Kas teie südame peamine veresoon on ohus? (Tõusev aordi aneurüsm) Räägime sellest lihtsalt!

Kas teadsite, et meie keha peamine veresoon on nagu peamine veetoru, mis varustab linna veega? See veresoon kannab puhast ja hapnikurikast verd südamest kogu kehasse. Kujutage ette, milline oht võiks juhtuda, kui see peamine veresoon ühest kohast nõrgeneks ja hakkaks õhupalli moodi paisuma. Täna räägime sellisest tõsisest, kuid sageli vaiksest haigusest. Meditsiiniliselt nimetatakse seda tõusvaks aordi aneurüsmiks.

Lihtsamalt öeldes, mis see tõusev aordi aneurüsm on?

See nimi võib tunduda keeruline, aga seda on väga lihtne mõista.

Vaatleme seda nime kõigepealt lähemalt.

• Aort: See on see, mida ma varem mainisin, meie keha suurim ja tähtsaim veresoon. See algab meie südamest.
• Tõusev aort: See on aordi tõusev osa, mis on südamele kõige lähemal.
• Aneurüsm: See on tõeline lugu. See on siis, kui veresoone seina nõrk koht paisub välja. See on nagu auto rehvist väljuv "mull".

Lihtsamalt öeldes on tõusev aordi aneurüsm seisund, mille korral südamest algava aordi esimese osa sein nõrgeneb ja paisub õhupallina. Seda seisundit nimetatakse mõnikord tõusvaks rindkere aordi aneurüsmiks (ATAA), kuna see esineb rindkere piirkonnas.

Kellel on selle seisundi tekkimise risk kõige suurem?

Kuigi see seisund võib esineda igaühel, on mõned inimesed suurema riskiga. Vaatame, kes nad on. Mõelge, kas need faktid kehtivad ka teie kohta.

Umbes 60% kõigist rindkere aordi aneurüsmidest esineb tõusvas aordis. Statistika kohaselt mõjutab see seisund igal aastal umbes 10 inimest 100 000-st.

Miks see juhtub? Mis on selle põhjused?

Kõik, mis nõrgestab või kahjustab veresoone seinu, võib seda põhjustada. Vananedes ja südamehaiguste korral kaotavad meie arterid oma elastsuse. Seejärel ei suuda nad vastu pidada läbi voolava vere rõhule ja hakkavad nõrkadest kohtadest punnitama.

Sellele olukorrale on mitu peamist mõju avaldavat põhjust:

• Ateroskleroos: Me nimetame seda lihtsalt "rasvaste ladestusteks veresoontes". Sel viisil võivad sellised asjad nagu kolesterool koguneda veresoonte seintesse, neid kõvastades ja nõrgestades.
• Aortiit: see on aordi põletik. Selle võivad põhjustada teatud infektsioonid või immuunsüsteemi probleemid.
• Kaheharuline aordiklapihaigus: Nagu varem mainitud, on see südameklapi kaasasündinud defekt. Selle seisundiga inimestel on palju suurem risk aordi dissektsiooni tekkeks.
• Geneetilised häired:
• Marfani sündroom: haigus, mis nõrgestab keha sidekude.
• Loeys-Dietzi sündroom: Teine geneetiline haigus, mis võib põhjustada aordi laienemist.
• Turneri sündroom: geneetiline haigus, mis mõjutab ainult naisi ja võib põhjustada probleeme südame-veresoonkonnaga.
• Traumaatilised vigastused: Tõsine õnnetus või löök rinnale võib aordi seina kahjustada ja rebida.

Millised on selle sümptomid? Kuidas seda ära tunda?

See on selle haiguse vaikne ja ohtlik külg . Paljudel inimestel pole mingeid sümptomeid. See võib jääda märkamatuks, kuni aneurüsm järk-järgult kasvab.

Siiski, kui aneurüsm suureneb või avaldab survet lähedalasuvatele organitele, võivad ilmneda teatud sümptomid. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, on oluline kohe arstiga rääkida.

• Valu rinnus või valu ülaseljas: see võib olla sügav, pigistav valu.
• Köha või vilistav hingamine: Need sümptomid võivad ilmneda, kui aneurüsm surub hingamisteid kokku.
• Neelamisraskused: see võib olla tingitud söögitorule avalduvast aneurüsmist.
• Kähedus: Hääl võib muutuda häälepaelu kontrolliva närvi kokkusurumise tõttu.
• Õhupuudus.

Kuidas arst seda haigust täpselt diagnoosib?

Sageli avastatakse see seisund juhuslikult mõne muu seisundi uurimise käigus. Näiteks võib arst mõnel muul põhjusel rindkere röntgenpildi tegemisel avastada laienenud aordi.

Kui arst seda kahtlustab, määrab ta selle kinnitamiseks ja aneurüsmi täpse suuruse ja asukoha määramiseks mitmesuguseid uuringuid.

Kuidas seda ravitakse?

Ravi sõltub sellistest teguritest nagu aneurüsmi suurus, selle kasvu kiirus ja põhjus.

Väikeste aneurüsmide korral (alla 5,5 cm)

Kui aneurüsm on väiksem kui 5,5 sentimeetrit ja teil ei ole muid erilisi riskitegureid (näiteks Marfani sündroom), ei suunata teid tavaliselt kohe operatsioonile. Selle asemel võib arst soovitada järgmist:

• Ravimid: Manustatakse ravimeid, eriti vererõhu reguleerimiseks. Vererõhu langetamisel väheneb ka surve veresoonte seintele.
• Pidev jälgimine:Umbes iga 6 kuu tagant tehakse skaneering, et näha, kas aneurüsm suureneb. Kui see ei kasva kiiresti, saab seda kontrollida iga paari aasta tagant.
• Elustiili muutused:
• Kui te suitsetate, on hädavajalik koheselt lõpetada .
• Tervisliku toitumise järgimine.
• Tegele kerge treeninguga, mis ei avalda veresoontele liiga suurt survet. Peaksite sellest oma arstiga rääkima ja nõu küsima.

Suurte aneurüsmide korral (üle 5,5 cm)

Kui aneurüsm on suurem kui 5,5 sentimeetrit, on tavaliselt soovitatav operatsioon, kuna pärast seda suurust on rebenemise oht palju suurem.

Marfani sündroomi, bikuspidaalklapi või aneurüsmide perekonnaajalooga inimestel võivad arstid soovitada operatsiooni isegi siis, kui aneurüsm on väiksem. Seda seetõttu, et neil on suurem rebenemise oht isegi siis, kui aneurüsm on väike.

Operatsioon hõlmab rindkere avamist ja aordi nõrgema, punnis osa väljalõikamist. Seejärel sisestatakse selle asemele transplantaat . See on valmistatud tugevast sünteetilisest materjalist. Selle operatsiooni käigus kantakse südame ja kopsude töö ajutiselt üle masinasse, mida nimetatakse "kardiopulmonaalseks möödaviiguaparaadiks". Mõnikord, kui esineb südameklapi defekt, tehakse see operatsioon samaaegselt.

Milline on seisund pärast ravi? (Prognoos)

See on paljude inimeste jaoks probleem.

Kui aga aneurüsm rebeneb või lõhkeb, on olukord väga tõsine. Kui erakorralist operatsiooni 48 tunni jooksul ei tehta, jääb umbes pool sellistest patsientidest ellu. See näitab, kui oluline on see seisund varakult ära tunda ja otsida sobivat ravi, isegi kui sümptomeid pole.

Mida me saame teha, et end selle olukorra eest kaitsta?

Kuigi me ei saa mõningaid geneetilisi põhjuseid kontrollida, on palju asju, mida saame riski vähendamiseks teha.

• Tervislik eluviis: tasakaalustatud toitumine ja regulaarne treening.
• Kontrollige riskitegureid: Hoidke oma kaalu, vererõhku ja kolesteroolitaset kontrolli all. Võtke arsti poolt määratud ravimeid täpselt ettekirjutuste kohaselt.
• Vabane halbadest harjumustest: Kui sa suitsetad, lõpeta kohe. Väldi liigset alkoholitarbimist.

Kui teil tekivad need sümptomid, ärge viivitage hetkekski!

Need võivad viidata aneurüsmi rebenemisele või lõhkemisele. Need on meditsiinilised hädaolukorrad. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest , pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.

Olulised küsimused, mida oma arstile esitada

On normaalne tunda hirmu, kui saate teada, et teil on see haigus. Siiski on oluline oma seisundist selgelt aru saada. Ärge unustage neid küsimusi arsti külastades esitada.

• Kui suur on minu aneurüsm?
• Mida ma saan teha, et vähendada selle plahvatuse ohtu?
• Kas aneurüsm suureneb? Kui jah, siis kui kiiresti see kasvab?
• Milline on selle plahvatuse tõenäosus?
• Kas mul on vaja operatsiooni?
• Kui mul on operatsioon, millised on riskid?