Lahendus teie kõõlusevalule – uurime kõike tenotoomia kohta.

Vahel tunneme tüütut valu keha erinevates osades, eriti sellistes kohtades nagu õlad, küünarnukid ja kontsad, eks? Võib-olla oled sportlane. Või äkki oled keegi, kes teeb kogu aeg sama tüüpi tööd. Selle valu põhjuseks võib olla probleem ühe kõõlusega. Täna räägime spetsiaalsest ravimeetodist, mida arstid sellistel juhtudel soovitavad.

Mis on tenotoomia? Lihtsamalt öeldes...

Olgu, kõigepealt vaatame, mis on kõõlused. Lihtsamalt öeldes on need tugevad, nööritaolised ribad, mis ühendavad meie lihaseid luudega. Need kõõlused aitavad meil liikuda, joosta ja hüpata. Seega, kui üks neist kõõlustest saab kahjustada või paiste läheb, võib valu olla üsna talumatu.

Tenotoomia on kahjustatud ja valuliku kõõluse ravi. See hõlmab kõõluse "jagamist" või "lõikamist". Seda saab teha kahel viisil:

1. Nõelmeetod: arst sisestab nõela läbi naha ja ravib kahjustatud kõõlust.

2. Kirurgiline meetod: Nahale tehakse väike sisselõige ja kõõluse kahjustatud osa eemaldatakse kirurgiliselt.

Kuigi seda ravi saab teha mis tahes kõõlusel kehas, tehakse seda kõige sagedamini järgmistes piirkondades:

• Kõõlus, mis ühendab käe biitsepsilihast õlaga.
• Kõõlus küünarnukis.
• Jalgade ja pahkluude kõõlused.

Uurime välja, mis vahe neil ravimeetoditel täpselt on?

On ka teisi ravimeetodeid, millel on tenotoomiaga sarnased nimetused. Paljud inimesed ajavad need segamini. Vaatame, milles nende erinevus seisneb.

Nagu te ehk olete märganud, on kõik need kõõluste ravimeetodid siiski erinevad. Arst arutab teiega, milline ravi teile kõige paremini sobib.

Millised seisundid vajavad tenotoomia ravi?

Tenotoomiat kasutatakse sageli pikaajalise kõõlusevalu raviks, mis ei ole allunud teistele ravimeetoditele. Siin on mõned näited:

• Biitsepsi kõõlusepõletik: õlavalu, mis on põhjustatud biitsepsi lihase kõõluse põletikust.
• Õla kaltsifikatsiooniga kõõlusepõletik: tugev valu, mis on põhjustatud kaltsiumi ladestumisest õla kõõlustes.
• Tennise küünarnukk või golfimängija küünarnukk: valu küünarnuki välis- või siseküljel.
• Plantaarne fastsiit: talumatu valu kanna alumises osas hommikul ärgates.
• Klubijalg: see on seisund, mille korral mõned beebid sünnivad kõverdatud jalgadega. Seda ravi kasutatakse ka selle korrigeerimiseks.
• Haamervarbad: seisund, mille korral varbad on keskelt kõverdatud ja näevad välja nagu "haamer".
• Patella kõõlusepõletik: valu põlvekedra kõõluses. Nimetatakse ka "jooksja põlveks" või "hüppaja põlveks".
• Achilleuse kõõluse vigastused: Achilleuse kõõluse vigastused, mis on meie keha suurim kõõlus ja asub kanna kohal.

Mida teeb arst enne tenotoomia tegemist?

Arst ei suuna teid kunagi kohe tenotoomiale. Seda peetakse tavaliselt viimaseks abinõuks. Enne seda proovitakse kindlasti ka teisi mittekirurgilisi ravimeetodeid.

Need on esimesed asjad, mida arst tavaliselt soovitab:

• Puhkus: Valu põhjustavast spordist või tegevusest mõnda aega eemale hoidmine. See tähendab kõõluse puhkamist.
• Jää ja MSPVA-d: Turset ja valu saab vähendada, kui valuvale piirkonnale määritakse jääd ja arsti soovitatud MSPVA-valuvaigistit (nt ibuprofeeni).
• Füsioteraapia: See on väga oluline. Füsioterapeut õpetab teile harjutusi vigastatud kõõluse ümbritsevate lihaste tugevdamiseks ja venitamiseks. See vähendab kõõlusele avalduvat survet.
• Kortikosteroidide süstid: Kui turse on väga tugev, võib arst süstida piirkonda steroidi süsti. See aitab turset kiiresti vähendada.

Kui teie valu ei vaibu pärast kuude pikkust proovimist, võib arst soovitada tenotoomia ravi.

Mis tegelikult tenotoomia ajal toimub?

Nagu me varem arutasime, tehakse seda kahel peamisel viisil. Arst valib ühe neist kahest meetodist olenevalt teie kõõluse probleemist.

Perkutaanne nõeltenotoomia

Sõna „perkutaanne” tähendab siin „läbi naha”. See ei ole päris kirurgia.

Kujutage ette, et teil on küünarnukis valu. Esimese asjana süstib arst kahjustatud piirkonda lokaalanesteetikumi. Seejärel uurib ta ultraheli abil teie kahjustatud kõõlust ja sisestab sinna spetsiaalse nõela. Seejärel kasutavad nad nõela kõõlusesse väikeste aukude tegemiseks või kahjustatud osade eemaldamiseks.

See on hämmastav asi. Kui tekitate sellise väikese vigastuse, käivitub keha loomulik paranemisprotsess. Keha arvab, et seal on uus vigastus. Seega saadab see piirkonda rohkem verd ja toitaineid. See annab kõõlusele võimaluse kasvatada uut kude ja ennast tervendada.

Avatud tenotoomia

See on väike operatsioon. Teile võidakse teha üldnarkoos või lokaalanesteesia.

Seejärel teeb kirurg nahale väikese sisselõike ja eemaldab kahjustatud kõõluse. Seejärel kõõlus lõigatakse läbi ja vabastatakse. See vabastab kõõluse ja leevendab valu. Mõnikord, kui kõõlust sel viisil lõigata, kasvab see tagasi veidi pikemaks ja vähem pingul kui varem.

Millised on selle ravi eelised ja riskid?

Nagu iga meditsiinilise ravi puhul, on ka sellel nii eeliseid kui ka mõningaid väiksemaid riske.

Millised on eelised?

• Mõlemat ravi peetakse väga ohutuks ja tõhusaks .
• Enamasti saab neid asju kiiresti teha.
• Nõelmeetod ei ole kirurgiline protseduur, seega on risk väga madal.
• Isegi kui seda tehakse kirurgiliselt, on see minimaalselt invasiivne , seega jääb kehale vaid väike, alla paari tolli pikkune arm.

Kas on mingeid riske?

Need riskid ei esine küll kõigil, aga hea on neist teadlik olla.

• Lihaskrambid: Mõned inimesed võivad tunda krampe, eriti biitsepsi kõõluse protseduuri ajal. Enamik inimesi seda aga ei tunne. Isegi kui nad tunnevad, taandub ebamugavustunne aja jooksul.
• Armkude: Kui töödeldud piirkonda tekib armkude, võib see põhjustada valu.
• Sümptomite taastekkimine: Mõned inimesed võivad valu uuesti kogeda aastaid hiljem. See risk on eriti suur, kui te oma kõõluseid üle koormate või kui teie töö või spordiala hõlmab korduvaid liigutusi.

Kui kaua võtab pärast ravi taastumine aega?

See varieerub sõltuvalt tehtud tenotoomia tüübist ja ravi asukohast. Siiski on väga oluline kõõlust pärast ravi mõnda aega mitte kasutada.

Tavaliselt peate mitu kuud vältima sportimist ja rasket füüsilist koormust. Arst või kirurg annab teile konkreetse taastumiskava ja juhised. Kiire taastumise tagamiseks on oluline neid juhiseid hoolikalt järgida.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Kui teil on valu või midagi ebatavalist kehas, ärge ignoreerige seda. Pöörduge viivitamatult arsti poole järgmistel juhtudel:

Tenotoomia on ohutu ja efektiivne ravi mitmesuguste kõõlustega seotud seisundite ja valu korral. Siiski peaks arst otsustama, kas see sobib teile. Seega olge temaga oma valu osas avatud ja aus.