Kas tunned, nagu vajuks silm sisse? Räägime vaikse siinuse sündroomist!

Kas olete kunagi märganud väikest muutust oma näo ühel küljel, eriti silmade ümbruses? Võib-olla on teie silm veidi sisse vajunud või on teie silmalaug rippumas? Kuigi need võivad tunduda väikese probleemina, võib mõnikord olla selle taga seisund, millest me pole palju kuulnud, aga millest on oluline teada. Üks selline seisund kannab nime "vaikse siinuse sündroom". Nimi võib kõlada veidi kummaliselt, aga hoiame selle lihtsana.

Mis on vaikne siinussündroom?

Lihtsamalt öeldes on see seisund, mis hõlmab meie nina ümbritsevaid õõnsusi, mida nimetatakse siinusteks. See mõjutab nina mõlemal küljel asuvaid õõnsusi, mida nimetatakse ülalõuaurke. Selle seisundi korral vajub üks või mõnikord mõlemad silmad veidi sissepoole (enoftalmos). Või silmamuna laskub silmakoopasse (silmakoopas). Mõelge sellest kui õhupallist, mis tühjeneb ja kahaneb – see juhtub seetõttu, et meie siinuste seinad tõmbuvad sissepoole. Silmakoopa põhi, mis on nagu nende siinuste katus, langeb sel viisil.

Peamine põhjus on see, et ninakõrvalkoopad ummistuvad. Seejärel ei saa ninakõrvalkoobaste eritised vabaneda ja kogunevad ning aja jooksul imenduvad need tagasi kehasse. Selle tulemusena tekib ninakõrvalkoobaste sisse vaakum ja õõnsus järk-järgult kahaneb. Siis silm vajub sisse.

Sõna „vaikne” on lisatud, kuna see seisund on tavaliselt valutu. Näo kuju, eriti ühel küljel, võib aga olla asümmeetriline. Enamasti mõjutab see ainult ühte näopoolt, kuid harva võib see mõjutada mõlemat poolt. Ravi on oluline sümptomite süvenemise ja tüsistuste, näiteks perifeerse nägemise kaotuse või tunnelinägemise vältimiseks.

Kui levinud see seisund on?

Tegelikult on see seisund, mida nimetatakse "vaikse siinuse sündroomiks", väga haruldane . See avastati ja kirjeldati esmakordselt 1964. aastal. Sellest ajast alates on kogu maailmas teatatud vaid väikesest arvust juhtudest, umbes 100. Seetõttu sellest palju ei räägita.

Millised on sümptomid? Kuidas neid tunda?

„Vaikse siinuse sündroomi“ sümptomid ilmnevad tavaliselt järk-järgult nädalate kuni kuude jooksul. Mõnikord võivad need sümptomid aga ilmneda kiiremini. Peamised nähtavad sümptomid on muutused näo välimuses.

• Enoftalmos: See on kõige levinum sümptom. Peaaegu kõigil patsientidel esineb see. Silma punni ulatus võib ulatuda 2 kuni 6 millimeetrini.
• Silmamuna allapoole nihkumine (`(Hypoglobus)`):Umbes pooled patsientidest kogevad seda sümptomit. See tähendab, et silmamuna on laskunud silmakoopasse. See võib olla umbes 1 kuni 6 millimeetrit.
• Silmalau muutused: Umbes 88%-l patsientidest on täheldatud muutusi ülemise silmalau asendis.
• Kahekordne nägemine (`(Diploopia)`): Kaks suurt uuringut on leidnud, et 28–65% patsientidest kogeb seisundit, kus nad näevad korraga kahte asja.

Lisaks neile peamistele sümptomitele võib esineda ka mitmeid teisi sümptomeid:

• Ptoos (või blefaroptoos): ülemise silmalau allavajumine või allavajumine.
• Kõõritamine: Silmalaud on langetatud, mistõttu tundub, nagu silmad kissitavad.
• Hägune nägemine: raskused asjade selge nägemisega ja keskendumisraskused.
• Sinusiit: ninakõrvalkoobaste turse ja infektsioon.
• Nohu (rinorröa): vesine, limalaadne eritis ninast.
• Postnasaalne tilkumine: liigne lima koguneb ja voolab kurgu tagaosast alla .
• Näo surve või valu: valu või pingetunne siinusepiirkondades, näiteks silmade, otsaesise ja põskede ümbruses.

Miks tekib vaikse siinuse sündroom? Mis on selle põhjused?

Pärast selle haiguse avastamist on teadlased välja pakkunud mitmesuguseid teooriaid selle põhjuste kohta. Paljud usuvad, et selle seisundi peamine põhjus on ummistus meie ninaosas, mida nimetatakse "osteometaalkompleksiks". See "osteometaalkompleks" on õrn struktuur, mis aitab lima ja õhu ninast välja voolata. Täpsemalt öeldes on see nagu meie siinuste sissepääs.

Need tühimikud võivad erinevatel põhjustel ummistuda. Kui need ummistuvad, koguneb siinustesse eritis. Aja jooksul imab meie keha selle kogunenud eritise uuesti endasse. Selle tulemusel tekib siinusesse vaakum („vaakumiefekt“). Selle pikaajalise rõhu tõttu tõmbuvad siinusseinte seinad järk-järgult sissepoole ja kahanevad. Selle tagajärjel tõmbub siinusest kõrgemal asuv silmakoopa põhi („orbitaalne põrand“) allapoole. See võib isegi põhjustada luude õhenemist ja nende kuju muutumist.

Kellel on suurem tõenäosus seda arendada?

Seda seisundit, mida nimetatakse "vaikse siinuse sündroomiks", võib arendada igaüks. Kuid ebatavalise nina anatoomiaga inimestel on suurem risk. Eelkõige peetakse suurema riskiga inimesi, kellel on kõrvale kalduv vaheseina.

Seda haigust diagnoositakse kõige sagedamini 30–40-aastastel inimestel. Samuti on suitsetajatel suurem risk selle seisundi tekkeks.

Millised tüsistused võivad tekkida ravimata jätmise korral?

Kujutage ette, mis juhtuks, kui teie ninakõrvalkoopad kahaneksid ja silmad vajuksid jätkuvalt sissepoole. Ravimata jätmise korral võib see „vaikse siinuse sündroom“ teie ninakõrvalkoopaid edasi mõjutada ja sümptomeid süvendada. Teie silm või mõlemad silmad võivad veelgi sügavamale sisse vajuda ja silmamunad võivad veelgi allapoole liikuda. Aja jooksul võib see viia „perifeerse nägemise kaotuseni“, mis on seisund, mille korral näete asju külgedelt ja justkui vaataksite läbi toru. Lisaks võib see põhjustada ka muid terviseprobleeme.

Kuidas seda haigust täpselt diagnoosida?

Kui teil esinevad need sümptomid, siis esimesel arstivisiidil uurib ta teid ja küsib teie sümptomite kohta. Seejärel võidakse teid suunata kõrva-nina-kurguarsti (otolarüngoloogi või kõrva-nina-kurguarsti) juurde.

Spetsialist uurib teie silmi põhjalikult ja diagnoosib seisundi teie sümptomite põhjal. Ta otsib selliseid asju nagu sissevajunud silmad, rippuvad silmalaud ja allavajunud silmalaud.

Selle seisundi kinnitamiseks võib arst paluda teil teha ka kompuutertomograafia (KT). See võimaldab selgelt näha siinuste seisundit.

Millised on selle ravimeetodid? Kas seda saab ravida?

Hea uudis on see, et jah, enamikul juhtudel on selle seisundi (vaikse siinuse sündroomi) ravi kirurgiline. Kirurgiat on kahte peamist tüüpi:

• Antrostoomia: see hõlmab endoskoobi, õhukese kaameraga varustatud seadme kasutamist siinuseõõne ummistuse eemaldamiseks ja eritiste nõuetekohaseks väljavooluks. Samuti laiendatakse probleemi põhjustavat siinuseõõne ava. See kuulub tavaliselt endoskoopilise siinuseoperatsiooni kategooriasse.
• Silmakoopa põhja parandamine: Mõnel juhul võib operatsioon hõlmata ka silmakoopa põhja parandamist. Mõned arstid väidavad aga, et see pole alati vajalik.

Pärast neid ravimeetodeid hakkavad siinusõõnsused taas normaalselt toimima ja sellised sümptomid nagu silmaeritis võivad normaliseeruda.

Milline lootus võib olla pärast ravi?

Mida varem te seda „vaikse siinuse sündroomi“ seisundit avastate, seda parem see teile on. Siis saate ennetada tõsiseid silma tüsistusi ja lahendada probleemi vaid „endoskoopilise siinuseoperatsiooniga“, ilma suurema operatsioonita (nagu „silmakoopapõhja parandamine“).

Nagu varem mainitud, võib ravimata jätmise korral seisund halveneda ja põhjustada tüsistusi, nagu perifeerse nägemise kaotus, kahelinägemine ja hägune nägemine. Seetõttu on oluline pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole.

Kas on võimalik seda ära hoida?

Tegelikult on see „vaikse siinuse sündroom” seisund, mis võib mõjutada igaüht. Kuna teadlased ei ole veel selle täpset põhjust leidnud, puudub konkreetne viis selle tekke vältimiseks. Kui aga ninas esineb mingeid kõrvalekaldeid, on oluline pöörduda arsti poole.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil tekivad uued sümptomid, näiteks silma vajunud tunne, allavajunud silmalaug või rippuv silmalaug, pöörduge kindlasti arsti poole. Need võivad olla lihtsad asjad, kuid oluline on veenduda, et midagi tõsist poleks.

Milliseid küsimusi peaksite oma arstile esitama?

Kui lähete arsti juurde, võivad sellised küsimused aidata teil olukorrast paremini aru saada:

• Kuidas ma selle "vaikse siinuse sündroomi" sain?
• Milliseid ravimeetodeid te soovitate?
• Kas mul on vaja operatsiooni teha?
• Kui kaua võtab pärast operatsiooni taastumine aega? Mille pärast peaksin sel ajal muretsema?
• Kas on midagi, mida ma saan teha, et see "vaikse siinuse sündroomi" uuesti ei juhtuks?

Kas sellele on ka teine ​​nimi?

Jah, seda „vaikse siinuse sündroomi“ nimetatakse ka mitme teise nime all. Näiteks kasutatakse termineid „krooniline ülalõua atelektaas“ ja „implodeeriva antrumi sündroom“. Mõned teadlased peavad neid aga eraldi spetsiifilisteks seisunditeks.

Seega, millised on kõige olulisemad asjad, mida me peame kõigest sellest meeles pidama?

Olgu, loodan, et teil on nüüd parem ettekujutus sellest, millest me rääkisime, „vaikse siinuse sündroomist“. Pidage meeles, et kuigi see on haruldane seisund, võib see silmi mõjutada siinuste ummistuse tõttu.

Kõige tähtsam on see, et kui märkate oma näol, eriti silmade ümbruses, mingeid uusi või ebatavalisi muutusi – näiteks sissevajunud silm või rippuv silmalaug –, ärge ignoreerige neid. See ei pruugi olla midagi, mille pärast muretseda. Siiski on kõige parem pöörduda arsti poole, et täpselt teada saada, mis toimub, ja vajadusel alustada ravi nii kiiresti kui võimalik. See aitab vältida tarbetuid tüsistusi. Teie tervis on meie jaoks kõige tähtsam!

` Vaikse siinuse sündroom, silmaujukid, ninakõrvalkoopad, enoftalmos, hüpoglobus, ninaõõne, kõrva-nina-kurguhaigused