Vahel pärast söömist on kõht täis ja punnis, eks? Tundub, nagu toit ei lähekski maosse alla. Või kogeme ebamugavustunnet nagu pidev röhitsus, kõrvetised ja oksendamine. Üks põhjus võib olla see, et teie seedesüsteem ehk sooled on veidi aeglased. Täna räägime spetsiaalsest ravimite klassist, mis sellistel aegadel appi tulevad.
Lihtsamalt öeldes, mis need prokineetilised ained on?
Prokineetilised ained on teatud tüüpi ravimid, mis stimuleerivad seedetrakti lihaseid kokku tõmbuma ehk "suruma" ja aitavad toitu kergemini liigutada.
Kujutage ette, et kui me toitu neelame, siis meie söögitorust mao ja soolteni ulatuvad lihased lihtsalt tõmbuvad kokku ja lõdvestuvad nagu laine, lükates toitu edasi. Me nimetame seda spontaanset protsessi peristaltikaks . See on nagu torus oleva aine pigistamine ja pigistamine ning selle edasi saatmine. Kuna see protsess toimub õigesti, suudab meie keha toidust vajalikke toitaineid omastada.
Kui aga mingil põhjusel see motoorikaprotsess nõrgeneb, võib toit maos pikaks ajaks püsida. See võib põhjustada ebamugavustunnet, nagu puhitus, kõhukinnisus ja kõrvetised. Sellisel juhul aitavad prokineetilisteks aineteks nimetatavad ravimid anda meie sooltele veidi "tõuget" ja taastada selle protsessi.
Kuidas see ravim organismis toimib?
Prokineetilised ained stimuleerivad soolestiku närve, põhjustades lihaste kokkutõmbumist. See teeb mõned olulised asjad:
- Suurendab söögitoru kokkutõmbeid: see põhjustab toidu kiiret liikumist maosse.
- Tugevdage söögitoru alumist sulgurlihast (LES): see on "värav" söögitoru ja mao vahel. Kui see nõrgeneb, saab maohape tagasi söögitorusse voolata. Seda nimetatakse kõrvetisteks ehk GERD-iks . Prokineetilised ravimid sulgevad selle värava ja takistavad happe tagasivoolu.
- Suurendab mao kokkutõmbeid: see võimaldab maos oleval toidul kiiremini peensoolde liikuda. Kui magu tühjeneb kiiresti, on väiksem võimalus, et see tagasi üles tuleb.
- Vähendab mao tühjenemiseks kuluvat aega: see aitab palju ka selliste seisundite nagu eespool mainitud GERD kontrolli all hoidmisel.
Milliste haigusseisundite korral kasutatakse prokineetilisi aineid?
Seda tüüpi ravimeid soovitavad arstid tavaliselt juhtudel, kui muud ravimeetodid ei ole leevendust andnud, kuna neil võib olla mõningaid kõrvaltoimeid.
| Meditsiiniline seisund | Lihtsamalt öeldes... | Kuidas see ravim aitab? |
|---|---|---|
| Gastroparees | Seedimine on aeglustunud, kuna mao lihased ei tööta korralikult. See seisund on diabeetikutel tavaline. | See suurendab mao kokkutõmbeid, aidates sel kiiremini tühjeneda. Metoklopramiid on selleks otstarbeks heaks kiidetud peamine ravim. |
| GERD (kõrvetised/valu rinnus) | Pikaajaline seisund, mille põhjustab maohappe pidev sattumine söögitorusse. | Need ravimid ei ravi iseenesest GERD-i. Kui aga GERD-i põhjuseks on ka mao hilinenud tühjenemine, võib arst need välja kirjutada koos teiste ravimitega. |
| Funktsionaalne düspepsia | Seedehäirete sümptomid püsivad ka pärast söömist, kuid selget põhjust ei leita. | See aitab sümptomeid leevendada, suurendades mao kokkutõmbeid, tühjendades seda kiiremini. |
| Iiveldus ja oksendamine | Püsiv oksendamine ja iiveldus, mida on raske teiste ravimitega kontrolli all hoida. Seda kasutatakse ka vähihaigetele manustatud keemiaravi põhjustatud oksendamise raviks. | Neid sümptomeid kontrollitakse aju oksendamiskeskuste mõjutamise ja mao tühjenemise kiirendamise teel. |
Millised on peamised prokineetiliste ainete tüübid?
Need ravimid võib toimemehhanismi põhjal jagada kahte põhirühma: agonistid ja antagonistid .
- Agonistid: Need toimivad meie kehas nagu neurotransmitterid ja teevad sama asja. See tähendab, et nad saadavad soolestiku lihastele sõnumi kokkutõmbumiseks.
- Antagonistid: Need toimivad nii, et takistavad soolestiku aktiivsust aeglustavate närvisignaalide edastava kemikaali jõudmist närvini. See tähendab, et nad blokeerivad signaali, mis paneb sooled "aeglustuma".
Selle ravimirühma hulka kuuluvad mitmed ravimid:
- Dopamiini antagonistid: dopamiin, ajus ja soolestikus leiduv kemikaal, vähendab soolefunktsiooni. Need ravimid toimivad dopamiini toime blokeerimise teel. Näited: metoklopramiid, domperidoon .
- Serotoniini agonistid: Need toimivad nagu kemikaal nimega serotoniin ja stimuleerivad soolestiku kokkutõmbeid. Näited: prukalopriid .
- Motiliini agonistid: Motiliin on kemikaal, mis kontrollib meie peensoole kokkutõmbeid. Nii need ravimid toimivadki. Üllataval kombel kuuluvad sellesse rühma antibiootikumid nagu erütromütsiin .
- Kolinergilised agonistid: toimivad nagu neurotransmitter atsetüülkoliin ja põhjustavad soolestiku lihaste kokkutõmbumist. Näited: betanekool, neostigmiin .
Äärmiselt oluline: selle ravimi kõrvaltoimed
See on selle artikli kõige olulisem osa. Prokineetilised ained ei ole tavalise peavalu ravimid nagu Panadol. Neil võivad olla tõsised kõrvaltoimed ja neid ei tohiks mingil põhjusel ilma arstiga nõu pidamata võtta.
Arstid määravad neid ravimeid ainult siis, kui muud ravimeetodid on ebaõnnestunud, ning neid manustatakse sageli väikestes annustes ja lühikese aja jooksul.
Sageli esinevad kõrvaltoimed:
- Kõhuvalu
- Iiveldus ja oksendamine
- Kõhulahtisus
- Hägune nägemine
- Peavalu
- Äärmine väsimus, unisus
- Depressioon ja ärevus
Tõsised kõrvaltoimed, millele tähelepanu pöörata:
Need sümptomid on väga olulised. Kui teil tekib prokineetiliste ravimite võtmise ajal mõni neist sümptomitest, peate sellest viivitamatult oma arstile teatama.
- Düstoonia: see on seisund, mille korral keha lihased tõmbuvad kontrollimatult kokku, näiteks kael tõmmatakse ühele küljele, silmad keeratakse üles või keel paistab välja.
- Näo osade tahtmatud liigutused (tardiivne düskineesia): see seisund võib tekkida pärast ravimite pikaajalist võtmist. Näo osad, näiteks suu, keel ja lõualuu, liiguvad tahtmatult. See seisund ei parane mõnikord isegi pärast ravimi võtmise lõpetamist.
- Südameprobleemid: Mõned ravimid, eriti domperidoon , võivad põhjustada ebaregulaarset südamelööki (arütmiat) ja südameatakke. Sel põhjusel on nende ravimite kasutamine mõnes riigis piiratud.
Nende riskide tõttu, kui arst teile seda ravimit määrab, rääkige temaga hoolikalt plussidest ja miinustest. Kindlasti rääkige oma arstile kõigist muudest terviseprobleemidest ja ravimitest, mida te võtate.
Kodune sõnum
- Prokineetilised ained on teatud tüüpi ravimid, mis annavad "aeglasele" seedesüsteemile "tõuke", muutes toidu liikumise kergemaks.
- Neid kasutatakse selliste seisundite raviks nagu gastroparees (mao düsfunktsioon) ja raske GERD.
- Neid kasutatakse esmavaliku ravina harva tõsiste kõrvaltoimete ohu tõttu.
- Ärge kunagi kasutage neid ravimeid ilma arstiga nõu pidamata.
- Kui teil tekib selle ravimi võtmise ajal mingeid ebatavalisi sümptomeid, eriti kontrollimatuid lihaste tõmblemisi näos või kehas, pöörduge kohe arsti poole.
- Kui arst on teile selle ravimi välja kirjutanud, on see seetõttu, et ta on hinnanud kasu suuremaks kui võimalikud riskid. Seetõttu järgige täpselt oma arsti juhiseid.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment