Rottide kaudu leviv ohtlik haigus: hantaviiruse kopsusündroom (HPS)

Kas olete kunagi näinud rotte oma kodus panipaika või pööningut koristades? Võib-olla olete näinud kuivanud ja tolmuga segunenud rottide väljaheiteid ja uriini. Kuigi me peame neid sageli normaalseteks asjadeks, räägime täna väga ohtlikust, isegi eluohtlikust haigusest, mis võib nendelt rottidelt meile edasi kanduda. See on hantaviiruse kopsusündroom ehk lühidalt HPS.

Mis täpselt on hantaviiruse kopsusündroom (HPS)?

Lihtsamalt öeldes on HPS väga haruldane, kuid väga tõsine haigus, mille põhjustab viirus nimega hantaviirus. Kui see viirus meie kehasse satub, hakkab see peamiselt kahjustama meie kopse, südant ja teisi organeid.

Selle haiguse kõige ohtlikum on see, et see progresseerub väga kiiresti . Samuti on ravimata jätmise korral suur surmaoht. Mõnikord nimetatakse seda haigust ka hantaviiruse kardiopulmonaalseks sündroomiks (HCPS). Selle põhjuseks on see, et see mõjutab samaaegselt nii südant (Cardio) kui ka kopse (Pulmonary).

Kuidas me selle haiguse saame?

See on kõige olulisem asi. Seda haigust levitavad nakatunud rotid. Kuid see ei tähenda, et nakatute lihtsalt roti puudutades. See levib peamiselt järgmiselt:

Kujutage ette, et puhastate vana panipaika, katust või vana maja metsas. Sellistes kohtades võivad kuivanud roti uriin, väljaheited ja sülg olla tolmuga segunenud. Pühkimisel satuvad need tolmuosakesed õhku. Kui hingate sisse neid pisikesi viirust sisaldavaid tolmuosakesi , võib viirus otse teie kopsudesse sattuda. See on haiguse peamine levikuviis.

Lisaks saab seda edastada mitmel muul viisil:

• Kui viirusega nakatunud rott sind hammustab .
• Kui puudutate roti uriini või väljaheitega saastunud pinda ja seejärel puudutate sama käega oma nina, suud või silmi .
• Kui roti uriini või väljaheitega saastunud toitu või vett on kogemata alla neelatud.

Mis juhtub, kui viirus siseneb kehasse?

Kui hantaviirus siseneb kehasse, hakkab see vaikselt paljunema ehk kasvama. Alles mõne aja pärast hakkab see meie organeid ründama.

1. Mis juhtub kopsudega:Viirus kahjustab esmalt meie kopsudes asuvaid väikeseid veresooni. See põhjustab nende veresoonte „lekkimist“ ehk vedeliku lekkimist. See vedelik koguneb otse kopsudes asuvatesse õhukottidesse (väikesed õhupallilaadsed struktuurid, mis täituvad hingamisel õhuga). See on nagu uppumine. Hingamine on raske ja keha ei saa vajalikku hapnikku.

2. Mis juhtub südamega: See viirus kahjustab ka südamelihast. Ka südame veresooned nõrgenevad ja hakkavad lekkima. Seejärel ei suuda süda enam korralikult hapnikurikast verd ülejäänud kehasse pumbata. Kui see seisund süveneb, satub keha šokki . See tähendab, et elundid ei saa piisavalt verd ja hakkavad ükshaaval alla kirjutama. See on väga ohtlik.

Millised on selle haiguse sümptomid?

Selle haiguse sümptomid avalduvad mitmes etapis.

Varajane staadium (2–8 päeva)

Esialgsed sümptomid on väga sarnased selliste haigustega nagu nohu ja denguepalavik, mistõttu paljud inimesed ei arva, et see on midagi tõsist.

Allolev tabel näitab sümptomeid, mida selles varases staadiumis täheldada võib.

Äge faas (4–10 päeva pärast)

4–10 päeva pärast esmaste sümptomite ilmnemist võib haigus muutuda väga raskeks. See on staadium, mil see muutub eluohtlikuks.

Selle etapi peamised omadused on järgmised:

• Tõsine hingamisraskus: kopsud täituvad vedelikuga, mis raskendab hingamist.
• Köha: See võib alata kuiva köhana ja seejärel muutuda lima köhaks.
• Rindkere pinguldus: tunne, nagu pigistataks rinda rauast paelaga.
• Südamepekslemine.
• Samuti võib esineda verejooksu kehas .

Nende sümptomite ilmnemisel on oluline viivitamatult pöörduda haigla erakorralise meditsiini osakonda (ETU) .

Kuidas arst seda haigust diagnoosib?

Kui lähete arsti juurde, küsib ta teilt paar küsimust, eriti teie sümptomite ja selle kohta, kas olete hiljuti viibinud keskkonnas, kus rotid on tavalised. Näiteks:

• Kas olete hiljuti rottide või nende väljaheidetega kokku puutunud?
• Kas olete koristanud vana maja või näiteks ladu?
• Kas sa osalesid milleski sellises nagu metsas telkimine?
• Kas teie elu- või töökoha ümbruses on rotte?

See teave on väga oluline. Kuna selle haiguse esmased sümptomid on sarnased selliste haigustega nagu denguepalavik ja gripp, saab arst teie esitatud teabe põhjal kahtlustada HPS-i.

Seejärel tehakse haiguse kinnitamiseks vereanalüüs . See test otsib antikehi, mida organism toodab hantaviiruse vastu. Samuti võib haigusest aimu anda vere valgeliblede ja trombotsüütide arvu muutuste uurimine.

Millised on selle ravimeetodid?

HPS-i jaoks pole spetsiifilist ravimit, mis ütleks: "Võtke seda ravimit ja haigus saab terveks." Ravi peamine eesmärk on pakkuda patsiendi kehale tuge ehk "toetavat ravi". Seda tehakse selleks, et anda patsiendi kehale jõudu ja aega, mida ta vajab viirusega võitlemiseks ja võidu saavutamiseks.

• Patsiente ravitakse sageli intensiivravi osakonnas (ICU) .
• Hingamisraskuste korral manustatakse hapnikravi .
• Raske seisundi korral ühendatakse nad hingamisaparaadiga (mehaaniline ventilatsioon) .
• Vedeliku asendamine ja ravimid manustatakse intravenoosselt, et kontrollida kehavedeliku taset ja vererõhku.
• Mõnel juhul on ette nähtud viirusevastane ravim Ribaviriin .
• Neerupuudulikkuse korral võib olla vajalik dialüüs .
• Väga rasketel juhtudel võidakse teid ühendada spetsiaalse aparaadiga nimega ECMO (ekstrakorporaalne membraan-oksügenatsioon), et anda südamele ja kopsudele puhkust.

Kuidas me saame end selle haiguse eest kaitsta?

Selle haiguse vastu vaktsiini ei ole. Seetõttu on parim asi haigust ennetada. See tähendab rottidest ja nende väljaheidetest eemale hoidmist.

Vaatame allolevas tabelis, mida teha ja mida mitte teha.