Μήπως η τροφή έχει κολλήσει στο στομάχι; Ας μάθουμε για τους προκινητικούς παράγοντες

Μερικές φορές, αφού φάμε, το στομάχι μας νιώθουμε γεμάτο και φουσκωμένο, σωστά; Νιώθουμε σαν το φαγητό να μην κατεβαίνει στο στομάχι μας. Ή βιώνουμε δυσφορία όπως συνεχή ρέψιμο, καούρα και έμετο. Ένας λόγος για αυτά τα πράγματα θα μπορούσε να είναι ότι το πεπτικό σας σύστημα, δηλαδή τα έντερά σας, είναι λίγο αργό. Σήμερα, μιλάμε για μια ειδική κατηγορία φαρμάκων που έρχονται να σώσουν σε τέτοιες στιγμές.

Με απλά λόγια, τι είναι αυτοί οι Προκινητικοί Παράγοντες;

Οι προκινητικοί παράγοντες είναι ένας τύπος φαρμάκου που διεγείρει τους μύες του γαστρεντερικού σας σωλήνα να συστέλλονται ή να «σπρώχνουν» και να βοηθούν στην ευκολότερη μετακίνηση της τροφής.

Φανταστείτε, όταν καταπίνουμε τροφή, οι μύες από τον οισοφάγο μας στο στομάχι και τα έντερα απλώς συστέλλονται και χαλαρώνουν σαν κύμα, σπρώχνοντας την τροφή προς τα εμπρός. Αυτή η αυθόρμητη διαδικασία ονομάζεται περίσταλση . Είναι σαν να πιέζουμε και να πιέζουμε κάτι μέσα σε έναν σωλήνα και να το στέλνουμε προς τα εμπρός. Επειδή αυτή η διαδικασία συμβαίνει σωστά, το σώμα μας είναι σε θέση να απορροφήσει τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται από την τροφή.

Ωστόσο, εάν για κάποιο λόγο αυτή η διαδικασία κινητικότητας εξασθενήσει, η τροφή μπορεί να παραμείνει στο στομάχι για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει δυσφορία όπως φούσκωμα, δυσκοιλιότητα και καούρα. Τότε είναι που τα φάρμακα που ονομάζονται Προκινητικοί Παράγοντες βοηθούν να δώσουν στα έντερά μας μια μικρή «ώθηση» και να αποκαταστήσουν αυτή τη διαδικασία.

Πώς λειτουργεί αυτό το φάρμακο μέσα στο σώμα;

Οι προκινητικοί παράγοντες δρουν διεγείροντας τα νεύρα στα έντερα μας, προκαλώντας τη σύσπαση των μυών. Αυτό επιτυγχάνει μερικά βασικά πράγματα:

• Αυξάνει τις συσπάσεις του οισοφάγου: Αυτό προκαλεί την ταχεία μετακίνηση της τροφής στο στομάχι.
• Ενδυνάμωση του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα (ΚΟΣ): Αυτή είναι η «πύλη» μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου μας. Όταν εξασθενεί, το οξύ του στομάχου μπορεί να ρέει πίσω στον οισοφάγο. Αυτό ονομάζεται καούρα ή ΓΟΠΝ . Τα προκινητικά φάρμακα σφίγγουν αυτήν την πύλη και εμποδίζουν το οξύ να ρέει πίσω προς τα πάνω.
• Αυξάνει τις συσπάσεις του στομάχου: Αυτό επιτρέπει στην τροφή στο στομάχι να κινείται πιο γρήγορα στο λεπτό έντερο. Όταν το στομάχι αδειάζει γρήγορα, υπάρχει λιγότερη πιθανότητα να επανέλθει.
• Μειώνει τον χρόνο που χρειάζεται για να αδειάσει το στομάχι: Αυτό βοηθά επίσης πολύ στον έλεγχο παθήσεων όπως η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση που αναφέρθηκε παραπάνω.

Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται οι προκινητικοί παράγοντες;

Αυτός ο τύπος φαρμάκου συνήθως συνιστάται από τους γιατρούς σε περιπτώσεις όπου άλλες θεραπείες δεν έχουν αποφέρει καμία ανακούφιση, καθώς μπορεί να έχουν κάποιες παρενέργειες.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι προκινητικών παραγόντων;

Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χωριστούν σε δύο κύριες ομάδες με βάση τον τρόπο δράσης τους: Αγωνιστές και Ανταγωνιστές .

• Αγωνιστές: Αυτοί δρουν σαν νευροδιαβιβαστές στο σώμα μας και κάνουν το ίδιο πράγμα που κάνουν. Δηλαδή, στέλνουν το μήνυμα στους μύες των εντέρων να συσταλούν.
• Ανταγωνιστές: Αυτοί δρουν σταματώντας μια χημική ουσία που μεταφέρει νευρικά μηνύματα που επιβραδύνουν τη δραστηριότητα των εντέρων από το να φτάσει σε ένα νεύρο. Δηλαδή, μπλοκάρουν το μήνυμα που κάνει τα έντερα να «επιβραδύνουν».

Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες φαρμάκων σε αυτήν την κατηγορία:

• Ανταγωνιστές ντοπαμίνης: Η ντοπαμίνη, μια χημική ουσία που βρίσκεται στον εγκέφαλο και τα έντερα, μειώνει τη λειτουργία του εντέρου. Αυτά τα φάρμακα δρουν αναστέλλοντας τη δράση της ντοπαμίνης. Παραδείγματα: Μετοκλοπραμίδη, Δομπεριδόνη .
• Αγωνιστές σεροτονίνης: Δρουν όπως μια χημική ουσία που ονομάζεται σεροτονίνη και διεγείρουν τις εντερικές συσπάσεις. Παραδείγματα: Προυκαλοπρίδη .
• Αγωνιστές μοτιλίνης: Η μοτιλίνη είναι μια χημική ουσία που ελέγχει τις συσπάσεις του λεπτού εντέρου μας. Έτσι λειτουργούν αυτά τα φάρμακα. Παραδόξως, αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αντιβιοτικά όπως η ερυθρομυκίνη .
• Χολινεργικοί αγωνιστές: Δρουν όπως ο νευροδιαβιβαστής ακετυλοχολίνη και προκαλούν συστολή των μυών στα έντερα. Παραδείγματα: Βεθανεχόλη, Νεοστιγμίνη .

Εξαιρετικά σημαντικό: Παρενέργειες αυτού του φαρμάκου

Οι γιατροί συνταγογραφούν αυτά τα φάρμακα μόνο όταν άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει και συχνά χορηγούνται σε χαμηλές δόσεις και για σύντομα χρονικά διαστήματα.

Συχνά εμφανιζόμενες παρενέργειες:

• Στομαχόπονος
• Ναυτία και έμετος
• Διάρροια
• Θολή όραση
• Πονοκέφαλο
• Ακραία κόπωση, υπνηλία
• Κατάθλιψη και Άγχος

Σοβαρές παρενέργειες που πρέπει να προσέξετε:

Αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ σημαντικά. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα ενώ λαμβάνετε ένα προκινητικό φάρμακο, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό σας.

• Δυστονία: Πρόκειται για μια πάθηση κατά την οποία οι μύες του σώματος συστέλλονται με ανεξέλεγκτο τρόπο, όπως όταν ο λαιμός τραβιέται προς τη μία πλευρά, τα μάτια γυρίζουν προς τα πάνω ή η γλώσσα προεξέχει.
• Ακούσιες κινήσεις των μερών του προσώπου (όψιμη δυσκινησία): Πρόκειται για μια πάθηση που μπορεί να εμφανιστεί μετά από μακροχρόνια λήψη φαρμάκων. Μέρη του προσώπου, όπως το στόμα, η γλώσσα και η γνάθος, κινούνται ακούσια. Αυτή η πάθηση μερικές φορές δεν βελτιώνεται ακόμη και μετά τη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής.
• Καρδιακά προβλήματα: Ορισμένα φάρμακα, ειδικά η δομπεριδόνη , μπορούν να προκαλέσουν ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς (αρρυθμίες) και καρδιακές προσβολές. Για αυτόν τον λόγο, η χρήση αυτών των φαρμάκων έχει περιοριστεί σε ορισμένες χώρες.

Λόγω αυτών των κινδύνων, εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο, μιλήστε του προσεκτικά σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα. Φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας για τυχόν άλλες ιατρικές παθήσεις που έχετε και για οποιαδήποτε άλλα φάρμακα που παίρνετε.