Ni lernu pri la Cisternogramo: speciala testo kiu rigardas la fluidfluon ene de la cerbo!

Saluton! Hodiaŭ ni parolos pri testo, kiu estas iom komplika laŭnome, sed tre grava por nia cerbo kaj mjelo. Ĉi tio nomiĝas Cisternogramo. Eble kuracisto jam rakontis al vi pri tio, aŭ vi aŭdis pri ĝi ie. Do, ni vidu simple kio ĝi estas, kial ĝi estas farata, kaj kiel ĝi estas farata? Ne zorgu, mi klarigos ĝin tiel, ke vi povas kompreni.

Kio estas cisternogramo?

Simple dirite, ekzistas speciala akvosimila fluido, kiu fluas en niaj kapoj kaj laŭlonge de nia mjelo. Ĉi tiu fluido estas medicine konata kiel Cerbo-spina Fluido (mallonge CSF). Ĉi tiu CSF-fluido plenumas plurajn tre gravajn funkciojn por niaj korpoj.

Pensu pri ĝi tiel:

• Ĉi tiu "cerbo-spina likvaĵo " estas kiel iu, kiu alportas manĝaĵon kaj trinkaĵon, tio estas, nutraĵojn, al nia cerbo kaj mjelo.
• Ĉi tiu "cerbo-spina likvaĵo" helpas nian centran nervosistemon (CNS) funkcii ĝuste.
• Simile, ĉi tiu fluido ankaŭ helpas purigi kaj forigi nedeziratajn substancojn kaj toksinojn el la histoj de la cerbo kaj mjelo.
• Alia grava afero estas, ke, same kiel la skusorbiloj en aŭto, ili funkcias kiel kuseno kaj protektas la cerbon , reduktante la eblecon de io simila al cerbokomocio se nia cerbo estas trafita ie.

Do, ĉi tiu testo nomata cisternogramo estas farata por precize kontroli ĉu la cerbo-spina likvaĵo fluas ĝuste ene de via cerbo kaj laŭlonge de via mjelo, ĉu estas blokado ie, aŭ ĉu estas liko ie.

Ĉi tio estas fakte speco de skanado nomata "Nuklea Medicina Bildigo". Tial ĝi foje nomiĝas "Radionuklida Cisternogramo". Kio okazas en ĉi tio estas, ke tre malgranda kvanto da radioaktiva materialo estas injektita en vian spinon. Ne zorgu, ĝi ne multe doloros vin, ĝi estas uzata nur en sekura kvanto . Estas pro ĉi tiu materialo, ke la kuracisto povas klare vidi la vojon de la "cerbo-spina likvaĵo" dum la skanado.

Kiam necesas ĉi tiu skanado?

Nun vi eble pensas, "Bone, do kian problemon havus iu kun ĉi tiu malsano havante cisternogramon?" Kutime, se kuracisto suspektas, ke via cerbo aŭ mjelo likas cerbo-spinan likvaĵon (cerbo-spina likvaĵo) (signifante, ke la premo sur via cerbo/spino malpliiĝis), aŭ ke ĉi tiu cerbo-spina likvaĵo akumuliĝis tro multe, signifante, ke ĝi estas blokita (signifante, ke la premo sur via cerbo/spino pliiĝis), tiam ĉi tiu skanado estas rekomendinda.

Vidu ĉu vi ankaŭ havas ĉi tiujn simptomojn:

• Ĉu vi sentas, ke vi perdas vian ekvilibron dum vi marŝas?
• Ĉu vi ofte sentas vin kapturna ?
• NeimagebleĈu vi havas kapdolorojn? Vi eble sentos, ke la doloro plimalboniĝas kiam vi stariĝas.
• Ĉu vi sentas, ke vi havas iometan aŭdperdon ? Aŭ ĉu vi aŭdas ion similan al tinito en viaj oreloj?
• Ĉu vi havas naŭzon kaj vomadon ?
• Ĉu vi sentas doloron aŭ rigidecon en la kolo ?
• Ĉu vi havas sentemon al hela lumo aŭ laŭta bruo?
• Ĉu vi sentas, ke vi havas problemojn pensi klare aŭ koncentriĝi ? Ĉu via memoro ŝajnas esti iom difektita?

Se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, via kuracisto eble konsideros cisternogramon.

Kiel mi preparu min por tio? Kion mi diru al la kuracisto?

Plej ofte, ne estas io preparinda por la tago antaŭ via cisternografio. Tamen, kelkfoje via kuracisto donos al vi specialajn instrukciojn pri kion manĝi kaj trinki antaŭ la skanado (ekzemple, fasti dum kelkaj horoj). Tiujn oni devas sekvi precize.

Sed la plej grava afero estas havi iun, kiu vin prenu hejmen post la skanado . Ĉar kelkfoje vi eble sentos iom da malkomforto post la testo, kiel kapdoloro, do ne estas konsilinde veturi aŭton sola.

Alia afero, vi nepre devus paroli kun via kuracisto pri ĉi tiuj aferoj, sen kaŝi ion ajn :

• Ĉu vi iam havis alergiojn al sensentigaj medikamentoj, kiel lokaj anesteziloj aŭ anestezo?
• Se vi estas graveda aŭ eble estos graveda, vi nepre devas informi vian kuraciston, ĉar ĉi tiu testo uzas radioaktivan substancon.
• Informu vian kuraciston pri ĉiuj medikamentoj, kiujn vi prenas (ne nur tiujn preskribitajn de via kuracisto, sed ankaŭ dolorpilolojn, vitaminojn, herbajn kuracilojn kaj suplementojn, kiujn vi aĉetas en la apoteko). Estas aparte grave informi vian kuraciston, se vi prenas sangodiluigajn medikamentojn kiel aspirinon aŭ varfarinon. Iuj medikamentoj povas pliigi vian riskon de sangado. Se tio okazas, via kuracisto eble petos vin ĉesi preni ilin kelkajn tagojn antaŭ la skanado.

Kiel oni faras ĉi tiun cisternogramon? Ni rigardu ĝin iom pli detale.

Bone, nun ni vidu kiel fari ĉi tiun teston. Ne zorgu, mi klarigos ĝin simple. Ĝi estas farita en kelkaj paŝoj.

Paŝo Unu: Estas kvazaŭ trinki akvon el via dorso - jen kio estas lumba punkcio.

La unua afero farenda estas "Lombopunkto". Ni ankaŭ nomas ĝin "Lumba Punkto". Kelkaj homoj ankaŭ nomas ĉi tion "preni akvon el la spino". Sed ĉi tie, ili ne prenas akvon, ili nur injektas tiun specialan likvaĵon.

Jen kio okazas:

• Unue, via malsupra dorso, kie la pinglo estos enigita, estos plene purigita kaj loka anestezilo estos injektita por sensentigi ĝin . Tio malhelpos vin senti ian ajn doloron. Iuj homoj ankaŭ povas ricevi sedativon por helpi ilin malstreĉiĝi kaj redukti sian angoron. Tre malofte, kaj nur en specialaj kazoj, ĝenerala anestezilo estos uzata por tute sensentigi ilin.
• Poste oni petos vin kuŝi vizaĝmalsupren sur ekzamenan tablon, aŭ kuŝi sur la flanko kun la genuoj suprentiritaj al la brusto, preskaŭ kvazaŭ vi estus kunvolvita . Tio permesas pli da spaco inter via spino.
• Poste, la kuracisto enigas tre maldikan, kavan pinglon en vian spinon. Ĉi tio estas gvidata tra la vertebroj, en la spacon kie troviĝas la cerbo-spina likvaĵo (nomata la subaraknoida spaco). Ĉi tio estas farata per tekniko nomata fluoroskopio (metodo kiu permesas al vi vidi vivajn rentgenajn bildojn). Do ne necesas zorgi pri la pinglo iranta en la malĝustan lokon.
• Estas per tiu pinglo, ke iom da la antaŭe menciita radioaktiva substanco estas injektita en vian cerbo-spinan likvaĵon .
• Kiam tiu laboro estas finita, la pinglo estas zorge forigita, kaj malgranda plastro estas metita en tiun areon.

Tiam skanado

Post kiam la lumba punkcio estas farita kaj la radioaktiva materialo estas injektita, vi devas lasi ĝin iom da tempo por vojaĝi tra la cerbo-spina likvaĵo al la cerbo. Do vi devos kuŝi en la lito dum ĉirkaŭ unu horo kaj resti kiel eble plej senmove . Iafoje oni eble konsilos al vi ne turni vian kapon flanken.

Tiam, kutime inter unu kaj ses horojn poste , la kuracisto komencos skani vian spinon kaj kapon. Tio uzas specialan fotilon ("Gama-fotilo"), kiu povas detekti la lokon de la radioaktiva materialo. Ĉi tiuj bildoj povas esti de "komputila tomografio" aŭ "magneta resonanca bildigo". Tio klare montras la "cerban likvaĵon" fluantan tra ĝi.

Post la unua skanado, vi povas iri hejmen. Tamen, vi kutime devos reveni al la hospitalo 24 horojn poste por alia skanado . Tio estas ĉar daŭras ĉirkaŭ unu tagon por ke la radioaktiva materialo disvastiĝas tra la cerbo (ventrikloj kaj cisternoj). Iuj homoj eble havos alian skanadon post 48 aŭ 72 horoj . Via kuracisto decidos. Sed ne zorgu, vi ne devos fari lumban punkcion antaŭ ĉiu skanado . Ĝi estos farita nur la unuan tagon.

Ĉu ĝi doloras kiam vi faras tion?

La plej granda demando kaj timo, kiun multaj homoj havas, estas "Ĉu ĝi doloros?". Verdire, kiam la loka anestezilo estas injektita en vian spinon , ĝi povas sentiĝi kiel eta brulanta sento, aŭ kiel formikmordo, dum kelkaj sekundoj . Post tio, la areo sensentiĝos, do kiam la pinglo estas enigita en la lumban punkcion , vi sentos iometan premon, sed ne estas vera doloro.Iuj homoj eble tute ne sentas ion ajn.

Dum la skanado tute ne estas doloro . Vi nur devas kuŝi senmove sur la skanilo.

Ĉu estas iuj kromefikoj?

Kiel ĉe iu ajn medicina testo, ekzistas kelkaj negravaj kromefikoj, kiuj povas okazi post cisternografio. Tamen, ili ne estas gravaj. La plej oftaj kromefikoj estas:

• Povas esti iom da doloro aŭ kontuziĝo ĉe la injektoloko (dorso) dum kelkaj tagoj.
• Kapdoloro . Precipe se iom da cerbo-spina likvaĵo (CSF) elfluas el la areo, kie la lumba punkcio estis farita (tio nomiĝas post-lumba punkcia kapdoloro aŭ mjelkapdoloro), la premo ene de la kapo povas iomete malpliiĝi, kaŭzante severan kapdoloron. Ĉi tio kutime malpliiĝas kiam vi kuŝiĝas kaj pliiĝas kiam vi stariĝas aŭ stariĝas. Ne zorgu, ĉi tio estas provizora . Ĝi malpliiĝos memstare post kelkaj horoj aŭ tagoj se vi trinkas multe da akvo kaj ripozas. Se vi ne povas elteni ĝin, diru al via kuracisto, ekzistas medikamentoj por ĝi.

Kiuj estas la riskoj?

Gravaj komplikaĵoj post cisternografio estas maloftaj, kio signifas, ke ili malofte okazas . Tamen, estas bone esti konscia pri eĉ la plej malgrandaj riskoj, kiuj povas okazi. Tiam ne estos nenecesa timo.

• Alergiaj reagoj (kiel jukado, ekzemo) povas okazi aŭ al la radioaktiva materialo aŭ al la sensentigaj/analgeziaj medikamentoj. Tamen, tio ankaŭ estas tre malofta.
• Tre malofte, kondiĉo nomata "Cerbotrunka Herniiĝo" (signifante ke la cerba histo estas puŝita eksteren pro premo ene de la kapo) povas okazi pro problemo kun premo sur la cerbo. Kuracistoj maltrankviliĝas pri tio.
• Povas okazi sangado en la cerbon aŭ mjelon de la loko de la pingloenmeto. Pri tio homoj prenantaj sangodiluigajn medikamentojn devus esti singardaj.
• Infekto povas eniri la areon, kie la pinglo estis enigita. La plej bona maniero malhelpi tion estas purigi ĝin plene.
• Tre malofte , povas okazi negrava nervdamaĝo .

Ĉi tiu testo uzas radioaktivan substancon, do vi estas eksponita al malgranda kvanto da radiado . Sed ĝi estas tre malalta dozo, preskaŭ la sama kiel kelkaj ordinaraj rentgenradioj . La risko de longdaŭra damaĝo estas tre malalta. Tial gravedulinoj estas konsilitaj ne fari ĝin.

Kiom longe daŭras ĝis la rezultoj alvenas? Kion ili diras?

Post via lasta skanado, specialisto (radiologo aŭ nuklea kuracisto) zorge revizios la bildojn kaj skribos raporton. Tio povas daŭri kelkajn tagojn aŭ semajnon . Via kuracisto diros al vi kiam vi devas veni por ricevi la rezultojn.

Nun ni vidu, kion ĉi tiuj rezultoj diras.

Se normala rezulto...

Imagu, ke la rezultoj de via cisternografio estas "Normalaj". Tio estas bonega novaĵo! Ĝi signifas , ke via "cerbo-spina likvaĵo" fluas glate, je la ĝusta rapideco, tra via cerbo kaj mjelo . Tio signifas, ke ne estas "cerbo-spina likvaĵo", nek blokadoj, nek blokadoj.

Kio povus esti nenormala rezulto?

Nun, se la rezultoj revenas kiel "Nenormalaj", ĝi helpas vian kuraciston eltrovi kio kaŭzas viajn simptomojn. Nenormala rezulto povus indiki unu aŭ plurajn el la jenaj:

• Liko de cerbo-spina likvaĵo: Se la skanado montras radioaktivan materialon elfluantan el la cerbo-spina sistemo, ĝi nomiĝas liko de cerbo-spina likvaĵo. Ĉi tio ofte okazas post traŭmata cerbolezo (TBI), kraniaj frakturoj aŭ difekto de la ekstera kovraĵo de la mjelo (nomata duramatro). Ĝi ankaŭ povas okazi tre malofte post iuj cerbaj kirurgioj aŭ aliaj medicinaj proceduroj, kiel ekzemple lumba punkcio.
• Problemoj kun ŝuntoj de la cerbo-spina likvaĵo: Malgranda tubo (ŝunto) estas metata en la cerbon por dreni la cerbo-spinan likvaĵon al alia loko kiel kuracilo por hidrocefalo (akvo sur la cerbo). Se la ŝunto ne funkcias ĝuste, ekzemple se ĝi estas blokita aŭ havas aliajn problemojn, ĉi tiu skanado ankaŭ povas detekti tion.
• Hidrocefalo: Tio okazas kiam la cerbo-spina likvaĵo (CSF) amasiĝas en la ventrikloj de la cerbo, kaŭzante ilian pligrandiĝon kaj metante premon sur la cerbon. Ni simple nomas ĝin "hidrocefalo". Ĉi tion oni povas konfirmi per rigardado de la flupadrono de la CSF sur cisternogramo.
• `Normalprema Hidrocefalo (NPH): En ĉi tiu kazo, `CSF`-likvaĵo ankaŭ akumuliĝas en la kavaĵoj de la cerbo, la kavaĵoj fariĝas pli grandaj, sed la premo ene de la cerbo ne pliiĝas tiom, kiom oni diris. Kiel la nomo sugestas, ĝi estas "Normalprema". Ĉi tiu kondiĉo vidiĝas ĉe pli maljunaj homoj. Simptomoj kiel malfacilaĵo marŝi, malfacilaĵo kontroli urinon kaj memorperdo povas okazi.
• `Pseŭdotumor Cerebri`: Kelkaj homoj ankaŭ nomas ĉi tion `falsa cerba tumoro`. Tio estas, ekzistas pliiĝo de premo ene de la cerbo sen vera tumoro, kaj sen ŝajna kialo. Kuracistoj ankaŭ nomas ĉi tion `Idiopata Intrakrania Hipertensio`. Ankaŭ en ĉi tiu kazo, cisternogramo povas doni ideon pri la fluo de la `cerba likvaĵo`.

Do, via kuracisto kune konsideros ĉi tiujn rezultojn, viajn simptomojn kaj aliajn testajn raportojn por determini kia estas via malsano kaj kion oni devas fari pri ĝi.

Hejmenportebla Mesaĝo

Bone, do ni resumu la plej gravajn punktojn el tio, pri kio ni parolis:

• Cisternograma skanado estas speciala testo, kiu rigardas la fluon de la grava fluido nomata "cerbo-spina fluido" (CSF) en nia cerbo kaj mjelo, kaj ĉu ekzistas ia elfluo aŭ blokado ie ajn.
• Se kuracisto diras al vi fari tion, tio povas esti ĉar ili suspektas likon de cerbo-spina likvaĵo aŭ amasiĝon de fluido. Vi eble havas simptomojn rilatajn al tio.
• Ĉi tiu testo implikas lumban punkcion (pinglo enigita en la spinon) sekvata de serio de skanadoj dum unu aŭ pluraj tagoj.
• Kvankam povas okazi negravaj malkomfortoj kaj kromefikoj, gravaj riskoj estas tre maloftaj.

Se vi havas pluajn demandojn, zorgojn aŭ dubojn pri ĉi tiu testo, ne retenu ion ajn, ne timu demandi vian kuraciston. Ili klarigos ĉion plu al vi.

Se vi baldaŭ spertos tian teston, mi deziras al vi rapidan resaniĝon!

` Cisternogramo, Cisternograma Skanado, Cerbo-spina likvaĵo, Cerbo-spina likvaĵo, Cerbaj testoj, Spino, Nerva sistemo