Kas olete mures verehüüvete pärast? Võite muretseda südameataki või insuldi pärast. Riskirühma kuuluvatele inimestele määravad arstid ravimit, mida nimetatakse verevedeldajaks. Seega räägime täna uuest, kuid väga olulisest ravimiklassist. Need on otsesed trombiini inhibiitorid.
Lihtsamalt öeldes, mis need otsesed trombiini inhibiitorid on?
Neid nimetame verevedeldajateks ehk meditsiinilises terminoloogias antikoagulantideks. Nende ülesanne on peatada verehüüvete tarbetu teke organismis. Mõelge vaid, enamik inimesi maailmas sureb südamehaigustesse. Seega on seda tüüpi ravimid väga kasulikud, et vältida verehüüvete ummistumist veresoontes, mis varustavad verega elutähtsaid organeid, nagu süda ja aju.
Kuigi varem valmistati neid ravimeid kaanide süljes leiduva valgu sarnaste ainete abil, kasutatakse nüüd laborites toodetud kaasaegseid ravimeid.
Milliste haigusseisundite korral seda ravimit kasutatakse?
Arstid soovitavad seda tüüpi ravimeid, mida nimetatakse otsesteks trombiini inhibiitoriteks, paljude seisundite ennetamiseks ja kontrolli all hoidmiseks. Vaatame sellist tabelit, et see teave oleks paremini mõistetav.
| Seisund | Lihtne seletus |
|---|---|
| Äge koronaarsündroom | Verevoolu järsk vähenemine või peatumine südamesse verd kandva veeni ummistuse tõttu. |
| Hepariinist põhjustatud trombotsütopeenia (HIT) | Kompleksne seisund, mille korral verevedeldaja hepariin põhjustab trombotsüütide vähenemist, mis omakorda viib verehüüvete tekkeni. |
| Venoosne trombemboolia (VTE) | Verehüüve moodustub ja jääb kehas veeni kinni. |
| Insuldi ennetamine kodade virvenduse (AFIB) korral | Ennetada insulti patsientidel, kellel ei ole südameklapiprobleeme, kuid kellel on ebaregulaarne südamerütm (Afib). |
| Pärast puusaliigese asendusoperatsiooni | Vähendab verehüüvete tekkimise riski jalgades pärast operatsiooni. |
| Süvaveenitromboos (DVT) | Verehüüve, eriti jalgade süvaveenides. |
| Kopsuemboolia | Jalas olev verehüüve vabaneb ja jääb kopsuveeni kinni. |
Lisaks manustatakse seda ravimit ka süstina selliste ravimeetodite ajal nagu angioplastika, mis avab südame arterid.
Kuidas see ravim organismis toimib?
Seda on väga lihtne mõista. Meie kehas on vere hüübimisprotsessis palju tegureid. Nende hulgas on "trombiin" nagu verehüübimisvabriku peainsener. Tema annab vere hüübimisprotsessile käske.
See otsene trombiini inhibiitor seondub otseselt trombiiniga ja takistab sellel oma tööd tegemast. See on nagu keegi hüppaks verehüübe tekitaja ette ja segaks selle tööd. Kui trombiin lakkab töötamast, peatub kogu verehüübe moodustumise protsess.
Kuid mõnikord võib see ravim põhjustada liigset verejooksu. Sellistel juhtudel on olemas süst nimega Idarucizumab , mis tühistab Dabigatraani nimelise tableti toime. Intravenoossetele (IV) ravimitele aga spetsiifilist vastumürki ei ole. Kui ravimi manustamine lõpetatakse, kaob selle toime organismis aja jooksul.
Millised on selle ravimi eelised?
Võrreldes vanemate verevedeldajatega on sellel uut tüüpi ravimil mitmeid eeliseid.
- Tulemused on täpsemad:Kuna see ravim seondub ainult trombiiniga, on tulemused suures osas järjepidevad. See tähendab, et võite iga kord sama annuse võtmisel oodata samu tulemusi. Te ei pea annust nii tihti muutma kui varfariini puhul.
- Ei vähenda vereliistakute arvu: need ei vähenda vereliistakute arvu nagu mõned ravimid.
- Sagedaste vereanalüüside vajadus puudub: Varfariini võtmise ajal on vaja regulaarselt teha vereanalüüse vere hüübimiskiiruse (INR-testi) kontrollimiseks. Kuid selle ravimi puhul see nii ei ole.
- Madal risk ja mugavus: Dabigatraanil, mida võetakse tableti kujul, on varfariiniga võrreldes väiksem verejooksu risk. Samuti on sellel vähem koostoimeid teiste ravimitega. Seda on ka väga mugav kasutada, kuna seda saab võtta üks või kaks korda päevas.
- Hea alternatiiv: See on hea alternatiiv neile, kes ei saa ravimit hepariin võtta.
Kui efektiivne see ravim on? Kas sellega kaasneb mingeid riske?
Uuringud on näidanud, et see ravim on sama ohutu ja efektiivne kui varfariin või hepariin. Siiski on üks oluline hoiatus. See ravim ei sobi mehaaniliste südameklappidega inimestele. Teie arst annab teile selles osas nõu.
Nende ravimite peamine erinevus seisneb selles, et nad püsivad organismis lühemat aega.
Kujutage ette, et kui te võtate varfariini annuse, võib umbes pool sellest teie organismis püsida 20–60 tundi. Aga kui te võtate sellist ravimit nagu Dabigatran, siis pool sellest lahkub teie organismist 12–14 tunni jooksul.
Kõige olulisem, mida me sellest aru peame saama, on see, et ravimiannuse vahelejätmine ei ole mingil põhjusel hea mõte. Kui annus vahele jääb, kaob ravimi toime kiiresti ja verehüübe tekkimise oht võib järsult suureneda.
Millised on võimalikud kõrvaltoimed ja tüsistused?
Nagu iga ravim, võivad ka need põhjustada kõrvaltoimeid. Mõned neist on normaalsed, teised nõuavad meilt suurt ettevaatust.
Peamine ja kõige ohtlikum kõrvaltoime on liigne verejooks (verejooksu tüsistused). Lisaks võivad esineda järgmised tüsistused:
- Kõhu ebamugavustunne, põletik (düspepsia)
- Kõhuvalu
- Pruun või roosa uriin
- Peavalu
- Madal vererõhk (hüpotensioon)
- Valu rinnus
- Pearinglus
- Hingamisraskused
- Palavik
- Sepsis (keha tugev reaktsioon infektsioonile)
- Südameseiskus
Millal peaksin arstile helistama?
Kui teil tekib selle ravimi kasutamise ajal mingeid kõrvaltoimeid, teavitage sellest kohe oma arsti.
Eriti kui esineb tugeva verejooksu märke, on tegemist hädaolukorraga.Näiteks kui haav ei peatu veritsema, kui teie väljaheide on must, kui te oksendate verd või kui teil tekib tugev peavalu, pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda. Ärge viivitage.
Kodune sõnum
- Otsesed trombiini inhibiitorid on väga tugevatoimelised ravimid, mis takistavad vere hüübimist. Võtke alati arsti poolt määratud annust õigel ajal.
- Ärge jätke ravimiannust mingil põhjusel vahele. See suurendab verehüüvete tekkimise riski. Kui unustate annuse võtmata, küsige kohe oma arstilt, mida edasi teha.
- Pöörake tähelepanu tugeva verejooksu tunnustele (must väljaheide, vere oksendamine, püsiv verejooks). Sellisel juhul pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda.
- See ravim ei sobi kõigile (eriti neile, kellel on mehaanilised südameklapid), seega rääkige kindlasti oma arstile oma täielikust haigusloost.
- Kui teile tehakse mingit muud ravi (isegi hamba väljatõmbamine), teavitage arsti selle ravimi võtmisest.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar