Keegi teie perekonnast, võib-olla teie ema, isa või vanavanemad, võtab tõenäoliselt südamehaiguse ravimeid. Selliste ravimite hulgas on teatud tüüpi ravimeid, mida on pikka aega kasutatud ja mis annavad südamele erilise tugevuse. Täna räägime ravimite rühmast, mida nimetatakse südameglükosiidideks. Kuigi nimi on veidi segadusttekitav, on nende toimemehhanism ja faktid, mida peame teadma, väga olulised.
Lihtsamalt öeldes, mis need südameglükosiidid on?
Südameglükosiidid on ravimite rühm, mis aitab teatud südamehaigustega inimesi. Need võivad olla tablettide, siirupi või kapslite kujul. Arstid määravad neid ravimeid tavaliselt üks kord päevas, iga päev samal ajal.
On väga üllatav, et seda tüüpi ravim avastati esmakordselt õistaimelt nimega "Digitalis" või "foxglove". Seetõttu on mõned selle rühma ravimid nimetatud selle taime järgi.
Kuidas see ravim organismis toimib?
Selle mõistmiseks on olemas mõned teaduslikud faktid, aga ma selgitan teile seda väga lihtsalt.
Mõelge meie südamelihase rakkudest kui väikestest pumpadest. Nende rakkude sees on naatrium ja kaltsium. Nende tasakaal on südame korralikuks löömiseks väga oluline.
1. Naatriumi kontroll: Südameglükosiidide võtmine kontrollib teatud määral naatriumi väljutamist südamerakkudest. Täpsemalt öeldes peatab see protsessi mõneks ajaks.
2. Suurenenud kaltsiumisisaldus: Kui naatriumi hulk rakkudes suureneb, suureneb vastusena automaatselt ka kaltsiumi hulk rakkudes.
3. Südame löögisageduse kiirenemine: Iga südamelöögiga vabaneb see liigne kaltsium. See põhjustab südamelihase tugevamat kokkutõmbumist. See tähendab, et iga löögiga kehasse pumbatava vere hulk (meditsiinis nimetame seda löögimahuks ) suureneb.
4. Suurem üldine sooritusvõime: Kui ühe löögiga pumbatava vere hulk suureneb, suureneb ka südame poolt pumbatava vere koguhulk (nimetatakse südame väljundmahuks ). See on suureks kergenduseks inimesele, kellel on sellised haigused nagu südamepuudulikkus.
Lihtsamalt öeldes: see ravim toimib südame pumpamisvõime "tõstmise" teel.
Lisaks teevad need ravimid veel midagi olulist. On olemas spetsiaalne koht, kus liiguvad südamelööke kontrollivad elektrilised signaalid, mida nimetatakse atrioventrikulaarseks (AV) sõlmeks . Need ravimid võivad aeglustada nende signaalide leviku kiirust. See aeglustab südame löögisagedust. Südame rütmihäired, näiteks kodade virvendusarütmia.See on selliste seisunditega inimestele suureks kasuks.
Millised on südameglükosiidide tüübid ja millised on kõige sagedamini kasutatavad?
Sellesse ravimiklassi kuulub mitu ravimit.
- Digoksiin
- Digitaalis
- Digitoksiin
Neist see, millest sina, mina ja kõik teised oleme kuulnud ning mida Sri Lankal ja kogu maailmas kõige sagedamini kasutatakse, on digoksiin . Kontrollige, kas see nimetus on teie retseptil.
Kellele neid ravimeid välja kirjutatakse? Miks need pole esimene valik?
Südameglükosiide määratakse tavaliselt kahe peamise haigusseisundi korral.
1. Südamepuudulikkus: seisund, mille korral süda ei suuda kehasse piisavalt verd pumbata.
2. Südame rütmihäired (arütmiad): Eriti juhtudel, kui südame löögisagedus tõuseb kontrollimatult, näiteks kodade virvenduse korral.
Kuid siin on üks väga oluline punkt, mida me kõik peame teadma. Tänapäeval ei ole südameglükosiidid arstide esmavaliku ravi. 20–30 aastat tagasi kasutati neid väga laialdaselt. Kuid nüüd on olemas uuemad ravimid, mis on ohutumad, millel on vähem kõrvaltoimeid ja mis on saadaval.
Esmalt proovib arst järgmisi ravimeid:
- Beetablokaatorid
- AKE inhibiitorid
- Diureetikumid (ravimid, mis vähendavad organismis vee hulka)
- ARB-d
Ainult siis, kui need ravimid ei suuda haigust kontrolli all hoida või kui patsiendil on muid tüsistusi, kasutab arst teise või kolmanda sammuna südameglükosiide, eriti digoksiini.
Kas see tähendab, et see ravim ei ole hea? Ei, üldse mitte. See ravim on mõne patsiendi jaoks asendamatu, elupäästev ravim. Kuna aga sellega kaasnevad teatud riskid, määravad arstid seda väga ettevaatlikult ja ainult neile, kes seda tõesti vajavad.
Kas oleme teadlikud ka riskidest ja kõrvalmõjudest?
Selle ravimi puhul tuleb arvestada riskiga. Terapeutilise ja toksilise annuse vahel on väga väike vahe. See tähendab, et isegi kui võtate veidi rohkem kui soovitatav annus, on teil siiski tõenäoline kõrvaltoimete teke.
Seepärast kontrollib arst regulaarselt teie verd (seerumi digoksiini taset), et näha, kas ravimi tase teie organismis on õige.
| Kõrvaltoime tüüp | Sümptomid, mida võib kogeda |
|---|---|
| Sagedased kõrvaltoimed |
|
| Ravimi toksilisuse tõsised sümptomid |
Pange tähele: kui teie kaaliumitase on madal, on teil suurem risk selle ravimi kõrvaltoimete tekkeks. Seetõttu kontrollib arst regulaarselt ka teie kaaliumitaset.
Millal on vaja kohe arsti juurde pöörduda?
Kui te võtate südameglükosiidi, eriti digoksiini, peate viivitamatult pöörduma arsti poole, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest. Kui sümptomid on rasked, pöörduge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda .
| Sümptomid, millele tähelepanu pöörata | Mida teha? |
|---|---|
| Hingamisraskused | Pöörduge viivitamatult arsti poole. |
| Jäsemete või jalgade turse | Teavitage arsti. |
| Tõsine maoärritus, iiveldus või kõhulahtisus | Pöörduge viivitamatult arsti poole. |
| Isu | Teavitage arsti. |
| Ebatavaliselt aeglane või kiire südamelöök või löögi vahelejätmise tunne | Pöörduge viivitamatult arsti poole. |
Kui kaua ravimi toimima hakkamine aega võtab?
Pärast selle ravimi alustamist võib sümptomite leevenemiseni kuluda mitu nädalat või isegi kuu või kaks. Seega olge kannatlik ja jätkake ravimi võtmist vastavalt arsti juhistele.
Kõige tähtsam: ärge kunagi lõpetage selle ravimi võtmist ilma arstiga nõu pidamata lihtsalt sellepärast, et arvate, et tunnete end paremini. Samuti ärge võtke rohkem kui ette nähtud annus. Rääkige alati oma arstiga, kuidas ravim teid mõjutab.
Kodune sõnum
- Südameglükosiidid on ravimtüüp, mida on pikka aega kasutatud südame pumbavõime suurendamiseks ja südame löögisageduse kontrollimiseks.
- Kuigi neid ei kasutata tänapäeval esmavaliku ravimitena, on need mõnedele patsientidele asendamatud ravimid.
- Kuna vahe ettenähtud ravimiannuse ja kõrvaltoimeid põhjustava annuse vahel on väike, on äärmiselt oluline võtta annus täpselt nii, nagu arst on määranud.
- Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu iiveldus, nägemishäired (kollane/roheline nägemine) või südamerütmihäired, teavitage sellest kohe oma arsti.
- Ärge lõpetage ravimi võtmist ega muutke annust ilma arstiga nõu pidamata mingil põhjusel. On väga oluline käia kliinikus ja teha vereanalüüse õigeaegselt.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar