Έχετε εμπλακεί ποτέ σε σοβαρό ατύχημα ή χρειάστηκε να υποβληθείτε σε σοβαρή χειρουργική επέμβαση; Ο γιατρός σας μπορεί να σας έχει συνταγογραφήσει ένα πολύ ισχυρό παυσίπονο για να σας βοηθήσει με τον αφόρητο πόνο που νιώθατε. Αυτά τα παυσίπονα χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία χρόνιων, σοβαρών παθήσεων όπως ο καρκίνος. Σήμερα θα μιλήσουμε για αυτή την ισχυρή κατηγορία παυσίπονων, που ονομάζονται οπιοειδή. Αν και προσφέρουν υπέροχη ανακούφιση από τον πόνο, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε όλοι την άλλη πλευρά του νομίσματος και τους κινδύνους που αυτά ενέχουν.
Με απλά λόγια, τι είναι αυτά τα οπιοειδή;
Τα οπιοειδή είναι μια ειδική κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μέτριου έως σοβαρού πόνου. Μερικές φορές ονομάζονται «ναρκωτικά». Μερικά από αυτά τα οπιοειδή παράγονται φυσικά (για παράδειγμα , από το φυτό παπαρούνα), ενώ άλλα παρασκευάζονται συνθετικά σε εργαστήριο.
Αυτά λειτουργούν με έναν πολύ περίεργο τρόπο. Φανταστείτε, όταν τραυματίζεστε κάπου στο σώμα σας, ένα μήνυμα πηγαίνει από εκείνο το σημείο μέσω των νεύρων στον εγκέφαλο λέγοντας: «Αυτός είναι πόνος». Αυτό που κάνουν τα οπιοειδή είναι ότι επηρεάζουν τα νευρικά κύτταρα που μεταφέρουν αυτό το μήνυμα και εμποδίζουν αυτό το μήνυμα να φτάσει στον εγκέφαλο. Είναι σαν να μπλοκάρουν το μήνυμα. Έτσι, δεν αισθάνεστε τον πόνο μέχρι να δράσει το φάρμακο.
Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα κάνουν κάτι άλλο. Διεγείρουν το σύστημα ανταμοιβής στον εγκέφαλό μας, γι' αυτό και ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να βιώσουν ένα αίσθημα μεγάλης ευτυχίας, ελαφρότητας και ευφορίας όταν λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο κίνδυνος εθισμού στα οπιοειδή είναι τόσο υψηλός. Ακόμα κι αν θέλετε να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο, ο εγκέφαλός σας δεν θα σας το επιτρέψει. Ζητάει συνεχώς αυτό το συναίσθημα χαράς. Με την πάροδο του χρόνου, μπορείτε να γίνετε ψυχικά και σωματικά εξαρτημένοι από το φάρμακο.
Ένα άλλο πρόβλημα είναι ότι με την πάροδο του χρόνου, το σώμα συνηθίζει σε αυτό το φάρμακο (ανοχή). Αυτό σημαίνει ότι η ανακούφιση από τον πόνο που επιτυγχάνεται από την αρχική δόση δεν είναι πλέον επαρκής. Για να επιτευχθεί η ίδια ανακούφιση, η δόση του φαρμάκου πρέπει να αυξάνεται σταδιακά. Αυτή η κατάσταση αυξάνει τον κίνδυνο επικίνδυνης υπερδοσολογίας.
Λόγω αυτού του υψηλού κινδύνου εθισμού, εάν ένας γιατρός σας συνταγογραφήσει ένα οπιοειδές, θα το κάνει πολύ προσεκτικά. Θα σας παρακολουθεί στενά και θα μειώνει σταδιακά τη δόση για να ελαχιστοποιήσει τα συμπτώματα στέρησης.
Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι οπιοειδών;
Υπάρχουν πάνω από εκατό είδη οπιοειδών. Μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες ομάδες με βάση τον τρόπο παραγωγής τους:
- Φυσικά: Αυτά παρασκευάζονται από ουσίες που εξάγονται από τους σπόρους του φυτού παπαρούνας. Αυτά ονομάζονται επίσης οπιοειδή. (Παράδειγμα: Μορφίνη, Κωδεΐνη).
- Ημισυνθετικό:Αυτά παρασκευάζονται τροποποιώντας φυσικά οπιοειδή στο εργαστήριο (π.χ. ηρωίνη, υδροκωδόνη).
- Συνθετικά: Παρασκευάζονται εξ ολοκλήρου σε εργαστήριο χωρίς φυσικά συστατικά (π.χ. φαιντανύλη).
Ο παρακάτω πίνακας δείχνει μερικά από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα και συζητημένα οπιοειδή.
| Όνομα οπιοειδούς φαρμάκου | Μια σύντομη εισαγωγή |
|---|---|
| Κωδεΐνη | Συνήθως χορηγείται για ήπιο έως μέτριο πόνο και για τον έλεγχο ορισμένων τύπων βήχα. |
| Μορφίνη | Χρησιμοποιείται ευρέως για έντονο πόνο, ειδικά μετά από χειρουργικές επεμβάσεις και για τον καρκινικό πόνο. |
| Οξυκωδόνη | Ένα άλλο ισχυρό φάρμακο για μέτριο έως σοβαρό πόνο. |
| Φεντανύλη | Είναι ένα φάρμακο που είναι 50-100 φορές πιο ισχυρό από τη μορφίνη και χορηγείται υπό ιατρική παρακολούθηση μόνο για πολύ έντονο πόνο. |
| Μεθαδόνη | Χρησιμοποιείται επίσης ως παυσίπονο και για τη θεραπεία ατόμων που είναι εθισμένα σε άλλα οπιοειδή (ειδικά ηρωίνη). |
| Ηρωίνη | Πρόκειται για ένα παράνομο ναρκωτικό που δεν διατίθεται με ιατρική συνταγή. Έχει πολύ υψηλό δυναμικό εθισμού. |
Σε ποιες περιπτώσεις οι γιατροί συνταγογραφούν οπιοειδή;
Ένας γιατρός δεν θα συνταγογραφούσε ένα τόσο ισχυρό φάρμακο χωρίς λόγο. Συνταγογραφούνται μόνο για έντονο πόνο που δεν μπορεί να ελεγχθεί με άλλα παυσίπονα.
- Οξύς πόνος: Βραχυπρόθεσμος, έντονος πόνος που εμφανίζεται μετά από σοβαρό ατύχημα, κάταγμα ή μεγάλη χειρουργική επέμβαση.
- Πόνος σχετιζόμενος με τον καρκίνο: Διαχείριση του σοβαρού και μακροχρόνιου πόνου σε ασθενείς με καρκίνο.
- Χρόνιος πόνος: Σε ορισμένες περιπτώσεις, για μακροχρόνιο πόνο που δεν μπορεί να ελεγχθεί με άλλες θεραπείες.
- Παρηγορητική φροντίδα: Για τη μείωση του πόνου και της δυσφορίας ενός ασθενούς με ανίατη ασθένεια και για να τον βοηθήσουμε να παραμείνει άνετος.
Αυτά τα οπιοειδή διατίθενται σε διάφορες μορφές, όπως δισκία/κάψουλες, πόσιμα διαλύματα, ενέσεις και υπόθετα.
Ποια είναι μερικά πράγματα που δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε με οπιοειδή;
Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Εάν λαμβάνετε οπιοειδή, είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σας για όλα τα άλλα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών και των φυτικών προϊόντων. Επίσης, να είστε ειλικρινείς σχετικά με τυχόν άλλες ουσίες που λαμβάνετε, όπως το αλκοόλ. Ορισμένες από αυτές μπορεί να έχουν αφάνταστα επικίνδυνες επιπτώσεις όταν συνδυάζονται με οπιοειδή.
Παρακάτω παρατίθενται ορισμένα πράγματα που μπορούν να αλληλεπιδράσουν αρνητικά με τα οπιοειδή.
| Διαδραστικό υλικό | Πιθανός κίνδυνος |
|---|---|
| Αλκοόλ | Μπορεί να προκληθεί σοβαρή υπνηλία, απώλεια συνείδησης, πολύ αργή ή σταματημένη αναπνοή, ακόμη και θάνατος. Ποτέ μην πίνετε αλκοόλ με οπιοειδή. |
| Βενζοδιαζεπίνες και υπνωτικά χάπια | Αυτό είναι εξίσου επικίνδυνο με το αλκοόλ. Προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή και υπερβολική υπνηλία. |
| Μυοχαλαρωτικά | Αυξάνει την υπνηλία και τη ζάλη. |
| Μερικά αντιβιοτικά και αντιμυκητιασικά | Αυτά μπορούν να αυξήσουν επικίνδυνα τα επίπεδα οπιοειδών στο σώμα. |
| Ορισμένα αντισπασμωδικά φάρμακα | Μπορεί να μειώσει την αναλγητική δράση των οπιοειδών ή να αυξήσει τις παρενέργειες. |
Ποιες είναι οι παρενέργειες και οι επιπλοκές των οπιοειδών;
Όπως κάθε φάρμακο, τα οπιοειδή έχουν παρενέργειες. Κάποιες είναι ήπιες, ενώ άλλες μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες.
| Παρενέργειες και σοβαρές επιπλοκές της χρήσης οπιοειδών | |
|---|---|
| Συχνές παρενέργειες | |
| Νωθρότητα και βραδύτητα | Επιβράδυνση της σκέψης και της δράσης. |
| Ναυτία και έμετος | Είναι ιδιαίτερα συχνό όταν αρχίζετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο για πρώτη φορά. |
| Δυσκοιλιότητα | Αυτή είναι μια πολύ συχνή παρενέργεια επειδή μειώνει τη λειτουργία του εντέρου. |
| Ζάλη (ίλιγγος) | Η ισορροπία του σώματος μπορεί να επηρεαστεί. |
| Σοβαρές επιπλοκές που πρέπει να προσέξετε | |
| Υπερβολική δόση | Πρόκειται για ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πολύ ρηχή αναπνοή, αργό καρδιακό παλμό και απώλεια συνείδησης. Θα πρέπει να μεταφερθείτε αμέσως στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) ενός νοσοκομείου. |
| Φυσική Εξάρτηση | Συμπτώματα στέρησης όπως εφίδρωση, πόνοι στο σώμα και ανησυχία εμφανίζονται όταν διακοπεί η φαρμακευτική αγωγή ή μειωθεί η δόση. |
| Αναπνευστική Καταστολή | Οι πνεύμονες μπορεί να μην μπορούν να πάρουν αρκετό αέρα. Τα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα μπορεί να αυξηθούν. |
| Ανοχή | Με την πάροδο του χρόνου, απαιτείται υψηλότερη δόση για να επιτευχθεί η ίδια ανακούφιση από τον πόνο. |
Εάν υποψιάζεστε ότι κάποιος, ειδικά ένα μικρό παιδί, έχει καταπιεί κατά λάθος ένα από αυτά τα φάρμακα, πρόκειται για επείγον περιστατικό. Καλέστε αμέσως το Εθνικό Κέντρο Πληροφοριών για Δηλητηριάσεις στο Εθνικό Νοσοκομείο του Κολόμπο για συμβουλές, ενώ τον μεταφέρετε αμέσως σε νοσοκομείο.
Τι συμβαίνει εάν παίρνετε οπιοειδή μακροπρόθεσμα;
Η μακροχρόνια χρήση οπιοειδών μπορεί να προκαλέσει πολλά άλλα προβλήματα.
- Χρόνια δυσκοιλιότητα
- Εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
- Κατάθλιψη
- Αυξημένος κίνδυνος καρδιακής προσβολής
- Πολύ υψηλός κίνδυνος εθισμού και υπερβολικής δόσης
- Σεξουαλική δυσλειτουργία και μειωμένη επιθυμία
- Προβλήματα που σχετίζονται με τον ύπνο
- Υπεραλγησία που προκαλείται από οπιοειδή: Αυτό είναι λίγο περίεργο. Όταν παίρνετε παυσίπονα, η ευαισθησία του σώματος στον πόνο αυξάνεται λόγω του φαρμάκου. Αυτό σημαίνει ότι ακόμη και ο ήπιος πόνος αρχίζει να γίνεται πολύ πιο έντονος.
Τα οπιοειδή είναι μια πολύ ισχυρή και χρήσιμη κατηγορία φαρμάκων, αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού, στη συνταγογραφούμενη δοσολογία και για το καθορισμένο χρονικό διάστημα.Αν νιώθετε ότι εθίζεστε σε αυτό το φάρμακο ή ότι επηρεάζει τη ζωή σας, μην ντρέπεστε ή φοβάστε. Συζητήστε αμέσως με τον γιατρό σας. Υπάρχουν τρόποι για να λάβετε βοήθεια.
Μήνυμα για το σπίτι
- Τα οπιοειδή είναι ένας τύπος πολύ ισχυρού παυσίπονου που συνταγογραφείται μόνο για έντονο πόνο.
- Ο κίνδυνος εθισμού σε αυτά είναι πολύ υψηλός. Επομένως, μην χρησιμοποιείτε ποτέ περισσότερο από τη δόση που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας ή για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από το συνταγογραφούμενο.
- Μην δίνετε τα οπιοειδή που σας έχουν συνταγογραφηθεί σε κανέναν άλλο για κανέναν λόγο. Θα μπορούσε να είναι απειλητικό για τη ζωή.
- Εάν παίρνετε οπιοειδή, να είστε ειλικρινείς με τον γιατρό σας σχετικά με όλα τα άλλα φάρμακα, το αλκοόλ και άλλες ουσίες που χρησιμοποιείτε.
- Εάν αισθάνεστε εξάρτηση ή εθισμός στο φάρμακο, μην ντρέπεστε και μιλήστε με τον γιατρό σας και ζητήστε βοήθεια.
- Εάν παρατηρήσετε σημάδια υπερδοσολογίας, όπως δυσκολία στην αναπνοή, υπερβολική υπνηλία ή απώλεια συνείδησης, θεωρήστε το επείγον περιστατικό και μεταφέρετε αμέσως τον ασθενή στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) ενός νοσοκομείου.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας