Vi verŝajne scias, ke kuraci kanceron kiam ĝi disvastiĝas de unu parto de la korpo al alia estas tre malfacile. Sed danke al la progresoj en medicino hodiaŭ, ekzistas specialaj traktadoj, kiuj povas celi kancerajn ĉelojn kiel misilo kaj nur difekti ilin. Hodiaŭ, ni parolas pri tre progresinta kuracmetodo uzata por kuraci tipon de kancero nomatan "neŭroendokrinaj tumoroj (NEToj). Ĉi tio nomiĝas PRRT, kiu signifas "Peptida Receptora Radionuklida Terapio".
Simple dirite, kio estas PRRT-traktado?
PRRT estas celita kanceroterapio. Ĝi implikas liveri radioaktivan substancon rekte en kancerajn ĉelojn kaj detrui ilin. Pensu pri ĝi kiel selektema mortigado de kanceraj ĉeloj sen damaĝi sanajn ĉelojn en nia korpo.
Kiel ĉi tio funkcias? Ĝi estas mirinda!
Por kompreni tion, ni prenu malgrandan ekzemplon. Ĉiu kancera ĉelo havas specialajn receptorojn sur sia surfaco, kiel ŝlosiltruo en pordo. Kiam specialaj proteinoj, kiuj kongruas nur kun ĉi tiuj receptoroj, kuniĝas kiel ŝlosilo, la pordo malfermiĝas por enlasi aferojn en la ĉelon.
Jen kion PRRT-traktado faras:
1. Krei la "ŝlosilon": Proteino (peptido) kiu precize kongruas kun la receptoroj sur la surfaco de la kanceraj ĉeloj estas kreita en la laboratorio.
2. Alkroĉante la "bombon": Poste, radioaktiva elemento nomata radionukleido, kiu fakte mortigas la kanceran ĉelon, estas alkroĉita al la realigita proteino.
3. Vojaĝante al la celo: Kiam ĉi tiu medikamento estas enkondukita en la korpon, la proteino trovas sian vojon kaj ligiĝas al la receptoroj sur la kanceraj ĉeloj.
4. Detruo de la kancera ĉelo: Kiel ŝlosilo malfermanta pordon, kiam la proteino ligiĝas al la receptoro, la radioaktiva medikamento eniras la ĉelon. Post kiam ĝi estas interne, la radioaktiveco, kiun ĝi ellasas, difektas la DNA-on de la kancera ĉelo, detruante la ĉelon de interne.
La plej granda avantaĝo de ĉi tiu metodo estas, ke ĝi celas nur kancerajn ĉelojn, do la damaĝo al ĉirkaŭaj sanaj ĉeloj estas minimuma.
Kiuj tipoj de PRRT estas uzataj en la mondo?
La ĉefa PRRT-medikamento aprobita en la mondo ĝis nun estas "lutecia Lu 177-dotatato" (LUTATHERA®). En ĉi tiu, "dotatato", sinteza proteino, estas ligita al la radioaktiva elemento "lutecio-177".
Ĉi tiu proteino nomata "dotatato" similas al la hormono "somatostatino" en nia korpo. Kelkaj kanceraj ĉeloj de la tipo "NET" havas specifajn receptorojn por ĉi tiu hormono "somatostatino". Ĉi tiu proteino nomata "dotatato" iras al tiuj receptoroj kaj firme algluiĝas. Tial, la medikamento iras rekte en la kanceran ĉelon.
Krome, aliaj PRRT-komponaĵoj estas esplorataj, kelkaj el kiuj jam estas en klinikaj provoj.
Por kiu taŭgas ĉi tiu PRRT-traktado?
Nuntempe, PRRT-traktado estas ĉefe uzata por kanceroj nomataj "gastroenteropankreataj NET-oj", kiuj estas kanceroj kiuj disvolviĝas en la digesta sistemo. Ekzemple:
- Pankreato
- Rektumo
- Maldikaj kaj grandaj intestoj
- Stomako
Ĉu ĉi tiu kuracado taŭgas por iu dependas de pluraj faktoroj. Vidu la suban tabelon.
| Statuso | Priskribo |
|---|---|
| Netaŭgeco por kirurgio | Se la kancero disvastiĝis ( metastazis ) al pluraj lokoj en la korpo, malfacilas kuraci ĝin nur per kirurgio. Por multaj homoj diagnozitaj kun NET-kancero, la kancero jam disvastiĝis. |
| Malsukceso respondi al aliaj traktadoj | Se kirurgio ne eblas, hormona terapio kutime estas donita. Tamen, ĉe iuj homoj, la tumoroj daŭre kreskas nekontroleble malgraŭ ĉi tiuj traktadoj. |
| Ĉeesto de somatostatinaj receptoroj en kanceraj ĉeloj | Jen la plej grava afero. Por ke la PRRT-medikamento funkciu, la kanceraj ĉeloj devas havi tiujn specialajn receptorojn. Via kuracisto faros specialan skanadon, kiel ekzemple oktreotidan skanadon, por konfirmi ĉu ĉi tiuj receptoroj ĉeestas. |
Kiel vi prepariĝas antaŭ la kuracado?
Se vi jam prenas aliajn medikamentojn por NET-kancero, via kuracisto eble konsilos vin provizore ĉesigi kelkajn el ili antaŭ PRRT-traktado.
- Tipe, longdaŭraj somatostatinaj injektoj devas esti ĉesigitaj almenaŭ 4 semajnojn antaŭ la kuracado.
- Mallongefikaj somatostatinaj injektoj eble estis ĉesigitaj 24 horojn antaŭ la kuracado.
- Ankaŭ, vi devas eviti preni altdozajn steroidojn kiel ekzemple glukokortikosteroidoj dum ĉi tiu kuracado.
Semajnon antaŭ ĉiu traktado, vi havos plurajn sangotestojn por vidi ĉu via korpo pretas por ĝi.
Kio okazas en la tago de la kuracado?
PRRT-traktado kutime okazas ĉiun duan monaton dum 4 kunsidoj dum periodo de 8 monatoj. Ĉi tiu estas ambulatoria proceduro, kio signifas, ke vi ne devas resti en la hospitalo. La tuta proceduro daŭras ĉirkaŭ 5-6 horojn.
1. Unue, intravejna (IV) kanulo estos enigita en vejnon en via brako.
2. Kuracilo estas donata por preventi naŭzon kaj vomadon unu horon antaŭ la komenco de la kuracado.
3. Poste, vi ricevos aminoacidan solvaĵon per intravejna injekto dum ĉirkaŭ 4 horoj por protekti viajn renojn.
4. Ĉirkaŭ 30 minutojn post la komenco de la aminoacida solvaĵo, la PRRT-medikamento estas donata per aparta intravejna injekto dum periodo de 30-45 minutoj.
5. Post kiam ĉiuj solvaĵoj estas administritaj, la intravejna kanulo estas forigita.
La tagon post la kuracado, oni faras specialan skanadon por vidi kiel la medikamento disvastiĝis tra la korpo.
Kiuj estas la avantaĝoj kaj riskoj de PRRT-traktado?
Kiuj estas la avantaĝoj?
PRRT estas tre sukcesa kuracado. Ĉe multaj homoj, kiuj ricevas ĝin, iliaj tumoroj malaperas aŭ ĉesas kreski. Tio permesas al pacientoj vivi pli longe kaj konservi bonan vivokvaliton .
Sed unu afero por memori estas, ke PRRT ne estas kuraco kontraŭ kancero. Por multaj homoj, la kancero povas reveni post iom da tempo.
Riskoj kaj kromefikoj
Vomado kaj naŭzo estas la plej oftaj tujaj kromefikoj de ĉi tiu kuracado, sed ili povas esti plejparte kontrolitaj per medikamentoj donitaj antaŭ la kuracado.
Aliaj eblaj komplikaĵoj estas:
- Problemoj pri la renoj aŭ hepato.
- Malalta nombro de sangoĉeloj. Tio povas kaŭzi malfacilaĵon spiradon, pliigitan riskon de infektoj, kaj sangadon aŭ kontuziĝon.
- Ekzistas tre malofta risko evoluigi sangokancerojn kiel mielodisplastan sindromon kaj leŭkemion.
Via kuracisto kontrolos vin per regulaj sangotestoj dum la 8 monatoj da kuracado. Se aperos problemoj, li decidos ŝanĝi aŭ ĉesigi vian kuracadon.
La plej urĝa situacio: Karcinoida Krizo
Ĉi tio estas malofta sed grava, eble vivminaca kondiĉo. Ĝin kaŭzas subita ondo de hormonoj el la kanceraj ĉeloj. Simptomoj kutime aperas ene de 48 horoj post ricevo de kuracado.
Se vi spertas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, tuj iru al la Sukurejo (SU) de la plej proksima hospitalo.
* Malfacilaĵo spiri
* Ruĝeco aŭ brulanta sento de la haŭto sur la vizaĝo aŭ kolo (fluĝiĝo)
* Malalta sangopremo (hipotensio)
* Palpitacioj (rapida korbato)
* Severa diareo
Resaniĝo kaj ĉiutaga vivo
Plej multaj homoj bone toleras PRRT-traktadon kaj rapide resaniĝas.
Ĉu mi povas reiri al la laboro?
PRRT uzas tre malgrandan kvanton da radioaktiva materialo. Ĉi tiu radioaktiva materialo estas sekreciita el via korpo en via urino kaj fekaĵo dum kelkaj tagoj post la traktado. Via kuracisto konsilos vin resti almenaŭ unu metron for de aliaj homoj dum ĉi tiu tempo, precipe gravedulinoj kaj junaj infanoj . Gravas ankaŭ ofte lavi viajn manojn.
Ĉu eblas vojaĝi dum ĉi tiu tempo?
Povas esti tre malgranda kvanto da radiado en via korpo ĝis 3 monatoj post via kuracado. Ĉi tion oni povas detekti per radiadaj ekzamenaj ekipaĵoj en flughavenoj, ekzemple. Via kuracisto donos al vi specialan karton , kiu detalos la kuracadon, kiun vi ricevis. Gravas konservi ĉi tiun karton kaj kopion de viaj kuracnotoj kun vi, kien ajn vi iros, ĝis 3 monatoj post via kuracado.
Hejmenportebla Mesaĝo
- PRRT estas progresinta kuracmetodo kiu celas nur kancerajn ĉelojn kaj uzas radiadon por detrui ilin.
- Ĝi estas ĉefe uzata por neŭroendokrinaj tumoroj (NEToj), kiuj disvastiĝis tra la korpo kaj ne respondas al kirurgio aŭ aliaj traktadoj.
- Kvankam ĉi tiu kuracado ne tute kuracas kanceron, ĝi estas tre helpema por kontroli la malsanon kaj plibonigi la postvivadon kaj vivkvaliton.
- Estas nepre necese sekvi la instrukciojn de la kuracisto por protekti vin kontraŭ radiado dum kelkaj tagoj post la kuracado.
- Se vi evoluigas simptomojn de karcinoida krizo , kiel ekzemple spiradmalfacilaĵo, haŭtruĝiĝo kaj rapida korbato, tuj iru al la urĝejo de hospitalo .
- Se aperas problemoj aŭ kromefikoj rilate al la kuracado, parolu pri tio kun via kuracisto.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton