Solvo por ofta brustdoloro! Ni lernu pri la Nissen-fundoplikaĵa kirurgio simple.

Ĉu vi ankaŭ ofte spertas pirozon? Ĉu vi sentas kvazaŭ io estas blokita en via gorĝo aŭ brusto? Ĉu vi sentas kvazaŭ la manĝaĵo, kiun vi manĝas, revenas supren laŭ via gorĝo? Multaj homoj nomas ĉi tion "gastrito". Ĉi tiu kondiĉo estas medicine konata kiel Gastroezofaga Reflua Malsano, aŭ (GERD) mallonge. Ĉu vi ne kapablas seniĝi de ĉi tiu problemo malgraŭ prenado de medikamentoj kaj kontrolado de via dieto? Tiam ĉi tio estas io, kio povus esti tre grava por vi. Ni rigardu sukcesan solvon por ĉi tio, kirurgion.

Kio estas ĉi tiu Nissen-fundoplikaĵa kirurgio?

Simple dirite, ĉi tio estas kirurgio farita por trakti severan gastroesofagan refluksan malsanon (GERD).

Pensu pri ĝi tiel. Kiam ni manĝas, la manĝaĵo iras laŭ la ezofago kaj en la stomakon. Inter la ezofago kaj la stomako estas valvo nomata sfinktero, kiu agas kiel pordo. Kiam ni glutas, ĉi tiu valvo malfermiĝas kaj lasas la manĝaĵon pasi en la stomakon. Poste ĝi fermiĝas firme. Ĝi faras tion por malhelpi la severajn acidojn en la stomako reveni supren en la ezofagon.

Sed ĉe iu kun GERD, ĉi tiu valvo ne funkcias ĝuste. Ĝi estas loza. Do la acido en la stomako facile supreniras, tio estas, en la ezofagon. Tial oni ricevas simptomojn kiel pirozon kaj acidan guston en la gorĝo.

Jen kio okazas dum Nissen-fundoplikaĵo. La kirurgo prenas la supran parton de la stomako (la fundo) kaj volvas ĝin ĉirkaŭ la malsupra parto de la ezofago. Estas kvazaŭ meti bendon ĉirkaŭ ion lozan. Ĉi tiu volvado denove plifortigas la lozan valvon. Tiam la stomaka acido restas en la stomako kaj ne supreniras.

Ĉu ekzistas diversaj tipoj de ĉi tiu kirurgio?

Jes, ekzistas pluraj ĉefaj tipoj de ĉi tiu kirurgio, depende de la kvanto de stomaka histo, kiu estas ĉirkaŭvolvita ĉirkaŭ la ezofago. Via kirurgo klarigos al vi, kiu metodo estas plej bona por via situacio.

Kion mi devas fari antaŭ la kirurgio?

Post decido pri kirurgio, via kuracisto mendos plurajn testojn. Ĉi tiuj estas faritaj por kontroli ĉu via ezofago estas mallarĝigita, kiel ĝi funkcias, kaj ĉu vi havas kondiĉon nomatan hiatala hernio . Hiatala hernio estas hernio en kiu parto de la stomako puŝiĝas supren tra la diafragmo en la bruston. Ĉi tio povas plimalbonigi GERD-simptomojn. Se vi havas ĉi tiun kondiĉon, la kirurgo riparos ĝin samtempe kun la kirurgio.

Jen estas la testoj, kiujn oni kutime faras:

• Supra Endoskopio: Tubo kun alkroĉita fotilo estas enigita tra la buŝo por ekzameni la internon de la ezofago kaj stomako.
• Ezofaga manometria testo: Testo kiu mezuras kiom bone la muskoloj en la ezofago kuntiriĝas, tio estas, kiom bone ili funkcias.
• pH-Monitorada Testo: Testo kiu mezuras kiom da acido estas en via ezofago dum periodo de ĉirkaŭ 24 horoj.
• Gastrointestaj (GI) rentgenaj fotoj: Rentgenaj bildoj estas faritaj de la ezofago kaj stomako post kiam vi trinkas specialan likvaĵon (bario). La formo kaj funkcio de la ezofago kaj stomako estas ekzamenitaj.

Ankaŭ, oni instrukcios vin ne manĝi aŭ trinki ion ajn post noktomezo la nokton antaŭ la kirurgio. Estas tre grave sekvi ĉi tiujn instrukciojn precize.

Kiel estas farata la kirurgio?

Ĉi tiu kirurgio povas esti farita laŭ du ĉefaj manieroj. Vi ricevos ĝeneralan anestezon, do vi ne sentos ion ajn dum la kirurgio, vi dormos.

Ĉi tiu kirurgio kutime daŭras ĉirkaŭ unu ĝis tri horojn por kompletiĝi.

Kiuj estas la avantaĝoj kaj riskoj de ĉi tiu kirurgio?

Avantaĝoj

La plej granda avantaĝo de ĉi tiu kirurgio estas, ke ĝi provizas mildigon de severaj GERD-simptomoj, kiujn aliaj traktadoj ne povis kontroli. Ĝi ankaŭ reduktas la riskon disvolvi ezofagon de Barrett, kondiĉon, kiu povas disvolviĝi laŭlonge de la tempo pro GERD. La ezofago de Barrett estas antaŭkancera kondiĉo, kiu povas konduki al kancero de la ezofago.

Riskoj (Komplikaĵoj)

Kiel ĉe iu ajn kirurgio, ekzistas risko de infekto. Sed la ĉefa risko estas la ebleco, ke simptomoj revenos post iom da tempo. Laŭ iuj studoj, ĉirkaŭ 10% de homoj, kiuj spertas ĉi tiun kirurgion, eble bezonos alian kirurgion.

Kio okazas post la kirurgio? Kiom longe daŭras la resaniĝo?

Post la kirurgio, vi devos resti en la hospitalo dum unu tago aŭ pluraj tagoj.

• Se vi havis malferman kirurgion, oni eble enigos provizoran nazogastran tubon tra via nazo por dreni ajnan likvaĵon, kiu kolektiĝas en via stomako.
• Vi ricevos salozan solvon (intravejnajn fluidojn) por malhelpi vian korpon senakviĝi.
• Nutrado estos provizita per salakvo ĝis viaj intestoj rekomencos funkcii normale (t.e., ĝis vi eligos gason aŭ fekos).

Resaniĝa Tempo

Estas tre grave ripozi dum la unuaj kelkaj tagoj post la kirurgio. Post tio, vi povas iom post iom rekomenci viajn normalajn agadojn. Tamen, se vi multe ekzercas, via kuracisto konsilos vin fari nur malpezan ekzercadon dum kelkaj semajnoj.

Infano, kiu spertis ĉi tiun kirurgion, povas reveni al la lernejo post kelkaj tagoj, sed devus eviti kuradon, saltadon aŭ streĉajn sportojn dum almenaŭ tri semajnoj.

Dieto

Vi eble havos iom da doloretanta gorĝo en la unuaj tagoj post la kirurgio. Tial vi devos manĝi likvaĵojn kaj molajn manĝaĵojn dum la unuaj 7-10 tagoj .

• Komencu per likvaĵoj kiel proteinaj ŝaŭmtrinkaĵoj kaj smotioj.
• Poste vi povas transiri al banalaj manĝaĵoj kiel jogurto, kirlovaĵoj, pasto kaj rizo.
• Estas tre grave eviti spicajn, oleajn kaj malfacile digesteblajn manĝaĵojn dum ĉi tiu tempo.

Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, tuj konsultu kuraciston.

Se vi spertas iujn el la jenaj simptomoj post hejmeniro post kirurgio, tuj voku vian kuraciston.

• Se la vundo sangas pli ol atendate.
• Se vi vidas signojn de infekto :
• Se estas troa ŝvelaĵo ĉirkaŭ la incizo.
• Se vi havas febron.
• Se estas ruĝeco ĉirkaŭ la incizo.
• Se la haŭto ĉirkaŭ la incizo sentiĝas varma al la tuŝo.
• Se vi sentas, ke viaj GERD-simptomoj, kiuj ĉeestis antaŭ la kirurgio, revenas .

Se vi estas iu, kiu prenis medikamentojn, kontrolis sian dieton, kaj faris ĉion, sed ankoraŭ suferas pro ĉi tiu brulanta sento en la brusto kaj problemo de acida refluo, la Nissen-fundoplikaĵa kirurgio povus esti bona solvo por vi. Ĉi tio povas alporti grandan trankviligon al via vivo. Por lerni pli pri ĉi tio, kaj por decidi ĉu ĉi tio taŭgas por vi, nepre parolu kun via kuracisto.