Έχετε ακούσει για το μεγαλύτερο και πιο σημαντικό αιμοφόρο αγγείο στο σώμα μας; Το ονομάζουμε αορτή. Όπως ακριβώς ο κύριος σωλήνας νερού που φέρνει νερό στο σπίτι μας, αυτή η αορτή μεταφέρει καθαρό αίμα από την καρδιά σε ολόκληρο το σώμα. Αλλά μερικές φορές, αναπτύσσεται ένα αδύναμο σημείο στο τοίχωμα αυτής της αορτής και αυτή η περιοχή αρχίζει να διογκώνεται σαν μπαλόνι. Αυτό το ονομάζουμε «ανεύρυσμα». Εάν αυτή η διόγκωση εμφανιστεί στην αορτή στο στήθος, ονομάζεται «ανεύρυσμα θωρακικής αορτής». Αυτό μπορεί να ακούγεται λίγο τρομακτικό, αλλά μην ανησυχείτε. Ας μιλήσουμε για όλα με σαφήνεια και απλότητα.
Τι είναι το ανεύρυσμα της θωρακικής αορτής;
Με απλά λόγια, πρόκειται για μια διόγκωση που εμφανίζεται σε ένα μέρος της θωρακικής αορτής μέσα στο στήθος μας. Φανταστείτε έναν παλιό σωλήνα νερού, το ένα μέρος του είναι αδύναμο και προεξέχει λίγο. Αυτό συμβαίνει και εδώ. Πρόκειται στην πραγματικότητα για μια μάλλον σπάνια πάθηση, μόνο ένας στους δέκα χιλιάδες ανθρώπους έχει αυτή την πάθηση.
Τις περισσότερες φορές, κανείς δεν γνωρίζει ότι έχει αυτό το πρήξιμο. Ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης, όπως μια αξονική τομογραφία, που γίνεται για άλλο λόγο.
Πρέπει όλοι να κάνουν αυτή την επέμβαση;
Όχι. Δεν θα χρειαστούν χειρουργική επέμβαση όλοι όσοι εμφανίζουν αυτό το είδος οιδήματος. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που θα καθορίσουν εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση ή όχι.
- Μέγεθος του εξογκώματος: Το πόσο μεγάλο είναι είναι πολύ σημαντικό. Γενικά, εάν είναι μεγαλύτερο από 5,5 εκατοστά, θα πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης.
- Ρυθμός ανάπτυξης: Εάν αυτό το πρήξιμο αυξηθεί ταχύτερα από 0,5 εκατοστά μέσα σε έξι μήνες, αυτός είναι επίσης ένας λόγος για να αναζητήσετε χειρουργική επέμβαση.
- Τα συμπτώματά σας: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος και δυσκολία στην αναπνοή.
- Η γενική σας υγεία: Η ηλικία σας και το εάν έχετε άλλες ιατρικές παθήσεις επηρεάζουν επίσης την απόφαση για χειρουργική επέμβαση.
Αφού λάβει υπόψη όλα αυτά, ο γιατρός σας θα αποφασίσει τι είναι καλύτερο για εσάς.
Υπάρχουν δύο είδη χειρουργικών επεμβάσεων: ας δούμε τι είναι
Υπάρχουν δύο κύριες χειρουργικές επεμβάσεις για τη θεραπεία αυτής της πάθησης. Δείτε τον παρακάτω πίνακα για να κατανοήσετε τη διαφορά μεταξύ των δύο.
| Χαρακτηριστικό | 1. Ανοιχτή αποκατάσταση θωρακικού ανευρύσματος | 2. Μέθοδος TEVAR (Ενδαγγειακή Θωρακική Αορτική Αποκατάσταση) |
|---|---|---|
| Πώς να το κάνετε | Γίνεται μια μεγάλη τομή στο πλάι του θώρακα, αφαιρείται το κατεστραμμένο τμήμα της αρτηρίας και στη θέση του εμφυτεύεται ένας τεχνητός σωλήνας (μόσχευμα). | Μια μικρή τομή γίνεται στη βουβωνική χώρα, ένας λεπτός σωλήνας (καθετήρας) διέρχεται μέσα από αυτήν κατά μήκος ενός αιμοφόρου αγγείου και μια συσκευή που μοιάζει με πλέγμα (stent) εισάγεται στην πρησμένη περιοχή για να την ενισχύσει από μέσα. |
| Τομή | Απαιτείται μια μεγάλη, μακριά τομή. | Απαιτείται μόνο μια πολύ μικρή τομή. |
| Χρόνος στο νοσοκομείο | Μπορεί να χρειαστούν έως και 10 ημέρες. | Συνήθως περίπου 3 ημέρες. |
| Ώρα για θεραπεία | Χρειάζονται περίπου 2-3 μήνες για να επιστρέψει κανείς στην κανονική ζωή. | Μπορείτε να κάνετε κανονική εργασία σε λίγες εβδομάδες. Πρέπει να περιμένετε περίπου ένα μήνα για βαριά εργασία. |
Γιατί είναι τόσο σημαντική αυτή η χειρουργική επέμβαση;
Ο κύριος λόγος για την εκτέλεση αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι η μείωση του κινδύνου ρήξης του ανευρύσματος . Δεν ρήγνυνται όλα τα ανευρύσματα. Ωστόσο, εάν ρήγνυνται, πρόκειται για μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
Παρόλο που υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι που ενέχονται στη χειρουργική επέμβαση, ο κίνδυνος ρήξης της αρτηρίας είναι πολύ μεγαλύτερος. Γι' αυτό οι γιατροί συστήνουν χειρουργική επέμβαση την κατάλληλη στιγμή.
Τι συμβαίνει πριν από την επέμβαση;
Ο γιατρός σας θα σας δώσει τις απαραίτητες οδηγίες πριν από την επέμβαση.
- Εξετάσεις: Το μέγεθος και η κατάσταση του οιδήματος παρακολουθούνται συνεχώς με ενέργειες όπως η αξονική τομογραφία.
- Φάρμακο:Μπορεί να σας χορηγηθεί φαρμακευτική αγωγή για τον έλεγχο της αρτηριακής σας πίεσης και τη χαλάρωση των αιμοφόρων αγγείων σας λίγες ημέρες πριν από την επέμβαση.
- Αντιπηκτικά: Εάν λαμβάνετε αντιπηκτικά, ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει να διακόψετε τη λήψη τους λίγο πριν από την επέμβαση. Ποτέ μην διακόπτετε τη λήψη τους χωρίς ιατρική συμβουλή.
Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση;
Μετά από ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, θα παρακολουθείστε στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) για μία ή δύο ημέρες. Στη συνέχεια, θα μεταφερθείτε σε κανονικό θάλαμο και θα πρέπει να παραμείνετε στο νοσοκομείο για περίπου 10 ημέρες.
Μετά από μια χειρουργική επέμβαση TEVAR, συνήθως θα πρέπει να παραμείνετε στο νοσοκομείο για περίπου τρεις ημέρες. Οι γιατροί θα σας χορηγήσουν φάρμακα για να βοηθήσουν στον πόνο μετά την επέμβαση.
Ποιοι είναι οι πιθανοί κίνδυνοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης;
Παρόλο που πρόκειται για μια χειρουργική επέμβαση που σώζει ζωές, όπως κάθε μεγάλη χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν κίνδυνοι. Ωστόσο, η ιατρική ομάδα καταβάλλει κάθε δυνατή προσπάθεια για την ελαχιστοποίηση αυτών των κινδύνων.
- Αιμορραγία
- Πνευμονικές λοιμώξεις (πνευμονία) ή άλλα αναπνευστικά προβλήματα
- Εμφραγμα
- Κτύπημα
- Μειωμένη νεφρική λειτουργία
- Λοίμωξη στο χειρουργικό σημείο
- Αδυναμία στα πόδια λόγω μειωμένης παροχής αίματος στη σπονδυλική στήλη
Μην ανησυχείτε όταν ακούτε αυτά τα πράγματα. Αυτά είναι απλώς πιθανά πράγματα που μπορούν να συμβούν . Συζητήστε ανοιχτά με τον γιατρό σας σχετικά με αυτό και κάντε οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε.
Πότε να δείτε έναν γιατρό μετά από χειρουργική επέμβαση
Όταν επιστρέψετε στο σπίτι μετά την επέμβαση, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε τυχόν σημάδια επιπλοκών το συντομότερο δυνατό. Εάν έχετε οποιοδήποτε από τα παρακάτω συμπτώματα, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας.
| Σύμπτωμα | Τι να προσέξετε |
|---|---|
| Πυρετός | Εάν η θερμοκρασία του σώματος είναι υψηλότερη από 100,4 F (38 C). |
| Αλλαγές γύρω από τον δρόμο κοπής | Σοβαρή ερυθρότητα, πρήξιμο ή σχηματισμός όγκου γύρω από την τομή. |
| Πόνος | Έντονος πόνος που επιμένει παρά τη λήψη φαρμάκων. |
| Πρήξιμο | Ασυνήθιστο πρήξιμο στην περιοχή της χειρουργικής επέμβασης ή στα πόδια. |
Και οι δύο αυτές χειρουργικές επεμβάσεις είναι εξαιρετικά επιτυχημένες θεραπείες. Στη διαδικασία TEVAR, το stent μπορεί να τοποθετηθεί με επιτυχία κατά 99%. Η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση είναι επίσης πολύ επιτυχημένη. Το πιο σημαντικό είναι να κατανοήσουμε ότι αυτό είναι κάτι που γίνεται για να σώσει μια ζωή.
Μήνυμα για το σπίτι
- Το ανεύρυσμα θωρακικής αορτής είναι μια εξασθένηση και διόγκωση του θωρακικού τμήματος του κύριου αιμοφόρου αγγείου που ξεκινά από την καρδιά.
- Η κύρια αιτία αυτής της πάθησης είναι η αποδυνάμωση του αρτηριακού τοιχώματος.
- Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από το μέγεθος του εξογκώματος, την ταχύτητα με την οποία αναπτύσσεται και την κατάσταση της υγείας σας.
- Υπάρχουν δύο μέθοδοι θεραπείας: η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση και η TEVAR, η οποία περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός λεπτού σωλήνα μέσω της βουβωνικής χώρας.
- Ο κύριος λόγος για την εκτέλεση αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι η αποτροπή ρήξης της διασταλμένης αρτηρίας και πρόκλησης απειλητικής για τη ζωή βλάβης.
- Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού ακριβώς μετά την επέμβαση και να ενημερώνετε αμέσως τον γιατρό εάν παρατηρήσετε ασυνήθιστα συμπτώματα.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας