Oled just söönud maitsva eine... ja mõne aja pärast tunned, nagu oleks su kõhus midagi valesti. Kõht on täis, iiveldus, higistamine ja süda lööb kiiremini. Võid mõelda: "Ma ei tea, kas ma puudutasin toitu või mitte." Aga see võib olla seisund, mida nimetatakse "dumping-sündroomiks" ja mis tekib pärast maooperatsiooni või muude meditsiiniliste seisundite korral. Ära muretse, räägime sellest lihtsalt ja selgelt.
Mis on dumping-sündroom?
Lihtsamalt öeldes on see siis, kui teie magu (soole ülemine osa) lükkab oma mao sisu ehk toidu, mida me sööme, väga kiiresti peensoolde, enne kui see on korralikult seeditud. Seda nimetatakse ka "mao kiireks tühjenemiseks".
Kujutage ette tehast, mis peab mõned kaubad välja sorteerima ja välja saatma. Kuid masina probleemi tõttu on see nagu kogu kauba korraga välja viskamine. Tavaliselt saadab meie magu toidu peensoolde kontrollitud viisil. Meie lihased, närvid ja hormoonid töötavad selles protsessis kõik koos. Aga kui miski seda koordinatsiooni häirib, siis maos olev toit "paisatakse" ootamatult peensoolde ehk see visatakse välja.
Kui peensoolde satub ootamatult palju seedimata toitu, ei suuda see sellega toime tulla. See läheb häirituks ja selle haldamiseks tõmbab see sellesse piirkonda palju vett, vabastades hormoone. See ärritus avaldub selliste sümptomitena nagu iiveldus, kõhukrambid ja puhitus .
Mõnedel inimestel võivad paar tundi pärast söömist esineda ka teisi sümptomeid. See on tingitud veresuhkru taseme muutustest. Kui soolestikku satub korraga suur kogus suhkrut, satub meie kõhunääre ärevaks ja mõtleb: "Oh, siin on palju suhkrut, peame kiiresti insuliini süstima," ning vabastab rohkem insuliini kui peaks. Seejärel langeb veresuhkru tase järsult. Seda nimetame "reaktiivseks hüpoglükeemiaks". See võib põhjustada minestustunnet, värisemist ja kiiret südamelööki.
Millised on dumpingu sündroomi sümptomid?
Selle seisundi sümptomid võivad avalduda kahes põhifaasis. Teil võib esineda üks või mõlemad neist.
| Sümptomite staadium | Tuntud sümptomid |
|---|---|
| Varased sümptomid (10–30 minuti jooksul pärast söömist) |
|
| Hilisema staadiumi sümptomid (2-3 tundi pärast söömist) |
|
Kellel on selle seisundi tekkimise tõenäosus kõige suurem?
See seisund tekib sageli mao või söögitoru operatsiooni kõrvaltoimena. Kõige sagedamini esineb see pärast operatsiooni, mille käigus eemaldatakse osa maost või kogu maost, või pärast kaalulangetusoperatsiooni. Selle võivad põhjustada ka teatud meditsiinilised seisundid.
| Dumpingu sündroomi peamised põhjused | |
|---|---|
| Operatsiooniga seotud põhjused | |
| Gastrektoomia | Mao osaline või täielik eemaldamine. |
| Kaalulangetusoperatsioon (bariaatriline kirurgia) | Näiteks maošunteerimise operatsioon. |
| Söögitoru eemaldamine | Söögitoru osaline või täielik eemaldamine. |
| Muud maooperatsioonid | Nt: `Pyloroplasty`, `Vagotomy`, `Nisseni fundoplication`. |
| Meditsiiniliste seisunditega seotud põhjused | |
| Diabeet (diabetes mellitus) | Eriti kui närvid on mõjutatud. |
| Muud haigused | Sellised seisundid nagu Zollingeri-Ellisoni sündroom ja kaksteistsõrmiksoole haavandid. |
Kas dumping-sündroom on tõsine?
Üldiselt mitte. See ei ole eluohtlik haigus.
Kui see seisund aga süveneb, võib tekkida kiire kaalulangus ja toitainete puudus. Püsiva kõhulahtisuse tõttu võib tekkida ka dehüdratsioon. Kuid me saame neid sageli kontrolli all hoida. Enamikul inimestel on kerged sümptomid. Need sümptomid taanduvad aja jooksul. Tavaliselt ei ole see püsiv seisund.
Doktor, kuidas te seda diagnoosite?
Kui teil on hiljuti olnud maooperatsioon, võib arst teie sümptomite põhjal selle seisundi diagnoosida. Mõnikord võib ta teile anda ka küsimustiku („Dumping Symptom Rating Scale“), mis mõõdab teie sümptomite raskust.
Kui aga operatsiooni ei ole tehtud või kui diagnoosi on vaja kinnitada, võib arst soovitada mitmeid uuringuid, näiteks:
- Suukaudne glükoositaluvuse test: see hõlmab suhkrurikka vedeliku joomist ja veresuhkru taseme kontrollimist enne ja pärast. See aitab tuvastada madalat veresuhkru taset, mis võib hiljem sümptomeid põhjustada.
- Vesiniku hingamistest: See hõlmab ka suhkrurikka vedeliku joomist ja hingeõhus oleva vesinikgaasi hulga mõõtmist. Kui suhkur ei imendu korralikult, suureneb hingeõhus oleva vesiniku hulk.
- Ülemine endoskoopia: mao, söögitoru ja peensoole esimese osa uurimiseks sisestatakse suu kaudu väike toru, mille külge on kinnitatud kaamera.
- Ülemine GI seeria:Juua antakse spetsiaalset vedelikku (kontrastainet) ja videoröntgeni abil jälgitakse selle liikumist läbi soolestiku. See näitab, kui kiiresti toit läbi mao liigub.
- Mao tühjenemise test: see on parim test mao tühjenemise kiiruse mõõtmiseks. Väike kogus radioaktiivset materjali segatakse toidu sisse ja kiirust, millega toit läbi mao liigub, mõõdetakse skanneri abil.
Kuidas me seda olukorda kontrollime?
Paljud inimesed saavad seda seisundit edukalt kontrolli all hoida , muutes oma toitumist .
Toitumisalased muutused (see on kõige olulisem!)
| Mida teha | Miks see nii on? |
|---|---|
| Selle asemel, et süüa 3 suurt einet päevas, söö 6 väikest einet. | See vähendab korraga maosse sattuva toidu hulka. |
| Närige oma toit korralikult läbi ja sööge aeglaselt. | See aitab magu seedimisprotsessis. |
| Vähendage lihtsate süsivesikute, näiteks suhkru, magustatud jookide, kookide ja valge leiva tarbimist. | Hoiab ära veresuhkru taseme äkilise tõusu või languse. |
| Söö rohkem valku (liha, kala, mune) ja häid rasvu (pähkleid, avokaadosid). | Nende seedimine võtab kauem aega, seega kontrollivad nad mao tühjenemist. |
| Sööge kiudainerikkaid toite (pruun riis, köögiviljad, puuviljad). | See aeglustab toidu liikumise kiirust läbi soolestiku. |
| Ärge jooge vett/vedelikke 30 minutit enne ega 30 minutit pärast söömist. | Vedelikud aitavad toidul kiiremini maost läbida. |
| Pärast söömist lamake umbes 30 minutit. | Raskusjõud võib aeglustada toidu allapoole liikumise kiirust. |
Ravimid (ravimid)
Kui sümptomeid on hoolimata toitumisharjumuste muutustest raske kontrollida, võib arst välja kirjutada teatud ravimeid.
- Oktreotiidatsetaat: See on süst. See aitab aeglustada mao tühjenemist ja kontrollida insuliini vabanemist.
- Akarboos: see ravim toimib, aeglustades süsivesikute imendumise kiirust organismi. See aitab kontrollida madala veresuhkru sümptomeid hiljem päeva jooksul.
Kirurgia
Seda tehakse väga harva . Arst kaalub kordusoperatsiooni ainult siis, kui kõik muu on ebaõnnestunud ja seisund mõjutab teie elu oluliselt.
Kas dumpingu sündroom kaob?
Jah, enamasti läheb aja jooksul paremaks. Kerged juhud võivad paraneda umbes 3 kuuga. Raskemad juhud võivad võtta aega 12–18 kuud. Kuid ärge muretsege, kui kohandate oma toitumist õigesti, tunnete selle aja jooksul suurt kergendust.
Kui teil on plaanis operatsioon, on tark eelnevalt planeerida, millist dieeti te pärast seda järgite.
Kodune sõnum
- Dumping-sündroom on see, kui magu surub oma sisu tagasi peensoolde.
- See seisund esineb sageli pärast maooperatsiooni.
- Sümptomid võivad ilmneda vahetult pärast söömist (iiveldus, kõhuvalu) või mitu tundi hiljem (värisemine, higistamine).
- See seisund ei ole tavaliselt ohtlik ja paraneb aja jooksul.
- Kõige olulisem ravi on toitumise muutmine: sööge mitu korda päevas väikeseid portsjoneid, vähendage suhkru tarbimist ja ärge jooge toiduga vett.
- Kui teie sümptomid on rasked või neid ei saa toitumisharjumuste muutmisega kontrolli all hoida, pidage kindlasti nõu oma arstiga.











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar