Ĉu vi havis ĉi tiun problemon kun viaj pulmoj? (Pulmona Alveola Proteinozo - PAP) Ni parolu pri tio!

Ĉu vi sentas vin iom spirmanka? Aŭ ĉu vi nur estas laca? Iafoje ĉi tiuj aferoj estas konsiderataj normalaj, sed en maloftaj kazoj, ili povas esti simptomoj de pulma malsano. Hodiaŭ ni parolos pri tre malofta sed grava pulma malsano, kiun gravas scii. Ĉi tio nomiĝas "(Pulma Alveola Proteinozo)" aŭ "(PAP)". Kvankam la nomo povas soni iom komplika, ni klarigu ĝin simple.

Kio estas `(Pulmona Alveola Proteinozo - PAP)`? Simple dirite...

Bone, nun ni vidu, kio estas ĉi tiu kondiĉo nomata "(PAP)". Simple dirite, ĝi estas malofta malsano, kiu okazas kiam proteinoj, grasoj kaj iuj aliaj substancoj akumuliĝas en la etaj aersakoj (alveoloj) ene de niaj pulmoj kaj kaŭzas ilian ŝtopiĝon. Imagu, niaj pulmoj konsistas el milionoj da etaj aersakoj. Ĉi tiuj etaj aersakoj estas tio, kion ni nomas "alveoloj" . Kiam ni spiras, oksigeno estas enprenata kaj liberigita en la sangon tra ĉi tiuj aersakoj.

Do, en la kazo de `(PAP)`, ĉi tiuj aeraĵetoj pleniĝas per nenecesaj aferoj, kiel ŝtopita drenilo, blokante la vojon por oksigeno atingi la sangon. Kio okazas tiam? Nia sango ne ricevas sufiĉe da oksigeno. Ĉi tio povas kaŭzi malfacilaĵon spiri (`dispneo`) .

Jen grava pulma malsano. Do estas normale senti sin iom timigita kiam vi ricevas tian diagnozon. Sed ne zorgu. Kun taŭga kuracado, vi povas kontroli la malsanon kaj ĝiajn simptomojn. Se vi havas `(PAP)`, estas tre grave konsulti pulman kuraciston por kuracado. Li/ŝi ankaŭ konsilos vin pri sanaj vivstilŝanĝoj, kiujn vi povas fari. Ĉi tiuj povas plibonigi vian vivokvaliton.

Ĉu ekzistas diversaj tipoj de ĉi tiu `(PAP)`-malsano?

Jes, ekzistas tri ĉefaj tipoj de `(PAP)`-malsano. Ni vidu, kiaj ili estas:

1. Aŭtoimuna PAP: Ĉi tiu estas la plej ofta tipo de PAP. Ĉirkaŭ 90% de plenkreskuloj evoluigas ĉi tiun tipon. Kio okazas ĉi tie estas, ke la propra imunsistemo de nia korpo erare atakas la ĉelojn, kiuj helpas teni la aervojojn puraj. Pensu pri ĝi kiel niaj propraj defendoj batalantaj kontraŭ niaj propraj ĉeloj.

2. Sekundara PAP: Ĉi tiu tipo okazas kiam la funkcio de la ĉeloj en niaj aervojoj estas trafita, ĉu pro alia malsano aŭ eksponiĝo al toksa substanco (ekz. polvo, kemiaĵoj). Tio estas, ĝi okazas pro alia kialo.

3. Denaska PAP: Ĉi tiu estas kondiĉo, kiu ĉeestas jam de naskiĝo. Iafoje simptomoj povas ĉeesti jam de naskiĝo, aŭ ili povas aperi je malsamaj aĝoj. Ĉi tio ŝuldiĝas al ŝanĝoj en certaj genoj, kiuj kontrolas la funkcion de ĉeloj en niaj pulmoj. Ĉi tio povas esti heredita de gepatroj al infanoj.

Kiu pli emas ricevi ĉi tiun `(PAP)`-malsanon?

Ĝenerale, la du tipoj plej ofte trafitaj estas "Aŭtoimuna PAP" kaj "Sekundara PAP".Por homoj inter la aĝoj de 30 kaj 60. Ankaŭ, ĉi tiuj du tipoj estas pli oftaj ĉe viroj . Homoj, kiuj fumas kaj tiuj, kiuj estas eksponitaj al certaj specoj de polvo aŭ kemiaĵoj, havas pli altan riskon disvolvi ĉi tiun malsanon.

La tipo nomata "(Denaska PAP)" plej ofte vidiĝas ĉe infanoj sub la aĝo de 10 jaroj. Tamen, kiel menciite antaŭe, ĝi povas okazi en ajna aĝo.

Kiom ofta estas PAP-malsano?

Fakte, `(PAP)` estas tre malofta malsano. Tutmonde, ĉi tiu malsano trafas ĉirkaŭ kvardek el tri milionoj da homoj. Tio signifas, ke povas esti tre malgranda nombro da homoj kun ĉi tiu malsano en Srilanko.

Kial okazas ĉi tiu `(PAP)`-malsano? Kio estas la kaŭzo?

Kiel ni jam parolis antaŭe, la muroj de niaj aersakoj (alveoloj) estas tre maldikaj. Tra ĉi tiuj maldikaj muroj oksigeno pasas de la pulmoj en la sangon. La muroj de ĉi tiuj aersakoj nature havas tavolon de oleo nomata surfaktantoj . Ĉi tiuj surfaktantoj helpas teni la aersakojn malfermitaj sen ŝtopi ilin. Tiam oksigeno povas facile pasi en la sangon.

Nun, en niaj pulmoj, estas speciala tipo de ĉelo nomata "alveolaraj makrofagoj" . Ĉi tiuj ĉeloj estas kvazaŭ purigistoj. Kion ili faras estas periode forigi ĉi tiujn "(surfaktantojn)" el ​​la aersakoj, malhelpante ilin ŝtopiĝi.

Tamen, kio okazas ĉe persono kun PAP estas, ke ĉi tiuj ĉeloj nomataj makrofagoj ne ricevas la signalon por ĝuste purigi la murojn de la aersakoj. Kio okazas tiam? Tiuj surfaktantoj amasiĝas kaj blokas la aersakojn. Same kiel ŝtopita drenilo en lavujo. Tiam la vojo por oksigeno atingi la sangon estas blokita.

Simple dirite, ĉi tiun kondiĉon kaŭzas malforteco en la "rubo-puriga sistemo" de la pulmoj.

Kiuj estas la simptomoj de la malsano `(PAP)`?

La ĉefa kaj plej ofta simptomo de PAP estas spirmanko (dispneo) . Dum plej multaj homoj spertas spirmankon dum ekzercado, iuj homoj povas sperti ĉi tiun malfacilaĵon eĉ kiam ili nur staras senmove.

Krome, estas pluraj aliaj simptomoj:

• Sento de doloro en la brusto.
• Tuso. Iafoje povas esti iom da sango eliranta kun la muko.
• Blua miskoloriĝo de la haŭto kaj ungoj (cianozo) (tio okazas kiam ne estas sufiĉe da oksigeno en la sango).
• Sentas sin ĉiam laca (laceco).
• Febro.
• Oftaj pulmaj infektoj.
• La pintoj de la fingroj pligrandiĝas kaj alprenas tambursimilan formon ("klabformaj fingroj").
• Pezperdo sen kialo.

Se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, estas tre grave serĉi kuracistan konsilon.

Ĉu PAP-malsano povas esti mortiga?

En severaj kazoj, PAP povas kaŭzi vivminacan spiran fiaskon.Tio signifas, ke la pulmoj ne povas plenumi sian taskon ĝuste. Tamen, la naturo de ĉi tiu malsano varias de homo al homo. Iuj homoj povas resaniĝi de la malsano sen ia ajn kuracado ("spontanea remisio"). Ĉe aliaj, la malsano restas je la sama nivelo. En pli severaj kazoj, morto povas okazi pro spira fiasko aŭ aliaj infektoj. Tial gravas diagnozi la malsanon frue kaj ricevi kuracadon.

Kiel oni diagnozas PAP-teston? Kiujn testojn oni faras?

Se kuracisto suspektas, ke vi havas PAP-on, li/ŝi unue ekzamenos vin kaj aŭskultos viajn pulmojn. Li/ŝi ankaŭ demandos al vi pri via persona kaj familia medicina historio kaj via vivstilo. Se vi fumas aŭ estas eksponita al polvo aŭ kemiaĵoj, nepre informu vian kuraciston.

Testoj por konfirmi PAP povas inkluzivi:

• Sangotestoj: Kontrolu la oksigennivelojn en via sango.
• Speciala sangotesto: Serĉu indikilon nomatan "(granulocito-makrofago-kolonio-stimula faktoro - GM-CSF) aŭtoantikorpo". Ĉi tio helpas trovi la kaŭzon de "(PAP)" malsano.
• Pulmofunkcia testado: Mezuru kiom bone viaj pulmoj funkcias.
• Bildaj ekzamenoj: Ĉi tiuj inkluzivas torakan rentgenan foton aŭ komputilan tomografion. Ĉi tiuj povas doni klaran bildon pri la stato de la pulmoj.
• Bronkoskopio: En ĉi tio, maldika tubo (kun fotilo) estas enigita tra la buŝo en la aervojojn kaj la interno de la pulmoj estas ekzamenita.
• Pulma biopsio: Malgranda peco da histo estas prenita el la pulmo por ekzameno, aŭ dum bronkoskopio aŭ dum kirurgio.

Ĉi tiuj testoj ebligas al kuracistoj precize diagnozi PAP.

Ĉu ekzistas kompleta kuraco por la malsano `(PAP)`?

Ĝis nun, ne ekzistas kuraco por PAP. Sed ne zorgu. Ekzistas multaj kuracadoj, kiuj povas helpi vin kontroli viajn simptomojn kaj vivi pli bonan vivon.

Kiel oni traktas PAP-malsanon?

La ĉefa kaj plej ofte uzata kuracado por PAP estas tutpulma lavado (TPL) . Ĉi tio ankaŭ nomiĝas "pulmolavado". Pensu pri ĝi kiel lavado de viaj pulmoj.

Kuracisto uzas bronkoskopon (la maldikan tubon kun fotilo) kaj salozan solvaĵon (sterilan salan akvon) por purigi unu pulmon samtempe. Tio faciligos vian spiradon. Ĉi tiu procezo povas daŭri ĉirkaŭ kvar ĝis kvin horojn. Depende de la severeco de viaj simptomoj, vi eble bezonos WLL ĉiujn kelkajn monatojn aŭ unufoje jare. Tamen, iuj PAP-pacientoj eble ne bezonos WLL. Tio dependas de la severeco de via kondiĉo.

Kio okazas kiam oni faras `(Tutpulman Lavadon - WLL)`?

• Vi ricevos ĝeneralan anestezon aŭ sedativojn.
• La kuracisto enigas bronkoskopon tra via buŝo en viajn aervojojn kaj direktas ĝin en unu el viaj pulmoj.
• Maŝino liveras oksigenon al la alia pulmo.
• Vi portas vibrantan veŝton ĉirkaŭ via brusto. Ĉi tiu vibrado malfiksas la surfaktantojn kaptitajn en la aersakoj.
• La kuracisto tiam injektas la salozan solvaĵon en la pulmojn kaj tiras ĝin reen (suĉoj) kune kun la surfaktantoj.
• Iafoje la alia pulmo povas esti lavita samtempe, aŭ ĝi povas esti lavita dum kelkaj tagoj.

Aldone al ĉi tiu `(WLL)` traktado, ekzistas aliaj kuracmetodoj:

• Bronkodilatiloj: Ĉi tiuj medikamentoj malstreĉas la muskolojn ĉirkaŭ viaj aervojoj, faciligante vian spiradon.
• Anstataŭiga terapio per granulocito-makrofago-kolonio-stimula faktoro (GM-CSF): Ĉi tio estas donata aŭ per enspiro tra nebulizilo (aparato kiu transformas likvan medikamenton en vaporon) aŭ kiel injekto. Ĉi tiu traktado funkcias plibonigante la funkcion de la ĉeloj kiuj purigas la aervojojn (makrofagoj).
• Pulmotransplantado: Homoj kun severa PAP-malsano kaj pulmodamaĝo povas kelkfoje bezoni pulmotransplantadon. En ĉi tiu proceduro, unu aŭ ambaŭ el viaj malsanaj pulmoj estas forigitaj kaj anstataŭigitaj per pulmo de sana donacanto.
• Plasmaferezo kaj plasmointerŝanĝo: Ĉi tio implicas forigi la likvan parton de via sango, nomatan plasmo, kaj anstataŭigi ĝin per plasmo de sana donacanto. Por homoj kun aŭtoimuna PAP, ĉi tiu traktado helpas malhelpi la imunsistemon ataki sanajn ĉelojn.
• Suplementa oksigeno: Oksigenoterapio povas helpi vin spiri pli facile. Ĝi povas esti donita per masko sur via vizaĝo aŭ malgranda tubo metita en vian nazon.
• Klinikaj provoj: Vi eble ankaŭ havos la ŝancon partopreni en esplorado pri novaj kuracadoj. Parolu kun via kuracisto pri tio.

Ĉu PAP-malsano povas esti preventata?

Kiel ni diskutis antaŭe, ekzistas malsamaj tipoj de PAP. Do, nek aŭtoimuna PAP nek denaska PAP povas esti preventataj ĉar ili rilatas al internaj procezoj en nia korpo.

Tamen, eblas iagrade preventi `(Duaran PAP)` . Kiel vi povas fari tion? Vi devus redukti vian eksponiĝon al toksaj substancoj kiel eble plej multe . Se tio ne eblas, vi devus uzi bonan maskon (`spiraparaton` aŭ bone konvenan vizaĝmaskon), kiu konvene kovras vian buŝon kaj nazon.

Kia estas la perspektivo por iu kun PAP?

Regulaj traktadoj kiel "(Tutpulma Lavado - WLL)" povas helpi vin spiri pli facile kaj mildigi aliajn simptomojn. Malgranda nombro da homoj resaniĝas de "(PAP)" sen ia ajn traktado. Tamen, se netraktitaj, severaj "(PAP)" kondiĉoj povas konduki al spira fiasko aŭ morto. Tial estas tre grave sekvi la instrukciojn de via kuracisto.

Se mi havas PAP, kion mi povas fari por mi mem?

Se vi havas PAP-on, jen pluraj aferoj, kiujn vi povas fari por konservi vian sanon:

• Demandu vian kuraciston pri klinikaj provoj por PAP-traktado.
• Ne fumu. Ankaŭ ne enspiru pasivan fumon kiam aliaj homoj fumas .
• Sekvu la instrukciojn de via kuracisto pri vakcinoj kontraŭ gripo kaj pulminflamo.
• Restu for de homoj, kiuj estas malsanaj.
• Manĝu nutrigan dieton. Kontrolu vian korpopezon.
• Lavu viajn manojn zorge post uzado de la necesejo, antaŭ kaj post manĝado.
• Kunlaboru kun via kuracisto por disvolvi sekuran ekzercplanon, kiu taŭgas por vi.

Memoru, ke Pulma Alveola Proteinozo (PAP) estas malofta pulma malsano, kiu povas kaŭzi spirajn malfacilaĵojn kaj aliajn simptomojn per blokado de la aersakoj en la pulmoj. Tamen, ekzistas pluraj efikaj kuracadoj, kiuj povas helpi kontroli la efikojn de PAP. Se vi havas ĉi tiun kondiĉon, konsideru kunlabori kun multfaka teamo. Kune, ili povas helpi plibonigi vian vivokvaliton.

Kunportebla Mesaĝo (La plej grava afero por memori)

Nu, ni jam multe parolis pri "(Pulmona Alveola Proteinozo - PAP)". Kvankam tio povas ŝajni iom komplika, la ĉefa afero por memori estas, ke kvankam ĉi tiu estas malofta malsano, estas esence ne paniki kaj ricevi taŭgan medicinan konsilon kaj kuracadon.

• Se vi havas simptomojn kiel spiradmalfacilaĵon, persistan tuson aŭ oftan lacecon, konsultu kuraciston.
• Se vi estas diagnozita kun `(PAP)`, serĉu kuracadon sub la superrigardo de pulmonologo .
• Ekzistas kuraciloj, do ne rezignu esperon. Kuraciloj kiel `(Tutpulma Lavado - WLL)` povas doni multan helpon.
• Zorge sekvi medicinajn konsilojn kaj vivi sanan vivstilon multe helpas kontroli la malsanon.

Se vi havas pluajn demandojn pri tio, ne hezitu paroli kun via kuracisto. Restu sana!

` Pulma Alveola Proteinozo, PAP, Pulma Malsano, Spirmalfacilaĵo, Alveoloj, Surfaktantoj, Tutpulma Lavado