Kas teil on kunagi olnud tõsine õnnetus või olete pidanud läbima suure operatsiooni? Arst võib olla teile välja kirjutanud väga tugeva valuvaigisti, et leevendada talumatut valu. Neid valuvaigisteid kasutatakse ka krooniliste ja tugevate valuseisundite, näiteks vähi, raviks. Täna räägime sellest võimsast valuvaigistite klassist, mida nimetatakse opioidideks. Kuigi need pakuvad suurepärast valuvaigistust, on oluline, et me kõik oleksime teadlikud mündi teisest küljest ja nendega kaasnevatest riskidest.
Lihtsamalt öeldes, mis need opioidid on?
Opioidid on ravimite klass, mida kasutatakse mõõduka kuni tugeva valu raviks. Neid nimetatakse mõnikord ka "narkootikumideks". Mõned neist opioididest on toodetud looduslikult ( näiteks mooni taimest), teised aga sünteetiliselt laboris.
Need toimivad väga kummalisel viisil. Kujutage ette, et kui saate kuskil kehas vigastada, läheb sellest kohast närvide kaudu ajju sõnum: "See on valu." Opioidid mõjutavad närvirakke, mis seda sõnumit kannavad, ja takistavad sellel sõnumil ajju jõudmist. Nad justkui blokeerivad sõnumi. Seega ei tunne te valu enne, kui ravim hakkab mõjuma.
Kuid need ravimid teevad midagi muud. Nad stimuleerivad meie aju tasusüsteemi, mistõttu mõned inimesed võivad nende ravimite võtmise ajal kogeda suurt õnnetunnet, kergust ja hõljumise tunnet (eufooriat).
Seepärast on opioidide sõltuvuse tekkimise risk nii suur. Isegi kui sa tahad uimasti tarvitamise lõpetada, ei lase su aju seda teha. See küsib pidevalt seda õnnetunnet. Aja jooksul võid sa muutuda uimastist vaimselt ja füüsiliselt sõltuvaks.
Teine probleem on see, et aja jooksul harjub keha selle ravimiga (tolerantsus). See tähendab, et esialgse annusega saavutatud valuvaigistus ei ole enam piisav. Sama leevenduse saamiseks tuleb ravimi annust järk-järgult suurendada. See olukord suurendab ohtliku üledoosi ohtu.
Selle suure sõltuvusriski tõttu teeb arst teile opioidi määramisel seda väga ettevaatlikult. Ta jälgib teid tähelepanelikult ja vähendab annust järk-järgult, et minimeerida võõrutusnähte.
Millised on opioidide peamised tüübid?
Opioide on üle saja tüübi. Neid saab jagada kolme põhirühma vastavalt sellele, kuidas neid toodetakse:
- Looduslikud: Need on valmistatud mooniseemnetest ekstraheeritud ainetest. Neid nimetatakse ka opiaatideks. (Näide: morfiin, kodeiin).
- Poolsünteetiline:Neid valmistatakse looduslike opioidide (nt heroiin, hüdrokodoon) modifitseerimise teel laboris.
- Sünteetilised: Need on täielikult laboris valmistatud ilma looduslike koostisosadeta (nt fentanüül).
Allolev tabel näitab mõningaid kõige sagedamini kasutatavaid ja arutatud opioide.
| Opioidravimi nimetus | Lühike sissejuhatus |
|---|---|
| Kodeiin | Tavaliselt manustatakse seda kerge kuni mõõduka valu korral ja teatud tüüpi köha kontrollimiseks. |
| Morfiin | Seda kasutatakse laialdaselt tugeva valu korral, eriti pärast operatsiooni ja vähivalu korral. |
| Oksükodoon | Teine võimas ravim mõõduka kuni tugeva valu korral. |
| Fentanüül | See on ravim, mis on 50–100 korda tugevam kui morfiin ja mida manustatakse arsti järelvalve all ainult väga tugeva valu korral. |
| Metadoon | Seda kasutatakse ka valuvaigistina ja teiste opioidide (eriti heroiini) sõltuvuses olevate inimeste raviks. |
| Heroiin | See on ebaseaduslik ravim, mida ei saa retsepti alusel. Sellel on väga suur sõltuvuspotentsiaal. |
Millistel juhtudel määravad arstid opioidravimeid?
Arst ei kirjutaks niisama nii tugevat ravimit välja. Neid kirjutatakse välja ainult tugeva valu korral, mida teised valuvaigistid ei leevenda.
- Äge valu: lühiajaline, tugev valu, mis tekib pärast tõsist õnnetust, luumurdu või suurt operatsiooni.
- Vähiga seotud valu: leevendage vähihaigete tugevat ja pikaajalist valu.
- Krooniline valu: Mõnel juhul pikaajalise valu korral, mida ei saa teiste ravimeetoditega kontrolli all hoida.
- Palliatiivravi: Ravimatu haigusega patsiendi valu ja ebamugavustunde leevendamine ning mugava enesetunde tagamine.
Need opioidid on saadaval erinevates vormides, näiteks tablettide/kapslite, suukaudsete lahuste, süstide ja ravimküünaldena.
Milliseid asju ei tohiks opioididega koos kasutada?
See on väga oluline. Kui te võtate opioide, on oluline teavitada oma arsti kõigist teistest ravimitest, mida te võtate, sealhulgas vitamiinidest ja taimsetest toodetest. Samuti olge aus kõigi teiste ainete suhtes, mida te võtate, näiteks alkoholi. Mõned neist võivad opioididega koosmanustamisel olla kujuteldamatult ohtlikud.
Allpool on mõned asjad, mis võivad opioididega negatiivselt suhelda.
| Interaktiivne materjal | Võimalik risk |
|---|---|
| Alkohol | Võib esineda tõsine unisus, teadvusekaotus, väga aeglane või seiskunud hingamine ja isegi surm. Ärge kunagi tarvitage alkoholi koos opioididega. |
| Bensodiasepiinid ja unerohud | See on sama ohtlik kui alkohol. See põhjustab hingamisraskusi ja äärmist unisust. |
| Lihasrelaksandid | Suurendab unisust ja pearinglust. |
| Mõned antibiootikumid ja seenevastased ravimid | Need võivad ohtlikult suurendada opioidide taset organismis. |
| Mõned krambivastased ravimid | Võib vähendada opioidide valuvaigistavat toimet või suurendada kõrvaltoimeid. |
Millised on opioidide kõrvaltoimed ja tüsistused?
Nagu igal ravimil, on ka opioididel kõrvalmõjud. Mõned on kerged, teised aga võivad olla väga ohtlikud.
| Opioidide tarvitamise kõrvaltoimed ja tõsised tüsistused | |
|---|---|
| Sagedased kõrvaltoimed | |
| Unisus ja aeglus | Aeglustunud mõtlemine ja tegutsemine. |
| Iiveldus ja oksendamine | See on eriti levinud ravimi esmakordsel tarvitamisel. |
| Kõhukinnisus | See on väga levinud kõrvaltoime, kuna see vähendab soolestiku tööd. |
| Pearinglus (vertiigo) | Keha tasakaal võib olla häiritud. |
| Tõsised tüsistused, millele tähelepanu pöörata | |
| Üleannustamine | See on meditsiiniline hädaolukord. Sümptomiteks on väga pindmine hingamine, aeglane südamelöök ja teadvusekaotus. Teid tuleb viivitamatult viia haigla erakorralise meditsiini osakonda. |
| Füüsiline sõltuvus | Ravimi võtmise lõpetamisel või annuse vähendamisel tekivad võõrutusnähud, nagu higistamine, kehavalud ja rahutus. |
| Hingamisdepressioon | Kopsud ei pruugi piisavalt õhku saada. Süsinikdioksiidi tase veres võib tõusta. |
| Tolerantsus | Aja jooksul on sama valuvaigistava toime saavutamiseks vaja suuremat annust. |
Kui kahtlustate, et keegi, eriti väike laps, on kogemata mõnda neist ravimitest alla neelanud, on tegemist hädaolukorraga. Helistage nõu saamiseks Colombo riikliku haigla mürgistusteabekeskusesse, kui viite lapse kohe haiglasse.
Mis juhtub, kui te võtate opioide pikka aega?
Opioidide pikaajaline tarvitamine võib põhjustada palju muid probleeme.
- Krooniline kõhukinnisus
- Nõrgenenud immuunsüsteem
- Depressioon
- Suurenenud südameataki risk
- Väga suur sõltuvuse ja üledoosi oht
- Seksuaalne düsfunktsioon ja vähenenud iha
- Unega seotud probleemid
- Opioidide poolt esile kutsutud hüperalgeesia: See on natuke kummaline asi. Valuvaigistite võtmisel suureneb ravimi tõttu keha valutundlikkus. See tähendab, et isegi kerge valu muutub palju intensiivsemaks.
Opioidid on väga võimas ja kasulik ravimiklass, kuid neid tuleks kasutada ainult arsti järelevalve all, ettenähtud annuses ja ettenähtud aja jooksul.Kui tunned, et hakkad sellest ravimist sõltuvusse jääma või et see mõjutab sinu elu, siis ära häbene ega karda. Räägi sellest kohe oma arstiga. Abi saamiseks on olemas viise.
Kodune sõnum
- Opioidid on teatud tüüpi väga tugevad valuvaigistid, mida määratakse ainult tugeva valu korral.
- Nende sõltuvuse tekkimise oht on väga suur. Seetõttu ärge kunagi kasutage arsti poolt määratud annusest suuremat annust ega kauem kui ette nähtud periood.
- Ärge andke oma väljakirjutatud opioide kellelegi teisele mitte mingil põhjusel. See võib olla eluohtlik.
- Kui te võtate opioide, olge oma arstiga aus kõigi teiste ravimite, alkoholi ja muude ainete osas, mida te tarvitate.
- Kui tunned end uimastist sõltuvuses või sõltuvuses, ära ole häbelik ja räägi oma arstiga ning otsi abi.
- Kui märkate üledoosi tunnuseid, nagu hingamisraskused, äärmine unisus või teadvusekaotus, käsitlege seda hädaolukorrana ja viige patsient viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar