Kas urineerimine on raskendatud? Kas põis ei tühjene täielikult? (Mitteneurogeenne urineerimishäire)

Kas tunned vahel pärast pissimist, et sul on ikka veel uriini alles? Või on urineerimise alustamine veidi raskendatud või võtab see aega? Võib-olla märjab su pisike päeva jooksul riideid, kuigi ta on nüüdseks potis käimise harjutanud? Need pole lihtsalt asjad, mis juhtuvad, ja nende pärast pole vaja häbeneda. See on meditsiiniliselt seletatav seisund, mis esineb paljudel inimestel. Sellest me täna räägimegi.

Mis on see mitteneurogeenne urineerimishäire?

See ingliskeelne nimi võib tunduda pisut hirmutav, aga tegelikult on see üsna lihtne. Vaatame seda lähemalt.

• „Mitteneurogeenne” tähendab, et sellel pole närvisüsteemiga mingit pistmist . See tähendab, et seda ei põhjusta aju, seljaaju ega närvide probleemid.
• "Urineerimishäired" viitab urineerimisprotsessi nõrkusele .

Lihtsamalt öeldes on mitteneurogeenne urineerimishäire võimetus põit täielikult tühjendada ilma närvisüsteemi probleemideta.

See seisund võib esineda kõigil, kuid kõige sagedamini esineb see 4–6-aastastel lastel, kes on potis käimise harjutanud, ja üle 40-aastastel naistel. Siiski võib see esineda ka meestel.

Millised on selle seisundi sümptomid?

Need sümptomid ei esine kõigil ühtemoodi. Mõnel inimesel võib olla üks või kaks, teistel aga mitu. Vaatleme peamisi sümptomeid, mida esineb.

Miks see juhtub? Mis on selle põhjused?

Sellel pole ühte kindlat põhjust. Põhjuseid võib olla mitu. Mõnikord on sellise olukorra tekitamiseks mitu põhjust korraga.

• Kusepõie lihaste nõrgenemine: põis on nagu lihastest tehtud kott. Kui need lihased nõrgenevad, kaotavad nad jõu kogu uriini välja suruda.
• Kuseteede obstruktsioon: kui uriini voolamise kohas on ummistus, ei tühjene põis täielikult.
• Üliaktiivne põis: Kui põis on isegi veidi täis, saadab see ajule ebavajalikke signaale, mis ütlevad: "Mul on vaja nüüd urineerida ."
• Alaaktiivne põis: See on vastupidine. Põis on täis, kuid ei saada ajule signaali, et see vajab urineerimist .
• Kuseteede infektsioonid (UTI-d): Need sümptomid võivad esineda ka kuseteede infektsioonide tõttu.
• Urineerimisvajaduse kontrollimine: kui hoiate urineerimisvajaduse korral liiga kaua urineerimist all, mõeldes: "Ma lähen kohe", võib teie põis ületäituda ja lihased võivad nõrgeneda.
• Healoomuline eesnäärme hüperplaasia: Meeste vananedes võib eesnääre suureneda, põhjustades survet kusitile ja urineerimise takistust.
• Eesnäärmevähk: see võib põhjustada ka kuseteede obstruktsiooni.

Kui seda eirata, võivad tekkida tõsised tagajärjed.

See haigus ei ole eluohtlik, kuid pikaajalise ravi puudumisel võib see põhjustada teatud tüsistusi.

• Sagedased kuseteede infektsioonid (UTI-d): Kuna põies on alati uriini, võivad bakterid selles kergesti kasvada ja infektsioone põhjustada.
• Neeru- või põiekivid:Ülejäänud uriinis olevad mineraalid kogunevad ja moodustavad tõenäolisemalt kive.
• Neerukahjustus: Rasketel juhtudel võib põie rõhk suureneda, põhjustades uriini tagasivoolu neerudesse, kahjustades neere.

Lisaks neile füüsilistele probleemidele võib sellel olla ka märkimisväärne psühholoogiline mõju . Tahtmatu urineerimine võib tekitada inimestes piinlikkust ja hirmu suhelda või sõpradega aega veeta. See võib mõnedel inimestel põhjustada ka psühholoogilisi probleeme, nagu ärevus ja depressioon .

Kuidas arst seda leiab?

Kui pöördute arsti poole, teeb ta selle seisundi täpseks diagnoosimiseks mitmeid samme.

1. Küsitakse teilt üksikasju: Teile esitatakse palju küsimusi, näiteks millised on teie sümptomid, kui kaua need on kestnud, mitu korda te päevas urineerite ja kui palju vett te joote.

2. Füüsiline läbivaatus: See võib hõlmata kõhuõõne läbivaatust, naistel vaagnapõhjauuringut ja meestel digitaalset pärasooleuuringut.

3. Palutakse teil pidada põiepäevikut: Teil võidakse paluda mõne päeva jooksul üles märkida näiteks joodava vee kogus, urineerimise aeg ja erituva uriini hulk. See annab teile hea ülevaate teie urineerimismustrist.

Lisaks saab täpse põhjuse väljaselgitamiseks teha mitmeid teisi uuringuid.

Millised on selle ravimeetodid?

Parim on see, et sellele on olemas tõhusad ravimeetodid. Arst määrab ravi teie sümptomite põhjuse põhjal.

Kusepõie treenimine

See on nagu põie õpetamine õigel ajal töötama. Isegi kui te ei tunne urineerimisvajadust, peaksite tualetis käima arsti poolt määratud ajakava järgi (nt iga 2 tunni järel). See hoiab ära põie liigse täitumise.

Vaagnapõhjalihaste teraapia

Seda ravi saab teha füsioterapeudi juhendamisel. Ta õpetab teile, kuidas urineerimisel vaagnapõhjalihaseid õigesti lõdvestada. Neid lihaseid saab tugevdada ka näiteks Kegeli harjutuste abil ja kontrollida tahtmatut uriinilekke.

Ravimid

Põie lihaste lõdvestamiseks või nende tarbetu kokkutõmbumise peatamiseks on olemas mitmesuguseid ravimeid. Alfablokaatorid ja kuseteede spasmolüütikumid on kaks sellist ravimiklassi. Neid tuleks võtta ainult arsti ettekirjutusel.

Muud spetsiifilised ravimeetodid

Kui ülaltoodud ravimeetodid ei anna soovitud tulemust, võib arst soovitada teisi ravimeetodeid.

• Botuliintoksiini (Botox®) süstid: seda süsti tehakse põie lihaste lõdvestamiseks.
• Närvistimulatsioon: Mõnikord saadetakse põie funktsiooni kontrollivate närvide stimuleerimiseks väikesed elektrilised signaalid.
• Enesekateteriseerimine: uriini eemaldamise meetod, mille käigus sisestatakse põide mitu korda päevas puhas toru (kateeter), kui põis ei suuda ennast tühjendada. Arst või õde õpetab teile, kuidas seda teha.
• Operatsioon: Seda tehakse väga harva. Kui ükski teine ​​ravi ei ole edukas, võib teha põie suurendamise operatsiooni (tsüstoplastika) .Seda saab teha.

Mida saaksime teha, et seda olukorda vältida?

Mõned elustiili ja toitumise muutused aitavad selle seisundi tekkimist ennetada ja sümptomeid kontrolli all hoida.

• Vähendage põit ärritavate toitude ja jookide tarbimist: kohv, tee, alkohol, tsitrusviljad (apelsinid, mandariinid) ja vürtsikad toidud võivad põit stimuleerida. Proovige nende tarbimist veidi vähendada.
• Sööge rohkem kiudainerikkaid toite: kõhukinnisus on selle seisundi peamine põhjus. Seega lisage oma toidusedelisse kiudainerikkaid toite, nagu lehtköögiviljad, köögiviljad, puuviljad ja täisteratooted (oad, kaer, kikerherned).
• Säilitage tervislik kaal: kehakaalu suurenedes suureneb rõhk kõhuõõnes, mis avaldab survet põiele. See võib põhjustada tahtmatut uriinilekke.
• Vältige suitsetamist: nikotiin, tubakas leiduv kemikaal, lõdvestab põie lihaseid. Samuti võib suitsetajate krooniline köha põiele survet avaldada.