Kas teie neerud on terved? Uurime neerufunktsiooni teste lihtsal viisil!

Kas olete kunagi mõelnud, kas meie neerud on nagu filter? Jah, see on tõsi. Need kaks neeru teevad suurepärast tööd jääkainete eemaldamisel meie kehast ja hoiavad meie keha tervena. Seega räägime täna testidest, mida tehakse, et teha kindlaks, kas need neerud töötavad korralikult. Me nimetame neid neerufunktsiooni testideks ehk inglise keeles „(Kidney Function Tests)“. Mõnikord nimetatakse neid ka „(Renal Function Tests)“. Ärge muretsege, see on väga lihtne. Vaatame, mis need on.

Mis on neerud? Milline on nende roll meie kehas?

Lihtsamalt öeldes on neerud osa meie kuseteede süsteemist. Enamikul inimestel on kaks neeru. Need asuvad kõhu taga, selgroo mõlemal küljel, vahetult rinnakorvi all. Nende kuju meenutab kahte oakauna.

Töö, mida need kaks väikest organit teevad, on hämmastav. Mõelda vaid:

• Jääkainete filtreerimine: See aitab filtreerida verest välja soovimatud ained ja jääkained ning need uriinina organismist välja viia. Seda filtreerimisfunktsiooni täidavad peamiselt neerudes asuvad pisikesed filtrid, mida nimetatakse glomeruliteks.
• Vedeliku ja soola tasakaal kehas: Neerud aitavad säilitada meie kehas õiget veekogust, aga ka olulisi sooli (elektrolüüte), näiteks naatriumi ja kaaliumi.
• Hormoonide tootmine:
• See toodab hormoone, mis kontrollivad meie vererõhku.
• Neerud toodavad hormooni nimega „erütropoetiin“, mis aitab toota punaseid vereliblesid. Punased verelibled kannavad hapnikku kogu kehas.
• Neerud aitavad kaasa ka D-vitamiini aktiveerimisele, mis aitab hoida luid ja lihaseid tervena.

Näete, hoolimata sellest, et neerud on väiksusest, teevad nad suurepärast tööd!

Miks me peame tegema neerufunktsiooni testi?

Mõned haigused, näiteks diabeet või kõrge vererõhk, võivad mõjutada neerude tööd. Kui teil on selline seisund, võib arst neerude tervise jälgimiseks soovitada neid neeruteste.

Samuti, kui teil on sümptomeid, mis viitavad neeruprobleemile, võidakse teil paluda teha ka need testid. Mis need sümptomid on?

• Veri uriinis (hematuuria)
• Vahune uriin (see võib viidata proteinuuriale)
• Valu või põletustunne urineerimisel (düsuuria)
• Sagedane urineerimisvajadus
• Oliguuria (oodatust vähem uriini eritumine)
• Ebamugavustunne urineerimise alustamisel
• Keha turse, eriti käte, jalgade ja pahkluude turse (ödeem)
• Väga väsinud tunne (väsimus)
• Iiveldus ja oksendamine
• Isu

Kui teil esineb üks või mitu neist sümptomitest, on kõige parem pöörduda arsti poole.

Millised on need neerufunktsiooni testide tüübid?

Arst võib soovitada ühte või mitut testi. Need võib jagada kahte põhikategooriasse: vereanalüüsid ja uriinianalüüsid.

Vereanalüüsid

Need on mõned kõige sagedamini tehtavad vereanalüüsid:

• Vere uurea lämmastik (BUN): See mõõdab lämmastiku hulka teie veres. See lämmastik tekib siis, kui meie söödud valk seeditakse ja laguneb.
• Hinnanguline GFR (eGFR): See on väga oluline test. See mõõdab, kui tõhusalt teie neerud verd filtreerivad („(filtreerimiskiirus)”), võttes arvesse selliseid tegureid nagu teie vere valgusisaldus, vanus, sugu („(Sex)”), pikkus ja kaal.
• Seerumi kreatiniin: See mõõdab jääkaine nimega kreatiniin hulka teie veres. See jääkaine nimega kreatiniin tekib meie lihaskoe lagunemisel.

Uriinianalüüsid

Arst võib paluda teil testida ka 24 tunni jooksul kogutud uriiniproovi.

• Mikroalbuminuuria: See otsib uriinist teatud tüüpi valku, mida nimetatakse albumiiniks. Terved neerud toodavad uriinis seda albumiini valku väga vähe.
• Uriinianalüüs: See on üldine uriinianalüüs. See kontrollib teie uriinis selliseid asju nagu veri, valk, uriini happesus, erikaal ning väikeste torukujuliste osakeste (valandite) ja kristallide olemasolu.

Kuidas me nendeks testideks valmistume?

Ettevalmistusviis varieerub sõltuvalt testi tüübist, mida teil palutakse teha.

Kui teile tehakse vereanalüüs, mõelge järgmistele asjadele:

• Mõned vereanalüüsid võivad nõuda mitmetunnist paastumist. Arst teavitab teid sellest eelnevalt.
• Hoidke käte nahk niiske, et flebotomist saaks nõela hõlpsalt sisestada.
• Kui teil on nõeltekartus (trüpanofoobia), rääkige sellest enne oma arstile või verevõttu võtmisele minevale isikule. Seejärel annavad nad teile juhised, kuidas protseduuri ajal rahulikult püsida.

Kui teil tehakse uriinianalüüs, ei vaja te tavaliselt palju ettevalmistusi.

• Joo enne testi ainult üks klaas vett lisaks. See teeb testi jaoks piisava uriiniproovi andmise lihtsamaks.
• Kui teil on menstruatsioon, on hea mõte sellest ka oma arstile rääkida, kuna menstruaalveri ja tupevoolus võivad tulemusi mõjutada.

Mis testi ajal juhtub?

See on ka väga lihtne protsess.

Kuidas teha uriinianalüüsi? (Eriti 24-tunnine uriini kogumine)

Kui teil on 24-tunnine uriini kogumise test, saate seda teha kodus. Arst annab teile uriini kogumiseks spetsiaalse anuma.

1. Testi päeval kohe hommikul ärgates urineerige nagu tavaliselt tualetti. Ärge koguge uriini.

2. Seejärel lisage iga urineerimise korral päeva jooksul kaasasolevasse pudelisse uriini.

3. Järgmisel hommikul koguge eritunud uriin samasse pudelisse.

4. Seejärel viige uriiniproov arsti kabinetti või laborisse.

Tüüpiline uriinianalüüs hõlmab lihtsalt uriini lisamist labori pakutavasse väikesesse tassi.

Kuidas vereanalüüsi teha?

Vereanalüüsi saamiseks peate minema arsti vastuvõtule või laborisse. Seal võtab väljaõppinud flebotoom väikese nõela abil väikese koguse verd, tavaliselt teie käe veenist. See võtab paar minutit. Võite tunda väikest torget, kuid see pole väga valus.

Mõne inimese jaoks võib vere loovutamine olla veidi ebamugav. See on normaalne. Kuid need testid on neerude tervise kohta väga olulised. Arstid teavad seda ja aitavad teil seda võimalikult lihtsalt teha.

Mida võite pärast testi oodata?

Neerufunktsiooni testid ei ole lihtsad ega kujuta endast pikaajalisi riske. Siiski võivad mõnedel inimestel pärast vere loovutamist esineda järgmised sümptomid:

• Nõel võib torgata kohas veidi.
• Teil võib tekkida kerge pearinglus.
• Mõned inimesed võivad tunda end veidi väsinuna.

Kui need sümptomid püsivad või kui märkate midagi muud ebatavalist , on hea mõte pöörduda arsti poole.

Mida need testi tulemused ütlevad?

See on kõige olulisem osa. Need testi tulemused näitavad, kas teie neerud töötavad ootuspäraselt. Enamik neeruteste keskendub kahele peamisele mõõtmisele: eGFR (hinnanguline glomerulaarfiltratsiooni kiirus) ja uACR (uriini albumiini-kreatiniini suhe).

Mis on eGFR (hinnanguline glomerulaarfiltratsiooni kiirus)?

„eGFR” mõõdab, kui palju verd teie neerud minutis filtreerivad (milliliitrites).

• On hea, kui täiskasvanu keskmine eGFR väärtus on 100 või kõrgem .
• Kui „eGFR” väärtus on vahemikus 60–100 , tähendab see, et neerud võivad olla kahjustatud, kuid neerud toimivad endiselt hästi.
• eGFR väärtus alla 60 võib viidata kroonilise neeruhaiguse (KNH) esinemisele.

Kuidas muutub „eGFR” väärtus vanusega?

Vananedes väheneb meie eGFR loomulikult veidi. See võib juhtuda isegi siis, kui teil ei ole kroonilist neeruhaigust. Siin on tüüpilised eGFR väärtused erinevatele vanuserühmadele:

• Vanus 20–29: keskmine eGFR väärtus 116
• Vanus 30–39: keskmine eGFR väärtus 107
• Vanus 40–49: keskmine eGFR väärtus 99
• Vanus 50–59: keskmine eGFR väärtus 93
• Vanus 60–69: keskmine eGFR väärtus 85
• Vanus 70+: keskmine eGFR väärtus 75

Need on vaid keskmised väärtused. Rääkige oma arstiga, et teada saada täpselt oma eGFR-i.

Mis on uACR (uriini albumiini-kreatiniini suhe)?

„uACR” mõõdab uriinis sisalduva albumiini (teatud tüüpi valk) ja kreatiniini (jääkaine) hulka. Vaadeldakse nende kahe suhet (milligrammides grammi kohta – mg/g).

• Normaalne „uACR” väärtus peaks olema alla 30 mg/g.

Kui kõrge on uACR väärtus, seda suurem on neerupuudulikkuse risk?

Kui „uACR” väärtus on 300 mg/g või kõrgem, tähendab see, et teil on väga suur neerupuudulikkuse risk. Samuti on suur risk saada südameatakk (müokardiinfarkt) või insult (insuld).

Kui kaua tulemuste teadasaamine aega võtab?

See võib kohati erineda. Mõnikord räägib arst teiega tulemustest samal päeval. Või saadetakse proov laborisse ja tulemuste saamine võib võtta paar päeva.

Mis saab siis, kui tulemused näitavad neeruhaiguse varajasi märke?

Ärge muretsege. Kui teie neeruanalüüside tulemused näitavad neeruhaiguse varajasi märke, arutab arst teiega edasisi samme ja ravivõimalusi. Teile võidakse anda kõrge vererõhu kontrollimiseks antihüpertensiivseid ravimeid. Teid võidakse suunata ka neeruhaigustele spetsialiseerunud arsti (nefroloogi) juurde.

Kui teie tulemused ei ole ootuspärased või on ebanormaalsed, võib arst tulevikus soovitada sagedasemaid neerukontrolle, et jälgida teie tervist ja võimalikke kaasuvaid haigusseisundeid.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Kui teil on krooniline neeruhaigus (KNH) või teil on risk KNH tekkeks, pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest:

• Tavapärasest rohkem urineerimist
• Veri uriinis
• Vahune uriin
• Väga väsinud olemine
• Lihasvalu või -valud
• Iiveldus või oksendamine
• Hingamisraskused (düspnoe)
• Turse, eriti kätes, jalgades või pahkluudes

Kas vee joomine võib kreatiniini taset alandada? - Kas see on tõsi?

See on küsimus, mida paljud inimesed küsivad. Kui te joote enne neeruvereanalüüsi palju vett, võib teie kreatiniini tase lühiajaliselt tunduda veidi madalam. See mõjutab aga testi tulemusi vaid ajutiselt.Oluline on meeles pidada, et rohke vee joomine ei saa neerukahjustusi tagasi pöörata ega avaldada pikaajalist positiivset mõju kreatiniini tasemele.

Kui teil on varajases staadiumis krooniline neeruhaigus (KNH), on neerusõbraliku dieedi väljatöötamiseks kõige parem teha koostööd nefroloogi ja neerudieediarstiga.

Lõpetuseks mõned asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Neerufunktsiooni testid võivad olla veidi ebamugavad ja hirmutavad, kuid need on väga olulised vahendid, mis aitavad arstidel kontrollida neerude tervist ja diagnoosida neid mõjutavaid seisundeid.

Kuigi vereanalüüsi ajal tundub see nagu väike nõelatorge, võtab kogu protsess vaid paar minutit. Uriinianalüüs on valutu test, mida saab kodus hõlpsalt teha. Kui teil on ebamugav uriiniproovi arstile andmisel, saate ebamugavust vältida, pannes selle kotti ja andes arstile.

Pea meeles, et kui sul on küsimusi või muresid, siis ära kõhkle oma arstiga rääkimast. Nad on olemas, et sind aidata. Need testid aitavad hoida sinu neere tervena!

Neerud , neeruanalüüsid, eGFR, kreatiniin, uriinianalüüsid, vereanalüüsid, neeruhaigus