτρες μέσα στην ουροδόχο κύστη σας. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας μια συσκευή λέιζερ ή υπερήχων, ο γιατρός σπάει τις πέτρες σε μικρά κομμάτια. Τέλος, οι θρυμματισμένες πέτρες ξεπλένονται με ένα διάλυμα.

Ένα από τα μεγαλύτερα πλεονεκτήματα αυτού είναι ότι πρόκειται για μια εξωτερική επέμβαση που μπορεί να γίνει την ίδια ημέρα . Πραγματοποιείται είτε με γενική αναισθησία, ώστε να μην αισθάνεστε πόνο, είτε με τοπική αναισθησία για να μουδιάσει μόνο η περιοχή.

Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης.

Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι για την εκτέλεση κυστεολιθολαξαξίας. Ο γιατρός σας θα καθορίσει την καταλληλότερη μέθοδο με βάση την πάθησή σας.

Πώς προετοιμάζεστε πριν από την επέμβαση;

Ο γιατρός σας θα σας δώσει όλες τις απαραίτητες οδηγίες πριν από την επέμβαση. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ενημερώστε τον γιατρό σας για τυχόν φάρμακα που λαμβάνετε καθημερινά (συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων για τον διαβήτη και την αρτηριακή πίεση). Μπορεί να σας ζητηθεί να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως αραιωτικά αίματος, λίγες ημέρες πριν από την επέμβαση. Μην διακόψετε τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.
• Πότε να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε: Συνήθως, σας λένε να μην φάτε ή να πιείτε τίποτα μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από την επέμβαση.
• Κάποιος που θα σας βοηθήσει να γυρίσετε σπίτι: Κανονίστε να σας μεταφέρει κάποιος σπίτι μετά την επέμβαση. Λόγω των επιπτώσεων της αναισθησίας, δεν θα μπορείτε να οδηγήσετε μόνοι σας όχημα για τις πρώτες 24 ώρες.
• Σαφής κατανόηση της χειρουργικής επέμβασης: Φροντίστε να κάνετε ερωτήσεις σχετικά με το τι θα συμβεί την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης και τι να περιμένετε μετά.

Είναι επώδυνη η επέμβαση;

Όχι. Δεν θα νιώσετε κανέναν πόνο κατά τη διάρκεια της επέμβασης επειδή θα σας χορηγηθεί αναισθησία. Τις περισσότερες φορές, θα σας χορηγηθεί γενική αναισθησία, η οποία θα σας κάνει να κοιμηθείτε εντελώς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, θα είστε ξύπνιοι, αλλά η κάτω κοιλιακή χώρα σας θα είναι μουδιασμένη (τοπική αναισθησία), επομένως δεν θα νιώσετε κανέναν πόνο.

Τι να περιμένετε μετά την επέμβαση;

Αυτά τα πράγματα είναι φυσιολογικά να συμβαίνουν τις πρώτες δύο ή τρεις ημέρες μετά την επέμβαση. Μην ανησυχείτε γι' αυτά.

• Λίγο αίμα ή μικροί θρόμβοι αίματος στα ούρα.
• Αίσθημα ελαφρού καύσου ή πόνου κατά την ούρηση.
• Αποβολή πολύ μικρών λίθων με τα ούρα.

Σε ορισμένους ανθρώπους μπορεί να τοποθετηθεί καθετήρας στην κύστη τους μετά από χειρουργική επέμβαση. Αυτό επιτρέπει στα ούρα να ρέουν μέσω ενός σωλήνα σε μια σακούλα έξω από το σώμα μέχρι να επουλωθεί η κύστη. Αυτός μπορεί να παραμείνει στη θέση του για μερικές ημέρες και στη συνέχεια ο γιατρός θα τον αφαιρέσει.

Πράγματα που πρέπει να ακολουθήσετε στο σπίτι:

• Πίνετε άφθονο νερό μετά την επέμβαση.Η κατανάλωση τουλάχιστον 2-3 λίτρων την ημέρα θα βοηθήσει στον γρήγορο καθαρισμό του ουροποιητικού συστήματος.
• Εάν έχετε ήπιο πόνο, πάρτε ένα παυσίπονο όπως παρακεταμόλη σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
• Εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για την πρόληψη λοιμώξεων, πάρτε τα για το ακριβές χρονικό διάστημα που σας έχει συνταγογραφηθεί.
• Ξεκουραστείτε καλά για την πρώτη ή τις δύο ημέρες.

Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης;

Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση και η ανάρρωση είναι γρήγορη . Εάν οι πέτρες στην ουροδόχο κύστη δεν αντιμετωπιστούν, μπορούν να οδηγήσουν σε συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και, με την πάροδο του χρόνου, σε μόνιμη βλάβη στην ουροδόχο κύστη ή τα νεφρά.

Αν και υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, αυτή είναι γενικά μια πολύ ασφαλής διαδικασία. Η πιο συχνή επιπλοκή είναι η ουρολοίμωξη (UTI). Αυτή μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Άλλες επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν πολύ σπάνια περιλαμβάνουν:

• Υπερβολική αιμορραγία
• Σχηματισμός ουλώδους ιστού στο ουροποιητικό σύστημα
• Υποτροπή λίθων (εάν δεν αντιμετωπιστεί η υποκείμενη αιτία σχηματισμού λίθων)
• Αντιδράσεις σε φάρμακα που αλλοιώνουν τη μνήμη

Ανάρρωση και επανάληψη της επίσκεψης στον γιατρό

Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως μέσα σε μία ή δύο εβδομάδες . Μπορείτε να φάτε και να πιείτε κανονικά όταν φτάσετε σπίτι.

• Άσκηση: Αποφύγετε την ανύψωση βαρέων αντικειμένων ή την έντονη άσκηση για περίπου δύο εβδομάδες. Ωστόσο, καλό είναι να περπατάτε λίγο και να ανεβαίνετε σκάλες. Σταματήστε εάν αισθανθείτε πόνο.
• Επιστροφή στην εργασία: Ανάλογα με τη φύση της εργασίας σας, ενδέχεται να μπορείτε να επιστρέψετε στην εργασία σε δύο έως τρεις ημέρες.
• Ιατρικός έλεγχος: Ο γιατρός θα σας ζητήσει να ξαναέρθετε σε περίπου μία ή δύο εβδομάδες για ένα «μετεγχειρητικό ραντεβού». Εάν έχει τοποθετηθεί ουροκαθετήρας, θα δοθεί ξεχωριστή ημέρα για την αφαίρεσή του.
• Επανέλεγχος: Μερικές φορές, μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία για να δείτε αν οι πέτρες έχουν αποβληθεί εντελώς ή αν επανεμφανίζονται.

Πότε πρέπει να καλέσετε αμέσως τον γιατρό;

Εάν εξακολουθείτε να έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα μια εβδομάδα μετά την επέμβαση, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στο νοσοκομείο όπου λάβατε θεραπεία.

• Έντονος πόνος κατά την ούρηση .
• Αδυναμία ούρησης (κατακράτηση ούρων).
• Σκούρο κόκκινο αίμα ή μεγάλοι θρόμβοι αίματος στα ούρα (μια ελαφριά ροζ απόχρωση είναι φυσιολογική τις πρώτες ημέρες).
• Έντονος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην πλάτη.
• Πυρετός (πάνω από 38,5 βαθμούς Κελσίου / 101 Φαρενάιτ).
• Πόνος στο στήθος ή δυσκολία στην αναπνοήΣε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.