Φοβάστε την εκτομή πνεύμονα; Ας το συζητήσουμε απλά!

Είναι φυσιολογικό για έναν γιατρό να νιώθει λίγο νευρικός και ανήσυχος όταν σας λέει ότι ένα μέρος του πνεύμονά σας πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά. «Αφαιρείτε ένα κομμάτι του πνεύμονά μου;» είναι μια ερώτηση που σας έρχεται αμέσως στο μυαλό. Αλλά τι ακριβώς είναι αυτό; Γιατί γίνεται; Μόλις μάθετε ακριβώς τι είναι, ο φόβος σας θα μειωθεί σημαντικά. Ας μιλήσουμε λοιπόν για αυτό απλά, από το Α έως το Ω.

Με απλά λόγια, τι είναι η εκτομή πνεύμονα;

Η πνευμονεκτομή, ή στην ιατρική ορολογία, η πνευμονική εκτομή, είναι η χειρουργική αφαίρεση μέρους ή ολόκληρου του πνεύμονα. Αυτό γίνεται συνήθως για να αφαιρεθεί ένα μέρος του πνεύμονα που έχει υποστεί βλάβη από καρκίνο, λοίμωξη ή άλλη ιατρική πάθηση. Μερικές φορές, χρησιμοποιείται επίσης βιοψία για τη λήψη δείγματος ιστού για τον έλεγχο μιας συγκεκριμένης διάγνωσης.

Γνωρίζετε ότι έχουμε δύο πνεύμονες στο σώμα μας. Κάθε ένας από αυτούς τους πνεύμονες χωρίζεται σε μέρη που ονομάζονται «λοβοί». Ο αριστερός πνεύμονας έχει δύο λοβούς και ο δεξιός πνεύμονας έχει τρεις λοβούς. Έτσι, αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αφαιρέσει έναν ολόκληρο λοβό, μέρος ενός λοβού ή ολόκληρο τον πνεύμονα.

Τι είδους χειρουργικές επεμβάσεις είναι αυτές;

Αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις χωρίζονται σε διάφορους τύπους ανάλογα με το μέγεθος του τμήματος του πνεύμονα που αφαιρείται. Για να τις κατανοήσετε με απλό τρόπο, ανατρέξτε στον παρακάτω πίνακα.

Γιατί κάνετε τέτοιου είδους επέμβαση;

Υπάρχουν δύο κύριοι λόγοι για την εκτέλεση χειρουργικής επέμβασης στον πνεύμονα. Ο ένας είναι η θεραπεία μιας ασθένειας και ο άλλος η διάγνωση της ακριβούς αιτίας της ασθένειας.

• Καρκίνος του πνεύμονα - ειδικά καρκίνος πρώιμου σταδίου.
• Καρκίνος που έχει εξαπλωθεί στους πνεύμονες από άλλα όργανα (μεταστατικός καρκίνος).
• Οι καλοήθεις όγκοι του πνεύμονα ή τα πνευμονικά οζίδια είναι μη καρκινικά αλλά καλοήθη ογκίδια.
• Ορισμένες σοβαρές πνευμονικές λοιμώξεις, αποστήματα.
• Χρόνιες πνευμονικές παθήσεις όπως βρογχεκτασίες ή εμφύσημα.
• Βλάβη στους πνεύμονες από σοβαρό ατύχημα.

Επίσης, μερικές φορές αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις εκτελούνται για να ληφθεί ένα κομμάτι ιστού (βιοψία) για την ακριβή διάγνωση ενός προβλήματος στους πνεύμονες. Για παράδειγμα:

• Επιβεβαιώστε εάν πρόκειται για καρκίνο ή όχι.
• Ελέγξτε για κάποια λοίμωξη όπως η φυματίωση.
• Εντοπίστε άλλες πνευμονικές παθήσεις, όπως η πνευμονική ίνωση.

Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση; Υπάρχουν δύο μέθοδοι!

Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι για την εκτέλεση χειρουργικής επέμβασης στον πνεύμονα. Ο γιατρός σας θα επιλέξει την καταλληλότερη με βάση την πάθησή σας.

1. Θωρακοσκοπική Χειρουργική

Πρόκειται για μια σύγχρονη ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που περιλαμβάνει μερικές μικρές τομές στο στήθος ή στο πλάι.Εισάγεται μόνο μία. Ένας λεπτός σωλήνας με μια κάμερα προσαρτημένη σε αυτόν, που ονομάζεται «Θωρακοσκόπιο», εισάγεται μέσω μιας από τις τομές και χειρουργικά εργαλεία εισάγονται μέσω των άλλων τομών. Η μέθοδος «(RVATS)», η οποία χρησιμοποιεί ρομποτική τεχνολογία, ανήκει επίσης σε αυτήν την κατηγορία. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι:

• Ο πόνος είναι λιγότερος μετά την επέμβαση.
• Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι χαμηλός.
• Μπορείτε να αναρρώσετε γρήγορα και να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες.

2. Ανοιχτή Χειρουργική (Ανοιχτή Χειρουργική - Θωρακοτομή)

Αυτή είναι η παραδοσιακή μέθοδος. Εδώ, γίνεται μια ελαφρώς μεγαλύτερη τομή στο πλάι του θώρακα και γίνεται πρόσβαση στους πνεύμονες ανάμεσα σε δύο πλευρές. Πρόκειται για μια ελαφρώς μεγαλύτερη επέμβαση, επομένως ο χρόνος ανάρρωσης είναι μεγαλύτερος.

Πώς πρέπει να προετοιμαστείτε πριν από την επέμβαση;

Για να είναι επιτυχής η χειρουργική επέμβαση, πρέπει να είστε προετοιμασμένοι. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε πιστά τις οδηγίες του γιατρού σας.

• Νηστεία: Θα σας ζητηθεί να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε για λίγες ώρες πριν από την επέμβαση.
• Φάρμακα: Θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας για τυχόν φάρμακα που παίρνετε. Ορισμένα φάρμακα (ειδικά τα αντιπηκτικά) μπορεί να χρειαστεί να διακοπούν ή η δοσολογία να προσαρμοστεί πριν από την επέμβαση. Μην διακόψετε κανένα φάρμακο χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.
• Κάπνισμα: Εάν είστε καπνιστής, θα πρέπει οπωσδήποτε να διακόψετε το κάπνισμα τουλάχιστον μερικές εβδομάδες πριν από την επέμβαση.
• Νοσηλεία: Θα μείνετε στο νοσοκομείο για μερικές ημέρες, οπότε ετοιμάστε τον απαραίτητο ρουχισμό. Επίσης, φροντίστε να βρείτε όχημα για να επιστρέψετε σπίτι από το νοσοκομείο.
• Εξετάσεις: Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε εξετάσεις αίματος, ακτινογραφίες θώρακος, αξονική τομογραφία και εξετάσεις πνευμονικής λειτουργίας.

Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση;

Μετά την επέμβαση, θα μεταφερθείτε σε αίθουσα ανάνηψης. Μόλις ανακτήσετε τις αισθήσεις σας, θα μεταφερθείτε σε θάλαμο.

• Νοσηλεία: Μπορεί να χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για δύο έως τρεις ημέρες, ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που υποβληθήκατε και τον ρυθμό ανάρρωσής σας.
• Θωρακικοί σωλήνες: Ένας θωρακικός σωλήνας (σωλήνας παροχέτευσης) τοποθετείται στο στήθος για την απομάκρυνση της περίσσειας υγρού και αέρα που συσσωρεύεται γύρω από τους πνεύμονες μετά την επέμβαση. Αυτός συνήθως αφήνεται στη θέση του για μία ή δύο ημέρες και στη συνέχεια αφαιρείται.
• Δύσπνοια: Μπορεί να αισθανθείτε μια μικρή δύσπνοια τις πρώτες ημέρες. Αυτό είναι φυσιολογικό. Το ιατρικό προσωπικό θα σας διδάξει να αναπνέετε βαθιά και να βήχετε για να διατηρήσετε τους πνεύμονές σας σε καλή λειτουργία.
• Χρόνος ανάρρωσης: Εάν υποβληθήκατε σε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση (θωρακοτομή), μπορεί να χρειαστεί περίπου ένας μήνας για να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες. Ωστόσο, εάν υποβληθήκατε σε μια πιο σύγχρονη μέθοδο όπως η VATS, μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονικότητα σε περίπου δύο εβδομάδες.

Δεν υπάρχουν κίνδυνοι από αυτή την επέμβαση;

Μερικές πιθανές επιπλοκές είναι:

• Διαρροή αέρα
• Ακανόνιστος καρδιακός παλμός (αρρυθμία)
• Αιμορραγία στους πνεύμονες (Αιμοθώρακας)
• Πνευμονία
• Μόλυνση από τραύματα κοπής
• Πνευμονική εμβολή
• Αντιδράσεις σε φάρμακα που προκαλούν ύπνο

Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει αυτά τα πράγματα διεξοδικά πριν από την επέμβαση.

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, δώστε αμέσως προσοχή!

Είναι σημαντικό να δράσετε γρήγορα εάν αντιμετωπίσετε οποιοδήποτε πρόβλημα μετά την επιστροφή σας στο σπίτι. Να είστε σε εγρήγορση για τα ακόλουθα συμπτώματα.

Μπορεί αυτή η χειρουργική επέμβαση να θεραπεύσει πλήρως τον καρκίνο;

Στα πρώιμα στάδια του καρκίνου του πνεύμονα, αυτή η χειρουργική επέμβαση έχει πολύ υψηλές πιθανότητες πλήρους ίασης του καρκίνου. Αλλά κανείς δεν μπορεί να πει ότι είναι 100% αποτελεσματική. Μερικές φορές, μπορεί να απαιτηθεί χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία μετά την επέμβαση για να αποτραπεί η υποτροπή των καρκινικών κυττάρων.

Μπορούν μέρη του πνεύμονα που έχουν αφαιρεθεί χειρουργικά να ξαναφυτρώσουν;

Όχι. Σε αντίθεση με το συκώτι μας, ο πνευμονικός ιστός δεν αναγεννάται μετά την χειρουργική αφαίρεσή του. Ωστόσο, ο εναπομείνας πνευμονικός ιστός τελικά θα αρχίσει να λειτουργεί σωστά για να παρέχει στο σώμα την απαιτούμενη ποσότητα οξυγόνου.