Ikusmen lausoa duzu erdian? Makula-zulo bat izan liteke!

Inoiz galdetu al diozu zeure buruari zer gertatuko litzatekeen begi barruan zulo txiki bat sortuko balitz, guk argi ikusten dugun tokian? Gaur horri buruz hitz egingo dugun egoera da, makula-zuloa deritzona. Hitz beldurgarria bada ere, behin gehiago jakinda, gauza asko argituko zaizkizu. Ikus dezagun zer den, zergatik gertatzen den, nola ezagutu eta zeintzuk diren tratamenduak.

Zer da zehazki makula-zulo bat?

Laburbilduz, makula-zuloa begiaren erdiko ikusmen-eremuan (Makulan) dagoen zulo bat da. Pentsa ezazu zure begia kamera bat bezala. Erretina kameraren filmaren antzekoa da, non argia jasotzen den. Erretinaren erdian, zerbaitetan fokatzen dugun tokian, zati txiki eta oso garrantzitsu bat dago. Horixe da makula. Liburu bat irakurtzen dugunean, telebista ikusten dugunean edo norbaiten aurpegia begiratzen dugunean, gauzak argi ikusten laguntzen digu.

Beraz, zulo bat sortzen denean (Makulan), ikusmen zentrala , hau da, gauzak aurrera begira ikusteko modua, kaltetzen da batez ere. Horrek autoa gidatzea eta liburuak irakurtzea bezalako gauzetan eragin dezake. Gehienetan, begi batean gertatzen da, baina batzuetan aukera txiki bat dago bi begietan gertatzeko.

Begiaren barruan beira-umore izeneko substantzia gelatinoso bat dago. Batzuetan, gelatina horrek bere izaera aldatzen duenean, eta uzkurtu ahala, makula tira dezake, honelako zulo bat sortuz.

Zein ohikoa da egoera hau?

Orain pentsatzen ariko zara, agian, 'Ai, jende askori gertatzen al zaio hau?'. Izan ere, Estatu Batuetan egindako ikerketa batek dio urtero 100.000 pertsona bakoitzeko 7-8 makula-zulo kasu berri gertatzen direla. Ohikoagoa da emakumeengan . Gainera, 55 urtetik gorako pertsonengan ohikoagoa den arren, edonori gerta dakioke.

Ba al daude makula-zulo motak?

Bai, bi mota daude batez ere.

1. Lehen mailakoa (Makulako zuloa): Berez gertatzen da, begiarentzat arriskurik edo beste gaixotasunik gabe.

2. Bigarren mailakoa (makula-zuloa): Begi-lesio baten edo beste egoera mediko baten ondorioz gertatzen da, hala nola begi barruko hantura (( uveitisa )).

Badira oftalmologoek makula-zuloak sailkatzeko beste modu batzuk, estadifikazio-sistemak deiturikoak.Sistema batek lau etapa ditu, lehenengo etapa larriena izanik, eta laugarren etapa larriena. Sistema berri batek hiru etapa ditu, eta hauek proben emaitzen arabera zehazten dira. Zure oftalmologoak esango dizu zein larria den zure makula-zuloa.

Zeintzuk dira honen sintomak?

Makula-zulo baten hasierako sintomak honako hauek izan daitezke:

• Ikusmen lausoa : Argi ikusteko ezintasunaren egoera.
• Ikusmen distortsionatua : Lerro zuzenak kurbatuak eta uhintsuak ager daitezke, ur edalontzi baten beste aldean zerbaiti begira egotea bezala.
• Letra txikia irakurtzeko zailtasuna.

Denborarekin, sintoma nagusia ikusmenaren erdian orban ilun edo beltz bat agertzea da.

Sintoma hauetakoren bat baduzu, oso garrantzitsua da oftalmologoarengana ahalik eta azkarren joatea .

Zergatik gertatzen da hau (makula-zuloa)? Zeintzuk dira arrazoiak?

Jende askorentzat, makula-zuloak adinarekin garatzen dira, beira-umorearen trakzioaren ondorioz. Horrek esan nahi du begi barruko gelatina adinarekin txikitu egiten dela eta makulatik, erretinaren erdiko zatitik, urruntzen dela.

Horrez gain, batzuetan hauek gerta daitezke:

• Begian izandako traumatismo baten ondorioz.
• Begiari eragiten dion beste osasun-egoera batengatik. Adibidez, begi barruan hantura ((Uveitis)) edo miopia ((Miopia)) duten pertsonak.

Nork du makula-zuloak garatzeko arrisku handiagoa?

Hainbat arrisku faktorek lagundu dezakete egoera honetan:

• Zahartzea : arrazoi nagusia.
• Emakumezko aldea izatea.
• Aurretik begi- lesio bat izan izana.
• Miopia (ikuspegi laburra) izatea.
• Aurretik begi-kirurgia izan izana edo begi-hanturazko gaixotasunak izan izana.

Zein dira tratamendurik gabe uzten badira gerta daitezkeen konplikazioak?

Makula-zulo bat tratatzen ez bada, arazo hauek gerta daitezke:

• Ikusmenaren galera , batez ere ikusmen zentralekoa.
• Makula-zulo batek erretinako desprendimendua eragin dezake.
• Makulako zuloa gero eta handiagoa da.

Nola diagnostikatzen duzu hau zehazki?

Oftalmologoarengana joaten zarenean, lehenik eta behin zure familiako historia medikoari eta izan ditzakezun beste edozein gaixotasuni buruz galdetuko dizu. Era berean, hartzen ari zaren botiken berri eman beharko diezu (errezetapekoak zein botikarik gabekoak). Ondoren, medikuak begien azterketa osoa egingo dizu, zirrikitu-lanpara bidezko azterketa barne. Begiak dilatatuta egongo dira, begi-niniak dilatatuta, eta erretina arretaz aztertuko da.

Zein proba egiten ari dira?

Zure oftalmologoak askotan proba hauetako bat edo gehiago eskatuko dizkizu zure erretina aztertzeko:

• Koherentzia Optikoko Tomografia (OCT): Begiaren barnealdeko zeharkako irudiak atera eta makularen egoera ikusteko aukera ematen du.
• Begi-fundus fluoreszeina angiografia: Honek likido berezi bat besoko zain batean injektatzea eta begi barruko odol-hodien argazkiak ateratzea dakar.
• Begi-funtsaren argazkia: Erretinaren argazkiak ateratzen ditu.

Zeintzuk dira tratamenduak?

Makulako zuloen tratamendu nagusia eta ohikoena vitrektomia izeneko kirurgia da. Ebakuntza honetan, oftalmologoak begiaren barruko substantzia gelatinosoa (beira-umore) kentzen du. Aldi berean, makulan gehiegizko presioa eragiten duen edozein ehun ere kendu daiteke.

Ondoren, kirurgialariak gas-burbuila esteril bat jarriko dizu begiaren barruan. Horrek presioa egingo du makula-zuloa dagoen eremuan eta han mantenduko du sendatu arte. Baliteke egun batetik zazpi egunera aurpegia behera etzanda egon behar izatea. Orduan finkatuko da gas-burbuila eta zuloa ixten lagunduko du.

Pentsa ezazu zauri bati igeltsu bat jartzen diogula bezala, eta gas burbuila honek zuloa sendatzen laguntzen duela.

Batzuetan, makula-zuloa oso txikia bada, oftalmologoak denbora pixka bat itxarotea gomenda dezake, tratatu beharrean. Hau da, hasierako fase batzuetan, makula-zuloa bere kabuz itxi daitekeelako .

Zer konplikazio gerta daitezke vitrektomia ebakuntzaren ondoren?

Vitrektomia baten ondoren konplikazio hauek gertatzeko aukera txikia dago:

• Erretinako desprendimendua.
• Infekzioa.
• Glaukoma ( begi barruko presioaren igoera).
• Odoljarioa.
• Makulako zuloa berriro ireki daiteke edo ez da inoiz itxi.

Gainera, katarata-kirurgia egin duen edonork kataratak garatzeko arriskua du.Kataratak garatzeko edo okerrera egiteko aukera handia dagoela ere espero da.

Zenbat azkar sentituko naiz hobeto tratamenduaren ondoren?

Vitrektomia bat egiten badizute, burua makurtuta eduki beharko duzu astebetez gas burbuila bere lekuan mantentzeko. Gas burbuila normalean hiru eta zortzi aste artean egoten da begian . Denbora horretan, ikusmena lausoa izango duzu. Baliteke hilabete batzuk behar izatea ikusmena hobetzeko eta egonkortzeko. Garrantzitsuena pazientzia izatea da.

Ba al dago hau gerta ez dadin modurik?

Ez dago makula-zulo bat sortzea guztiz saihesteko modurik . Hala ere, arriskua murrizteko egin ditzakezun gauzak daude:

• Lanean edo kontaktu-kiroletan aritzean begi-babesgarriak erabiltzea.
• Begien azterketa erregularrak egitea. Honek ezin baditu makulako zuloak saihestu, medikuari goiz detektatzen lagun diezaioke.
• Diabetesa baduzu, kontrolatu odoleko azukre mailak, eta hipertentsioa baduzu, zaindu begiak.

Zer espero dezakezu makula-zulo bat baduzu?

Vitrektomia kirurgiak % 90etik gorako arrakasta-tasa du . Urradura txikia bada eta goiz detektatu eta tratatzen bada, kirurgia arrakastatsuagoa da. Galdutako ikusmenaren zati bat edo gehiena berreskuratu ahal izango duzu.

Noiz itzuli naiteke lanera/eskolara?

Lanetik edo eskolatik denbora pixka bat hartu beharko duzu. Denbora hori alda daiteke egiten duzun lan motaren arabera. Galdetu zure zirujauari zer egin behar duzun eta zer ez ebakuntzaren ondoren.

Seguruenik ezingo duzu gidatu sei edo zortzi astez , eta ezingo duzu hegan egin ere denbora horretan . Hau da, zure gorputzak denbora hori behar duelako gasa xurgatzeko. Aire-presioaren aldaketek begi barruko burbuila handitu dezakete, eta begi barruko presioa arriskutsua bihur daiteke. Beraz, saihestu denbora horretan aire-presioan aldaketak eragiten dituzten jarduerak.

Noiz joan behar duzu medikuarengana?

Garrantzitsua da denek aldizka begi-azterketak egitea. Gainera, ikusmenean aldaketaren bat nabaritzen baduzu, joan berehala oftalmologoarengana . Min handia edo bat-bateko ikusmen-galera baduzu, joan berehala ospitaleko larrialdi-zerbitzura.

Zeintzuk dira medikuari egin beharreko galdera garrantzitsuak?

Makula-zuloa baduzu, galdera hauek egin diezazkiokezu zure medikuari:

• Zer nolako tratamendua gomendatzen duzu?
• Zeintzuk dira tratamendu honekin lotutako albo-ondorioak edo konplikazioak?
• (Makulako zuloa) berriro ager al daiteke?
• Zer egin behar dut ikusmena babesteko?
• Berriro gidatzeko gai izango al naiz?

Begiak oso organo delikatuak eta oso garrantzitsuak dira. Normala da antsietatea sentitzea begietako gaixotasun bat duzula jakitean, hala nola makulako zulo bat. Hala ere, horretarako ebakuntza arrakastatsua izan ohi da. Emaitzak are hobeak dira zuloa berria eta txikia bada. Horregatik da garrantzitsua oftalmologoarengana aldizka joatea.

Azkenik, gogoratu behar dituzun gauzak

Ondo da, beraz, espero dut eztabaidatu dugunaren arabera makula-zuloei buruzko ideia ona izan duzula.

Garrantzitsuena oftalmologoarengana berehala joatea da ikusmenean aldaketak nabaritzen badituzu, batez ere erdiko ikusmen lausoa edo lerro zuzenak oker agertzen badira.

Goiz detektatzen bada, tratamenduak arrakasta izateko aukera gehiago ditu. Zure begiak zaintzea zure ardura da. Ez kezkatu, medikuntza modernoak tratamendu onak ditu egoera hauetarako.