Kas olete kuulnud eesnäärmevähi Gleasoni skaalast? Räägime sellest!

Kui arst ütleb teile, et teil on eesnäärmevähk, peate tundma palju stressi ja ärevust, eks? Sel ajal kuulete uutest meditsiinilistest testidest ja keerulistest terminitest. Võite kuulda või olla juba kuulnud sõna "Gleasoni skoor". Seega, kui te seda kuulete, võite karta: "Mis see uus asi on?" Seepärast räägimegi täna sellest, mis see Gleasoni skoor on ja mida see teie seisundi kohta tegelikult ütleb, lihtsal ja teile arusaadaval viisil.

Kas sa tead, mis on Gleasoni skoor?

Lihtsamalt öeldes, kui teil on eesnäärmevähk, on Gleasoni skoor viis vähi olemuse hindamiseks – milline see välja näeb, kui kiiresti see levib, kui agressiivne see võib olla jne. See on nagu koolis kontrolltöö hindamine, aga veidi teaduslikum ja keerulisem.

Seda teevad patoloogid ( spetsialistid, kes uurivad kudesid ja diagnoosivad haigusi), uurides mikroskoobi all teie eesnäärmekoe proovi (väike tükk, mis võetakse biopsia ajal), et teha kindlaks, millised vähirakud välja näevad. See hindamissüsteem aitab arstidel planeerida teile parimat ravi ja teha ennustus teie prognoosi kohta pärast ravi.

Kuidas arvutatakse Gleasoni skoori?

Olgu, vaatame nüüd, kuidas see Gleasoni skoor koostatakse. Nagu ma varem mainisin, teevad patoloogid seda olulist tööd. Nad uurivad teie eesnäärme koeproove väga hoolikalt mikroskoobi all. Kui teil on eesnäärmevähk, tähendab see, et mõned teie eesnäärme rakud on muutunud normaalsetest, tervetest rakkudest vähirakkudeks .

Kujutage ette, et varajases staadiumis võivad need vähirakud välja näha nagu terved rakud. Lihtsalt maskeeritult. Aga aja jooksul, vähi progresseerudes, muutub nende vähirakkude välimus tervetest rakkudest väga erinevaks ja ebanormaalseks. Seda erinevust, seda ebanormaalsust patoloogid hindavad.

Hindamissüsteem

Nad annavad igale koeproovile hinde 1 kuni 5, lähtudes vähirakkude olemusest, st sellest, kui palju need erinevad tervetest rakkudest. Seda nimetatakse vähi astmeks .

• 1. aste: Vähirakud näevad välja väga sarnased tervete, normaalsete rakkudega. See tähendab, et erinevusi on väga vähe. Nad on korrapäraselt paigutunud.
• 2.–4. klass:Koes olevad vähirakud tunduvad olevat veidi erinevad tervetest rakkudest ja ebakorrapärasemad. Aste suurenedes muutub see erinevus ja ebakorrapärasus selgemaks.
• 5. aste: Vähirakud on väga ebanormaalsed, näevad välja väga korratud ja ei sobi tervete rakkudega kokku. Need on kõige agressiivsemad rakud.

Eesnäärmevähil võivad olla samas piirkonnas samad rakud või eri piirkondades erineva astme rakud. Seega valib patoloog peamise piirkonna, kus vähk on kõige rohkem levinud, ja määrab sellele astme (vahemikus 1–5). Seejärel valib ta teise kõige levinuma piirkonna (millel on erinev muster) ja määrab sellele astme. Seejärel liidetakse kaks peamist astet kokku. Saadud summa on teie Gleasoni skoor.

Näiteks oletame, et kõige levinum vähk on 3. astme. Järgmine kõige levinum on 4. astme vähk. Siis oleks Gleasoni skoor 3 + 4 = 7. Teine näide: kui domineeriv muster on 4. aste ja sekundaarne muster on 3. aste, oleks Gleasoni skoor 4 + 3 = 7. Seega, kuigi nii 3+4 kui ka 4+3 on 7, arvestavad arstid mõnikord nende mustrite järjekorda (kõigepealt kõrgem aste).

Üldiselt, kui see kombineeritud Gleasoni skoor on 6 või kõrgem, peetakse seda vähiks.

Kas on olemas selline asi nagu normaalne Gleasoni skoor?

Nüüd võite mõelda, kas on olemas „normaalne” Gleasoni skoor? Tegelikult pole olemas sellist asja nagu „normaalne” Gleasoni skoor, nagu siis, kui kontrollime oma veresuhkru taset diabeedi suhtes või kui vaatame oma eesnäärmevähi PSA taset ja ütleme: „Siin on normaalne vahemik.” Selle asemel jagavad arstid Gleasoni skoori kolme kategooriasse ja kasutavad neid vähi käitumise mõistmiseks:

• Gleasoni skoor 6: Sel juhul näevad vähirakud välja väga sarnased tervete rakkudega. Me nimetame seda „hästi diferentseerunud“ vähiks. Lihtsamalt öeldes on rakud endiselt nagu „head lapsed“, kes püüavad meenutada normaalseid rakke. Neid peetakse tavaliselt aeglaselt kasvavateks, vähem agressiivseteks vähivormideks.
• Gleasoni skoor 7: Sellisel juhul näevad vähirakud välja mõnevõrra nagu terved rakud, kuid esineb teatav ebakorrapärasus. Me nimetame seda "mõõdukalt diferentseerunud" vähiks. See on nagu vahepealne variant. 3+4=7 ja 4+3=7 vahel võib olla väike erinevus. 4+3 mustrit peetakse mõnikord veidi murettekitavamaks seisundiks kui 3+4 mustrit.
• Gleasoni skoor 8, 9 või 10:Sellisel juhul on vähirakud väga erinevad tervetest rakkudest. Nad on väga ebakorrapärase kujuga, peaaegu diferentseerumata. Me nimetame seda "halvasti diferentseerunud" või "diferentseerumata" vähiks. Need rakud on veidi agressiivsemad ja neil näib olevat suurem tõenäosus kiiresti kasvada ja levida.

Milline on hea Gleasoni skoor eesnäärmevähi diagnoosimiseks?

Gleasoni skoori on raske kohe "heaks" või "halvaks" liigitada. Gleasoni skoori teadmine võib aga anda arstile olulise ettekujutuse sellest, kui kiiresti teie eesnäärmevähk kasvab ja kui tõenäoline on selle metastaseerumine teistesse kehaosadesse. Gleasoni skoor jääb vahemikku 6–10.

Üldiselt, kui Gleasoni skoor on madal (näiteks 6), peetakse seda madala astme vähiks. Seda tüüpi vähid kasvavad aeglaselt ja levivad väiksema tõenäosusega teistesse piirkondadesse.

Kui Gleasoni skoor on kõrge (näiteks 8, 9, 10), peetakse seda kõrge astme vähiks. Seda tüüpi vähid kasvavad ja levivad kiiremini.

Kuid on oluline meeles pidada järgmist: teie Gleasoni skoor on vaid üks osa teabest, mida arstid kasutavad teie ravi planeerimiseks ja prognoosi andmiseks. See tähendab, et ainuüksi Gleasoni skoor ei ole vastus. See on lihtsalt üks osa suuremast pildist.

Kas Gleasoni skoor on ainus asi, mis loeb?

Ei, üldse mitte. Nagu ma enne ütlesin, on teie Gleasoni skoor vaid üks pusletükk. Arstid võtavad teie seisundi täielikuks mõistmiseks ja teile parima ravi valimiseks arvesse paljusid teisi tegureid.

Näiteks biopsia tegemisel võis arst võtta teie eesnäärmest mitu proovi, mida nimetatakse tuumaproovideks. Seega,

• Kui paljudes neist südamikest (koetükkidest) oli vähirakke?
• Kui suur protsent igast `(südamikust)` oli täidetud vähirakkudega?

Ma vaatan ka selliseid asju.

Lisaks on need asjad väga olulised:

• Teie vere PSA tase (PSA - eesnäärmespetsiifiline antigeen) (spetsiaalne vereanalüüs).
• Arsti poolt läbi viidud digitaalse rektaalse uuringu (DRE) tulemused (st see, kuidas nääre käes tundub).
• Spetsiaalsete pildiuuringute, näiteks ultraheliuuringute, MRI-uuringute või PET-uuringute teave aitab määrata vähi suurust ja levikut.
• Kas vähk on eesnäärme mõlemal küljel.
• Väidetavalt on eesnäärmevähk levinud (metastaseerunud) teistesse kehaosadesse, näiteks luudesse.
• Teie vanus ja üldine tervislik seisund.

Kõik see kokku pannes, nagu suure pusle lahendamine, otsustab arst teie seisundi põhjal, milline on teie jaoks parim ravi. Seega ärge muretsege Gleasoni skoori pärast asjatult, eks?

Kõige olulisem asi, mida meeles pidada (kokkuvõtteks)

Olgu, siin on kõige olulisem asi, mida me arutatust meeles pidada. Gleasoni skoor on oluline tööriist, mis kategoriseerib eesnäärmevähki ja annab teile aimu, kui agressiivne see on. Teie arst kasutab seda teile parima ravi planeerimiseks. Gleasoni skoor võib ulatuda 6-st (madala astme, vähem agressiivne vähk) kuni 10-ni (kõrge astme, agressiivsem vähk). Madala Gleasoni skooriga vähid kasvavad tavaliselt aeglaselt ja neil on väike levimisrisk.

Kuid need numbrid üksi ei räägi kogu lugu teie eesnäärmevähist. See lugu algab teie raviplaanist ja arusaamast, mida te võite nendelt ravimeetoditelt oodata, samuti plusside ja miinuste kohta. Teie Gleasoni skoor ja muud testi tulemused on nagu teejuht, mis aitab teil tervenemise teel.

Kui teil on kunagi küsimusi või muresid oma Gleasoni skoori, mis tahes muude testitulemuste või teie tervisliku seisundi kohta, küsige julgelt oma arstilt. Ta selgitab hea meelega, mida need numbrid ja sõnad tähendavad, ning vastab kõigile teie küsimustele. Pidage meeles, et te ei ole sellel teekonnal üksi. Seal on arstid ja tervishoiumeeskond, kes teid aitavad ja teie eest hoolitsevad.

` Eesnäärmevähk, Gleasoni skoor, vähirakud, koe testimine, vähi staadiumi määramine, meeste tervis, vähiravi