Kas tunned end sageli raske, kurva või üksildase inimesena? Võib-olla on arst diagnoosinud sul depressiooni ja käskinud hakata selle vastu ravimeid võtma. Mõned inimesed ehmuvad veidi, kui sellest ravimist kuulevad. Neile tulevad pähe küsimused nagu "Kas ma jään sellest sõltuvusse?" ja "Kas on palju kõrvalmõjusid?". Seega räägime täna neist depressiooniravimitest ehk "(antidepressantidest)", väga lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.
Mis ravim see depressiooni korral on?
Lihtsamalt öeldes on need ravimid, mida arst määrab depressiooni raviks. Kui arst on kindlaks teinud, et teil on mõõdukas kuni raske depressioon, võib neid ravimeid manustada üksi või koos vestlusteraapia/nõustamisega.
Lisaks depressioonile kasutatakse neid ravimeid ka mitmete teiste vaimse tervise probleemide korral.
- Obsessiiv-kompulsiivne häire (OKH)
- Sotsiaalne foobia
- Paanikahäire
- Üldine ärevushäire (GAD)
- Posttraumaatiline stressihäire (PTSD)
Mõnikord kasutavad arstid neid ravimeid muude terviseprobleemide korral kui need, milleks need on heaks kiidetud. Näiteks mõnda vanemat tüüpi antidepressante (tritsüklilisi antidepressante) kirjutatakse mõnikord välja valu, unetuse ja isegi migreeni korral.
Millised on nende ravimite peamised tüübid?
Need ravimid jagunevad mitmesse põhikategooriasse. Iga kategooria toimib veidi erinevalt. Vaatame peamisi tüüpe.
1. SSRI-d (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid)
See on kõige levinum ravimtüüp, mida enamik arste maailmas praegu välja kirjutab. Tõenäoliselt antakse teile esmalt üks neist ravimitest, kuna neil on suhteliselt vähe tõsiseid kõrvaltoimeid.
| Iseloomulik | Kirjeldus |
|---|---|
| Funktsionaalsus | See suurendab ajus keemilise virgatsaine serotoniini taset, mis parandab meeleolu. |
| Sagedased kõrvaltoimed | Kõhuvalu, iiveldus, peavalu, unetus või unisus, vähenenud sugutung. (Need kaovad tavaliselt esimese paari nädala jooksul). |
| Näited | Fluoksetiin, sertraliin, tsitalopraam, estsitalopraam |
2. SNRI-d (serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid)
See on teine ravimiklass, mida sarnaselt SSRI-dega manustatakse sageli esmavaliku ravina.
Nende ravimite iivelduse vähendamiseks on hea mõte võtta ravimeid koos toiduga.
- Toime: Need suurendavad ajus nii keemiliste virgatsainete serotoniini kui ka norepinefriini taset.
- Sageli esinevad kõrvaltoimed: iiveldus, suukuivus, higistamine, pearinglus, peavalu.
- Näited: venlafaksiin, duloksetiin, desvenlafaksiin.
3. TCA-d (tritsüklilised antidepressandid)
Need on mõnevõrra vana tüüpi ravimid. Arstid ei kasuta neid tänapäeval eriti tihti. Põhjus on selles, et neil on veidi rohkem kõrvaltoimeid ja annuse suurendamisel on üleannustamise oht suur.
Tavaliselt kaalub arst seda tüüpi ravimeid raske depressiooniga inimestele, kes ei reageeri sellistele ravimitele nagu SSRI-d ja SNRI-d.
- Sageli esinevad kõrvaltoimed: suukuivus, ähmane nägemine, kõhukinnisus, urineerimisraskused, unisus, kehakaalu tõus.
- Näited: amitriptüliin, imipramiin, klomipramiin.
4. MAOI-d (monoamiinoksüdaasi inhibiitorid)
See oli esimene avastatud antidepressant. Neid kasutatakse ka tänapäeval väga harva. Peamine põhjus on see , et nende ravimite võtmise ajal tuleb järgida väga rangeid söömise ja joomise reegleid.
Pidage meeles, et mõned tavalised toidud (nt juust, teatud tüüpi vorstid, sojakaste) võivad selle ravimiga reageerida, põhjustades vererõhu järsku ja ohtlikku tõusu. Seega, kui teile seda ravimit manustatakse, annab arst teile pika nimekirja headest ja halbadest toitudest, mida süüa. Samuti ei anta seda ravimit koos teiste antidepressantidega.
Kuidas ravim hakkab toimima?
See on väga huvitav küsimus. Teadlased ei tea ikka veel 100% täpselt, kuidas see ravim toimib. Aga see on parim arusaam, mis meil praegu on.
Neurotransmitterid on need, mis saadavad sõnumeid meie ajus närvirakkude vahel.Kemikaalide kaudu, mida nimetatakse neurotransmitteriteks. Mõelge neist kui väikestest sõnumitoojatest. Depressiooniga inimese ajus võib mõnede nende meeleolu reguleerivate sõnumitoojate (nt serotoniini, norepinefriini, dopamiini) aktiivsus olla vähenenud.
Antidepressandid toimivad nii, et need virgatsained püsivad närvirakkude vahelises ruumis (sünapsis) kauem. See tähendab, et need suurendavad nende virgatsainete efektiivsust. See parandab järk-järgult meeleolu ja vähendab depressiooni sümptomeid.
Kõige tähtsam on see, et selle ravimiga ei saavutata koheseid tulemusi. Enamiku ravimite täieliku toime avaldumine võib võtta 6-8 nädalat. Seega on oluline olla kannatlik ja jätkata ravimi võtmist vastavalt arsti juhistele.
Kõige tõsisemad riskid ja asjad, mille suhtes ettevaatlik olla
Kuigi enamik neist ravimitest on ohutud, on siiski mõned asjad, millest peaksime teadlikud olema.
| Erilised märkused | |
|---|---|
| Suitsiidimõtted (enesetapu risk) | See on kõige olulisem. On leitud, et mõned antidepressandid, eriti alla 25-aastastel noortel, suurendavad enesetapumõtteid esimestel nädalatel pärast ravimi võtmise alustamist või annuse muutmisel . Seetõttu on neil nn musta kasti hoiatus. Kui teil või kellelgi teie tuttaval tekivad sellised mõtted, teavitage sellest kohe oma arsti või pöörduge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda. Abi saamiseks võite helistada ka riiklikule vaimse tervise abiliinile numbril 1926 . |
| Katkestamise sündroom | Ärge kunagi lõpetage selle ravimi võtmist järsku ilma arstiga nõu pidamata. See võib põhjustada pearinglust, iiveldust, peapööritust, unetust ja elektrilöögitunnet. See seisund võib ka tagasi tulla. Kui te lõpetate selle ravimi võtmise, tehke seda arsti järelvalve all ja vähendage annust järk-järgult. |
| Serotoniini sündroom | Seda juhtub harva. Kuid see on väga ohtlik. See juhtub siis, kui serotoniini tase ajus suureneb tarbetult. Kui ilmnevad sellised sümptomid nagu kõrge palavik, kehavärinad, seletamatu ärevus, higistamine ja kiire südamelöök, on tegemist hädaolukorraga. Te peaksite viivitamatult pöörduma erakorralise meditsiini osakonda. |
| Rasedad ja imetavad emad | Kui te plaanite rasestuda, olete rase või toidate last rinnaga, arutage enne ravimi kasutamist kindlasti oma arstiga. Parim otsus on arutada riske ja kasu teile ja teie lapsele. |
Kuidas valida endale sobiv ravim?
See on probleem, mis paljudel inimestel on. Võib-olla ei leia te kohe õiget ravimit. See on nagu kingapaari valimine. Mõned on liiga kitsad, mõned liiga suured ja peate proovima mõnda, enne kui leiate õige.
Arst valib ravimi esmalt pärast paljude tegurite, näiteks teie sümptomite olemuse, muude terviseprobleemide, teiste ravimite ja kõrvaltoimete taluvuse kaalumist.
Kui te ei tunne end 6-8 nädala möödudes ikka veel paremini või kui teil esineb häirivaid kõrvalmõjusid, ärge kartke ega häbenege sellest oma arstile rääkida. Ta võib annust kohandada, lisada teise ravimi või vahetada teid hoopis teise vastu. See on normaalne.
Kodune sõnum
- Antidepressandid on väga tõhus ravimeetod mõõduka kuni raske depressiooni korral. Need ei ole sõltuvust tekitavad.
- Seda ravimit tohib kasutada ainult arsti soovitusel. Ärge võtke pimesi ravimit, mida võtab sõber, ega ostke seda apteegist.
- Teile sobiva ravimi leidmine võib võtta aega. Seega olge kannatlik, rääkige oma arstiga avameelselt ja pidage ravist kinni.
- Ärge kunagi lõpetage ravimite võtmist järsku ilma arstiga nõu pidamata. Kui te lõpetate, tehke seda järk-järgult.
- Kui teil tekivad ravimi võtmise algstaadiumis enesetapumõtted, ärge proovige neid varjata.Pöörduge viivitamatult arsti poole või helistage numbril 1926. Te ei ole üksi, abi on saadaval.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar