Kas tunned vahel, et su süda jätab löögi vahele? Või on tunne, nagu lind lehvitaks su rinnus tiibu või peksleb su süda nii kõvasti, et hüppab üles-alla? Paljud inimesed on seda kogenud. Enamasti pole selle pärast vaja muretseda. Meditsiiniliselt nimetatakse seda seisundit enneaegseteks vatsakeste kokkutõmbumisteks ehk lühidalt PVC-deks. Seega räägime täna sellest, mis need PVC-d on, miks need tekivad ja mida me peaksime nende kohta teadma.
Lihtsamalt öeldes, mis need PVC-d on?
Olgu, selle mõistmiseks vaatame kõigepealt, kuidas meie süda töötab. Kujutage ette, et meie süda on nagu maja väikese elektrisüsteemiga. Ainult siis, kui see maja saab õigel ajal elektrit, saavad tuled ja ventilaatorid korralikult töötada. Ka meie südamel on sarnane elektrisüsteem.
Tavaliselt asub südame ülaosas paremas kojakeses väike rakkude kogum, mida nimetatakse siinussõlmeks ehk SA-sõlmeks. See on meie südame „pealüliti“. Siit saab alguse esimene elektriline signaal, mis annab südamele käsu lüüa. Seejärel liigub see signaal läbi südame ja jõuab südame põhjas asuvatesse kahte põhikambrisse – vatsakestesse. Kui see signaal vastu võetakse, tõmbub südamelihas korralikult kokku ja pumpab verd kehasse. See on normaalne protsess.
PVC-s on aga midagi veidi teistmoodi. Elektrilise signaali asemel, mis paneb südame lööma „pealülitist“ (SA sõlmest), algab see äkki südame alumisest kambrist (vatsakest). See on nagu tule põlema panemine teises toas, mitte maja pealülitist. See põhjustab südame rütmi väikest sassiminekut. Selle lisalöögi tõttu on järgmine normaalne südamelöök veidi hilinenud. Siis tunneme, nagu oleksime „südamelöögi vahele jätnud“. Järgmine löök võib tunduda veidi tugevam.
Enamasti ei ole PVC-d tõsised. Umbes 75% tervetest inimestest on neid oma elu jooksul kogenud. Kuid kui need juhtuvad sageli, on oluline pöörduda arsti poole.
Arstid võivad selle seisundi jaoks kasutada ka teisi nimetusi, seega pidage neid nimesid meeles:
- Enneaegsed ventrikulaarsed kompleksid
- Ventrikulaarsed ekstrasüstoolid
- Ventrikulaarsed enneaegsed löögid
Kellel on suurem risk PVC-de tekkeks?
Kuigi PVC-sid võib saada igaüks, on mõned inimesed suurema riskiga. Täpsemalt:
- Vanematele inimestele.
- Südamehaigustega inimestele.
- Kõrge vererõhu (hüpertensiooni) all kannatavatele.
- Neile, kellel on varem olnud südameatakk.
- Südamepuudulikkusega inimestele.
- Hüpertroofilise kardiomüopaatiaga inimestele.
Millised on PVC-de sümptomid? Mida me tunneme?
Hämmastav on see, et paljudel inimestel on PVC-d ja nad ei koge mingeid sümptomeid. See võib olla õnnetus, kui arst teeb EKG millegi muu pärast. Aga kui sümptomeid on, näevad need tavaliselt välja sellised:
| Sümptom | Kuidas see tundub |
|---|---|
| Südamepekslemine | Süda lööb rinnus imelikult. Tundub, nagu süda "hüppaks", "veereks", "kargaks". |
| Rindkere värelemine (laplerdamine) | Sul võib olla tunne, nagu lind lehvitaks su rinnas tiibu. |
| Tupetamine kaelas | Mõned inimesed võivad tunda lisa südamelööke tugevalt läbi kaelaveenide. |
| Pearinglus/peapööritus | Kui järjest esineb palju PVC-sid, võib teil tekkida teadvusekaotus või pearinglus aju verevoolu kerge vähenemise tõttu. |
| Õhupuudus | Seda täheldatakse kõige sagedamini siis, kui PVC-d tekivad kellelgi, kellel on juba mõni muu südamehaigus. |
Kas see tunne on kõigil sama?
Ei. Mõnel inimesel võib olla sadu PVC-sid päevas ja nad ei tunne midagi. Teistel võib olla üks või kaks päevas ja nad tunnevad seda palju. See on inimeseti erinev.
Miks me PVC-sid saame? Mis on selle põhjused?
On olukordi, kus PVC-de konkreetset põhjust ei leita. Need asjad võivad aga PVC-sid põhjustada või suurendada.
- Stress ja ärevus: Kui oleme stressis või hirmul, toodab meie keha hormooni nimega adrenaliin. See võib stimuleerida südame elektrilist signaalisüsteemi ja põhjustada PVC-sid.
- Kofeiin ja alkohol: Kofeiin ja alkohol, mida leidub sellistes asjades nagu kohv, tee, šokolaad ja mõned karastusjoogid, võivad põhjustada ebaregulaarset südamelööki.
- Elektrolüütide tasakaaluhäired: Kaalium ja magneesium on olulised mineraalid meie keha elektriliste signaalide nõuetekohaseks toimimiseks. Nende madal tase võib põhjustada PVC-sid.
- Südamehaigused: Nagu varem mainitud, võivad PVC-sid põhjustada sellised seisundid nagu südameatakk, kõrge vererõhk ja südame isheemiatõbi.
- Muud meditsiinilised seisundid: Neid võivad põhjustada ka sellised seisundid nagu hüpertüreoos ja aneemia.
- Teatud ravimid: Mõned ravimid, mida võetakse selliste haiguste nagu astma korral, võivad samuti põhjustada PVC-sid.
Kuidas te seda leiate, doktor?
Kui teil esinevad need sümptomid, küsib arst teilt kõigepealt teie sümptomite ja perekonna haigusloo kohta. Seejärel kuulab ta teie südant stetoskoobiga. Lisaks võib ta teha ka järgmisi uuringuid.
- Elektrokardiogramm (EKG): See on kõige põhilisem uuring. Väikesed kleebisetaolised andurid asetatakse teie rinnale, kätele ja jalgadele ning salvestavad teie südame elektrilist aktiivsust mitu minutit. See võib selgelt näidata kõiki olemasolevaid PVC-sid.
- Holteri monitor: Mõnikord ei tule PVC-sid kogu aeg. Kui neid tuleb vaid paar korda päevas, ei pruugi tavaline EKG neid tuvastada. Sellistel juhtudel laseb arst teil 24 või 48 tundi kanda väikest aparaati. See salvestab pidevalt teie südamerütmi. See on nagu südamepäeviku pidamine.
- Südame koormustest: EKG tehakse jooksulindil kõndimise ajal. See aitab näha, kas PVC-d treeningu ajal suurenevad või vähenevad.
- Ehhokardiogramm: see on südame ultraheliuuring. Selle abil saab uurida paljusid asju, näiteks südame ehitust, kambrite suurust, klappide tööd ja vere pumpamise efektiivsust. See on väga oluline, et välja selgitada, kas PVC-de aluseks on mõni muu südamehaigus.
- Vereanalüüsid: Vereanalüüse saab teha, et kontrollida organismi kaaliumi- ja magneesiumisisaldust, kilpnäärmehormoonide taset ja aneemia esinemist.
Kas PVC-d vajavad töötlemist?
See on kõige olulisem. Kui tervel inimesel, kellel pole muid südamehaigusi, esineb PVC-sid harva, pole ravi tavaliselt vaja. Arst soovitab teil teha mõned väikesed elustiili muutused.
Siiski võib ravi olla vajalik järgmistel juhtudel:
- Kui teie sümptomid segavad teie igapäevaelu.
- Kui PVC-de arv päevas on väga suur (näiteks üle 15% kõigist südamelöökidest on PVC-d).
- Kui südame võime verd pumbata (väljutusfraktsioon) on PVC-de tõttu vähenenud.
- Kui PVC-de aluseks on mõni muu tõsine südamehaigus.
Ravimeetoditena saab kasutada järgmisi meetodeid:
| Ravimeetod | Kirjeldus |
|---|---|
| Elustiili muutused | Kofeiini, alkoholi ja suitsetamise mahajätmine. Stressi ohjamine (meditatsioon, jooga jne). Piisav uni. |
| Ravimid | Ravimid nagu beetablokaatorid või kaltsiumikanali blokaatorid võivad südame löögisagedust kontrollida. Mõnikord võidakse manustada ka antiarütmikume. |
| Kateetri ablatsioon | Seda ravi kasutatakse juhul, kui teil on palju PVC-sid, mida ei saa ravimitega kontrollida. Selle käigus sisestatakse väike toru (kateeter) läbi kubemeveeni südamesse, tuvastatakse PVC-sid põhjustavad rakud ja nende rakkude hävitamiseks kasutatakse raadiosagedust. See on väga tõhus ravi. |
Kas ma peaksin PVC-de pärast muretsema? Millal on vaja erakorralist ravi?
Tavaliselt ei ole PVC-d üksi hädaolukord. Kui teil aga esinevad PVC-d ja need sümptomid koos, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.
- Tugev valu rinnus
- Tõsised hingamisraskused
- Tugev pearinglus või minestus (sünkoop)
- Deliirium
Need sümptomid viitavad millelegi tõsisemale kui PVC-d. Seega ära oota liiga kaua.
Pea meeles, et PVC-d on väga levinud seisund. Terve südamega inimesel põhjustavad need harva pikaajalist kahjustust. Kui need aga püsivad või süvenevad, võivad need viia kardiomüopaatiani, mis on südamelihase nõrgenemine. Seetõttu on oluline sümptomite ilmnemisel pöörduda arsti poole.
Kodune sõnum
- Enneaegsed vatsakeste kokkutõmbed (PVC-d) on levinud seisund, mille korral südame rütm veidi muutub. Enamasti pole see tõsine.
- Kõige levinumad sümptomid on südamepekslemine ja rindkere laperdamine. Paljudel inimestel aga mingeid sümptomeid ei esine.
- Sellised asjad nagu stress, kofeiin ja alkohol võivad PVC-sid suurendada. Nende vältimine võib aidata.
- Kui need sümptomid esinevad sageli või kui need tekitavad teile muret, pöörduge kindlasti arsti poole.
- Kui PVC-dega kaasnevad sellised sümptomid nagu tugev valu rinnus või teadvusekaotus, on tegemist hädaolukorraga. Pöörduge viivitamatult haiglasse.
- Terve südamega inimesed vajavad ravi harva. Vajadusel on olemas väga tõhusad ravimeetodid.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar