La plej nova metodo por uzi viajn proprajn ĉelojn por kontraŭbatali kanceron (CAR T-ĉela Terapio)

Ĉu vi iam pensis, ke nia korpo povas memstare kontraŭbatali kanceron? Fakte, nia korpo havas tre lertan defendsistemon nomatan la imunsistemo. Ĝi havas specialan parton nomatan T-ĉeloj, kiuj estas kiel soldatoj. Ilia tasko estas trovi kaj detrui fremdajn ĝermojn kaj mutaciitajn ĉelojn, kiuj eniras la korpon. Sed kelkfoje, kanceraj ĉeloj estas tre ruzaj. Ili kaŝiĝas de ĉi tiuj T-ĉeloj, trompas ilin kaj kreskas ene de la korpo. Tiam ni parolos pri nova, mirinda kuracado, kiu helpas niajn proprajn T-ĉelojn rekoni kaj detrui kancerajn ĉelojn donante al ili "specialan trejnadon".

Simple dirite, kio estas CAR-T-ĉela terapio?

Kvankam la nomo povas ŝajni komplika, la koncepto estas sufiĉe simpla. CAR-T-ĉela terapio estas speco de imunoterapio. Ĝi implikas preni kelkajn el viaj propraj T-ĉeloj kaj genetike modifi ilin en laboratorio.

Pensu pri viaj T-ĉeloj kiel policistoj. Kanceraj ĉeloj estas kiel ŝtelistoj alivestitaj. Kutime, la polico ne povas rekoni ĉi tiujn ŝtelistojn. CAR-T-ĉela terapio estas kiel doni al viaj policistoj (T-ĉeloj) specialan paron da okulvitroj. Ĉi tiu spegulo nomiĝas "Ĥimera Antigena Receptoro" (CAR) . Ĝi estas farita en la laboratorio kaj ligita al la T-ĉeloj.

Nun, kiam ĉi tiu speciala spegulo estas surmetita, la T-ĉeloj kapablas precize rekoni specifajn proteinojn (antigenojn) sur la surfaco de kanceraj ĉeloj. La antaŭe kaŝitaj kanceraj ĉeloj nun estas klare videblaj. La T-ĉeloj, kiuj akiris ĉi tiujn superpovojn, tiam iras rekte ataki la kancerajn ĉelojn kaj detrui ilin. Ĉi tiu kuracado estas granda helpo por tute kuraci iujn specojn de sangokancero kaj por helpi aliajn vivi pli longe kun kancero.

Kiujn tipojn de sangokanceroj traktas ĉi tiu kuracado?

Nuntempe, CAR-T-ĉela terapio estas uzata nur por certaj specoj de sangokancero, kiuj ne respondis al aliaj traktadoj (kiel kemioterapio) aŭ kiuj reaperis post traktado. Ĉar ĝi estas ankoraŭ tre nova traktado, ĝi ne estas donata al ĉiuj kanceroj.

La suba tabelo montras por kiuj specoj de kancero ĉi tiu kuracado estas nuntempe aprobita.

Kiel okazas ĉi tiu kuracprocezo?

Ĉi tiu tuta procezo okazas en pluraj paŝoj. Ĝi estas kvazaŭ trejni soldatojn por milito kaj poste sendi ilin reen al la batalkampo.

Paŝo 1: Kolektante viajn T-ĉelojn

Unue, via korpo bezonas kolekti blankajn sangoĉelojn, precipe T-ĉelojn. Ĉi tio estas farata per procezo nomata leŭkaferezo . Ĉi tio implicas sendi vian sangon tra maŝino, kiu apartigas nur la blankajn sangoĉelojn kaj resendas la reston de la sango al via korpo. Ĉi tio similas al donaco de sango, sed nur parto de la sango estas prenita kaj la resto estas resendita.

2. Paŝo: Sendu la T-ĉelojn al la laboratorio kaj modifu ilin

Poste, la T-ĉeloj prenitaj de vi estas senditaj al specialigita laboratorio. Tie, sciencistoj uzas genetikan inĝenieradon por enmeti la CAR (Ĥimeran Antigenan Receptoron), pri kiu ni parolis antaŭe, en la T-ĉelojn. Poste, ĉi tiuj novaj superpotencaj CAR T-ĉeloj estas kultivataj en la laboratorio ĝis ili havas milionojn da ili. Ĉi tiu procezo daŭras tri ĝis ses semajnojn.Ĝi povas daŭri iom da tempo.

3. Paŝo: Preparante vian korpon

Ĝis kiam la CAR-T-ĉeloj estos evoluigitaj en la laboratorio, via kuracisto eble donos al vi aliajn traktadojn (pontterapion), kiel ekzemple kemioterapion, por kontroli vian kanceron.

Poste, kelkajn tagojn antaŭ ol la nove kreitaj CAR-T-ĉeloj estos donitaj al vi, vi ricevos malaltdozan kemioterapion. Ĝi nomiĝas limfomalpleniga kemioterapio . Ĉi tio funkcias per malplenigo de la ekzistantaj imunĉeloj de via korpo, kreante pli bonan medion por ke la novaj, super-CAR-T-ĉeloj funkciu.

4. Paŝo: Revenigi super-T-ĉelojn al la korpo

Jen la ĉefa evento. Same kiel donado de saloza solvaĵo, la nove kreitaj CAR-T-ĉeloj estas injektitaj en vian korpon per vejno (intravejna linio - IV). Ĉi tio daŭras inter 5 kaj 30 minutojn. Post kiam ĉi tiuj ĉeloj eniras la korpon, ili komencas multiĝi memstare, serĉante kaj detruante kancerajn ĉelojn. Ĉar ĉi tiuj ĉeloj restas en la korpo dum longa tempo kaj kontraŭbatalas kanceron, iuj nomas ĉi tiun kuracadon "vivanta medikamento".

Kio okazas post la kuracado? Kiuj estas la riskoj?

Ĉar ĉi tiu estas tre forta kuracado, kelkfoje povas okazi gravaj kromefikoj. Tial, vi devos resti en la hospitalo dum ĉirkaŭ semajno ĝis dek tagoj post la kuracado. Kuracistoj kaj flegistoj atente kontrolos vin.

Ĉefaj kromefikoj

Estas du ĉefaj kaj plej oftaj kromefikoj de ĉi tiu kuracado. Kvankam ili povas esti danĝeraj, medicinaj teamoj estas bone ekipitaj por trakti ilin.

Kiom sukcesa estas ĉi tiu kuracado?

CAR-T-ĉela terapio alportis novan esperon al multaj homoj batalantaj kontraŭ sangokanceroj, precipe tiuj, kiuj ne respondis al aliaj kuracadoj.

• Ekzemple, pli ol 85% el infanoj, kiuj ricevis ĉi tiun kuracadon por akuta limfoblasta leŭkemio (ALL) en infanoj, havis kompletan remision de sia kancero post la kuracado. Kaj 60% el ili ankoraŭ estis senkanceraj unu jaron post la kuracado.

Ĉi tiu teknologio ankoraŭ evoluas. Esploristoj tra la mondo konstante provas plibonigi ĉi tiun kuracadon, redukti kromefikojn, kaj vidi ĉu ĝi povas esti uzata por aliaj specoj de kancero.

Kiam vi devus konsulti kuraciston?

La kromefikoj de ĉi tiu kuracado, precipe la Citokin-Liberiga Sindromo kaj neŭrologiaj problemoj, povas esti vivminacaj . Do antaŭ ol vi forlasas la hospitalon, demandu vian kuraciston pri kiaj simptomoj vi devus esti aparte konscia.

Se simptomoj kiel febro, frostotremoj, kapdoloro kaj naŭzo daŭras, ĝi povus esti signo de grava malsano. Se jes, tuj telefonu al via kuracisto aŭ iru al la Urĝejo de la hospitalo.

Se vi aŭ iu konato havas sangokanceron, parolu kun via kuracisto pri ĉu CAR-T-ĉela terapio taŭgas por vi. Kvankam ĉi tiu kuracado ne taŭgas por ĉiuj, ĝi povas esti vivŝanĝa sperto por la ĝusta persono.