Φοβάστε μήπως υπάρξει κάποιο ογκίδιο; Ας μιλήσουμε για την εξέταση FNA (Fine-Needle Aspiration)

Μερικές φορές, μικροί όγκοι ή όγκοι εμφανίζονται κάτω από το δέρμα σε διάφορα μέρη του σώματός μας, σωστά; Είναι πολύ φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φόβο και ανησυχία όταν βλέπετε κάτι τέτοιο σε ένα μέρος όπως ο λαιμός, το στήθος ή η μασχάλη. Όταν πηγαίνετε να δείτε έναν γιατρό σε μια τέτοια στιγμή, μπορεί να σας πει: «Ας πάρουμε ένα μικρό δείγμα από αυτό και ας δούμε τι είναι». Έτσι ονομάζεται μια πολύ απλή, ανώδυνη μέθοδος που χρησιμοποιείται για τη λήψη δείγματος κυττάρων από έναν ύποπτο όγκο αναρρόφηση με λεπτή βελόνα ή όπως όλοι την γνωρίζουμε, εξέταση FNA.

Με απλά λόγια, τι είναι αυτή η εξέταση FNA;

Πολύ απλό. Εν ολίγοις, η FNA είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιεί μια λεπτή βελόνα για να λάβει ένα δείγμα κυττάρων, ιστού ή υγρού από έναν ύποπτο όγκο ή βλάβη στο σώμα σας. Είναι σαν να παίρνετε δείγμα αίματος. Μερικοί άνθρωποι την αποκαλούν επίσης «βιοψία με λεπτή βελόνα».

Το δείγμα που λαμβάνεται με αυτόν τον τρόπο δεν πετιέται απλώς. Αποστέλλεται απευθείας σε ένα εργαστήριο. Εκεί, ένας γιατρός που ειδικεύεται στα κύτταρα, που ονομάζεται παθολόγος , εξετάζει τα κύτταρα στο μικροσκόπιο. Εκεί διαπιστώνει ακριβώς αν τα κύτταρα είναι φυσιολογικά κύτταρα, αν έχουν κάποια λοίμωξη ή αν είναι κάτι επικίνδυνο, όπως καρκινικά κύτταρα.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ FNA και Core Biopsy;

Μπορεί να έχετε ακούσει επίσης για την «Βιοψία Κορμού». Και οι δύο είναι τύποι βιοψιών που χρησιμοποιούν βελόνα. Υπάρχουν όμως κάποιες μικρές διαφορές. Ας δούμε ποιες είναι.

Με απλά λόγια, η FNA είναι σαν να κοιτάς μερικές λέξεις σε μια σελίδα ενός βιβλίου. Η βιοψία πυρήνα είναι σαν να διαβάζεις ένα ολόκληρο κεφάλαιο ενός βιβλίου. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποια από αυτές τις δύο μεθόδους είναι η καλύτερη για εσάς με βάση την περίπτωσή σας.

Σε ποιες περιπτώσεις πραγματοποιείται η εξέταση FNA;

Η FNA χρησιμοποιείται για δύο κύριους σκοπούς: για διάγνωση και μερικές φορές ως θεραπεία.

Για τη διάγνωση

Αυτός είναι ο κύριος σκοπός της εξέτασης FNA: να διαπιστωθεί ακριβώς τι είδους όγκος ή όγκος είναι.

• Μάθετε αν έχετε καρκίνο .
• Μάθετε αν πρόκειται για βράσιμο που προκαλείται από βακτηριακές λοιμώξεις . Για παράδειγμα, μια άρθρωση γεμάτη με πύον (σηπτική αρθρίτιδα).
• Βεβαιωθείτε ότι δεν είναι καρκινικά, όπως κύστεις, ινωδοαδενώματα ή λιπώματα .

Αν και αυτή η εξέταση μπορεί να γίνει σε ένα ογκίδιο οπουδήποτε στο σώμα, συνήθως γίνεται σε περιοχές όπως αυτές:

• Στήθος
• Θυρεοειδής αδένας
• Λεμφαδένες
• Δέρμα

Επίσης, η FNA μπορεί πλέον να πραγματοποιηθεί σε όργανα που βρίσκονται βαθιά μέσα στο σώμα μας, όπως το πάγκρεας και οι πνεύμονες. Για αυτό, οι γιατροί χρησιμοποιούν τεχνολογίες όπως υπερήχους ή αξονικές τομογραφίες για να καθοδηγήσουν με ακρίβεια τη βελόνα, πραγματοποιώντας αυτή την εξέταση με μεγάλη ασφάλεια.

Ως θεραπεία

Μερικές φορές η εξέταση FNA χρησιμοποιείται επίσης ως θεραπεία.

• Αφαιρέστε το πύον από τα αποστήματα .
• Αποστραγγίστε το υγρό από τις κύστεις και στραγγίξτε τις.
• Αφαιρέστε το υγρό (σερώματα) που συσσωρεύεται μετά από ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις.

Με αυτόν τον τρόπο, το υγρό αφαιρείται χωρίς μεγάλη τομή, χρησιμοποιώντας μόνο μια λεπτή βελόνα, κάτι που μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ουλών, ειδικά σε περιοχές που είναι σημαντικές για την εμφάνιση του σώματος, όπως το στήθος.

Πώς πρέπει να προετοιμαστώ για αυτήν την εξέταση;

Αυτό είναι το καλύτερο μέρος. Μια εξέταση FNA συνήθως δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία . Δεν χρειάζεται να παραμείνετε στο νοσοκομείο και μπορείτε να πάτε σπίτι λίγο μετά την εξέταση.

Ωστόσο, ο γιατρός σας θα σας δώσει σαφείς οδηγίες σχετικά με αυτό. Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι να ενημερώσετε τον γιατρό σας για τυχόν άλλα φάρμακα που παίρνετε, ειδικά για αραιωτικά αίματος (αντιπηκτικά) . Μπορεί να σας ζητηθεί να διακόψετε τη λήψη αυτών των φαρμάκων μία ή δύο ημέρες πριν από την εξέταση.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εξέτασης;

Αυτή η διαδικασία είναι πολύ γρήγορη και απλή. Συνήθως έχει ως εξής:

1. Θα σας ζητηθεί να καθίσετε ή να ξαπλώσετε σε ένα εξεταστικό τραπέζι.

2. Ο γιατρός ή η νοσοκόμα θα καθαρίσει σχολαστικά την περιοχή όπου θα εισαχθεί η βελόνα με αντισηπτικό διάλυμα.

3. Στη συνέχεια, μπορεί να γίνει μια μικρή ένεση τοπικού αναισθητικού για να μουδιάσει η περιοχή. Αυτό θα μειώσει σημαντικά τον πόνο που αισθάνεστε όταν εισάγεται η βελόνα. Μπορεί να νιώσετε σαν να σας τσιμπάει ένα μικρό μυρμήγκι.

4. Εάν ο όγκος βρίσκεται βαθιά μέσα στο σώμα, ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει ένα μηχάνημα υπερήχων για να καθοδηγήσει τη βελόνα ακριβώς εκεί που πρέπει να πάει.

5. Στη συνέχεια, η λεπτή βελόνα εισάγεται πολύ προσεκτικά μέσα στον όγκο και λαμβάνεται ένα δείγμα κυττάρων χρησιμοποιώντας σύριγγα.

6. Ενδέχεται να χρειαστεί να ληφθούν περισσότερα από ένα δείγματα. Σε αυτή την περίπτωση, θα χρησιμοποιείται νέα βελόνα και σύριγγα κάθε φορά.

7. Όταν ολοκληρωθεί η εργασία, εφαρμόζεται ένα μικρό γύψο ή επίδεσμος στην περιοχή όπου εισήχθη η βελόνα.

Η όλη διαδικασία διαρκεί μόνο λίγα λεπτά, οπότε δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε.

Υπάρχουν κίνδυνοι μετά την FNA;

Η FNA είναι μια πολύ ασφαλής διαδικασία. Ωστόσο, όπως συμβαίνει με κάθε ιατρική διαδικασία, υπάρχουν ορισμένοι πολύ μικροί κίνδυνοι που μπορεί να προκύψουν. Ωστόσο, αυτοί είναι πολύ σπάνιοι.

• Ελαφρύς πόνος και μώλωπες: Μπορεί να υπάρχει κάποια ελαφριά ενόχληση και μώλωπες στο σημείο της ένεσης για μία ή δύο ημέρες. Αυτό είναι φυσιολογικό.
• Αιμορραγία: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν κάποια αιμορραγία, ειδικά σε άτομα με διαταραχές πήξης του αίματος ή σε άτομα που λαμβάνουν αντιπηκτικά φάρμακα.
• Μόλυνση: Υπάρχει πολύ μικρή πιθανότητα να εισέλθουν μικρόβια στο σημείο της βελόνας και να προκαλέσουν μόλυνση.
• Βλάβη στον περιβάλλοντα ιστό: Όταν εισάγεται η βελόνα, υπάρχει πολύ σπάνια πιθανότητα να υποστούν βλάβη τα νεύρα ή τα αιμοφόρα αγγεία γύρω από τον όγκο.

Τι είδους στοιχεία μπορεί να περιλαμβάνονται στην αναφορά που λαμβάνω;

Η εργαστηριακή αναφορά μπορεί να περιέχει πολλά αποτελέσματα. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει αυτά τα αποτελέσματα με απλά λόγια.

• Δεν υπάρχουν μη φυσιολογικά κύτταρα: Αυτό σημαίνει ότι ο όγκος είναι φυσιολογικός και όχι επικίνδυνος.
• Ανωμαλίες και φυσιολογικά κύτταρα αναμειγνύονται: Εάν συμβεί αυτό, ενδέχεται να χρειαστούν περαιτέρω εξετάσεις για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.
• Προκαρκινικά κύτταρα: Πρόκειται για κύτταρα που δεν είναι ακόμη καρκινικά, αλλά έχουν τη δυνατότητα να γίνουν καρκινικά στο μέλλον.
• Καρκινικά κύτταρα: Εάν επιβεβαιωθεί ότι ο όγκος είναι καρκινικός, ο γιατρός σας θα σας καθοδηγήσει για την επόμενη πορεία θεραπείας.
• Ενδείξεις βακτηριακής λοίμωξης: Εάν ο όγκος προκαλείται από λοίμωξη, θα συνταγογραφηθούν φάρμακα όπως αντιβιοτικά.

Μερικές φορές, εάν το δείγμα που λαμβάνεται δεν είναι επαρκές, μπορεί να σας ζητηθεί να πάρετε ένα ακόμη δείγμα. Ανεξάρτητα από το αποτέλεσμα, μην πανικοβληθείτε και μιλήστε με τον γιατρό σας για να αποφασίσετε τι θα κάνετε στη συνέχεια.

Πότε πρέπει να ξαναδώ τον γιατρό;

Συνήθως δεν υπάρχουν σημαντικά προβλήματα μετά από μια εξέταση FNA. Ωστόσο, εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας.

• Εάν έχετε πυρετό
• Εάν το σημείο εισαγωγής της βελόνας είναι κόκκινο, πρησμένο ή βγαίνει πύον
• Αν ο πόνος αυξάνεται μέρα με τη μέρα
• Εάν υπάρχει μια απροσδόκητη αλλαγή στον όγκο (π.χ., ξαφνική διεύρυνση)