Ĉu la uretro kaj vagino de via bebo estas konektitaj? Ni lernu pri la urogenitala sinuso simple.

La ĝojo, kiun vi sentas kiel gepatro, kiam vi rigardas novnaskitan bebon, estas nepriskribebla. Sed kelkfoje, kiam la kuracisto ekzamenas la bebon kaj diras al vi, ke io estas malĝusta en lia korpo, vi eble sentos vin iom timigita kaj maltrankvila. Hodiaŭ, ni parolas pri tre malofta, sed grava denaska difekto. Ĉi tio nomiĝas urogenitala sinuso.

Kio estas ĉi tiu urogenitala sinuso?

Simple dirite, ĉi tio estas denaska difekto, kiu nur tuŝas knabinojn . Imagu, knabino kutime havas tri malfermaĵojn en sia malsupra korpoparto.

1. La malfermaĵo de la urindukto (uretro) tra kiu eliras urino.

2. Vagina malfermaĵo (vagino).

3. La malfermaĵo en la rekto (anuso) tra kiu eliras fekaĵoj.

Tamen, infano kun urogenitala sinuso havas du aperturojn. Unu estas por la eliro de fekaĵoj. La alia aperturo estas komuna aperturo formita per la kuniĝo de la uretro kaj vagino. Tio signifas, ke kaj la uretro kaj la vagino estas konektitaj al ĉi tiu sama aperturo.

Kial ĉi tio okazas?

Por kompreni tion, ni bezonas reiri al la fruaj stadioj de la evoluo de bebo en la utero. Kiam bebo disvolviĝas kiel feto, la tri sistemoj, kiujn ni menciis (la intesta sistemo, la urina sistemo kaj la reprodukta sistemo), komence kuniĝas kaj malfermiĝas en komunan ĉambron. Ĉi tio nomiĝas la "kloako". Dum la bebo kreskas en la utero, ĉi tiuj tri sistemoj iom post iom disiĝas kaj formas tri apartajn malfermaĵojn. Sed kelkfoje, pro iu kialo, la urina sistemo kaj la vagino ne disiĝas ĝuste. Tiam ili kuniĝas kaj formas kondiĉon nomatan la "Urogenitala Sinuso".

Ĉu ekzistas ĉefaj tipoj de urogenitala sinuso?

Jes, ĉi tiu kondiĉo povas esti dividita en du ĉefajn tipojn, depende de kiom longa estas la komuna vojo kaj kie en la korpo ĝi konektas.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio?

Simptomoj povas varii depende de la severeco de la malsano. Oni ofte vidas ilin kiam kuracisto ekzamenas la bebon post la naskiĝo.

• La ĉefa trajto estas, ke, kiel ni menciis antaŭe , estas nur du malfermaĵoj : unu por fekaĵoj kaj la alia kiel komuna malfermaĵo por la uretro kaj vagino.
• Urino kolektiĝas en la vagino, kaŭzante ŝveliĝon de la vagino. Ĉi tio estas medicine nomata "hidrokolpo".
• Iafoje la vagino eble ne estas plene evoluinta.
• Vi ankaŭ povas vidi internajn organojn kiel la uteron, ovariojn aŭ salpingojn tute subevoluintajn.

Kial tio okazas? Kiuj estas la kialoj?

Ofte malfacilas difini specifan kaŭzon, sed ekzistas kelkaj ĉefaj kaŭzoj, kiujn kuracistoj identigis.

• Denaska Adrena Hiperplazio (CAH): Ĉi tio estas genetika kondiĉo. En ĉi tiu kondiĉo, la surrenaj glandoj de la bebo ne produktas enzimon necesan por produkti hormonojn. Ĉi tio povas kaŭzi hormonajn malekvilibrojn kaj nenormalan disvolviĝon de la genitaloj, precipe ĉe knabinoj.
• Viriliĝo: Simple dirite, ĝi estas la troa kvanto de viraj hormonoj (androgenoj) en ina feto. Ĉi tio ankaŭ povas influi la disvolviĝon de la genitaloj.

Kiel kuracistoj diagnozas ĉi tiun kondiĉon?

Ĝusta diagnozo de ĉi tiu kondiĉo estas tre grava por plani kuracadon. Iafoje ĝi povas esti detektita dum antaŭnaskaj ultrasonoj. Sed plej ofte, la kuracisto rimarkas ĉi tiun ŝanĝon dum la unua fizika ekzameno post la naskiĝo de la bebo . Poste, pluraj pliaj testoj estas menditaj por konfirmi la kondiĉon kaj determini la severecon.

Kiel ĝi estas traktata?

La sola maniero trakti ĉi tiun kondiĉon estas kirurgie apartigi la vaginon kaj la uretron .

Ĉi tiu kirurgio kutime estas farata ene de la unua jaro de la vivo de infano . La tipo de kirurgio farata dependas de ĉu la kondiĉo estas "malalt-kunigita" aŭ "alt-kunigita", kion ni diskutis antaŭe.

• Por malalte aligita statuso:Kirurgia proceduro nomata "klapa vaginoplastio" ofte estas farata. En ĉi tiu proceduro, la kirurgo uzas parton de la komuna aperturo por krei du apartajn aperturojn por la vagino kaj la uretro.
• Por kondiĉoj kun altaj artikoj: Pli kompleksa kirurgio, kiel ekzemple "tra-vaginoplastio", estas necesa. Ĉi tie, la vagino estas apartigita de la komuna uterina trairejo kaj aparta aperturo estas kreita por ĝi.

Iuj infanoj eble ankaŭ bezonos sperti kirurgion, kiel ekzemple "klitoroplastion" aŭ "labiaplastion", por restarigi la formon de la klitoro aŭ labiaoj al normaleco.

Ĉu tio influos la estontecon de mia infano?

Jen granda demando por ĉiu gepatro. La ĉefa celo de la kirurgio estas permesi al la infano plenumi normalajn korpajn funkciojn kaj restarigi la aspekton de la genitaloj al normala stato.

• Urinado: Post kirurgio, plej multaj infanoj kapablas urini normale sen iuj problemoj .
• Menstrua ciklo: Ĉi tio ne influos la normalan menstruan ciklon post kiam la infano kreskos.
• Seksa vivo: Iafoje, dum la bebo kreskas, la vagino povas fariĝi iom pli mallarĝa aŭ pli mallonga (vagina stenozo). Tio povas kaŭzi iujn malfacilaĵojn dum sekskuniĝo en la estonteco. Vi povas paroli kun via kuracisto pri tio kaj serĉi necesan kuracadon.
• Gravedeco: Havi ĉi tiun kondiĉon ne signifas, ke infano ne povos gravediĝi estonte. Tamen, se la kirurgio estas tre komplika, kuracistoj povas rekomendi cezarean sekcon (C-sekcion) kiam la bebo naskiĝos.

Ĉi tiuj aferoj povas varii depende de la stato de via infano, do plej bone estas diskuti ĉion malkaŝe kun via kuracisto.

Demandoj por demandi al la kuracisto

Demandu vian kuraciston pri ĉiuj viaj demandoj kaj timoj. Ekzemple, vi povas demandi demandojn kiel ĉi tiujn:

• Kian tipon de urogenitala sinuso havas mia infano?
• Kian kirurgion vi rekomendas? Je kiu aĝo estas plej bone fari ĝin?
• Ĉu mia infano nun suferas?
• Ĉu pliaj kirurgioj estos bezonataj dum la infano kreskos?
• Ĉu tio influos la menstruan ciklon de la infano?
• Ĉu tio influos la adopton de infano en la estonteco?