Kas olete kunagi tundnud mao esiosas tükki, mis punnitab välja ja siis libiseb tagasi? Võite seda märgata naerdes, köhides, midagi rasket tõstes või tualetti minnes. Paljud inimesed arvavad, et see on normaalne ja ignoreerivad seda. Kuid see võib olla märk seisundist, mida nimetatakse ventraalsongaks . Ärge muretsege, hoiame kõik lihtsana.
Mis on ventraalne song?
Lihtsamalt öeldes on see siis, kui kõhu sees olev organ (näiteks sool) või kude surub läbi kõhulihaste välja. Sõna „ventraalne“ tähendab „eesmist“ või „mao ümbritsevat piirkonda“.
Mõelge meie kõhulihastest kui tugevast seinast. Selle seina sees asuvad turvaliselt organid, näiteks meie sooled. Kui mingil põhjusel see sein kuskil nõrgaks muutub, tekib auk. Seejärel surutakse need organid kõhuõõnes oleva rõhu tõttu läbi selle augu välja. Seda nimetatakse songaks.
Millised on ventraalsete herniate peamised tüübid?
Neid songasid saab jagada mitmeks põhitüübiks olenevalt sellest, kus nad esinevad. Neid näeme kõige sagedamini.
| Songi tüüp | Kus see esineb ja kirjeldus |
|---|---|
| Epigastriline song | See toimub rinnaku kohal, rinnakuluu ja rinnakuluu vahelises piirkonnas. Kõige sagedamini esineb seda ülakõhus. |
| Nabanääre | See tekib kõrva ümber loomulikult nõrgas kohas. See on sageli väikelastel sünnidefekt. Kuid see võib tekkida ka täiskasvanutel. |
| Lõikusong | See toimub sisselõikejoonel, kus varem tehti operatsioon. See on sagedane kõrvaltoime, mis võib tekkida pärast kõhuoperatsiooni. |
Millised on selle sümptomid?
Ventraalse songa esimene ja kõige ilmseim märk on kõhu esiosast väljaulatuv muhk või tükk . See ei pruugi alati nähtav olla. See võib nähtavaks muutuda alles siis, kui kõhulihased teatud tegevuste ajal pinges on. Näiteks:
- Naerdes
- Kui nutmine
- Köhimisel
- Kui krokodill läheb
- Kui proovite tualetti minna
- Ettepoole kallutades
- Koorma tõstmisel
- Treeningu ajal
Mõned inimesed tunnevad songa. See võib tunduda kerge tõmbamise, valutamise või terava valuna, kui see välja tuleb, tõmbab või lükkab. Valulik song on märk sellest, et see suureneb ja on oht, et see välja tulles kinni jääb.
Kui teil on songa piirkonnas valu, ärge eeldage, et see on normaalne. Rääkige sellest kindlasti oma arstiga.
Mõnikord, kui song põhjustab tüsistusi, võivad esineda ka sellised sümptomid nagu need:
- Iiveldus ja oksendamine
- Punetus või lööve songakohas
- Tugev valu
Mis on ventraalse songa põhjused?
Song tekib lihaste või kudede nõrkuse tõttu. See nõrkus võib tekkida mitmel põhjusel. Mõnikord on see kaasasündinud nõrkus. Teinekord võib selle põhjustada näiteks õnnetus või operatsioon. Mõnikord võib selle põhjuseks olla järkjärguline nõrgenemine aja jooksul.
Siin on mõned levinud põhjused:
- Kaasasündinud nõrkused: Mõnedel lastel võivad tekkida kõhuseina nõrgad kohad (nt nabanääre).
- Krooniline rasvumine: kehakaalu suurenedes on kõhulihased pidevalt surve all, mis võib neid nõrgestada.
- Mao vigastused: õnnetuse tagajärjel tekkinud mao lihaste kahjustus.
- Kõhuoperatsioon: Kui sisselõige pärast operatsiooni korralikult ei parane või kui selle piirkonna lihased nõrgenevad.
- Rasedus ja sünnitus: Raseduse ajal võivad kõhulihased venituse tõttu nõrgeneda.
- Püsiv köha: Pidev köha selliste meditsiiniliste seisundite nagu astma ja KOK tõttu võib maole palju survet avaldada.
- Krooniline kõhukinnisus: Sagedased tungid tualetti minna suurendavad ka survet kõhus.
- Tõstmine:See oht kehtib ka nende kohta, kes tegelevad tööga, mis nõuab sagedast tõstmist või lükkamist.
- Vananemine: Lihased nõrgenevad loomulikult vananedes.
Kas see võib olla ohtlik? Millised on tüsistused?
Jah, mõned songad võivad ravimata jätmise korral olla ohtlikud. Paljud songad tulevad välja ja lähevad tagasi. Kuid selle käigus augu ümbritsev kude nõrgeneb. Aja jooksul auk suureneb ja song ise suureneb. Siis hakkavad tekkima tüsistused.
On kaks peamist tüsistust:
1. Kinnijäämine: Kujutage ette, et soolestiku osa, mis välja tuli, ei saa tagasi minna ja jääb auku kinni. Seda nimetatakse kinnijäämiseks. Kui see juhtub, võib sool ummistuda. See võib põhjustada tugevat valu ja oksendamist.
2. Verevarustuse katkemine (kägistamine): See on kõige ohtlikum ja kiireloomulisem olukord . Soole kägistatud osa verevarustus võib täielikult katkeda. Seejärel hakkab kude surema. See võib olla eluohtlik olukord. Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu tugev valu, palavik ja songa värvimuutus, peate viivitamatult pöörduma haigla erakorralise meditsiini osakonda.
Kuidas arst seda leiab?
Kui lähete arsti juurde, küsib ta teilt kõigepealt teie sümptomite kohta. Seejärel paneb ta teid voodisse pikali heitma ja uurib teie kõhtu.
- Nad paluvad teil köhida ja teeselda, et tõstate raskust, et näha, kas kasvaja tuleb välja.
- Samuti kontrollivad nad, kas seda saab käsitsi tagasi lükata. Seda nimetatakse "taandatavaks" songaks. Kui seda ei saa tagasi lükata, on see "taandamatu" song.
- Mõnikord võib diagnoosi kinnitamiseks määrata ultraheli , kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia .
Kas iga song vajab operatsiooni?
Enamik ventraalseid songasid vajab lõpuks operatsiooni. Kuid see ei pruugi olla hädaolukord. Väike song, mis on asümptomaatiline ja mida saab kergesti tagasi tõmmata, ei ole suur oht.
Kuid pidage meeles, et songad süvenevad aja jooksul ja ei parane iseenesest. Seega on kõige parem lasta need parandada enne, kui need suuremaks lähevad ja tüsistusi tekitavad. Plaaniline operatsioon on alati ohutum kui erakorraline operatsioon.
Arst võib teile operatsiooni soovitada järgmistel juhtudel:
- Kui songa ei saa käsitsi sisse lükata .
- Kui teil on selliseid sümptomeid nagu pidev valu .
- Kui see on piisavalt suur, et kinni jääda .
- Kui teie üldine tervislik seisund võimaldab operatsiooni.
Millised on kirurgilised meetodid?
Operatsiooni peamine eesmärk on kõhuseina auk sulgeda ja piirkonda tugevdada, et song ei saaks uuesti tekkida. Selleks on kolm peamist meetodit.
| Kirurgiline meetod | Kirjeldus |
|---|---|
| Avatud kirurgia (avatud parandus) | See on traditsiooniline meetod. Songast kõrgemale tehakse veidi suurem sisselõige ja song parandatakse otse sealt. Seda meetodit kasutatakse väga suurte ja keeruliste juhtumite puhul. |
| Laparoskoopiline kirurgia (laparoskoopiline parandus) | Seda nimetatakse ka "võtmeaugukirurgiaks". Selle käigus tehakse kõhtu mitu väikest auku, ühest sisestatakse kaamera (laparoskoop) ja teistest aukudest sisestatakse spetsiaalsed instrumendid. Lõiked on väikesed, seega paranevad need kiiresti. |
| Robotiremont | See sarnaneb laparoskoopilisele meetodile, kuid siin juhib kirurg seadet arvuti abil robotkäe abil. See võimaldab täpsemat operatsiooni. |
Mis on operatsiooni ajal kasutatav „võrk”?
Songa parandamisel kasutatakse nõrgenenud lihaste tugevdamiseks spetsiaalset võrku . See sarnaneb seina augu sulgemise ja kipsi paigaldamisega piirkonna tugevdamiseks. See vähendab oluliselt songa kordumise ohtu samas piirkonnas.
Mitte kõik songad ei vaja võrku. Väikesed songad ei pruugi võrku vajada. Lõikusongade puhul, mis on pärast operatsiooni tavalised, kasutatakse aga sageli võrku. Seda seetõttu, et kude ei ole kunagi 100% nii tugev kui enne operatsiooni.
Kui operatsioon pole võimalik, kas on ka teisi võimalusi?
Ainus viis songa täielikuks parandamiseks on operatsioon. Mõnedel inimestel ei pruugi aga operatsioon olla võimalik muude terviseprobleemide (näiteks südamehaiguste) tõttu. Nendel inimestel võib arst soovitada songa paigal hoidmiseks spetsiaalse tugisideme (korsetti, sidevahendit või sidematerjali) kasutamist. See aga kontrollib songa ainult ajutiselt ja ei ravi seda.
Kodune sõnum
- Kui mao esiosa paisub välja nagu tükk, eriti köhimisel või raske eseme tõstmisel, võib see olla ventraalsong. Ära karda seda, pöördu arsti poole ja lase see üle vaadata.
- Mitte kõik herniad ei ole hädaolukord, kuid aja jooksul võivad need suureneda ja põhjustada ohtlikke tüsistusi.
- Songade kõige kindlam ravi on operatsioon. Kõige ohutum on operatsioon läbi viia enne tüsistuste tekkimist.
- Kui teil tekib songa piirkonnas tugev valu, punetus, iiveldus ja oksendamine , võib see olla kägistatud. See on hädaolukord. Pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.
- Pärast operatsiooni on väga oluline täpselt järgida arsti juhiseid (näiteks mitte tõsta raskeid esemeid), et vältida songa tagasitulekut.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar