Ĉu vi ankaŭ havas persistan sekan tuson kaj malfacilaĵon spiri? Ĝi povus esti interstica pulma malsano (ILD)!

Ĉu vi ankaŭ trovas malfacile spiri kiam vi estas iom laca, kiam vi grimpas ŝtuparon? Ĉu vi foje havas persistan, sekan tuson sen muko sen ŝajna kialo? Ni ofte forgesas, ke ĉi tiuj simptomoj estas nur normala laceco aŭ negrava alergio. Tamen, ili povas esti la unuaj signoj de gravaj ŝanĝoj okazantaj en niaj pulmoj. Hodiaŭ ni parolos pri unu tia kondiĉo, Interstica Pulma Malsano, aŭ mallonge ILD.

Simple dirite, kio estas Interstica Pulma Malsano (ILD)?

Pensu pri niaj pulmoj kiel du spongoj plenaj de milionoj da etaj aervezikoj. Ĉi tiuj etaj aersakoj nomiĝas alveoloj . Kiam ni spiras, la oksigeno, kiun ni enspiras, aldoniĝas al nia sango tra ĉi tiuj aersakoj. Kaj la nedezirata karbondioksido en la sango ankaŭ estas liberigita reen tra ĉi tiuj aersakoj.

Nu, inter ĉi tiuj aeraĵetoj, kiel la mortero inter la brikoj en brikmuro, ekzistas reto de delikataj histoj. Ĉi tion ni nomas la interstico . En interstitia malsano (IPM), ĉi tiu reto de delikataj histoj difektiĝas, aŭ pli ĝuste difektiĝas, kaj iom post iom dikiĝas, malmoliĝas, kaj okazas cikatriĝo (fibrozo) .

Kiam la pulma histo dikiĝas tiamaniere, la trapaso de oksigeno el la aersakoj al la sango blokiĝas. Rezulte, nia korpo ne ricevas la kvanton da oksigeno, kiun ĝi bezonas. Tio estas la ĉefa kialo de simptomoj kiel spirmanko kaj laceco.

Interplektita malsano (ILD) ne estas ununura malsano. Sub ĉi tiu nomo estas klasifikitaj pli ol 200 kondiĉoj . La komuna trajto de ĉiuj estas difekto de la interstica histo de la pulmoj.

Kiuj estas la simptomoj de iu kun ILD?

La simptomoj de intermalsano eble ne estas tre severaj komence. Tamen, laŭlonge de la tempo, dum monatoj aŭ jaroj, ĉi tiuj simptomoj iom post iom pliiĝas. Jen la simptomoj, kiujn plej multaj homoj spertas.

Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, ne nepre supozu, ke vi havas interstitian malsanon. Sed ankaŭ ne ignoru ilin. Gravas konsulti vian kuraciston , precipe se vi havas spirmankon kaj sekan tuson, kiu daŭras jam de monatoj .

Kial okazas ĉi tiu speco de malsano? Kiuj estas la kaŭzoj?

La kaŭzoj de ILD povas esti dividitaj en du kategoriojn: konataj kaŭzoj kaj nekonataj/idiopataj kaŭzoj .

1. Konataj Kaŭzoj

Tio signifas, ke ni povas diri kun certeco, "Jen kio kaŭzis ĉi tiun malsanon."

• Aŭtoimunaj aŭ Konektivaj Histaj Malsanoj: Iafoje la propra imunsistemo de nia korpo komencas ataki la sanajn histojn de nia korpo. Homoj kun malsanoj kiel Reŭmatoida Artrito (RA) , Lupo kaj Sklerodermio havas pli altan riskon disvolvi ILD.
• Laboraj kaj mediaj eksponiĝoj: Kelkaj el la polvopartikloj, kiujn ni enspiras, povas kaŭzi longdaŭran damaĝon al la pulmoj.
• Silika polvo: Por tiuj, kiuj laboras en ŝtonminejoj, minejoj kaj ceramikaj fabrikoj.
• Asbestaj fibroj:Por tiuj, kiuj malkonstruas malnovajn konstruaĵojn, laboras en la ŝipindustrio kaj laboras kun bremskusenetoj en iuj veturiloj.
• Grenpolvo, fojno, birdofekaĵoj: Kondiĉo nomata hipersentema pulminflamo , kiu povas okazi ĉe homoj, kiuj farmas aŭ bredas bestojn.
• Ŝimoj kaj Fungoj: Por tiuj, kiuj laboras en humidaj, malbone ventolitaj medioj.
• Kelkaj medikamentoj kaj kuraciloj:
• Medikamentoj kiel amiodarono, kiuj estas uzataj por trakti certajn kormalsanojn.
• Kelkaj kontraŭkanceraj medikamentoj (kemioterapiaj medikamentoj) .
• Radioterapio por mama aŭ pulma kancero.
• Kelkaj infektoj: Cikatriĝo de la pulmoj povas okazi eĉ post severaj infektoj kiel tuberkulozo kaj pulminflamo .

2. Neidentigitaj kaŭzoj (idiopataj)

En multaj kazoj, neniu specifa kaŭzo troveblas por intermalsana malsano (IPM). La paciento ne havas alian malsanon aŭ eksponiĝon al damaĝa substanco, sed la pulma histo estas cikatra. Ni nomas ĉi tiujn kazojn idiopataj , kio signifas "de nekonata kaŭzo".

La plej ofta kaj severa el ĉi tiuj estas Idiopata Pulma Fibrozo (IPF) .

Kiu havas pli altan riskon por ILD?

Kvankam ĉiu ajn povas evoluigi ILD, iuj homoj estas pli emaj al ĝi.

Kiel la kuracisto diagnozas ĉi tiun malsanon?

Kiam vi vidos kuraciston kun la simptomoj, kiujn vi menciis supre, li faros plurajn testojn por precize diagnozi ĉi tiun malsanon.

1. Demandi vin pri viaj simptomoj: Unue, ili demandos vin pri viaj simptomoj, la dato kiam ili komenciĝis, kiam ili plimalboniĝis, ktp. Ili ankaŭ demandos pri via profesio, ĉu iu en via familio havis similajn malsanojn, kaj kiajn aliajn medikamentojn vi prenas.

2. Fizika ekzameno: La kuracisto metos stetoskopon sur vian bruston kaj aŭskultos la sonojn, kiujn vi faras kiam vi spiras. Multaj homoj kun interstipa malsano aŭdas "krakadojn" en siaj pulmoj, kvazaŭ lacbro estus malfiksita .

3. Pulmaj Funkciaj Testoj (PFT): En ĉi tiu testo, oni petas vin enspiri kaj elspiri tra tubo konektita al maŝino. Ĉi tiu testo mezuras kiom da aero viaj pulmoj povas teni kaj kiom rapide vi povas elspiri ĝin. Ĉe pulma funkcimalsano (IPM), la pulmkapacito estas reduktita.

4. Bildaj Testoj:

• Toraka rentgena foto: Toraka rentgena foto povas doni proksimuman ideon pri ĉu estas iuj cikatroj en la pulmoj.
• Alt-rezolucia CT-skanado (HRCT): Ĉi tiu estas la plej grava testo por diagnozi ILD. Ĝi povas produkti multe pli klarajn kaj detalajn bildojn ol regula CT-skanado. Ĝi povas pli bone montri la naturon de la cikatriĝo en la pulmoj kaj kiel ĝi disvastiĝis (padronoj kiel "mielĉelaro").

5. Sangotestoj: Sangospecimenoj estas testitaj por detekti aliajn malsanojn, kiel ekzemple aŭtoimunajn malsanojn.

6. Bronkoskopio: En iuj kazoj, maldika tubo kun alkroĉita fotilo estas pasigita tra la nazo aŭ buŝo en la pulmojn, kie ĝi estas ekzamenita interne kaj histospecimeno (biopsio) estas prenita.

7.Kirurgia Biopsio: Se la supraj testoj estas nekonkludeblaj, malgranda kirurgia proceduro estas farita por forigi malgrandan pecon da histo el la pulmo por ekzameno.

Kiuj estas la traktadoj por ILD?

Bedaŭrinde, nuntempe ne ekzistas kuraco por ILD, kio signifas, ke ne ekzistas kuraco por la cikatriĝo, kiu okazas en la pulmoj. Tamen, ekzistas multaj traktadoj, kiuj povas helpi kontroli la progreson de la malsano, redukti simptomojn kaj plibonigi vian vivokvaliton. La traktado dependas de la tipo de ILD, kiun vi havas, la severeco de la malsano kaj via ĝenerala sano.

Jen kelkaj el la ĉefaj kuracmetodoj:

• Medikamentoj:
• Kortikosteroidoj: Medikamentoj kiel Prednizolono reduktas inflamon en la pulmoj.
• Kontraŭfibrozaj medikamentoj: Medikamentoj kiel Pirfenidono kaj Nintedanib povas malrapidigi la rapidecon de pulmaj cikatriĝoj. Ĉi tiuj estas precipe donitaj al pacientoj kun IPF.
• Imunosupresiloj: Homoj kun ILD pro aŭtoimunaj malsanoj ricevas medikamentojn, kiuj reduktas la aktivecon de la imunsistemo.
• Oksigena Terapio: Por homoj kun malaltaj niveloj de oksigeno en la sango, suplementa oksigeno estas donata per naztubo aŭ vizaĝa masko. Tio povas helpi redukti spirmankon kaj lacecon.
• Pulma Rehabilitado: Ĉi tio estas kiel 'fizioterapio' por la pulmoj. Speciale trejnita teamo donos al vi spirekzercojn, fizikajn ekzercojn kaj nutrajn konsilojn. Ĉi tio pliigos vian forton kaj helpos vin vivi kun viaj simptomoj.
• Pulmotransplantado: Por tiuj, kies malsano estas tre severa kaj ne povas esti kontrolita per iu ajn alia kuracado, la lasta rimedo estas transplanti sanan pulmon.

Kion mi povas fari dum mi vivas kun ILD?

Estas normale sentiĝi malĝoja kaj timigita kiam oni ricevas diagnozon de intermalsana malsano (ILD). Tamen, farante malgrandajn ŝanĝojn al via vivstilo kaj sekvante la konsilojn de via kuracisto, oni povas vivi bonan vivon kun ĉi tiu malsano.

• Evitu fumadon tute: Se vi estas fumanto, la plej bona afero, kiun vi povas fari, estas ĉesi hodiaŭ.
• Manĝu sanan dieton: Manĝi ekvilibran dieton helpas konservi la energion de la korpo.
• Ekzercu regule:Konsultu vian kuraciston kaj partoprenu malpezajn ekzercojn, kiuj taŭgas por vi. Eĉ io kiel promenado estas pli ol sufiĉa.
• Ripozu: Estas tre grave doni al la korpo la ripozon, kiun ĝi bezonas.
• Protektu vin kontraŭ infektoj: Portu vizaĝmaskon kiam vi iras al homamasoj, lavu viajn manojn ofte, kaj parolu kun via kuracisto pri vakcinoj kontraŭ pulminflamo kaj gripo.
• Pripensu vian laboron: Se via laboro implikas enspiri substancojn, kiuj estas damaĝaj por viaj pulmoj, vi eble volas konsideri adopti pli sekurajn metodojn aŭ ŝanĝi laborpostenojn.