Gravas por vi, kiu spertas fekundecan traktadon, scii pri tio! (Ovaria Hiperstimula Sindromo - OHSS)

Fekundecaj traktadoj fariĝas pli kaj pli oftaj nuntempe por helpi vin atingi vian revon havi bebon. Ĉi tiu vojaĝo povas esti kaj ekscita kaj iom superforta. Gravas por vi kaj via partnero esti konsciaj pri la komplikaĵoj, kiuj foje povas okazi kun ĉi tiuj traktadoj. Hodiaŭ, ni parolas pri kondiĉo, kiu ofte povas esti asociita kun fekundecaj traktadoj, sed nun estas plejparte regebla. Tio estas Ovaria Hiperstimula Sindromo, aŭ mallonge OHSS .

Simple dirite, kio estas OHSS?

Bone, ni diru ĝin tiel. Normale, la ovarioj de sana virino liberigas nur unu ovon dum ŝia menstruciklo. Sed se vi havas problemojn gravediĝi, precipe se vi spertas traktadon kiel IVF (En Vitra Fekundigo) , via kuracisto donos al vi hormonajn medikamentojn por stimuli viajn ovariojn kaj igi ilin disvolvi plurajn ovojn samtempe.

Ovaria Hiperstimula Sindromo (OHSS) estas kondiĉo, kie viaj ovarioj fariĝas tro sentemaj al la hormonaj medikamentoj kaj troreagas. Kiam tio okazas, la ovarioj ŝveliĝas kaj komencas liki fluidon en la abdomenon. Ĉi tio simple nomiĝas OHSS.

En la pasinteco, ĉi tio estis relative ofta komplikaĵo de IVF-traktado. Tamen, kun la novaj traktadoj kaj teknikoj haveblaj, la incidenco de ĉi tiu kondiĉo malpliiĝis signife. Tamen, milda OHSS ankoraŭ foje videblas.

Kiuj estas la simptomoj de OHSS? Kiel ni rekonas ĝin?

La simptomoj de OHSS povas varii de persono al persono. Ili ankaŭ varias depende de la severeco de la malsano. Tipe, ĉi tiuj simptomoj povas komenci aperi ene de semajno post uzado de la medikamento por stimuli ovuladon. Iafoje ĝi povas daŭri ĝis du semajnojn.

Estas tre grave por vi klare distingi kaj rekoni ĉi tiujn simptomojn.

Kial okazas ĉi tiu OHSS? Kio estas la kaŭzo?

La ĉefa kaŭzo de OHSS en plej multaj kazoj estas la hormono HCG (homa koriona gonadotropino) . Ĉi tiu estas la ĉefa hormono, kiu helpas subteni gravedecon.

Dum la IVF-traktado, via kuracisto donos al vi "ellasilon" enhavantan la hormonon HCG antaŭ ol la ovoj estas kolektitaj por helpi la evoluintajn ovojn maturiĝi ĝuste.

Nun imagu, kiam vi donas ĉi tiun HCG-injekton en tempo, kiam vi havas multajn foliklojn en viaj ovarioj, la ovarioj povas troreagi al ĝi. Pro tiu troa respondo, fluido komencas liki el la sangaj vaskuloj ĉirkaŭ la ovarioj. Kiam ĉi tiu fluido akumuliĝas en la abdomena kavo, okazas la supre menciitaj simptomoj de ŝvelado kaj doloro.

Kiu plej riskas ĉi tiun kondiĉon?

Ne ĉiuj havas OHSS, sed iuj homoj havas iomete pli altan riskon.

• Virinoj kun PCOS: Ĉar iliaj ovarioj havas grandan nombron da folikloj, ili pli respondemas al hormona stimulo.
• Tiuj, kiuj jam spertis OHSS: Se vi jam spertis ĝin unufoje, estas malgranda ŝanco, ke ĝi okazos denove.
• Tiuj, kiuj evoluigas grandan nombron da folikloj aŭ havas tre altajn nivelojn de estrogenaj hormonoj dum IVF-traktado: Ĉi tion via kuracisto kontrolos per skanadoj kaj sangotestoj.
• Tiuj, kiuj ricevis altajn dozojn de la hormono HCG.
• Tiuj, kiuj spertas "freŝan" embrian translokigon: Tio estas ĉar se gravedeco okazas dum la sama ciklo en kiu la ovarioj estis stimulitaj, la gravedeco nature pliigos la produktadon de HCG en la korpo. Tio povas plimalbonigi OHSS aŭ daŭri pli longe. Tial kuracistoj frostigos la embriojn kaj translokigos ilin poste se ekzistas risko.
• Homoj sub 30 jaroj kaj subpezaj: Ekzistas opinio, ke ĉi tio ankaŭ povas esti riskfaktoro.

Ĉu komplikaĵoj de OHSS estas danĝeraj?

Kvankam plej multaj kazoj de OHSS estas mildaj, en maloftaj kazoj, gravaj komplikaĵoj povas okazi. Gravas konscii pri tio.

• Sangokoagulaĵoj (Trombozo): Sangokoagulaĵoj povas formiĝi en la pulmoj aŭ kruroj. Via kuracisto donos al vi medikamentojn por redukti ĉi tiun riskon.
• Krevo de ovaria kisto: Ĉi tio estas tre malofta okazo. Se ĝi okazas, ĝi povas kaŭzi pezan sangadon kaj eble postulos kirurgion por haltigi ĝin.
• Difektita rena funkcio.
• Severa malfacilaĵo spiradi.

Kiel kuracisto diagnozas OHSS?

Post demando pri viaj simptomoj, la kuracisto faros plurajn testojn por konfirmi la staton.

1. Fizika ekzameno: Via pezo estos kontrolita, via abdomena cirkonferenco estos mezurita, kaj la grado de ŝvelaĵo estos taksita. Pelva ekzameno kutime ne estas farata tiam ĉar la ovarioj estas ŝvelintaj kaj sentemaj.

2. Ultrasona skanado: Ĉi tio helpas vidi ĉu estas libera likvaĵo en la abdomeno kaj la grandecon de la ovarioj.

3. Sangotestoj: Ĉi tio gravas por kontroli viajn hormonnivelojn, renfunkcion kaj sangodensecon.

4. Toraka rentgena foto: Ĉi tio estas farata por kontroli ĉu estas fluida amasiĝo en la brusto kaj ĉu estas malfacilaĵo spiri.

Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?

La kuracado dependas de la severeco de via malsano. La ĉefa celo estas kontroli simptomojn kaj preventi komplikaĵojn.

Ĉu ekzistas manieroj preventi OHSS?

Kvankam iuj kazoj ne povas esti preventataj, via kuracisto taksos vian riskon surbaze de via sanhistorio kaj testrezultoj. Ili faros plurajn paŝojn por redukti vian riskon.

• Alĝustigo de la dozo de via hormona medikamento: Se la risko estas alta, vi povas komenci per pli malalta dozo.
• Evitante la HCG-"ellasilon": Alia medikamento (agonista ellasilo) povas esti uzata anstataŭe.
• Frostigo de embrioj: Ovoj estas kolektitaj, embrioj estas evoluigitaj, kaj frostaj. Poste, post kiam la ovarioj revenis al normaleco, la embrioj estas translokigitaj en la uteron post unu ĝis du monatoj. Ĉi tiu estas la plej efika maniero por preventi OHSS.
• Malstreĉiĝo: Se la ovarioj ŝajnas esti trostimulitaj, hormonaj injektoj estas haltigitaj dum kelkaj tagoj antaŭ la HCG-injekto.

Se vi havas demandojn pri tio, ne timu demandi vian kuraciston. Ĉio ĉi estas por via sekureco.

OHSS estas kondiĉo, kiu povas okazi dum fekundecaj traktadoj, sed nun estas plejparte regebla. Ĝi estas provizora. Simptomoj kutime malaperas post unu aŭ du semajnoj. La plej grava afero estas resti en regula kontakto kun via medicina teamo kaj informi ilin pri iuj ajn simptomoj.