Kas aneurüsmi tõttu on vaja operatsiooni? (Aneurüsmi operatsioon) Räägime sellest lihtsalt.

On normaalne tunda kerget hirmu ja närvilisust, kui arst ütleb sulle või kellelgi su pereliikmel, et tal on aneurüsm ja et see tuleb operatsioonile viia. Selle sõna kuuldes tuleb sulle palju asju meelde. Seega uurime täna lähemalt seda, see tähendab aneurüsmi operatsiooni. Ma selgitan sulle kõike lihtsalt ja selgelt, just nagu sa räägiksid sõbraga.

Mis täpselt on aneurüsmi operatsioon?

Lihtsamalt öeldes on aneurüsmi operatsioon ravi aordi, meie keha peamise veresoone, nõrgenemise korral. Kujutage ette veetoru, mis ühest kohast nõrgeneb ja paisub nagu õhupall. Samamoodi, kui aort ühest kohast nõrgeneb ja paisub, nimetame seda aordi aneurüsmiks. See on ohtlik, sest see paisumine võib igal ajal lõhkeda (rebeneda) või rebeneda (dissektsioon). Kui see juhtub, võib see olla isegi eluohtlik.

Seega on selle operatsiooni peamine eesmärk eemaldada paistes ja nõrgenenud veresoon enne selle lõhkemist ning asendada see tugeva sünteetilisest kangast toruga. Me nimetame seda transplantaadiks . See transplantaat toimib nagu täiesti uus veresoon. Seejärel voolab veri sellest läbi ilma igasuguse riskita.

Seda peetakse suureks operatsiooniks. Tavaliselt teeb seda rindkere- või veresoontekirurg haigla operatsioonisaalis. Sõltuvalt aneurüsmi asukohast võib arst vajada suure sisselõike tegemist rinnus või kõhus.

• Rindkere piirkonnas asuvat aneurüsmi nimetame rindkere aordi aneurüsmiks .
• Veidi madalamat, st kõhupiirkonda, nimetatakse kõhu aordi aneurüsmiks .

See operatsioon on oluline suuremate riskide vältimiseks. Nagu kõigi suuremate operatsioonide puhul, on ka siin mõned väiksemad riskid, kuid eelised kaaluvad need kaugelt üles. Arst uurib hoolikalt teie seisundit ja otsustab, kas vajate operatsiooni või mitte.

Kellele seda operatsiooni tegelikult vaja on?

Selle saab jagada kahte ossa. Üks on hädaolukord. Teine on olukord, kus planeerite end enne hädaolukorra tekkimist ette.

1. Inimesed, kellel on olnud rebenenud või lõhkenud aneurüsm (hädaolukord)

See on kõige ohtlikum ja kiireloomulisem olukord. Aneurüsmi lõhkemise või rebenemise korral on vaja kohest operatsiooni. See on ainus viis elu päästmiseks. Kui allpool loetletud sümptomid ilmnevad äkki, peate viivitamatult pöörduma haigla erakorralise meditsiini osakonda .

2. Inimesed, kellel on aneurüsm, millel on lõhkemise oht

Kui arst on avastanud teil aneurüsmi, isegi kui see pole lõhkenud, on oluline regulaarselt arsti juures käia, et kontrollida selle seisundit. Arst vaatab selle suurust ja kasvukiirust, et määrata kindlaks parim aeg operatsiooni tegemiseks. Teil võib olla vaja operatsiooni, kui teil on mõni järgmistest seisunditest:

• Kui aneurüsmi läbimõõt on suurem kui 5 sentimeetrit .
• Kui see kasvab kiiresti (näiteks rohkem kui 1 sentimeeter aastas).
• Kui teil esineb sageli valu sellistes piirkondades nagu kõht, selg, rind või kubemepiirkond.
• Kui tunned pulseerivat tunnet kõhus.
• Kui teil on köha, hääle kähedus või hingamisraskused.

Näiteks kui teil on geneetiline haigus nagu Marfani sündroom , võib isegi suhteliselt väike aneurüsm olla teile ohtlik. Seetõttu võidakse teile soovitada operatsiooni varem kui kellelgi teisel.

Mõnikord võib muude terviseprobleemide tõttu olla riskantne teha selline suur avatud operatsioon. Sellistel juhtudel võib arst soovitada vähem keerulist protseduuri nimega EVAR (endovaskulaarne aneurüsmi parandamine) , mille käigus sisestatakse veresoonde palju väiksema sisselõike kaudu toru.

Kuidas enne operatsiooni valmistuda?

Sellise suure operatsiooni ettevalmistus algab paar nädalat ette. Arst uurib teid põhjalikult ja teeb mitu testi, et veenduda, kas teie keha on operatsiooniks sobivas seisundis. Selle aja jooksul peaksite kindlasti oma arstiga rääkima järgmisest:

• Te peaksite oma arstile teatama kõikidest ravimitest, mida te võtate: retseptiravimid, käsimüügiravimid, vitamiinid, taimsed ravimid ja kõik muu, mida te võtate. Teil võidakse paluda teatud ravimite võtmine enne operatsiooni lõpetada. On väga oluline järgida arsti juhiseid täpselt nii, nagu need on antud.
• Teie muude terviseprobleemide kohta: kui teil on terviseprobleeme, näiteks kõrge vererõhk või diabeet, peaksid need enne operatsiooni olema hästi kontrollitud.
• Teie füüsilise tervise kohta: rääkige oma arstile , kui teil on külmetus, gripp, herpes või mõni muu haigus. Haiguse ajal ei ole hea mõte operatsioonile minna.
• Kui te suitsetate: Peaksite suitsetamise täielikult maha jätma vähemalt üks kuu enne operatsiooni. Kui vajate sellega abi, pidage nõu oma arstiga, tema saab teid aidata.

Teile antakse ka rida erijuhiseid operatsioonipäevaks valmistumiseks. Mõned neist hõlmavad järgmist:

• Operatsioonile eelneval õhtul öeldakse, et pärast südaööd ei tohi vett juua.
• Milliseid ravimeid peaksin operatsioonipäeva hommikul võtma?
• Palu, et keegi sulle haiglast koju jõudes järele tuleks.

Järgige kõiki neid juhiseid hoolikalt. Kui te pole milleski kindel, pidage nõu oma arsti või meditsiiniõega.

Mis operatsiooni käigus tegelikult toimub?

See võib sind väga uudishimulikuks ja hirmunuks muuta. Aga ära muretse. Sinu meditsiinimeeskond hoolitseb sinu eest hästi. Enne operatsiooni algust antakse sulle üldnarkoos . Seejärel oled täielikult unes ega tunne midagi. Seejärel toimub operatsioon järgmiste sammude järgi:

1. Lõikus: Kirurg teeb aneurüsmi asukoha leidmiseks teie rindkere või kõhu nahale pika sisselõike.

2. Klambriga sulgemine: Seejärel suletakse aneurüsmi kohal ja all asuv suur arter ajutiselt spetsiaalsete vahenditega (klambritega). Sel ajal lastakse verevoolul ülejäänud kehasse jätkuda ja teid võidakse ühendada südame-kopsumasinaga . See võtab operatsiooni ajal ajutiselt üle teie südame ja kopsude töö.

3. Transplantaadi paigaldamine: See on operatsiooni kõige olulisem osa. Kirurg lõikab välja paistes ja nõrgenenud veresoone ning asendab selle eelnevalt mainitud tehistoruga ehk transplantaadiga. See transplantaat on valmistatud tugevast sünteetilisest materjalist, näiteks polüestrist.

4. Lõikehaava sulgemine:Pärast uue veresoone kinnitamist sulgeb kirurg teie rinnus või kõhus oleva sisselõike õmbluste või klambritega.

Tavaliselt võtab kogu see operatsioon aega umbes kolm kuni neli tundi.

Mis juhtub pärast operatsiooni?

Pärast operatsiooni viiakse teid intensiivraviosakonda . Seal jälgitakse teie seisundit paar päeva väga tähelepanelikult. Seejärel viiakse teid tavalisse palatisse. Kokku peate haiglas viibima umbes kolm kuni kümme päeva.

Haiglas viibides seisate silmitsi selliste probleemidega nagu:

• Kuseteede kateeter.
• Nina kaudu sisestatud toru vedeliku eemaldamiseks maost.
• Vere hüübimist takistavad ravimid (antikoagulandid).
• Kompressioonsukad on spetsiaalsed sokid, mida kantakse jalgade verehüüvete vältimiseks.
• Masin, mis aitab sul hingata.
• Valuvaigistid valu leevendamiseks taastumisperioodil.

Sa hakkad tasapisi kõndima ja kogud jõudu. Aga pea meeles, et oled läbinud suure operatsiooni. Sa pead andma oma kehale aega paranemiseks. Kuula tähelepanelikult, mida arst ütleb, ära kiirusta. Saa piisavalt puhkust.

Nagu iga operatsiooni puhul, kas ka sellega kaasnevad riskid?

Jah. Kuigi see operatsioon on elupäästev, nagu kõigi operatsioonide puhul, on ka sellel riskid ja tüsistused, mis võivad esineda. Mõned neist on:

• Liigne verejooks.
• Verehüübed.
• Hingamisraskused.
• Soole või muude organite kahjustus.
• Südameatakk või insult.
• Sisestatud transplantaadi nakatumine.
• Kopsude, kuseteede või kõhuõõne infektsioonid.
• Neerupuudulikkus.
• Närvikahjustus.

Kui operatsioon planeeritakse ja tehakse enne aneurüsmi rebenemist , on ellujäämisvõimalus väga kõrge, 95–98% .

Aneurüsmi rebenemise järgse erakorralise operatsiooni korral võib ellujäämisvõimalus langeda 50–70%-ni. Kuna aga ravimata jätmise korral on surm kindel, on operatsioon ainus ja parim lahendus.

Taastumisperiood ja asjad, millele kodus tähelepanu pöörata

See on paljude inimeste jaoks oluline osa.

Kui kaua paranemine aega võtab?

Täielikuks taastumiseks kulub tavaliselt neli kuni kuus nädalat .See võtab aega umbes 10–20 päeva. Kuid mõnel inimesel võib see kesta kaks kuni kolm kuud. See on inimeseti erinev.

Asjad, mida sel ajal teha ei tohiks

• Ärge juhtige autot enne, kui arst on selleks loa andnud (tavaliselt üks kuni kaks nädalat).
• Ära mine veevanni enne, kui haav on paranenud. Võid duši all käia, aga ole haavaga ettevaatlik.
• Ärge ujuge enne, kui haav on paranenud.
• Ärge tõstke raskeid esemeid (üle 4-5 kg) vähemalt 4-6 nädalat.
• Ära treeni nii kõvasti , et hingeldama hakkad.

Kuidas kirurgilist haava hooldada?

Haava puhtana hoidmine on väga oluline. Nagu arst ütleb, tuleb haavasidet iga päev vahetada. Aevastamine või köhimine võib veidi valutada. Sellisel juhul võtke padi, asetage see haavale ja suruge seda . See vähendab valu ja kaitseb haava.

Isu ja energia

Taastumisprotsessi käigus ei pruugi teil olla erilist isu. See on normaalne. Samuti võite tunda end väga väsinuna. Need kõik on osa taastumisprotsessist.

Kui teil tekivad need sümptomid, pöörduge kohe arsti poole!

Pärast koju jõudmist olge oma keha suhtes väga ettevaatlik. Kui teil tekib mõni allpool loetletud sümptomitest, teavitage sellest kohe oma arsti.

Elustiili muutused, mida peate pärast operatsiooni tegema

See operatsioon on suur investeering teie tervisesse. Teie ülesanne on seda investeeringut kaitsta.

• Südametervislik toitumine: vähenda soola, suhkru ja õli tarbimist. Joo palju vett.
• Treening: Küsige oma arstilt, millised harjutused teile sobivad.
• Kui sa suitsetad, lõpeta kohe: suitsetamine on sinu veresoontele väga kahjulik.
• Kontrollige kõrget vererõhku, kolesterooli ja diabeeti: võtke oma ravimeid õigeaegselt.

Aneurüsmi operatsioon on elupäästev protseduur, mis aitab teie veresoontel paraneda. Mõne jaoks on see erakorraline protseduur. Teiste jaoks on see midagi, mis planeeritakse kuid ette. See pole aga riskivaba. Seega rääkige oma arstiga teile parimast ravist. Regulaarsed kontrollid on parim viis aneurüsmi avastamiseks enne, kui see suureneb ja probleemiks muutub.