Ni lernu pri proktokolektomio per simplaj vortoj? (Proktokolektomio)

Eble vi aŭ iu, kiun vi konas, aŭdis de kuracisto, ke ili bezonas kirurgion nomatan "proktokolektomio". Estas normale senti sin iom timigita kaj nervoza kiam vi aŭdas ĉi tiun vorton. Vi verŝajne havas multajn demandojn en via kapo, kiel "Kio estas ĉi tiu kirurgio? Kial mi bezonas ĉi tion? Kia estos mia vivo post ĉi tio?" Ne zorgu. Ni parolu pri ĉio ĉi tre simple, paŝon post paŝo, same kiel vi parolus kun amiko.

Simple dirite, kio estas Proktokolektomio?

Proktokolektomio estas kirurgia proceduro kiu forigas parton aŭ la tutan dikan inteston (duopunkton) kaj rektumon.

Nun ni klarigu ĉi tion iom pli. Nia digesta sistemo havas parton nomatan la dika intesto. Ĝi inkluzivas tri partojn: la kolonon, la rektumon kaj la anuson. Pensu pri ĝi kiel longa tubo.

• Kolono: Ĉi tiu estas la plej granda parto de ĉi tiu tubo. Tie la kromproduktoj, kiuj restas post kiam ni digestas la manĝaĵon, kiun ni manĝas, estas sorbitaj kaj transformitaj en solidan formon, nomatan feko.
• Rekto: Ĉi tiu estas la mallonga parto de la dika intesto, kiu provizore stokas fekaĵon antaŭ ol ĝi forlasas la korpon.
• Anuso: Ĉi tiu estas la aperturo tra kiu fekaĵoj eliras el la korpo.

En proktokolektomio, "procto" rilatas al la rekto kaj "kolektomio" rilatas al la forigo de la dika intesto. Do , proktokolektomio estas kirurgio kiu forigas kaj la dikan inteston kaj la rektumon. Iafoje, se nur la dika intesto estas forigita, ĝi nomiĝas kolektomio. Se nur la rekto estas forigita, ĝi nomiĝas proktotomio. Ĉu vi komprenas la diferencon?

Kial vi bezonas havi ĉi tiun specon de kirurgio?

Kuracistoj rekomendas gravan kirurgion kiel ĉi tiun nur se ekzistas grava kialo. Ĉi tiu kirurgio kutime estas farata se kondiĉo en la dika intesto aŭ rekto malhelpas la dikan inteston aŭ rekton funkcii ĝuste, aŭ se la kondiĉo estas vivminaca.

Jen kelkaj el la ĉefaj kialoj:

• Inflamaj Intestmalsanoj (IBD): Ĉi tiuj estas kondiĉoj, kiuj kaŭzas longdaŭran inflamon kaj ulceretojn en la intestoj. Ulcera kolito kaj Crohn-malsano estas la ĉefaj ekzemploj. Iuj homoj devas forigi la malsanajn partojn de siaj intestoj kiam ili ne povas esti kontrolitaj per medikamentoj.
• Kolorekta kancero kaj antaŭkanceraj kondiĉoj: Kiam kanceraj ĉeloj disvolviĝas en la dika intesto aŭ rekto, aŭ kiam polipoj, kiuj havas la potencialon fariĝi kanceraj (kondiĉoj kiel Familia Adenomatoza Polipozo ), la plej bona kuracado estas tute forigi la malsanajn areojn.
• Aliaj kialoj:
• Iskemio okazas kiam sangofluo al la intesto perdiĝas kaj histo mortas.
• Komplikaj divertikulitkondiĉoj .
• Traŭmata vundo de la intesto pro grava akcidento.
• Severa mallakso, kiu ne povas esti kuracita per medikamentoj.

Kiel oni fekas post kirurgio?

Jen la plej granda demando en la menso de ĉiuj. Post kiam kaj la dika intesto kaj la rekto estas forigitaj, la normala vojo por eliro de la fekaĵoj malaperas. Kiel oni fekas tiam?

La respondo al ĉi tio dependas de la tipo de proktokolektomio, kiun vi havas. Via kuracisto determinos la tipon de kirurgio, kiu plej taŭgas por vi, surbaze de via malsano kaj la kialo de la kirurgio. Ni rigardu la tipojn.

Kiuj estas la tipoj de proktokolektomiaj kirurgioj?

Estas pluraj manieroj plenumi ĉi tiun kirurgion. Via kuracisto elektos la metodon, kiu plej taŭgas por vi.

Kion vi devus fari antaŭ kirurgio?

Se ĝi ne estas urĝa kirurgio, vi havos multe da tempo por prepari.

• Kelkajn semajnojn anticipe: Parolu kun via kuracisto pri la kirurgio, ĝiaj tipoj, riskoj kaj avantaĝoj. Demandu iujn ajn demandojn, kiujn vi havas.
• Du semajnojn antaŭe: Se vi prenas sangodiluilojn, via kuracisto konsilos vin ĉesi aŭ redukti ilin. Ankaŭ provu konservi viajn intestojn sanaj manĝante multe da fibro kaj trinkante multe da akvo dum ĉi tiu tempo.
• 24 horojn antaŭe: La tagon antaŭ la kirurgio, oni donos al vi intestopreparon por tute purigi viajn intestojn. Vi rajtos trinki nur klarajn likvaĵojn, kiel akvon kaj supon, tiun tagon. Oni ankaŭ povas doni al vi antibiotikojn por preventi infekton post la kirurgio.

Kio okazas dum la kirurgio?

Kiam vi iros al la hospitalo, oni surmetos al vi kirurgian robon. Oni enmetos intravejnan kateteron en vian vejnon kaj oni donos al vi salakvon kaj ĉiujn necesajn medikamentojn. Poste oni kondukos vin al la operaciejo.

La anestezisto vin submetos al ĝenerala anestezo. Vi ne sentos ion ajn dum la kirurgio. Vi estos konektita al maŝino (ventolilo) por helpi vin spiri.

Malferma Kirurgio? Laparoskopa Kirurgio?

Nuntempe, plej multaj proktokolektomiaj kirurgioj estas farataj laparoskope . Tio signifas, ke anstataŭ fari grandan incizon en la abdomeno, la kirurgio estas farata tra kelkaj malgrandaj truoj, tra kiuj oni enigas fotilon kaj tre malgrandajn kirurgiajn instrumentojn. Ĉi tiu metodo permesas pli rapidan resaniĝon, malpli da doloro kaj pli malgrandajn cikatrojn. Tamen, ĉi tiu metodo ne taŭgas por ĉiuj. En kompleksaj aŭ krizaj kazoj, tradicia malferma kirurgio estas necesa.

Dum la operacio, la kirurgo zorge forigas la malsanan kolonon kaj rektumon. Poste, kiel diskutite antaŭe, ileostomio/kolostomio estas kreita aŭ la intestoj estas rekonektitaj (anastomozo).

Kio okazas post la kirurgio?

Post la kirurgio, vi devos resti en la hospitalo dum ĉirkaŭ unu semajno. Dum ĉi tiu tempo, oni iom post iom enkondukos vin al likvaj manĝaĵoj kaj poste iom post iom al solidaj manĝaĵoj.

Se vi havas stomon (ileostomion/kolostomion), flegistino pri kontinenco en vundostomioj (WOCN) helpos vin. Ili instruos al vi ĉion, kion vi bezonas scii pri la uzado de la stomia sako kaj la teni vian stomon (malfermaĵon en via stomako) pura. Kvankam ĝi estas provizora stomo, daŭros plurajn monatojn antaŭ ol vi povos diskuti la sekvajn paŝojn (forigi ĝin aŭ krei internan saketon) kun via kuracisto.

Kiuj estas la riskoj kaj komplikaĵoj asociitaj kun ĉi tiu kirurgio?

Kiel ĉe iu ajn kirurgio, ekzistas iuj riskoj, sed ĉi tiuj estas tre maloftaj.

Kiel estas la posta prizorgo post la kirurgio?

Povas daŭri plurajn monatojn por plena resaniĝo. Dum ĉi tiu tempo, estas tre grave atente sekvi la instrukciojn de via kuracisto.

• Vundoprizorgo: La kuracisto aŭ flegisto instruos al vi kiel purigi la vundon kaj ŝanĝi la bandaĝon.
• Stomia prizorgo: Vi lernos kiel malplenigi la stomiosakon plurfoje tage kaj teni la haŭton ĉirkaŭ la stomo pura.
• Manĝaĵo: Post kiam vi revenos hejmen el la hospitalo, iom post iom enkonduku solidajn manĝaĵojn. Anstataŭ manĝi grandan manĝon samtempe, manĝu malgrandajn kvantojn plurfoje tage. Maĉu vian manĝaĵon bone.
• Hidratado: Ĉi tio estas tre grava. Ĉar granda parto de via dika intesto estis forigita, via korpo sorbos malpli da akvo. Do estas esence trinki multe da akvo kaj fluidoj dum la tuta tago.

Kiam konsulti kuraciston

Post reveno hejmen de kirurgio, se vi havas iujn ajn el la jenaj simptomoj , tuj telefonu al via kuracisto aŭ iru al la Sukurejo de la plej proksima hospitalo.

• Simptomoj de intesta obstrukco inkluzivas mallakson, abdomenan doloron, ŝveladon kaj naŭzon.
• Signoj de infekta malsano kiel ekzemple severa abdomena doloro, ŝvelado, puso drenanta el la vundo kaj febro.