Kas keegi teie perekonnas, võib-olla teie isa, ema või keegi tuttav, põeb Parkinsoni tõbe? Teil on kindlasti olnud väga kurb näha nende käte värisemist, kõndimisraskusi, keha kangestumist ja näo tundlikkuse kadumist. Selle haigusega elamine pole tõesti kerge. Kuid parim on see, et tänu tänapäeva arenenud meditsiiniteadusele ja õigetele ravimitele saate neid sümptomeid suures osas kontrollida ja elada head elu. Seega räägime täna väga lihtsalt ja lahkelt Parkinsoni tõve ravimitest.
Kõigepealt vaatame, mis täpselt on Parkinsoni tõbi?
Mõistagem seda väga lihtsalt. Parkinsoni tõbi on haigus, mis on seotud meie närvisüsteemiga. Täpsemalt meie ajuga. See on progresseeruv seisund, mis aja jooksul järk-järgult halveneb . Meie ajus on piirkond, mida nimetatakse mustaindeks ja mis kontrollib liikumist. Selle piirkonna närvirakud kahjustuvad ja surevad järk-järgult.
Need närvirakud toodavad meie keha jaoks väga olulist keemilist virgatsainet ehk neurotransmitterit. Selle nimi on dopamiin . See dopamiin on hädavajalik meie keha liigutuste sujuvaks ja kontrollituks toimimiseks. Seega, kui need närvirakud hävivad, väheneb dopamiini tase ajus. Seetõttu tekivad Parkinsoni tõve korral sellised sümptomid nagu värisemine, kõndimisraskused ja jäikus.
Kõige tähtsam on see, et Parkinsoni tõve ravimid kontrollivad neid sümptomeid. Praegu ei ole sellele haigusele ravi. Siiski aitavad need ravimid palju sümptomeid kontrolli all hoida ja elukvaliteeti parandada.
Parkinsoni tõve peamised ravimid
Parkinsoni tõve ravis kasutavad arstid sageli mitme ravimi kombinatsiooni, mitte ühte ravimit. Need varieeruvad sõltuvalt inimese sümptomitest, vanusest ja haiguse staadiumist. Vaatleme peamisi ravimitüüpe.
1. Levodopa ja karbidopa
See on Parkinsoni tõve peamine ja kõige tõhusam ravim . Seda nimetatakse ka kuldstandardiks.
- Levodopa: Kui see ravim siseneb meie kehasse, siseneb see ajju ja muutub dopamiiniks. See tähendab, et see ravim taastab ajus ammendunud dopamiini hulga.
- Karbidopa: Kuid on üks probleem. Kui me võtame ainult levodopat, siis enne ajju jõudmist lagundab keha ensüümid suurema osa sellest. Selle peatamiseks manustatakse koos levodopaga ravimit nimega karbidopa. Karbidopa võimaldab suuremal hulgal levodopal ohutult ajju jõuda. Samuti aitab karbidopa vähendada ainult levodopa võtmise kõrvaltoimeid, nagu iiveldus ja oksendamine.
See ravimite kombinatsioon toimib sageli väga hästi bradükineesia, jäikuse ja treemori sümptomite korral.
| Ravimi tüüp | Levinud kaubamärgid Sri Lankal |
|---|---|
| Levodopa ja karbidopa kombinatsioon | Sinemet®, Rytary®, Parcopa®, Dhivy® |
2. Dopamiini agonistid
Selline ravim on nagu näitleja. See tähendab, et see ei ole tegelikult dopamiin, vaid see jõuab ajju ja toimib nagu dopamiin. See stimuleerib ajus dopamiiniretseptoreid, andes ajule tunde, et dopamiin on olemas.
Neid ravimeid määratakse tavaliselt haiguse algstaadiumis, eriti noorematele patsientidele. Mõnikord võivad need aidata levodopa toimet pikendada.
- Pramipeksool (Mirapex®)
- Ropinirool (Requip®)
- Rotigotiin (Neupro®)
3. Ensüümi inhibiitorid
Ärge ehmuge, kui seda nime kuulete. See on väga lihtne. Me ütlesime varem, et meie kehas on ensüüme, mis lagundavad dopamiini. Need ravimid peatavad nende ensüümide aktiivsuse. Seejärel ei hävine ajus olev dopamiin pikka aega.
Neid on kahte peamist tüüpi:
- MAO-B inhibiitorid: Need blokeerivad MAO-B toimet, mis on peamine ensüüm, mis lagundab ajus dopamiini. Näited: Selegiliin, Rasagiliin.
- COMT inhibiitorid: Need pärsivad ensüümi COMT, mis lagundab levodopast tekkivat dopamiini. Seetõttu kestab levodopa toime kauem. Näited: entakapoon, opikapoon.
4. Amantadiin
Mõnedel patsientidel, kes võtavad pikka aega selliseid ravimeid nagu levodopa, võivad tekkida tahtmatud, tõmblevad liigutused (düskineesia). Amantadiini kasutatakse peamiselt nende seisundite raviks. Üllataval kombel töötati see algselt välja viirusevastase ravimina. Hiljem avastati aga, et see aitab ka Parkinsoni tõve sümptomite korral.
5. Antikolinergilised ravimid
See ravim aitab peamiselt värisemise ja jäikuse korral.Kontroll. Kui dopamiini tase meie ajus väheneb, suureneb teise neurotransmitteri, atsetüülkoliini, toime. Need ravimid blokeerivad selle atsetüülkoliini toimet. Näited: benstropiin, triheksüfenidüül.
Ravimid muude liikumisega mitteseotud sümptomite korral
Parkinsoni tõbi ei mõjuta ainult liikumist. See võib põhjustada ka muid probleeme, nagu kõhukinnisus, uneprobleemid, depressioon ja seksuaalfunktsiooni häired. Arst määrab teile igaühe jaoks ravimeid.
| Sümptom | Ravimite tüübid, mida saab välja kirjutada |
|---|---|
| Erektsioonihäired | Ravimid nagu sildenafiil (Viagra®) |
| Liigne päevane unisus (hüpersomnia) | Modafiniil (Provigil®) |
| Kõhukinnisus | Väljaheite pehmendajad, näiteks polüetüleenglükool (MiraLax®) |
| Väsimus | Metüülfenidaat (Ritalin®) |
| Dementsus | Koliinesteraasi inhibiitorid |
| Depressioon/ärevus | SSRI-d (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid) |
| Psühhoos/hallutsinatsioonid | Antipsühhootilised ravimid, näiteks pimavanseriin |
Samuti uurime nende ravimite kõrvaltoimeid.
Nagu iga ravim, võib ka Parkinsoni tõve ravimitel olla kõrvaltoimeid. Oluline on neist eelnevalt teadlik olla. Kuid mitte kõigil neid kõrvaltoimeid ei esine. Lisaks kaovad mõned neist ravimi edasise kasutamise korral.
| Ravimi tüüp | Sagedased kõrvaltoimed |
|---|---|
| Levodopa | Iiveldus, oksendamine, pearinglus, peavalu, päevane unisus, posturaalne hüpotensioon. Eakatel võivad esineda segasus ja hallutsinatsioonid. |
| Dopamiini agonistid | Hallutsinatsioonid, segasus, unisus, iiveldus, suukuivus, pearinglus. Need võivad esineda sagedamini ravimi võtmise esimestel päevadel ja seejärel väheneda. |
| Ensüümi inhibiitorid | (COMT inhibiitorid): kõhulahtisus, kontrollimatud liigutused (düskineesia). (MAO-B inhibiitorid): valu rinnus, iiveldus, suukuivus, pearinglus. |
| Amantadiin | Keskendumisraskused, segasus, unetus, õudusunenäod, jalgade turse. |
| Antikolinergilised ained | Suukuivus, ähmane nägemine, unisus, kõhukinnisus, urineerimisraskused, mäluprobleemid. |
Väga oluline: Ärge lõpetage Levodopa võtmist ega vähendage annust järsku ilma arstiga nõu pidamata mingil põhjusel. See võib põhjustada tõsist ja eluohtlikku seisundit, mida nimetatakse parkinsonismi ja hüperpüreksia sündroomiks.
Kas ravimitest ei piisa? Mida veel teha saab?
Ravimid on tegelikult vaid üks osa võitlusest. Kui teete lisaks ravimitele ka mõnda muud asja, saate oma sümptomeid paremini kontrollida ja õnnelikuna püsida.
Füsioteraapia
See on kindlasti midagi, mida teha. Parkinsoni tõvega patsientidele on olemas spetsiaalselt füsioteraapia programmid. Need aitavad teid,
- Saate parandada oma keha tasakaalu ja kõnnakut.
- See võib suurendada keha stabiilsust.
- See aitab palju aktiivse eluviisi säilitamisel.
Treenimine
Treening on parim viis Parkinsoni tõvega toimetulekuks. Treening on ainus asi, mille puhul on teaduslikult tõestatud, et see aeglustab haiguse progresseerumist. Parim on teha vähemalt 150 minutit kardiotreeningut nädalas. Sellised tegevused nagu jalgrattasõit, poks ja muusika saatel treenimine on väga kasulikud.
Vaimse tervise eest hoolitsemine
Pikaajalise haigusega, näiteks Parkinsoni tõvega, elades on tavaline tunda depressiooni, ärevust ja ärevust. Seega, kui te end nii tunnete, on oluline mitte häbeneda ja otsida abi vaimse tervise spetsialistilt, näiteks psühholoogilt .
Millal peaksite uuesti arsti juurde minema?
Parkinsoni tõve ravimite kasutamisel on oluline regulaarselt arsti juures käia, et kontrollida, kas ravim toimib ja kas on tekkinud uusi sümptomeid. Eriti just nendel juhtudel pöörduge kindlasti arsti poole.
- Kui teil tekivad talumatud kõrvaltoimed .
- Kui teie sümptomid ei parane või süvenevad .
- Kui tunned, et soovid ravimite võtmise lõpetada (ära kunagi tee seda otsust üksi!).
Kodune sõnum
- Parkinsoni tõve ravimid ei saa haigust täielikult ravida, kuid need võivad sümptomeid kontrolli all hoida ja elukvaliteeti parandada.
- Selle peamine ja kõige tõhusam ravim on levodopa.
- Nagu kõik ravimid, võivad ka siin esineda kõrvaltoimed. Rääkige neist oma arstiga avatult.
- Ärge lõpetage ravimite võtmist ega muutke annust ilma arstiga nõu pidamata mingil põhjusel. See võib olla ohtlik.
- Lisaks ravimitele on haiguse kontrolli all hoidmisel äärmiselt olulised ka füsioteraapia ja regulaarne treening.
- Hoolitse selle teekonna jooksul oma vaimse tervise eest. Vajadusel otsi professionaalset abi.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar