Ni lernu precize pri la vivsava kuracado, kiu solvas krizan sangokoagulaĵon (Fibrinoliza / Tromboliza Terapio)!

Imagu, ke iu proksima al vi subite havas brustdoloron, ŝvitas kun malfacila spirado. Aŭ subite havas ŝvelintan buŝon, sensentan brakon, kaj ne povas paroli. Kiom altvalora estas ĉiu sekundo en tia tempo? Hodiaŭ ni parolas pri speciala, potenca kuracado, kiu povas savi vivon per solvado de danĝeraj sangokoagulaĵoj, kiuj kaŭzas vivminacajn krizojn kiel ĉi tiujn.

Simple dirite, kio estas ĉi tiu kuracado?

Ĉi tio nomiĝas fibrinoliza aŭ tromboliza terapio. Kvankam la nomoj estas iom komplikaj, la procezo estas tre simpla. Ĝi estas kiel likvaĵo, kiun ni uzas por purigi ŝtopitan drenilon en nia hejmo.

Kiam danĝera sangokoagulaĵo formiĝas ene de sangvaskulo en nia korpo, ĝi haltigas la fluon de sango tra ĝi. Rezulte, esencaj organoj kiel la cerbo kaj koro, kiujn tiu vaskulo provizas per sango, komencas morti sen ricevi oksigenon. Tio estas la kaŭzo de multaj koratakoj kaj apopleksioj.

Do, kion ĉi tiu kuracado faras estas injekti tre potencan medikamenton en la korpon, kiu solvas kaj forigas tiun danĝeran sangokoagulaĵon. Tio remalfermas la vejnon, restarigante la sangofluon. Tio signifas, ke ĝi povas savi vivon.

En kiaj kazoj ĉi tiu kuracado estas necesa?

Ĉi tio ne estas rutina kuracado. Ĝi estas donata en krizaj situacioj kaj kiam ekzistas vivrisko. Kuracistoj konsideras ĉi tiun kuracmetodon precipe en la jenaj kazoj:

Kiel ĉi tiu medikamento estas administrata al la korpo?

Estas du manieroj provizi ĉi tion.

1. Per intravejna linio: Ĉi tiu estas la plej ofte uzata metodo. La medikamento estas donata rekte en vian sangocirkuladon per kanulo (intravejna linio) metita en vejnon en via brako.

2. Tra katetero: Iafoje, precipe kiam la medikamento devas esti liverita rekte al la loko de la sangokoagulaĵo, kuracistoj enigas maldikan tubon (kateteron) tra sanga vaskulo kaj injektas la medikamenton rekte en la lokon de la sangokoagulaĵo.

Kiom grava estas tempo? - Ĉiu sekundo estas ora!

Tempo estas esenca en ĉi tiu kuracado. Ĉiun sekundon, kiam la sangokoagulaĵo blokiĝas, cerbaj ĉeloj aŭ kormuskolaj ĉeloj mortas. Tial estas esence komenci kuracadon kiel eble plej baldaŭ .

Tial, se vi vidas simptomojn de koratako aŭ apopleksio, ne provu trakti ilin hejme aŭ atendu. Prenu la pacienton al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) de la hospitalo kiel eble plej baldaŭ.

Ĉu ekzistas kazoj kie ĉi tiu kuracado ne eblas?

Jes. Ĉi tiu estas tre potenca medikamento, do ĝi ne povas esti donita al ĉiuj. Ĉar ĝi solvas sangokoagulaĵojn kaj pliigas la riskon de sangado en la korpo. Tial, doni ĉi tiun kuracadon al iuj homoj povas esti danĝere.

La medicina teamo decidos ĉu vi taŭgas por ĉi tiu traktado post kelkaj rapidaj testoj. Ĉi tiu traktado kutime ne estas donita al homoj kun la jenaj kondiĉoj:

• Se vi estas pli ol 75-jaraĝa.
• Se vi antaŭe havis cerban sangadon.
• Se vi nuntempe uzas sangomaldenigajn medikamentojn.
• Se vi havis apopleksion dum la lastaj 3 monatoj.
• Se vi aktive sangas el ie ajn en la korpo aŭ ĵus spertis gravan kirurgion/vundon.
• Se vi scias, ke vi havas cerban tumoron.
• Se graveda.
• Se vi havas altan sangopremon, kiun oni ne povas kontroli.
• Se vi havas diabetajn okulmalsanojn pro diabeto.
• Se la nombro de trombocitoj estas tre malalta.

Ĉi tiu listo ne estas kompleta. La finan decidon faros via kuracisto, kiu traktas vin, surbaze de via specifa kondiĉo.

Kiel la kuracado estas farata paŝon post paŝo

Antaŭ kuracado

Ĉar ĉi tio estas kriza situacio, vi estos rekte enregistrita en la Intenskuracejon (ICU) , kie la medicinaj kaj flegistaj teamoj atente kontrolos ĉion, de via korfrekvenco, sangopremo kaj oksigenniveloj.

Dum kuracado

Kiel menciite antaŭe, la medikamento estos enmetita en la korpon per intravejna linio aŭ katetero. Dum la kuracado, testoj kiel komputila tomografio aŭ magneta resonanca bildigo (MRB) estos uzataj por vidi ĉu la sangokoagulaĵo dissolviĝas.

En iuj kazoj, aldone al aŭ anstataŭ ĉi tiu medikamento, oni povas fari mekanikan trombektomion . Tio implikas uzi katetron por atingi la lokon de la koagulaĵo, rompi ĝin en malgrandajn pecojn, kaj forigi ĝin per la urino .

Post traktado

Post la kuracado, kuracistoj kontrolas ĉu restas iuj pecoj de la sangokoagulaĵo. Plia kuracado povas esti necesa. Ekzemple, stentado , balona angioplastio aŭ malferma kirurgio povas esti necesaj por teni la arterion malfermita pli longe.

Ankaŭ, kuracistoj konsilos vin daŭrigi preni sangomaldenigajn medikamentojn (antikoagulaĵojn) , kiel ekzemple Varfarinon aŭ Heparinon, por malhelpi pluajn sangokoagulaĵojn formiĝi en la estonteco.

Kiuj estas la riskoj kaj kromefikoj de ĉi tio?

La ĉefa kaj plej ofta risko de ĉi tiu kuracado estas sangado . Ĉi tio estas normala.

• Sangado povas okazi de la loko de la kanulo.
• Lastatempa vundo povas denove sangi.
• Nazosangadoj povas okazi.
• Povas esti sango en la urino.
• Eble estas sango en la fekaĵo.
• Virinoj povas sperti troan vaginan sangadon.
• La plej malofta, sed plej danĝera, risko estas cerba sangado .

Malgraŭ ĉi tiuj riskoj, por multaj homoj la profito de ĉi tiu kuracado, kiu signifas savi vivojn, multe superas ĉi tiujn riskojn. Tial kuracistoj pripensas ĉion antaŭ ol fari ĉi tiun decidon.

Kiam mi devus revidi la kuraciston?

Post kiam vi iros hejmen post la kuracado, vi devas tuj informi la kuraciston se aperas iuj komplikaĵoj.

• Se estas troa sangado .
• Se vi spertas neelteneblan doloron .
• Se vi evoluigas febron .

Se io tia okazas, tuj voku vian kuraciston. Li aŭ ŝi determinos la kaŭzon kaj preskribos la necesan kuracadon.