Ĉu vi sentas brulan senton meze de via brusto dum manĝado? Ĉu vi iam sentas acidan guston en via gorĝo? Aŭ ĉu vi havas malfacilaĵojn gluti manĝaĵon? Ĉi tiuj estas simptomoj, kiujn multaj homoj havas, sed ili simple flankenmetas kiel "gastriton". Tamen, ĉi tiuj povas esti signoj de problemo en nia nutraĵtubo, tio estas, la ezofago. Do hodiaŭ, ni parolu pri Ezofagaj Malordoj.
Simple dirite, kiaj estas ĉi tiuj ezofagaj malsanoj?
Bone, unue ni komprenu, kio estas la ezofago. Ni ankaŭ nomas ĝin la "manĝtubo". Simple dirite, ĉi tiu estas la tubo farita el muskoloj, kiu portas manĝaĵon de nia buŝo al nia stomako. Kiam ni glutas manĝaĵon, ĉi tiu tubo estas tio, kio puŝas la manĝaĵon malsupren en nian stomakon.
Do, Ezofaga Malsano estas diversaj malsanoj kaj kondiĉoj, kiuj influas la funkciadon de ĉi tiu ezofago kaj interrompas ĝian funkcion. Tio povas kaŭzi multajn problemojn, kiel ekzemple malfacilaĵon gluti manĝaĵon (disfagio) kaj pirozon. Inter ĉi tiuj, la plej ofta malsano, pri kiu ni ĉiuj aŭdis, estas GERD (Gastroezofaga Reflua Malsano) . Ni parolu pri tio poste.
Kiuj estas la ĉefaj malsanoj, kiuj povas okazi en la ezofago?
Ekzistas pluraj specoj de malsanoj, kiuj tuŝas la gorĝon. Kelkaj estas oftaj, kelkaj estas iom malpli oftaj. Estas tre grave, ke vi havu iom da kompreno pri ĉi tiuj. Ni rigardu ilin en facile komprenebla maniero.
| Kondiĉo | Simple dirite, jen kio okazas. |
|---|---|
| GERD (Gastroezofaga Reflua Malsano) | Jen la plej ofta kondiĉo. Kio okazas ĉi tie estas, ke la valvo (sfinktero) inter la ezofago kaj la stomako ne fermiĝas ĝuste. Rezulte, stomaka acido kaj manĝeroj refluas supren, tio estas, laŭlonge de la ezofago kaj en la gorĝon. Pirozo estas la ĉefa simptomo de ĉi tio. |
| Akalazio | Kio okazas ĉi tie estas, ke la supre menciita valvo (malsupra ezofaga sfinktero) ne malfermiĝas ĝuste. Tio signifas, ke ĝi ne malstreĉiĝas. Do manĝaĵo ne povas iri en la stomakon, ĝi blokiĝas en la ezofago. Kvankam la preciza kaŭzo de tio ne estas konata, oni supozas, ke ĝi ŝuldiĝas al difekto de la nervoj, kiuj kontrolas la muskolojn en la ezofago. |
| La ezofago de Barrett | Ĉe homoj kun GERD, kiu estis netraktita dum longa tempo, la ĉeloj en la malsupra parto de la ezofago komencas ŝanĝiĝi pro la konstanta acido supreniranta. Ili fariĝas pli similaj al la ĉeloj en la stomako aŭ intestoj. Ĉi tio estas danĝera kondiĉo, ĉar ĝi pliigas la riskon de ezofaga kancero. |
| Eozinofila ezofagito | Kio okazas en ĉi tio estas, ke speco de blankaj sangoĉeloj nomataj eozinofiloj akumuliĝas en la aervojoj. Ĉi tiuj estas speco de ĉelo, kiu kutime pliiĝas dum alergioj. Kiam ĉi tiuj ĉeloj akumuliĝas, la interno de la aervojoj ŝveliĝas (inflamo). Ĉi tiu kondiĉo estas ofta inter homoj kun diversaj alergioj. |
| Ezofaga kancero | Ekzistas du ĉefaj tipoj: skvama ĉelkancero kaj adenokancero . Fumado, peza alkoholkonsumo, longdaŭra GERD, kaj certaj virusaj infektoj (HPV) pliigas la riskon disvolvi ĉi tiujn kancerojn. |
| Ezofaga divertikulo | Ĉi tio nomiĝas malgranda saketo, kiu elstaras el malforta punkto en la muro de la ezofago. Kiam vi manĝas, malgrandaj pecoj da manĝaĵo povas algluiĝi en ĉi tiu saketo. |
| Ezofagaj spasmoj | Ĉi tio nomiĝas subita, nenormala, dolora kuntiriĝo de la muskoloj en la ezofago. Ĉi tio estas malofta kondiĉo. Ĉi tio malfaciligas la trairon de manĝaĵo en la stomakon. |
| Ezofagaj mallarĝiĝoj | La ezofago fariĝas tro mallarĝa. Tio povas okazi pro cikatriĝo, kiu okazas dum la ezofago resaniĝas post longdaŭra damaĝo pro acida refluo (GERD). Tio malfaciligas la trairon de manĝaĵoj kaj trinkaĵoj. |
| Hiataj hernioj | Malgranda truo en la diafragmo, la muskolo kiu apartigas nian bruston kaj stomakon, kie la supra parto de la stomako elstaras en la bruston. Tio multe pliigas la tendencon de acido al refluo. |
Kiuj aferoj pliigas la riskon disvolvi tiajn malsanojn?
Bone, nun ni scias, kiaj malsanoj estas. Do kial ili okazas? Ekzistas pluraj faktoroj, kiuj pliigas la riskon disvolvi ĉi tiujn malsanojn.
- Troa alkoholkonsumo: Alkoholo povas damaĝi la mukozon de la ezofago.
- Troa korpopezo: Pro pliigita premo sur la abdomeno dum obezeco aŭ gravedeco, ekzistas pli granda ŝanco, ke la enhavo de la abdomeno elstaros.
- Certaj medikamentoj: Iuj dolorpiloloj, antidepresiaĵoj kaj iuj antibiotikoj povas influi la ezofagon.
- Fumado: Fumado kaj eksponiĝo al pasiva fumo povas malfortigi la valvojn en la ezofago kaj pliigi la riskon de kancero.
- Radioterapio: Se vi ricevis radioterapion pro malsano kiel kancero en la kolo aŭ brusto, tio ankaŭ povas esti trafita.
Ĉu vi ankaŭ havas ĉi tiujn simptomojn?
La simptomoj de gorĝmalsanoj varias depende de la subesta kondiĉo. Sed ekzistas kelkaj komunaj simptomoj, kiujn vi povas vidi. Vidu ĉu vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj.
Memoru, ke ne ĉiuj kun ĉi tiuj simptomoj havas gravan malsanon, sed estas saĝe esti konscia pri ĉi tiuj kaj serĉi kuracistan konsilon.
| Simptomo | Priskribo |
|---|---|
| Pirozo | Brulsento en la mezo de la brusto. Jen la ĉefa simptomo de GERD. |
| Malfacileco gluti | Sento de bulo en la gorĝo dum englutado de manĝaĵo. Estas kvazaŭ peco da manĝaĵo ne estus englutita. |
| Rukto | Stomaka acido aŭ nedigestitaj manĝeroj revenantaj supren en la gorĝon aŭ buŝon. |
| Doloro en la brusto, stomako aŭ dorso | Ĉi tiu doloro povas okazi precipe post manĝado. |
| Longedaŭra tuso aŭ doloretanta gorĝo | Persista tusado sen malvarmumo, sento de bulo en la gorĝo, kaj raŭka voĉo. |
| Pezperdo | Se vi malpeziĝas senkiale aŭ sen peno, tio estas io, pri kio oni devas zorgi. |
Kiel la kuracisto diagnozas ĉi tiun malsanon?
Kiam vi iros al kuracisto kun ĉi tiuj simptomoj, li unue demandos vin detale pri viaj simptomoj. Poste li ekzamenos vin. Iafoje li eĉ povas palpi vian gorĝon dum vi glutas.
Via kuracisto eble rekomendos pliajn testojn por ekscii precize, kio estas la malsano. Ne zorgu, ĉi tiuj estas rutinaj testoj.
- Supra endoskopio: Ĉi tio implikas enmeti malgrandan fotilon ĉe la fino de maldika, fleksebla tubo tra via buŝo por ekzameni la ezofagon, stomakon kaj la unuan parton de via maldika intesto. Malgranda peco de histo (biopsio) ankaŭ povas esti prenita el suspektinda areo por kontroli kancerajn ĉelojn aŭ aliajn malsanojn.
- Baria glutado: Ĉi tie oni donos al vi likvaĵon nomatan bario por trinki. Ĉi tiu likvaĵo aspektas blanka sur rentgenaj fotoj. Dum vi trinkas ĝin, serio da rentgenaj bildoj estas prenitaj. Ĉi tio permesas al vi klare vidi kiel la likvaĵo moviĝas tra via ezofago kaj ĉu ĝi estas blokita aŭ mallarĝigita ie ajn.
- Ezofaga manometrio:Ĉi tio mezuras kiom bone funkcias la muskoloj en via ezofago kaj la valvo (sfinktero) kiam vi glutas likvaĵon.
- Ezofaga pH-testo: Ĉi tio mezuras la kvanton de acido (pH) en la ezofago. Ĉi tio estas tre grava por konfirmi la ĉeeston de GERD.
Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?
Kuracelektoj dependas de via malsano. Ne ĉiuj ricevas la saman kuracadon.
Medikamentoj
Ofte, vivstilŝanĝoj kune kun medikamentoj estas rekomendataj unue.
- Antacidoj, protonpumpil-inhibiciiloj (PPI-oj), H2-blokiloj: Ĉi tiuj medikamentoj funkcias reduktante la kvanton da acido produktita en la stomako. Tio reduktas la damaĝon kaj inflamon, kiujn acido kaŭzas al la ezofago, eĉ se ĝi ja aperas.
- Injektoj de botulinotoksino (Botox®): Ĉi tiu injekto foje estas uzata por ĉesigi muskolajn spasmojn en la ezofago aŭ por malstreĉi la valvon.
Aliaj traktadoj kaj kirurgioj
En kazoj kie medikamentoj sole ne povas kontroli la kondiĉon, aŭ en pli severaj kazoj, aliaj kuracmetodoj povas esti necesaj.
- Endoskopa dilatiĝo: Proceduro en kiu tubo estas enigita kaj la mallarĝigita ezofago estas larĝigita per ŝveligado de ĝi per io simila al balono, simile al endoskopio.
- Ezofagektomio: Kirurgia forigo de malsana parto aŭ la tuta ezofago. Ĉi tio kutime okazas en kazoj de kancero.
- Laparoskopa kontraŭreflua kirurgio (Nissen-fundoplikado): Ĉi tiu estas kirurgio farata por GERD aŭ hiatala hernio. En ĉi tiu kazo, la supra parto de la stomako estas volvita ĉirkaŭ la malsupra parto de la ezofago, fortigante la valvon.
- Heller-miotomio kaj POEM (Perbuŝa endoskopa miotomio): Ĉi tiuj estas traktadoj por malsanoj kiel akalazio. Ili tranĉas la muskolon ĉe la malsupra ezofaga sfinktero, malstreĉante ĝin kaj permesante al manĝaĵo pasi pli facile en la stomakon.
Komplikaĵoj kiuj povas okazi se ne traktitaj
Se ĉi tiuj malsanoj ne estas traktataj konvene, kelkfoje la problemo povas fariĝi pli granda.
- Se kondiĉoj kiel GERD kaj Akalazio ne estas konvene traktataj, la risko de evoluigo de ezofaga kancero pliiĝas laŭlonge de la tempo.
- Pro regurgitado, manĝeroj povas vojaĝi supren laŭ la trakeo kaj en la pulmojn. Ĉi tio nomiĝas aspiro. Ĉi tio povas kaŭzi pulmajn infektojn kiel ekzemple pulminflamo .
- Kiam glutaj malfacilaĵoj daŭras, manĝado povas malpliiĝi, kondukante al malnutrado kaj dehidratiĝo .
Aferoj, kiujn ni povas fari por redukti la riskon
La plej bona afero farenda estas redukti la riskon disvolvi ĉi tiun malsanon. Ĉi tiuj aferoj multe helpos vin, precipe en la kontrolado de malsanoj kiel GERD.
- Ŝanĝu viajn manĝkutimojn:Anstataŭ manĝi grandan manĝon samtempe, manĝu plurajn malgrandajn manĝojn dum la tago. Manĝu vian ĉefan manĝon almenaŭ 3 horojn antaŭ ol enlitiĝi. Ne manĝetu post kiam vi finis manĝi.
- Evitu certajn manĝaĵojn kaj trinkaĵojn: Manĝaĵoj riĉaj je graso, spicaj, tomata saŭco, citrusfruktoj (oranĝoj, mandarinoj), ĉokolado, kafo kaj karbonataj trinkaĵoj (sodo) povas plimalbonigi simptomojn. Malpliigu ilin.
- Dormpozicio: Dum dormado, tenu la kapon de la lito levita ĉirkaŭ 15-20 centimetrojn. Tio povas esti farita metante ion kiel pecon da ligno sub la krurojn de la lito. Nur levi vian kapon per du aŭ tri kusenoj ne multe helpos.
- Forlasu malbonajn kutimojn: Se vi fumas, petu helpon por ĉesi. Limigu vian alkoholkonsumon.
- Konservu sanan pezon: Kontrolu vian korpopezon. Ekzercu regule.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Ne ignoru simptomojn kiel brustdoloron, malfacilaĵon gluti kaj acidan gorĝon kiel normalajn. Ĉi tiuj povus esti signoj de gorĝinfekto.
- Inter ĉi tiuj malsanoj, GERD estas la plej ofta, kaj la ĉefa kaŭzo de ĝi estas nia nesana vivstilo kaj manĝkutimoj.
- Multaj el ĉi tiuj simptomoj povas esti kontrolitaj per simplaj ŝanĝoj en vivstilo kaj manĝkutimoj.
- Se vi daŭre havas tiajn simptomojn, ne nur faru kion ajn vi volas, sed nepre konsultu kvalifikitan kuraciston por ĝusta diagnozo kaj kuracado.
- Se netraktitaj, iuj malsanoj povas progresi al pli gravaj kondiĉoj, kiel ekzemple kancero. Tial gravas agi rapide.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton