Kas olete mures oma südamerütmi pärast? Vaatame lähemalt lühikese QT sündroomi (SQTS) kohta.

Kas tunnete vahel pearinglust, rinnus tuikamist või tunnete, et kaotate ilma põhjuseta teadvuse? Kuigi me arvame, et need on normaalsed asjad, võib nende sümptomite taga mõnikord olla tõsisem põhjus, mida me ei tea. Täna räägime väga haruldasest, kuid potentsiaalselt väga olulisest südamehaigusest. See on lühikese QT sündroom ehk lühidalt SQTS.

Lihtsamalt öeldes, mis on lühikese QT sündroom (SQTS)?

Lühikese QT sündroom (SQTS) on väga haruldane geneetiline südamehaigus. See on seisund, kus meie südamerütm muutub ebaregulaarseks. Lihtsamalt öeldes teeb meie süda pärast ühte lööki lühikese pausi, et valmistuda järgmiseks löögiks. See on nagu kummipael, mida tõmmatakse ja seejärel vabastatakse ning seejärel klõpsatatakse tagasi oma kohale. SQTS-iga inimesel toimub see paus ehk taastumine palju kiiremini või lühema ajaga kui tervel inimesel.

Meditsiiniliselt nimetame seda südame "QT-intervalli lühenemiseks". See kiire rütm võib põhjustada probleeme südame elektrilises signaaliülekande süsteemis, mistõttu südamerütm muutub ebaregulaarseks. Me nimetame seda "arütmiaks". See võib põhjustada pearinglust, minestust ja valu rinnus. Mõnel raskel juhul võib süda isegi äkiliselt seiskuda (südameseiskus). Seetõttu on väga oluline sellest teadlik olla.

Saame aru, mis täpselt on QT-intervall?

Kas sulle on kunagi tehtud EKG-uuring? Aruandel näed joongraafikut, mis liigub üles ja alla. Nii mõõdavad arstid meie südame elektrilist aktiivsust. Mõtle EKG-le (elektrokardiogrammile) kui seadmele, mis salvestab meie südame elektrilisi signaale.

Meie süda lööb elektriliste signaalide abil. Südame ülemised kambrid (kodad) ja alumised kambrid (mitra) tõmbuvad nende elektriliste signaalide toimel kokku ja pumpavad verd. Seda protsessi esindavad EKG-l P-, Q-, R-, S- ja T-lained.

• P-laine: see tekib südame ülemiste kambrite (atria) kokkutõmbumisel.
• QRS-kompleks: see tekib siis, kui südame alumised kambrid (rakud) kokku tõmbuvad.
• T-laine: see tekib siis, kui vatsakesed normaliseeruvad ja valmistuvad järgmiseks kokkutõmbumiseks.

"QT-intervall" on aeg QRS-kompleksi algusest T-laine lõpuni. See mõõdab, kui kaua kulub südame alumiste kambrite kokkutõmbumiseks ja seejärel uuesti lõdvestumiseks, et normaliseeruda.

Tavaliselt on terve inimese QT-intervall 0,35–0,45 sekundit. SQTS-iga inimesel on see aeg aga alla 0,34 sekundi. See tähendab, et süda valmistub järgmiseks löögiks oodatust palju kiiremini.

Mis vahe on pikal ja lühikesel QT-l?

See on oluline ka teie jaoks. On olemas seisund, mida nimetatakse lühikese QT-intervalli sündroomiks ja pika QT-intervalli sündroomiks.

• Lühikese QT sündroom (SQTS): QT-intervall on ebanormaalselt lühike (alla 0,34 sekundi). Süda taastub liiga kiiresti .
• Pikk QT sündroom (LQTS): QT-intervall on ebanormaalselt pikk (üle 0,45 sekundi). Südame taastumine võtab kauem aega .

Mõlemad seisundid võivad põhjustada südame rütmihäireid.

Kellel see seisund tekib? Mis on selle põhjused?

SQTS on väga haruldane seisund. Täpne statistika selle kohta, kui paljudel inimestel maailmas see esineb, puudub. See on geneetiline haigus. See tähendab, et see võib päranduda vanematelt lastele. Või see võib esineda inimesel, kellel pole perekondlikku eelsoodumust, uue geenimutatsioonina.

Mõned uuringud on leidnud, et need sümptomid ilmnevad sageli lapse esimesel eluaastal. Seejärel võivad sümptomid täiskasvanueas uuesti ilmneda, vanuses 20–40 aastat.

Millised on selle peamised sümptomid?

Kõigil SQTS-iga inimestel ei teki sümptomeid. Mõned inimesed elavad normaalset elu ilma igasuguste sümptomiteta. Aga kui sümptomid ilmnevad, võivad need välja näha sellised.

Kahjuks diagnoositakse mõnedel inimestel (umbes kahel viiest) SQTS esmakordselt pärast äkilist südameatakki.

Kuidas haigust diagnoosida?

Kui teil esinevad need sümptomid, küsib arst teilt kõigepealt teie sümptomite kohta ja uurib teid. Seejärel, kui nad kahtlustavad teil SQTS-i, määravad nad järgmised testid:

• EKG (elektrokardiogramm): See on kõige olulisem uuring. See mõõdab teie QT-intervalli. Kui see on alla 0,34 sekundi ja kui teil on ka muid sümptomeid, võib kahtlustada SQTS-i.
• Geneetiline testimine: see saab kinnitada, kas esineb geneetilisi mutatsioone, mis põhjustavad SQTS-i.

Kuidas seda ravitakse?

SQTS-i ravib kardioloog. Ravivõimalusi on mitu. Teie arst määrab teie seisundile kõige sobivama ravi.

1. Implanteeritav kardioverter-defibrillaator (ICD): See on väike seade. See implanteeritakse kirurgiliselt rindkere naha alla südame lähedale. See on nagu väike südamekaitse. See masin jälgib pidevalt südamerütmi. Kui tekib ohtlik, ebaregulaarne rütm, tuvastab see selle ja annab südamele väikese elektrilöögi, taastades rütmi. See on täiskasvanute jaoks kõige usaldusväärsem ravi.

2. Ravimid: Südame rütmi kontrollimiseks antakse arütmiavastaseid ravimeid. Näiteks ravim nimega kinidiin aitab normaliseerida QT-intervalli. Arst võib teile välja kirjutada ka teisi ravimeid, näiteks beetablokaatoreid.

Kuidas see olukord teie elu mõjutab?

See on tundlik teema. Mõnedel SQTS-iga inimestel on äkksurma oht. See risk on eriti kõrge vanuses 0–1 ja 20–40. Kui vastsündinul on see seisund, nimetatakse seda mõnikord imikute äkksurma sündroomiks (SIDS).

See aga ei tähenda, et kõigil SQTS-iga inimestel on see risk.

Enamik inimesi elab normaalset ja tervet elu, saades õiget ravi (eriti ICD implanteerimine) ja järgides arsti juhiseid. Mõned inimesed ei pruugi kunagi sümptomeid kogeda. Kuna tegemist on haruldase haigusega, on uuringud selle kohta veel pooleli. Seega on parim, mida saate teha, rääkida oma kardioloogiga ja hallata oma elu viisil, mis sobib teie seisundiga.

Kas me saame seda ohtu vältida?

Kuna SQTS on geneetiline seisund, ei ole meil mingit võimalust selle teket ära hoida. See on midagi, mis ei ole meie kontrolli all.

Aga kui teil diagnoositakse SQTS, on parim, mida saate teha, regulaarselt oma kardioloogi juures käia ja käia regulaarsetes tervisekontrollides. Ta jälgib regulaarselt teie südame tervist ning annab teile vajalikku nõu ja ravi, et vähendada tõsiste tüsistuste, näiteks äkksurma, riski.