Nimmepiirkonna epiduraalsteroidide süstimine seljavalu korral: kõik selle kohta lihtsas keeles

Kas teil esineb vahel tugevat valu ja tuimust, mis kiirgub seljast mööda jalga? Võimalik, et arst on teile öelnud, et vajate selga steroidisüsti. On normaalne tunda kerget hirmu ja närvilisust, kui seda kuulete. Seega räägime täna sellest, mis on nimmepiirkonna epiduraalne steroidisüst, mida see teeb ja kas peaksite kartma – kõik lihtsas keeles ja teile arusaadavas keeles.

Lihtsamalt öeldes, mis on nimmepiirkonna epiduraalne steroidisüst?

See hõlmab ravimi, näiteks steroidi või kortikosteroidi, süstimist seljaajunärvide ümber asuvasse epiduraalruumi , mis asub selja alumises osas.

Selle peamine eesmärk on kontrollida kroonilist valu, mis on põhjustatud selgroo närvijuurte kokkusurumisest või põletikust. Meditsiiniliselt nimetatakse seda valu nimmepiirkonna radikulopaatiaks . Võib-olla olete seda kuulnud ka ishiasena . See valu võib liikuda seljast tuharatesse, mööda jalga alla, pahkluuni ja isegi jalalabani.

Kuidas see vaktsiin meie kehas toimib?

Selle mõistmiseks tutvume kõigepealt veidi oma selgrooga.

Mõtle oma selgroost kui hunnikust väikestest üksteise otsa kuhjatud kontidest. Me nimetame neid selgroolülideks . Selgroo allosas on viis sellist selgroolüli. Nende kahe luu vahel on padi, tarretisesarnane ala. Me nimetame neid lülidevahelisteks ketasteks . Need kettad võimaldavad meil selgroogu painutada, sirutada ja keerata.

Seljaaju, mis toimib nagu meie keha "peamine kaabel", kulgeb läbi selle selgroo. Just selle kaudu levivad närvid üle kogu keha. Seega nimetatakse seljaaju ümbritsevat kaitseruumi epiduraalruumiks .

Kujutage nüüd ette, kui üks neist ketastest, millest me rääkisime, veidi välja paisub või kui selgroos on mingil muul põhjusel vähem ruumi, siis sealt läbiv närv saab kinni kiiluda. Nagu keegi astuks veetorule. Siis see närv paisub ja põhjustab valu. See on valu, mis läheb mööda jalga allapoole.

See süst hõlmab steroidi süstimist epiduraalruumi, otse paistes ja kokkusurutud närvi kõrvale. See ravim vähendab otseselt põletikku . Kui turse alaneb, väheneb ka surve närvile. Seejärel väheneb oluliselt ka valu, mida tunnete.

Milliste haigusseisundite korral seda vaktsiini kasutatakse?

Arstid soovitavad seda vaktsiini seljavalu erinevate põhjuste raviks. Saame neist seisunditest lihtsalt aru alloleva tabeli abil.

Kuidas peaksin enne vaktsiini saamist valmistuma?

Enne selle vaktsiini saamist on väga oluline oma arstiga mõned asjad selgelt läbi arutada.

• Kui te olete rase või plaanite rasestuda, teavitage sellest kindlasti oma arsti, kuna see protseduur kasutab teatud tüüpi röntgenikiirgust (fluoroskoopiat).
• Rääkige oma arstile kõikidest ravimitest, mida te võtate (verevedeldajad, diabeediravimid, vererõhuravimid, vitamiinid, ajurveeda ravimid). Ta võib paluda teil mõnede ravimite võtmine mõneks päevaks lõpetada.
• Teil võidakse paluda enne süstimist paar tundi paastuda .
• Teil võidakse paluda teha selja magnetresonantstomograafia (MRI) või kompuutertomograafia (KT) . See aitab teil leida täpse koha, kuhu peate ravimit süstima.
• Kui nad annavad sulle teadvuse kaotavat ravimit, käsivad nad sul kellegi koju viia.

Mõned head küsimused, mida arstilt küsida

• Kui kaua see ravi kestab?
• Kui see mind ei aita, siis millised on minu järgmised valikud?
• Millised on selle riskid?
• Mida ma tunnen, kui ma vaktsiini saan?

Mis vaktsineerimise ajal tegelikult toimub?

Seda protseduuri tehakse tavaliselt haiglas või kliinikus. See võtab aega 15–30 minutit. On väga oluline, et te selle aja jooksul üldse ei liiguks .

Need on tavaliselt toimuvad sammud:

1. Teile pannakse selga spetsiaalne hommikumantel ja heidate kõhuli lauale. Kõhu all on padi. ​​Teile võidakse anda väike kogus valuvaigistit, mis aitab teil lõõgastuda.

2. Süstekoht puhastatakse ja desinfitseeritakse põhjalikult.

3. Seejärel kasutab arst röntgenikiirguse sarnast aparaati, mida nimetatakse fluoroskoopiaks , et näha ekraanil nõela täpset sisestamise kohta.

4. Seejärel tuimestatakse piirkond väikese nõelaga. Nii ei tunne te suurema nõela sisestamisel palju valu.

5. Nüüd, kui põhinõel on õiges kohas, st epiduraalruumis, süstitakse veidi värvainet (kontrastainet) . Seejärel näitab röntgenpilt, et nõel ei ole veresoones ega kusagil mujal, vaid täpselt seal, kuhu ravim peaks minema.

6. Lõpuks süstib arst ettevaatlikult steroidravimit.

7. Kui töö on lõpetatud, nõel eemaldatakse, piirkonda veidi surutakse, puhastatakse ja pannakse peale kips.

8. Pärast seda lubatakse teil mõnda aega puhata (mõnest minutist kuni umbes tunnini) ja pärast ravimiallergiate kontrollimist saadetakse teid koju.

Kas see teeb haiget? Kas on mingeid kõrvalmõjusid?

Paljudel inimestel on küsimus, kas see teeb haiget. Tuimestava ravimi süstimisel on tunne nagu väike nõelatorge. Põhinõela sisestamisel võite tunda pigem survet , kipitust või põletustunnet kui valu. Kuidas see ka ei tunduks, on see ajutine. Kui aga tunnete tugevat, talumatut valu, peaksite sellest kohe oma arstile teatama.

Nagu iga meditsiinilise ravi puhul, võivad esineda väiksemad kõrvaltoimed.

• Ajutine valu suurenemine: Valu võib esimese kahe või kolme päeva jooksul enne ravimi toimima hakkamist veidi süveneda.
• Süstekohal esinev verevalum või valulikkus: Süstekohal võib mõne päeva jooksul esineda kerge verevalum või valulikkus.
• Diabeediga inimestele: Steroidid võivad ajutiselt tõsta veresuhkru taset. Seetõttu peaksid diabeetikud sellega ettevaatlikud olema.
• Glaukoomiga inimestele: Silmarõhk võib ajutiselt tõusta.

Kas on mingeid tõsiseid ohte, mida karta?

Need on väga haruldased sündmused, mis tähendab, et neid ei juhtu eriti sageli. Siiski on väga oluline, et seda ravi teostaks oskuslik ja kogenud arst, et neid riske minimeerida.

• Nakkus: Nõela sisestamise piirkonda võib sattuda pisik.
• Verejooks: Kui nõel tabab veresoont ja kahjustab seda, võib veri koguneda epiduraalruumi.
• Närvikahjustus: Väga harva võib nõel närvi tabada ja seda kahjustada.
• Tugev peavalu: Kui nõel tabab seljaaju ümbritsevat õhukest membraani, võib osa tserebrospinaalvedelikust välja lekkida, põhjustades tugevat peavalu, mis on eriti tugev püsti tõustes.

Selliste riskide tõttu ei soovita arstid üldiselt rohkem kui kahte või kolme vaktsineerimist aastas .

Millised sümptomid peaksid viima viivitamatu arsti poole pöördumiseni?

Kui teil tekib pärast vaktsineerimist ja koju minekut mõni allpool loetletud sümptomitest, helistage kohe arstile või minge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.

• Tugev peavalu , mis tekib seistes või istudes ja leevendub pikali heites.
• Palavik .
• Võimetus või raskused uriini või väljaheite kontrollimisel .
• Jalgades tuimuse või nõrkuse tunne.