Ni lernu pri frakturo, kiu influas ostokreskon ĉe infanoj (frakturo de Salter-Harris).

Ne estas novaĵo, ke via malgrandulo falas dum ludado, aŭ vundas brakon aŭ kruron dum kurado. Kutime, ni pensas pri ĝi kiel negrava kontuzo aŭ skrapo, sed kelkfoje ĝi povas esti io pli grava. La ostoj de infanoj, aparte, havas malfortan punkton specifan por ilia kresko. Ni nomas ĉi tion la "kreskoplato" . Hodiaŭ, ni parolas pri difekto de ĉi tiu loko, tio estas, ostofrakturo. Ĉi tio estas medicine konata kiel Salter-Harris-frakturo .

Kio estas kreskoplato?

Simple dirite, kreskoplato estas speciala areo farita el kartilago ĉe la finoj de la longaj ostoj de infano (kiel tiuj en iliaj brakoj kaj kruroj). Pensu pri ĝi kiel la branĉo de arbo, kiu etendiĝas. Ĉi tiu areo estas kie la ostoj de la infano iom post iom kreskas kaj disvolviĝas en la ĝustan grandecon kaj formon. Kiam la kresko de infano estas kompleta, tio estas, kiam ili atingas adoleskecon, ĉi tiu kartilago iom post iom malmoliĝas kaj fariĝas normala osto.

Ĉi tiuj kreskoplatoj vidiĝas ĉefe en:

• En la supra braka osto
• La du ostoj en la malsupra brako (radiuso kaj ulno)
• En la ostoj de la mano
• En la femurosto

Ĉar ĉi tiu areo estas tre grava por la disvolviĝo de infano, ni certe devas zorgi pri iu ajn difekto al ĉi tiu areo.

Ĉu ekzistas iuj tipoj de Salter-Harris-frakturoj?

Jes, kuracistoj dividas ĉi tiujn frakturojn en kvin ĉefajn tipojn, depende de kiel ili okazas. Vi ne bezonas scii multon pri tio, sed estas bone scii iom pri ĝi, por ke estu pli facile kompreni kiam la kuracisto klarigos ĝin al vi.

Kiel mi scios, ĉu io simila okazis al mia infano? (Simptomoj)

Se vi vidas ĉi tiujn simptomojn post kiam infano falas, maltrankviliĝu.

• Ostodoloro: La infano krias pro doloro kiam la vundita areo estas tuŝita.
• Ŝvelaĵo: La vundita areo estas ŝvelinta.
• Nenormala aspekto: Brako aŭ kruro aspektas etendita, fleksita aŭ alie nenormala.
• Nekapablo uzi: La infano ne kapablas movi aŭ uzi la vunditan brakon aŭ kruron.
• Blua/viola miskolorigo: Sango enfiltriĝis sub la haŭton, donante kontuzitan aspekton.
• Sentemeco al tuŝo: La infano sentas doloron eĉ kiam la areo estas tuŝata.

Kial infanoj havas tiajn frakturojn?

La ĉefa kialo por tio estas akcidentoj.

• Faloj: Faloj dum ludado, biciklado, grimpado de arboj, ktp.
• Sportakcidentoj: Akcidentoj okazantaj dum ludado de sportoj kiel kriketo, futbalo, basketbalo kaj gimnastiko.
• Veturilaj akcidentoj.

Krome, trotrejnado en la sama sporto dum longa tempodaŭro, precipe antaŭ ol la korpo de infano estas plene evoluinta, povas kaŭzi kontinuan premon sur la kreskoplatojn, kondukante al ĉi tiuj specoj de frakturoj.

Kiu plej riskas ĉi tiun kondiĉon?

Kvankam tio povas okazi al iu ajn infano, la risko estas iom pli alta por iuj.

• Adoleskantoj: Ĉi tiuj frakturoj estas plej ofte raportitaj en ĉi tiu aĝogrupo.
• Knaboj: Knaboj havas duoble pli altan riskon disvolvi ĉi tiun kondiĉon ol knabinoj. Ĉi tio estas ĉar knabinoj kreskas relative rapide, kaj iliaj kreskoplatoj pli rapide malmoliĝas en malmolajn ostojn.
• Atletoj: Infanoj, kiuj ofte praktikas saltajn kaj kurajn sportojn (korbopilkon, gimnastikon, skiadon), havas pli altan riskon.

Ĉu tio povus havi longdaŭran efikon?

La bona novaĵo estas, ke plejofte, se traktita ĝuste kaj rapide, ne estas longdaŭraj efikoj. La plej grava afero estas konsulti kuraciston kaj komenci kuracadon ene de semajno post la akcidento.

Tamen, tre malofte, precipe ĉe severaj frakturoj (Tipo 4, 5) aŭ se kuracado estas prokrastita, povas okazi iuj komplikaĵoj.

• Malunio: La rompita osto estas malĝuste vicigita.
• Nesuniĝo: La rompita osto ne ĝuste kongruas.
• Kreskomalfruo: La difektita osto povas kreski malrapide. Ekzemple, tiu brako aŭ kruro povas esti iomete pli mallonga ol la alia. En ĉi tiu kazo, kirurgio povas esti necesa por malhelpi tion.

Kiel kuracisto precize diagnozas ĉi tion?

Kiam vi kondukos vian infanon al kuracisto, li aŭ ŝi unue zorge ekzamenos la infanon. Ili rigardos la vundon, ŝvelaĵon kaj doloron. Ili ankaŭ komparos ĝin kun sana brako aŭ kruro. La kuracisto demandos al vi demandojn kiel ekzemple kiel okazis la akcidento kaj kiam vi unue komencis sperti simptomojn.

Post tio, pluraj testoj estas faritaj por kontroli la staton de la osto.

• Rentgena foto: Ĉi tio ofte povas detekti frakturon.
• MR aŭ CT-skanado: Iafoje ĉi tiuj testoj povas esti necesaj por serĉi frakturojn aŭ difektojn al ĉirkaŭaj histoj, kiuj ne estas klare videblaj per rentgena foto.

Kiel ĝi estas traktata?

La plej ofta kaj sukcesa kuracado por tio estas meti gipson, kiel ekzemple gipso de Parizo (POP) aŭ vitrofibro.Tio tenos la rompitan oston en loko kaj protektos ĝin ĝis ĝi resaniĝos. Via kuracisto klarigos al vi, kian gipson via infano bezonas, kiom longe ĝi devas resti en loko, kaj kiel prizorgi ĝin. Gipso kutime estos portata dum ĉirkaŭ 4-6 semajnoj.

Por severaj frakturoj (gradoj 3, 4, aŭ 5), kirurgio povas esti necesa. Tamen, tio estas tre malofta. En ĉi tiu kazo, la kirurgo realĝustigas la ostofragmentojn kaj uzas internajn fiksajn aparatojn kiel ŝraŭbojn, stiftojn aŭ platojn por teni ilin en loko. Tio nomiĝas "Interna Fiksado". Post kiam la osto resaniĝas, alia malgranda kirurgio foje estas necesa por forigi la aparatojn.

Kiam mi devus tuj porti mian infanon al kuracisto?

Se via infano havas gravan falon aŭ akcidenton, tuj konsultu kuraciston. Precipe se vi havas la plej etan suspekton, ke via infano havas rompitan oston, konduku lin/ŝin al la ETU (Urĝa Traktado-Unuo) de la plej proksima hospitalo .

Se vi havas iujn el la jenaj simptomoj, ne prokrastu:

• Se estas severa doloro .
• Se vi ne povas movi eĉ brakon aŭ kruron.
• Se brako aŭ kruro estas klare etendita kaj aspektas strange formita .
• Se la rompita osto estas videbla tra la haŭto .
• Se ĝi estas grave ŝvelinta .
• Se ĉi tiuj simptomoj estas akompanataj de subita apero de kontuzoj aŭ ŝanĝo de haŭtkoloro .

Estas normale, ke gepatroj timas, kiam ilia infano vundiĝas. Sed ĉi tiuj frakturoj de la kreskoplato estas preskaŭ tute reigeblaj se diagnozitaj kaj traktataj frue. Tempo estas esenca. Se vi havas iujn ajn zorgojn, la plej bona afero, kiun vi povas fari, estas senprokraste porti vian infanon al kuracisto.