Επέμβαση Whipple | Μια ελπίδα στην καταπολέμηση του καρκίνου

Όταν ο γιατρός σας λέει σε εσάς ή σε κάποιον κοντινό σας άνθρωπο ότι πρέπει να υποβληθείτε σε επέμβαση Whipple, είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε λίγο φόβο και νευρικότητα. Πρόκειται για μια μεγάλη, περίπλοκη χειρουργική επέμβαση. Αλλά είναι η καλύτερη λύση και μια μεγάλη ελπίδα για πολλές σοβαρές ασθένειες, όπως ο καρκίνος του παγκρέατος. Σήμερα, λοιπόν, ας μιλήσουμε για αυτό πολύ απλά, ώστε να ξεκαθαριστούν όλες οι ερωτήσεις σας.

Τι είναι η διαδικασία Whipple;

Με απλά λόγια, η επέμβαση Whipple είναι μια χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός καρκινικού όγκου στην κεφαλή του παγκρέατος, η οποία βρίσκεται στη δεξιά πλευρά. Ο λόγος που είναι λίγο περίπλοκη είναι επειδή δεν αφαιρεί μόνο ένα όργανο.

Σκεφτείτε το, το πεπτικό μας σύστημα είναι ένα σύνολο οργάνων που συνεργάζονται. Όταν υπάρχει πρόβλημα σε ένα μέρος, επηρεάζει και τα άλλα μέρη που συνδέονται με αυτό. Ομοίως, όταν αναπτύσσεται καρκίνος στην κεφαλή του παγκρέατος, ορισμένα από τα όργανα που βρίσκονται πιο κοντά σε αυτό πρέπει να αφαιρεθούν.

Τα κύρια μέρη που αφαιρούνται κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι:

• Κεφαλή του παγκρέατος
• Το πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου σας, το δωδεκαδάκτυλο
• Μέρος του χοληδόχου πόρου
• Πλήρης χοληδόχος κύστη

Στη συνέχεια, ο χειρουργός παίρνει το υπόλοιπο πάγκρεας, τον χοληδόχο πόρο και το στομάχι και τα επανασυνδέει με το υπόλοιπο λεπτό έντερο. Όπως ακριβώς και κατά την κατασκευή ενός δρόμου, αφαιρεί μια παλιά γέφυρα και τοποθετεί μια καινούργια για να επανασυνδέσει τους δρόμους. Αυτή η επανασύνδεση επιτρέπει στην τροφή που τρώτε να κινείται μέσω του πεπτικού σας συστήματος χωρίς εμπόδια.

Ένα άλλο όνομα που χρησιμοποιούν οι γιατροί για αυτή την επέμβαση είναι «παγκρεατοδωδεκαδακτυλεκτομή». Είναι λίγο δύσκολη λέξη, γι' αυτό και όλοι την αποκαλούμε «επέμβαση Whipple».

Για ποιες περιπτώσεις πραγματοποιείται αυτή η χειρουργική επέμβαση;

Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι η κύρια αιτία αυτής της χειρουργικής επέμβασης. Ωστόσο, αυτή η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται επίσης ως θεραπεία για αρκετές άλλες παθήσεις. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτές.

Πώς πρέπει να προετοιμαστώ πριν από την επέμβαση;

Υπάρχει κάποια προετοιμασία πριν από μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση όπως αυτή. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει όλα αυτά, αλλά αυτά είναι τα πράγματα που συνήθως θα σας ζητηθούν να κάνετε:

• Θεραπεία καρκίνου: Εάν έχετε καρκίνο, μπορεί να σας χορηγηθούν αρκετοί κύκλοι χημειοθεραπείας πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
• Νηστεία: Θα πρέπει να απέχετε εντελώς από το φαγητό ή το ποτό για περίπου 8 ώρες πριν από την επέμβαση.
• Κάπνισμα: Εάν είστε καπνιστής, είναι πολύ καλό για την υγεία της καρδιάς και των πνευμόνων σας να διακόψετε το κάπνισμα τουλάχιστον δύο εβδομάδες πριν από την επέμβαση.Αυτό μειώνει σημαντικά τις επιπλοκές μετά την επέμβαση.
• Διακοπή Φαρμάκων: Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων (ειδικά αραιωτικών αίματος) λίγες ημέρες πριν από την επέμβαση.
• Άλλα φάρμακα: Εάν λαμβάνετε οποιαδήποτε φυτικά ή φυτικά συμπληρώματα, ίσως χρειαστεί να διακόψετε τη λήψη τους μία ή δύο εβδομάδες πριν από την επέμβαση. Φάρμακα όπως το Viagra® θα πρέπει επίσης να διακόπτονται 24 ώρες πριν. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να παίρνετε ορισμένα φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση με ένα ποτήρι νερό.

Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε πιστά τις οδηγίες του γιατρού σας.

Ας μάθουμε λίγο για το πώς εκτελείται η χειρουργική επέμβαση;

Αρχικά, ο γιατρός που θα σας αναισθητοποιήσει θα σας χορηγήσει αναισθητικά φάρμακα. Έτσι, θα κοιμάστε ήσυχοι μέχρι να τελειώσει η επέμβαση.

Στη συνέχεια, ο χειρουργός ξεκινά την επέμβαση κάνοντας μια μεγάλη τομή στην κοιλιά (ανοιχτή χειρουργική επέμβαση) ή αρκετές μικρές τομές με τη βοήθεια κάμερας (λαπαροσκοπική/ρομποτική χειρουργική).

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, όπως συζητήσαμε νωρίτερα, αφαιρούνται με τη σειρά η κεφαλή του παγκρέατος, το δωδεκαδάκτυλο, μέρος του χοληδόχου πόρου και η χοληδόχος κύστη. Στη συνέχεια, τα υπόλοιπα μέρη του οργάνου επανασυνδέονται για την αποκατάσταση της πεπτικής οδού.

Η όλη διαδικασία μπορεί να διαρκέσει από 5 έως 8 ώρες . Αυτό συμβαίνει επειδή πρόκειται για μια κάπως περίπλοκη και λεπτή χειρουργική επέμβαση.

Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση; Πώς είναι ο χρόνος ανάρρωσης;

Δεδομένου ότι η χειρουργική επέμβαση Whipple είναι μια σοβαρή επέμβαση, χρειάζεται κάποιος χρόνος για να αναρρώσει.

Κατά τη διάρκεια της παραμονής σας στο νοσοκομείο:

• Θα πρέπει να παραμείνετε στο νοσοκομείο για 5 έως 7 ημέρες.
• Χορηγείται φαρμακευτική αγωγή για τον έλεγχο του πόνου.
• Η ιατρική ομάδα ελέγχει συνεχώς για λοιμώξεις ή άλλες επιπλοκές.
• Για τις πρώτες ημέρες, θα σας χορηγείται μόνο διαυγής υγρή διατροφή και, καθώς η κατάστασή σας βελτιώνεται, θα αρχίσετε σταδιακά να χορηγείτε στερεές τροφές.
• Το να σηκωθείτε από το κρεβάτι και να περπατήσετε το συντομότερο δυνατό είναι πολύ σημαντικό για τη διαδικασία επούλωσης. Αλλά μην προσπαθήσετε να σηκωθείτε μόνοι σας, καθώς μπορεί να πέσετε, γι' αυτό φροντίστε να ζητήσετε βοήθεια από μια νοσοκόμα ή φυσιοθεραπευτή.

Συνήθως, εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, θα είστε σε θέση να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες εντός 4 έως 6 εβδομάδων .

Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης;

Όπως κάθε μεγάλη χειρουργική επέμβαση, η επέμβαση Whipple έχει τα οφέλη και τους κινδύνους της. Είναι σημαντικό να τα συζητήσετε ανοιχτά με τον γιατρό σας.

Πότε χρειάζεται να μιλήσετε με τον γιατρό;

Αφού επιστρέψετε στο σπίτι, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε χωρίς καθυστέρηση με την χειρουργική σας ομάδα εάν παρατηρήσετε οποιαδήποτε προειδοποιητικά σημάδια.

Εάν παρατηρήσετε κάτι τέτοιο, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας:

• Εάν τα ράμματά σας έχουν χαλαρώσει ή η τομή έχει ανοίξει.
• Εάν έχετε πυρετό .
• Εάν η περιοχή γύρω από την τομή είναι κόκκινη, πρησμένη, ζεστή ή έχει υγρό που μοιάζει με πύονΑν έρθεις.
• Εάν ο πόνος από την τομή επιδεινώνεται.
• Εάν οι κενώσεις του εντέρου σας είναι ακανόνιστες.