Ĉu via malgrandulo povus havi ĉi tiun problemon en siaj intestoj? (Malrotacio) Ni parolu detale!

Ĉu via malgrandulo konstante vomas? Ĉu li plendas pri stomakdoloro? Aŭ ĉu li ŝajnas nekutime ŝvelinta? Iafoje ĉi tiuj povas esti signoj de io grava. Hodiaŭ, ni parolos pri ofta intesta malsano, pri kiu multaj gepatroj ne scias. Ĉi tio nomiĝas malbonrotacio.

Kio estas malrotacio? Simple dirite...

Simple dirite, malrotacio estas kondiĉo kiu okazas ĉe naskiĝo. Ĝi signifas, ke dum la bebo estas en la utero de la patrino, la intestoj de la bebo (kiujn ni nomas la maldika intesto kaj la dika intesto) ne estas ĝuste poziciigitaj. Normale, la intestoj de la bebo estas krispigitaj kaj torditaj laŭ speciala maniero dum la embria stadio (tio estas, dum la fruaj stadioj de la utero de la patrino) kaj devus perfekte konveni al la abdomena muro ene de la utero. Tiam aferoj kiel digestado povas okazi ĝuste.

Pripensu, ĉi tiu intesto unue formiĝas kiel ŝnurbulo. Poste ĝi devas esti metita en la stomakon ĝuste. Sed ĉe bebo kun malrotacio, ĉi tiu intesto ne kurbiĝas ĝuste, ne rotacias, aŭ ne konvenas en la ĝusta loko ene de la stomako. Tial ni nomas ĝin malrotacio.

Multaj infanoj kun ĉi tiu malsano bezonas kirurgion por remeti la intestojn en sian lokon, malhelpi eble danĝerajn malsanojn, kaj ekigi la digestan sistemon funkcii ĝuste.

Do kio estas ĉi tiu volvulo? Ĉu ĝi estas danĝera?

Volvulo estas la plej grava kaj danĝera komplikaĵo de malrotacio. Simple dirite, ĝi estas tordiĝo de la intestoj. Pensu pri ĝi kiel akvotubo, kiu subite tordiĝas kaj fleksiĝas. Ĉu akvo ne fluas? Jen kiel estas. Kiam la intestoj tordiĝas tiel, digestita manĝaĵo ne trapasas, kaj la sangofluo al la intestoj ankaŭ povas esti ĉesigita. Ĉi tio estas tre danĝera.

Ĉi tiu volvulo okazas ĉar, kiel menciite antaŭe, la intestoj de la bebo ne estas ĝuste ankritaj ene de la abdomeno. Ĉar ili ne estas ĝuste ankritaj, la intestoj komencas tordiĝi en iu ajn direkto.

Volvulo estas kirurgia krizo. Se ne traktita, ĝi povas konduki al gravaj, eĉ vivminacaj kondiĉoj.

Tiaj aferoj povus okazi:

• Kompleta blokado de la intestoj (intesta obstrukco).
• Intesta truo.
• Peritoneito, infekto de la abdomena kavo.
• Sepso estas kaŭzata de la amasiĝo de ĝermoj en la sango.
• Ŝoko.

Ĉi tiuj simptomoj kutime aperas antaŭ ol la infano havas 5 jarojn, ofte ene de la unua vivmonato . La ĉefaj simptomoj estas subita vomado (ofte verda) kaj abdomena ŝveliĝo.

Kiel oni rekonas, ke oni havas misrotacion? Kiuj estas la simptomoj?

La simptomoj de malrotacio povas varii de persono al persono, sed ili kutime inkluzivas oftan vomadon kaj abdomenan doloron. Iafoje, malrotacio sole eble ne kaŭzas gravajn simptomojn, kaj simptomoj aperas nur post kiam la antaŭe menciita volvulo okazas.

Tre grave: Se via infano vomas verdan aŭ flavverdan vomaĵon, aŭ se estas sango en la vomaĵo, tuj telefonu al 911 aŭ vian lokan kriz-numeron. Ĉi tiuj povus esti signoj de krizo, kiel ekzemple volvulo.

Simptomoj ĉe beboj

Novnaskitoj kaj beboj kelkajn monatojn aĝaj kun malrotacio povas montri simptomojn kiel ekzemple:

• Ofta vomado. Ĉi tiu vomado povas esti verdeca aŭ flavverda. Tio estas ĉar galo liberiĝas kun la vomado.
• La stomako (abdomeno) estas ŝvelinta kaj doloras kiam tuŝita.
• Severa stomakdoloro (kolika doloro).
• Sangado el la rekto aŭ sango en la fekaĵo.

Beboj kun stomakdoloroj kaj doloroj pro misrotacio kutime kondutas jene:

• Ŝi tiras siajn krurojn al sia ventro kaj ploras.
• Restu trankvila dum ĉirkaŭ 10 ĝis 15 minutoj.
• Mi denove komencas plori.

Simptomoj ĉe infanoj pli ol 1-jaraĝaj

Infanoj pli aĝaj ol unu jaro povas montri simptomojn kiel:

• Stomakdoloro aŭ doloremo.
• Naŭzo kaj vomado (ĉi tiu vomado povas esti normala laŭ koloro).
• Diareo (vomado).
• Stomakŝvelo (intesta intesto).
• Mallakso.
• Rektuma sangado aŭ sango en la fekaĵo.
• Malsukceso prosperi estas la malsukceso akiri pezon kiel atendate.

Iuj esploroj montris, ke infanoj pli ol 2-jaraj malpli ofte vomas verdetkolorajn fekaĵojn ol pli junaj infanoj. Pli aĝaj infanoj pli ofte havas ripetiĝantan (normalkoloran) vomadon kaj abdomenan doloron.

Kial okazas ĉi tiu misrotacio?

Esploristoj ankoraŭ ne vere eltrovis kial tio okazas. Laŭ ilia scio, ĝi estas denaska malsano. La intestoj de bebo komencas formiĝi nur ĉirkaŭ 10 semajnojn post la komenco de gravedeco. Do fakuloj ankoraŭ esploras kial ĉi tiu intesto disvolviĝas malĝuste.

Kiel kuracistoj diagnozas ĉi tion?

Kuracistoj ĉefe uzas fizikan ekzamenon kaj bildigajn testojn por diagnozi malrotacion. Kuracisto unue zorge ekzamenos vian bebon por kontroli ĝian ĝeneralan sanon kaj ĉu ekzistas iuj signoj de malrotacio.

Krome, testoj kiuj povas foti la internon de la korpo de la bebo inkluzivas:

• Abdomena ultrasona ekzameno.
• Rentgenaj fotoj kun kontrasto estas testoj faritaj per speciala likvaĵo (kontrasto).
• Gastrointestinaj (GI) ekzamenoj.

La kuracisto diros al vi pliajn detalojn pri kiajn testojn via infano bezonas kaj kiel ili estos faritaj.

Kion oni faras por infano kun malrotacio? Kiuj estas la traktadoj?

Beboj kaj infanoj kun malrotacio kutime bezonas kirurgion por reordigi siajn intestojn. Kirurgo, uzante minimume invasivan kirurgion (MIS-kirurgio), malvolvos la torditajn intestojn de via bebo kaj metos ilin reen en la ĝustan pozicion ene de la abdomeno.

Estas du ĉefaj specoj de kirurgio, kiujn kirurgoj uzas por trakti malrotacion:

• Proceduro de Ladd: Ĉi tio implikas forigi ajnan nenormalan histon, kiel ekzemple bendojn de histo, kiuj blokas la intestojn. La kirurgo ankaŭ korektas la tordiĝon kaj pozicion de la intestoj de la bebo. La proceduro de Ladd povas esti farita aŭ kiel malferma proceduro aŭ laparoskope (per fotilo). Kvankam ĉi tio povas redukti simptomojn, ekzistas ŝanco, ke la intestoj de la bebo denove tordiĝos en la estonteco (ripetiĝanta volvulo).
• Proceduro de Kareem: Ĉi tio implikas tute repozicii la inteston kaj alkroĉi ĝin al la abdomena muro. Oni supozas, ke ĉi tiu proceduro reduktas la riskon, ke la intesto denove tordiĝos.

La kuracisto klarigos al vi, kiu metodo estas plej taŭga por la stato de via infano, kaj kiaj estas la avantaĝoj kaj malavantaĝoj. Depende de la stato de la intestoj de via infano, vi eble ankaŭ bezonos fari aferojn kiel:

• Krei provizoran aŭ permanentan kolostomion (alportante parton de la intesto al la haŭta surfaco por permesi al la fekaĵo trapasi).
• Forigu parton de la intestoj.
• Havi intestan rekonstruan kirurgion.
• Forigu la apendicon (kelkfoje ĉar la maniero kiel la intestoj estas poziciigitaj povas malfaciligi trovaĵon se apendicito disvolviĝos en la estonteco).

Kelkaj beboj kaj infanoj bezonas urĝan kirurgion. Tiam misrotacio kaŭzas kondiĉon nomatan volvulo, kiu povas kaŭzi gravajn damaĝojn al la intestoj. Urĝa kirurgio povas esti timiga kaj nervoza sperto. Sed ne timu. Demandu al la medicina teamo de via infano iujn ajn demandojn, kiujn vi eble havas. Ili klarigos ĉion al vi kaj diros al vi, kion fari ĝis via infano resaniĝos.

Ĉu eblas eviti ĉi tiun situacion?

Ĉar la preciza kaŭzo estas nekonata, ne ekzistas maniero malhelpi malrotacion aŭ ĝian ĉefan komplikaĵon, volvulon. Tamen, serĉi medicinan atenton kiel eble plej baldaŭ povas redukti la riskon de gravaj komplikaĵoj por via bebo.

Se via infano spertas iujn nekutimajn simptomojn - ekzemple, ili vomas konstante kaj ŝajnas ne trovi kialon - vi nepre devus konsulti kuraciston. Ne pensu, "Ĝi pliboniĝos memstare" aŭ "Mi nur timas." Malrotacio estas kondiĉo, kiu povas plimalboniĝi se ne traktita.

Kion mi povas atendi se mia bebo havas misrotacion?

La perspektivo de via infano dependas de pluraj faktoroj:

• Kiel rapide vi ricevis kuracadon.
• Kiom da damaĝo okazis al la intestoj.
• Ĉu la infano havas aliajn sanproblemojn.

Plej multaj infanoj bone resaniĝas post kirurgio, kaj la risko de estontaj komplikaĵoj reduktiĝas. Tamen, iuj infanoj ankoraŭ povas havi intestan obstrukcon post kirurgio. Tamen, ĉi tiu risko nun estas multe pli malalta per novaj kirurgiaj teknikoj. La medicina teamo de via infano rakontos al vi pli pri tio.

Kiam estas la plej bonaj tempoj por vidi kuraciston?

Se via infano havas simptomojn de misrotacio , tuj konsultu pediatron. Ĉi tiu kondiĉo povas rapide fariĝi medicina krizo. Rekoni la fruajn signojn povas helpi vian infanon ricevi kuracadon antaŭ ol gravaj komplikaĵoj disvolviĝas.

Estas normale senti sin tre malĝoja kaj timigita kiam via infano daŭre vomas. Estas esence serĉi kuracistan konsilon. Sed memoru, ke ekzistas aliaj kaŭzoj de ĉi tiuj simptomoj krom misrotacio. Multaj aliaj kondiĉoj, kiel ekzemple refluo, ankaŭ povas kaŭzi ĉi tiujn simptomojn. Via kuracisto trovos la kaŭzon kaj provizos la necesan kuracadon por via infano.

Kiam necesas iri al la Urĝejo?

Se via infano havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj , tuj portu lin/ŝin al la urĝejo:

• Verda aŭ flavverda vomaĵo.
• Nenormale rapida spirado.
• Koraj palpitacioj.
• Konfuzo.
• Svenante.
• Se la haŭto estas malvarma, ŝvita kaj pala.
• Se la stomako estas tre ŝvelinta kaj akompanata de severa kolikodoloro.

Kiujn gravajn demandojn oni devas demandi al la kuracisto?

Demandi demandojn povas helpi vin pli bone kompreni la staton de via infano kaj la disponeblajn kuracadojn. Vi povas demandi demandojn kiel ĉi tiujn:

• Kiel malbonrotacio efikas al mia bebo?
• Ĉu estas iuj signoj de komplikaĵoj?
• Ĉu mia infano bezonas kirurgion? Se jes, ĉu vi povas rakonti al mi pli pri tio?
• Kiuj estas la avantaĝoj kaj riskoj de kirurgio?
• Kion mi povas atendi dum mia infano resaniĝas? Kiel mi povas helpi lin?
• Ĉu la infano devos reveni por sekvaj ekzamenoj?

Kiam vi ekscias, ke via infano havas misrotacion, vi ne povas ĉesi demandi vin, kio okazos poste. "Ĉu li estos bone?", "Ĉu li bezonos kirurgion?", "Kiom longe daŭros la resaniĝo?" venas en la menson.

Ne pensu pri ĉio samtempe, faru ĝin paŝon post paŝo. Fidu la medicinan teamon de via infano. Ili respondos ĉiujn viajn demandojn kaj tenos vin informita pri la vojo antaŭen. Malrotacio estas tre kuracebla kondiĉo, precipe se ĝi estas rekonita frue. Kaj kun progresoj en kirurgio, kuracistoj nun kapablas trakti eĉ kompleksajn kazojn, eĉ kiam komplikaĵoj ekestas.

Fina Hejmenporta Mesaĝo

Do, mi esperas, ke vi nun bone komprenas, pri kio ni parolis, Malrotacio. La plej grava afero estas, ke se via infano havas iujn nekutimajn simptomojn, precipe la danĝerajn, pri kiuj ni parolis, konsultu kuraciston sen perdi tempon. Frua diagnozo kaj kuracado povas malhelpi gravajn damaĝojn al la vivo de la infano.

Ne timu, ne paniku. Moderna medicino havas efikajn kuracilojn por ĉi tiuj malsanoj. Sekvu la konsilojn de via kuracisto, demandu al li/ŝi demandojn, kaj restu forta por via infano.

` Malrotacio, Volvulo, Pediatrio, Intesta Tordado, Beba Vomado, Kirurgio, Abdomena Doloro