Η κατάθλιψη είναι μια πολύ δύσκολη πάθηση που επηρεάζει τόσο το μυαλό όσο και το σώμα. Έτσι, όταν βλέπουμε έναν γιατρό και ξεκινάμε τη θεραπεία, έχουμε την ελπίδα ότι θα μπορέσουμε να αναρρώσουμε γρήγορα από αυτήν την πάθηση. Αλλά φανταστείτε, χρησιμοποιήσατε ένα είδος φαρμάκου, αλλά δεν λειτούργησε. Στη συνέχεια, ο γιατρός ξεκίνησε ένα άλλο είδος φαρμάκου, και αυτό δεν λειτούργησε όπως αναμενόταν; Δεν υπάρχουν λέξεις για να περιγράψουν την απογοήτευση, τον φόβο και την αδυναμία που νιώθετε, σωστά; Αν έχετε βιώσει μια παρόμοια εμπειρία, δεν είστε μόνοι. Σήμερα μιλάμε για ένα θέμα που επηρεάζει πολλούς ανθρώπους, αλλά δεν συζητείται πολύ. Αυτή είναι η ανθεκτική στη θεραπεία κατάθλιψη.
Τι είναι η «Ανθεκτική στη Θεραπεία Κατάθλιψη»;
Με απλά λόγια, πρόκειται για μια μορφή κατάθλιψης. Η ιδιαιτερότητά της όμως έγκειται στο ότι δεν θεραπεύεται εύκολα με τις συνήθεις θεραπείες. Αν και δεν υπάρχει ένας ενιαίος ορισμός μεταξύ των γιατρών, η γενικά αποδεκτή άποψη είναι ότι εάν τα συμπτώματα της κατάθλιψης δεν μειωθούν ακόμη και μετά τη λήψη τουλάχιστον δύο τύπων αντικαταθλιπτικών από δύο διαφορετικές κατηγορίες στη σωστή δόση και για το σωστό χρονικό διάστημα , η πάθηση ονομάζεται «Ανθεκτική στη Θεραπεία Κατάθλιψη».
Σκεφτείτε το ως εξής. Ο γιατρός σας αποφασίζει ότι έχετε κατάθλιψη και σας χορηγεί ένα φάρμακο για πρώτη φορά. Για παράδειγμα, έναν Εκλεκτικό Αναστολέα Επαναπρόσληψης Σεροτονίνης (SSRI) (π.χ., Φλουοξετίνη). Αλλά εάν δεν αισθάνεστε καλύτερα μετά από 6 έως 8 εβδομάδες, ο γιατρός σας θα διακόψει αυτό το φάρμακο και θα σας χορηγήσει ένα διαφορετικό φάρμακο, το οποίο λειτουργεί με διαφορετικό τρόπο. Για παράδειγμα, έναν Αναστολέα Επαναπρόσληψης Σεροτονίνης-Νορεπινεφρίνης (SNRI) (π.χ., Βενλαφαξίνη ή Ντουλοξετίνη). Εάν το δεύτερο φάρμακο δεν λειτουργήσει, ο γιατρός σας μπορεί να υποψιάζεται ότι έχετε Ανθεκτική στη Θεραπεία Κατάθλιψη.
Για την ακρίβεια, η φαρμακευτική αγωγή είναι σαν ένα φίλτρο. Αν ανακουφιστείτε από την πρώτη ή τη δεύτερη δόση φαρμάκου, δεν έχετε ανθεκτική στη θεραπεία κατάθλιψη. Αλλά αν το φίλτρο δεν θεραπεύσει την ασθένεια, σημαίνει ότι χρειαζόμαστε μια διαφορετική προσέγγιση.
Πώς γνωρίζετε με βεβαιότητα ότι υπάρχει αυτή η συνθήκη;
Αυτό δεν είναι κάτι που μπορεί να αποφασιστεί από τη μια μέρα στην άλλη. Είναι κάτι που πρέπει να γίνει σταδιακά, με πολλή υπομονή. Ο γιατρός σας θα ακολουθήσει αρκετά βήματα πριν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι έχετε αυτή την πάθηση.
Δίνοντας αρκετό χρόνο για φαρμακευτική αγωγή
Τα φάρμακα για την κατάθλιψη χρειάζονται χρόνο για να δράσουν. Ενώ μερικοί άνθρωποι μπορεί να παρατηρήσουν μια μικρή διαφορά σε λίγες ημέρες, μπορεί να χρειαστούν τουλάχιστον 6 έως 8 εβδομάδες για να φανούν τα πλήρη αποτελέσματα ενός φαρμάκου. Επομένως, δεν είναι καλή ιδέα να ξεκινήσετε να παίρνετε ένα φάρμακο και στη συνέχεια να το σταματήσετε μετά από μία ή δύο εβδομάδες σκεπτόμενοι «Αυτό δεν λειτουργεί». Είναι πολύ σημαντικό να είστε υπομονετικοί και να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας.
Χορήγηση της σωστής δόσης
Αυτό είναι επίσης ένα πολύ σημαντικό σημείο. Μερικές φορές ο γιατρός ξεκινά ένα φάρμακο με χαμηλή δόση. Εάν δεν έχει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, δεν αλλάζει αμέσως το φάρμακο. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να αυξήσετε σταδιακά τη δόση του τρέχοντος φαρμάκου. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν λάβει διάφορα είδη φαρμάκων, αλλά μπορεί να τα έχουν πάρει όλα σε χαμηλές δόσεις.
Για παράδειγμα, αν μπορείτε να δώσετε 100 χιλιοστόγραμμα ενός φαρμάκου για να έχετε το μέγιστο όφελος, δεν μπορείτε να πείτε ότι το φάρμακο απέτυχε αν του δώσετε 50 χιλιοστόγραμμα και δεν λειτουργήσει. Είναι πολύ σημαντικό να δοκιμάσετε τη μέγιστη αποτελεσματική δόση κάθε φαρμάκου .
Ας δούμε αυτόν τον πίνακα για να εξηγήσουμε λίγο περισσότερο αυτό το ταξίδι.
| Στάδιο | Τι συμβαίνει | Σημαντικές σημειώσεις |
|---|---|---|
| Πρώτη προσπάθεια (1η δοκιμή αντικαταθλιπτικών) | Ο γιατρός συνταγογραφεί ένα φάρμακο που ανήκει σε μία από τις κατηγορίες αντικαταθλιπτικών (π.χ., SSRI). | - Περιμένετε 6-8 εβδομάδες για να δράσει το φάρμακο. - Η δόση θα αυξηθεί εάν είναι απαραίτητο. - Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τις παρενέργειες. |
| Δεύτερη προσπάθεια (2η δοκιμή αντικαταθλιπτικών) | Εάν το πρώτο φάρμακο αποτύχει, ξεκινάει η χορήγηση ενός άλλου φαρμάκου διαφορετικής κατηγορίας (π.χ. SNRI). | - Περιμένετε 6-8 εβδομάδες για να δράσει αυτό το φάρμακο. - Και εδώ, η δοσολογία προσαρμόζεται εάν είναι απαραίτητο. - Είναι σημαντικό να μην πανικοβάλλεστε και να είστε υπομονετικοί. |
| Αξιολόγηση της κατάστασης (Εκτίμηση) | Εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν ακόμη και μετά τη λήψη και των δύο αυτών φαρμάκων στη σωστή δόση και για το σωστό χρονικό διάστημα, μπορεί να διαγνωστεί ως «Ανθεκτική στη Θεραπεία Κατάθλιψη». | - Αυτό δεν είναι το τέλος. Πρόκειται για σημαντικές πληροφορίες που θα χρησιμοποιηθούν για να καθοριστούν τα επόμενα βήματα θεραπείας. - Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές σας. |
Μην χάνεις την ελπίδα! Αυτό είναι το πιο σημαντικό.
Είναι φυσιολογικό να νιώθετε ένα βαρύ φορτίο και φόβο όταν ακούτε τις λέξεις «κατάθλιψη ανθεκτική στη θεραπεία». Μπορεί να σκέφτεστε: «Ω, δεν θα γίνω ποτέ καλύτερα». Αλλά εμείς λέμε, σας παρακαλώ μην εγκαταλείπετε την ελπίδα .
Η αναγνώριση αυτής της πάθησης δεν σημαίνει ότι το ταξίδι σας έχει τελειώσει. Απλώς σημαίνει ότι χρειάζεστε ένα θεραπευτικό πλάνο διαφορετικό από το συνηθισμένο και ειδικά για εσάς.
«Το πιο σημαντικό είναι να μην εγκαταλείπουμε την ελπίδα. Υπάρχουν πολλές θεραπευτικές επιλογές - υπάρχουσες και αναδυόμενες - που μπορούν πραγματικά να κάνουν τη διαφορά στη ζωή κάποιου.» - Δρ. John Krystal, Ιατρική Σχολή Yale
Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας αρκετές άλλες επιλογές σε αυτό το σημείο, όπως:
- Ενίσχυση: Προσθήκη ενός άλλου τύπου φαρμάκου στο υπάρχον αντικαταθλιπτικό.
- Άλλες θεραπείες: Εξέταση άλλων ιατρικών θεραπειών εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή.
- Ψυχοθεραπεία: Θεραπεία μέσω συζήτησης. Η ψυχοθεραπεία μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή.
Όλα αυτά θα καθοριστούν από την πάθησή σας, τα συμπτώματα και το ιατρικό σας ιστορικό. Επομένως, το πιο σημαντικό είναι να είστε ανοιχτοί και ειλικρινείς με τον γιατρό σας για τα πάντα . Πείτε του τι νιώθετε, τους φόβους σας, τις παρενέργειές σας και μην διστάσετε.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η «ανθεκτική στη θεραπεία κατάθλιψη» είναι μια πραγματική ιατρική πάθηση. Δεν είναι κάτι που έχετε φανταστεί ή δικό σας λάθος.
- Γενικά, η υποψία για αυτή την πάθηση μπορεί να τεθεί εάν δεν υπάρξει βελτίωση μετά τη λήψη της κατάλληλης δόσης αντικαταθλιπτικών από δύο διαφορετικές κατηγορίες φαρμάκων για επαρκές χρονικό διάστημα, όπως 6-8 εβδομάδες.
- Η δόση ενός φαρμάκου και ο χρόνος χορήγησής του είναι εξαιρετικά σημαντικά. Εάν μια χαμηλή δόση δεν παράγει αποτελέσματα, μπορεί να μην πρόκειται καθόλου για αποτυχία του φαρμάκου.
- Η διάγνωση αυτής της πάθησης δεν είναι το τέλος. Είναι απλώς ένα σημαντικό βήμα στο ταξίδι για την εύρεση της θεραπείας που σας ταιριάζει καλύτερα.
- Το πιο σημαντικό είναι να μην εγκαταλείπετε την ελπίδα και να επικοινωνείτε τακτικά και ανοιχτά με τον γιατρό σας . Υπάρχουν πολλές επιλογές που μπορούν να σας βοηθήσουν.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας