Ĉu viaj organoj sentas sin iom streĉitaj interne? Ni parolu pri Elastografio!

Ĉu vi iam scivolis, kiel bonege estus, se ekzistus maniero scii certe, ĉu la esencaj organoj en niaj korpoj, kiel la hepato kaj renoj, estas sanaj kaj flekseblaj? Tio estas, se ni povus prizorgi ĉi tiujn aferojn sen kirurgio aŭ multe da malkomforto? Jen kion faras ĉi tiu testo nomata elastografio. Ni parolu pri tio simple, laŭ maniero, kiun vi povas kompreni.

Kio estas elastografio, simple dirite?

Simple dirite, elastografio estas sendolora testo kiu mezuras la flekseblecon, aŭ "elastecon", de organoj en niaj korpoj, kiel ekzemple la hepato. Imagu, kiam ni elektas frukton, ni premas ĝin iomete per niaj manoj por vidi ĉu ĝi estas firma aŭ spongeca? Ĉi tio estas la sama afero, sed kun multe pli progresinta teknologio.

Ĉi tiu testo uzas malaltfrekvencajn vibrojn. Ĉi tiuj vibroj estas senditaj tra niaj organoj kaj mezuras ilian rigidecon. Ĉar kelkfoje, se la histoj de niaj organoj fariĝas nenecese rigidaj, tio estas, se ilia fleksebleco malpliiĝas, tio povas esti signo de iu malsano. Ĉi tiu rigideco estas grava indikilo, precipe ĉe hepatrilataj malsanoj.

Ĉu ekzistas specoj de elastografio?

Jes, ekzistas ĉefe du tipoj de elastografio.

1. Ultrasona Elastografio (Elastografia Ultrasono) aŭ FibroScan®

Ĉi tio ankaŭ nomiĝas pasema elastografio fare de iuj. Vi eble aŭdis pri FibroScan®. Jen kio ĝi estas. Ĝi vere similas al specialigita ultrasona testo .

• En ĉi tio, malgranda portebla aparato (transduktilo) kaj sonondoj estas uzataj por akiri bildon de viaj organoj.
• Ĉi tio tute ne doloras, kaj ĝi estas tre rapida. Ĝi estas io, kion oni povas fari fulmrapide.

2. M.R. Elastografio (MRE - Magneta Resonanca Elastografio)

Tio implikas kombini la sonondojn de ultrasono kun la magnetoj kaj radioondoj de MRI (Magneta Resonanca Bildigo) por akiri klarajn bildojn de viaj organoj.

• La plej grava afero estas, ke neniu radiado estas uzata en ĉi tio.
• Iafoje la kuracisto povas decidi fari ĉi tiun MRE-teston sole, aŭ ĝi povas esti farita kune kun plena MRI-skanado.

Kio estas ĉi tiu 'tonda' elastografio?

Ĉi tio estas nova ultrasona teknologio. Ĝi ankaŭ estas uzata por mezuri la rigidecon de la histoj de la organoj.

• Ĉu vi memoras tiun porteblan aparaton (la "transduktilon")? Ĝi sendas alt-intensajn pulsojn. Ĉi tiuj pulsoj kreas specialan tipon de ondo nomatan "tondaj ondoj".
• Ĉi tiuj tondondoj ebligas tre altkvalitajn, klarajn bildojn .
• Kvankam ĉi tiu teknologio ankoraŭ estas en disvolviĝo, ĝi jam estas uzata por iuj ultrasonaj ekzamenoj. Ekzemple:
• Mam-rilataj testoj
• Hepato
• Muskoloskeleta sistemo
• Prostato
• Kontrolu por tiroidaj nodoj.

Do, kial oni faras ĉi tiun elastografian teston?

La ĉefa kaj plej ofta kialo por fari ĉi tiun teston estas vidi ĉu vi havas kondiĉon nomatan fibrozo, aŭ cikatriĝo de la hepato. Fibrozo estas simple cikatriĝo de la hepato. Ĉi tio povas disvolviĝi en la fruaj stadioj kaj, se ne traktata konvene, povas poste konduki al grava kondiĉo nomata cirozo.

Se vi havas riskfaktorojn por cirozo, aŭ se vi montras simptomojn de la malsano, via kuracisto povas rekomendi elastografian teston.

Grave: Fibrozo povas redukti la kvanton da sango, kiu pasas tra la hepato. Kun la tempo, tiu sango povas komenci kolektiĝi malantaŭ la hepato. Se tio ne estas traktata konvene, ĝi povas kaŭzi gravajn sanproblemojn.

Tiaj problemoj estas:

• Cirozo
• Hepata kancero
• Hepata malfunkcio
• Gastrointesta sangado

Tial, elastografio estas granda helpo por kuracistoj decidi, kia kuracado taŭgas por hepata fibrozo. Ne nur tio, se vi ricevas kuracadon, ĉi tiu testo ankaŭ povas helpi vidi kiel via hepato respondas al tiuj kuracadoj kaj antaŭdiri la eblecon de komplikaĵoj kiel grasamasiĝo en la hepato.

Kiu plenumas ĉi tiujn elastografiajn testojn?

Elastografio, ultrasono kaj magneta resonanca bildigo (MRE) estas farataj de radiologo , kuracisto specialiĝanta pri medicina bildiga teknologio. Ili kutime laboras proksime kun via ĉefa kuracisto, onkologo kaj hepatologo.

Kiom preciza estas hepata elastografio?

Kvankam ekzistas diversaj studoj pri tio, plej multaj kuracistoj konsentas, ke elastografio estas tre preciza testo por diagnozi hepatfibrozon. Fakte, multaj kuracistoj uzas ĉi tiun teston por diagnozi ĉi tiun kondiĉon. Pli grave, ĝi ankaŭ estas uzata por monitori kiel la malsano plimalboniĝas aŭ estas kontrolata laŭlonge de la tempo.

Kiel oni faras ĉi tiun elastografian teston?

La maniero kiel tio estas farata iomete varias depende de la tipo de testo.

Kiel plenumi Paseman Elastografion:

Ĉi tio daŭras nur kelkajn minutojn. Tre rapide.

• Unue, la radiologo aplikos akvobazan ĝelon al la ekzamenota haŭta areo. Tio permesos al la portebla aparato (la "transduktilo") facile moviĝi super la haŭto.
• La radiologo tiam movas la transduktilon super vian haŭton por trovi la precizan lokon de la ekzamenota organo.
• Nu, tiu transduktilo sendas sendolorajn, malaltfrekvencajn vibrojn en la korpon.
• Tiuj vibroj trafas la koncernan organon kaj estas reflektitaj reen. Tiu informo iras al komputilo.
• La komputilo uzas ĉi tiun informon por krei "bildon" de la koncerna organo.
• Rigardante ĉi tiun bildon, la radiologo povas vidi precize kia estas la organo, ĝian grandecon, formon kaj staton - tio estas, kiom firma ĝi estas, ĉu ĝi estas plena de fluidoj, ktp.

Kiel fari MRE-on:

MRE kutime daŭras ĉirkaŭ 5 minutojn. Tamen, se vi faras ĝin per plena MRI-skanado, ĝi povas daŭri iom pli longe, ĉirkaŭ 45 minutojn. Jen kio okazas kiam vi ricevas MRE-on:

• Oni devigos vin kuŝiĝi sur tablo. Oni ankaŭ povas doni al vi rimenojn por helpi vin resti senmova.
• Malgranda instrumento, nomata "ŝoforo", estas metata sub la haŭton dekstre de via brusto, ĝuste sube (se vi faras MRE-on de la hepato).
• Ekzistas aliaj aparatoj, kiuj povas sendi kaj ricevi radioondojn, kiuj troviĝas apud la "ŝoforo".
• Se oni donas al vi kontrastan agenton (specialan likvaĵon, kiel ekzemple gadolinion) por MR-bildigo, ĝi estos injektita per intravejna katetero metita en vejnon en via brako.
• Poste oni sendas vin en la MR-aparaton. Ĝi estas aparato, kiu aspektas kiel malgranda tubo.
• La radiologo kontrolas ĉion ĉi ekster la MR-aparato, sidante ĉe komputilo.
• La ŝoforo sendas malgrandajn vibrojn al via hepato, kaj dum ĝi fotas ĝin, oni petas vin teni vian spiron dum kelkaj sekundoj.

Kiel vi prepariĝas por ĉi tio?

Jen kelkaj aferoj, kiujn vi devus konsideri antaŭ ol fari elastografian teston:

• Manĝaĵo: Evitu sukerajn manĝaĵojn kaj trinkaĵojn antaŭ la testo. Sukeraj manĝaĵoj povas influi la funkcian kapablon de la hepato. Oni eble petos vin fasti dum kelkaj horoj antaŭ la testo. Plej bone estas demandi vian kuraciston precize kiom longe vi devus fasti.
• Vestaĵoj: En la tago de la testo, lasu viajn juvelojn, horloĝojn, harpinglojn, aŭdaparatojn kaj forpreneblajn dentarprotezojn hejme. Portu komfortajn, malstriktajn vestaĵojn.Vi eble ankaŭ bezonos porti medicinan robon provizitan de la hospitalo.
• Metalo: Se vi havas iujn ajn metalajn objektojn en via korpo - kiel kuglofragmentojn, malnovmodajn kordefibrililojn aŭ korstimulilojn - vi nepre devas informi la radiologon pri ili, ĉar ĉi tiuj metalaj objektoj povas interrompi la magnetan kampon de la MR-aparato.
• Gravedeco: Se vi estas graveda, nepre informu vian kuraciston kaj radiologon. Elastografio ĝenerale estas konsiderata sekura dum gravedeco. Tamen, estas plej bone eviti MR-skanadojn dum la unua trimestro. Tamen, MR-skanadoj povas esti faritaj dum ĉi tiu tempo nur se via kuracisto determinas, ke la avantaĝoj de la skanado superas la riskojn.

Kian sperton vi havis dum la testo?

Via radiologo klarigos ĉion al vi dum la testo. Kaj Elastografia Ultrasono kaj MRE estas sendoloraj, neinvaziaj testoj. Do vi ne sentos doloron aŭ malkomforton.

Se vi havos MRE-on, vi devos resti en la tubforma spaco dum kelkaj minutoj. Se vi havos plenan MRI-on, ĝi daŭras iom pli longe, ĉirkaŭ 45 minutojn. Se vi havas klaŭstrofobion, informu vian kuraciston kaj radiologon anticipe. Ankaŭ, estu preta teni vian spiron dum ĉirkaŭ 10-15 sekundoj dum la MRE.

Ĉu estas iuj riskoj en ĉi tio?

• Elastografia ultrasono ne prezentas iujn ajn riskojn laŭ la nunaj malkovroj.
• Dum MRE-ekzameno, se oni sekvas taŭgajn sekurecajn procedurojn, ne ekzistas risko por la averaĝa persono. La magneta kampo ne estas damaĝa. Tamen, se oni donas al vi medikamenton por dormemigi vin ("sedigilo"), povas esti riskoj asociitaj kun troa dozo de tiu medikamento. Ankaŭ ekzistas tre malgranda ŝanco havi alergian reagon al la "kontrasta" fluido nomata "gadolinio", kiu estas uzata nur por iuj MRI-testoj.

Kiajn rezultojn oni atingas? Kion ili diras al ni?

Via elastografia testo prenas bildon de via hepato. La radiologo povas uzi la bildon por diri al vi kiom rigida estas via hepato. Ĉi tiu rigideco estas mezuro de kiom da cikatriĝo estas en via hepato. La grado de cikatriĝo povas varii de milda ĝis severa:

• F0 ĝis F1: Neniu aŭ milda cikatriĝo.
• F2: Modera cikatriĝo.
• F3:Severa cikatriĝo.
• F4: Tre severa cikatriĝo, kiu estas cirozo. (Plibonigita cikatriĝo)

Kiom longe necesas por scii la rezultojn?

La radiologo determinos la rezultojn de via elastografia skanado post kelkaj tagoj. Ili dividos la rezultojn kun la aliaj kuracistoj, kiuj plusendis vin. Poste, unu el viaj kuracistoj telefonos al vi por klarigi la rezultojn kaj respondi iujn ajn demandojn, kiujn vi eble havas.

Resumante (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Elastografio estas neinvazia testo, kiu mezuras la rigidecon de la histoj ene de niaj korpoj. Ĝi ofte estas uzata por kontroli hepatan fibrozon, kondiĉon, kiu kaŭzas cikatriĝon en la hepato. Via kuracisto povas mendi ĉi tiun teston, se vi havas inflamon aŭ difekton de via hepato, aŭ se vi havas simptomojn de cirozo.

Ĉi tiu testo estas kutime rapida kaj sendolora, do ne estas kialo por zorgi. Se vi volas scii pli pri tio, parolu kun via kuracisto kaj petu pli da informoj. Tiel vi povos klarigi iujn ajn demandojn, kiujn vi eble havas.

Elastografio , Hepata Rigideco, Fibrozo, Cirozo, Ultrasona Skanado, MRE, Fibroskanado, Hepata Malsano, Diagnozo, Sendoloraj Testoj