Zer gertatzen ari da zure bihotz-erritmoarekin? Ea etxetik begiratzen dugun. (Anbulatorioko monitoreei) buruzko guztia!

Batzuetan sentitzen al duzu zerbait gaizki duzula zure bihotzarekin? Agian medikuak aztertu zaitu eta esan dizu zure bihotzaren funtzioa egun batzuetan kontrolatu behar duela. Orduan dira erabilgarriak "Anbulatorioko Monitore" izeneko gailu txiki hauek. Beraz, hitz egingo dugu honi buruz xehetasunez, oso modu sinplean, gaur.

Zer da monitore anbulatorio bat? Laburbilduz...

Laburbilduz, anbulatorioko monitore bat gailu txiki bat da, zure bihotzaren jarduera elektrikoa edo bihotz-erritmoa denbora luzez erregistratzen duena, etxean zauden bitartean edo eguneroko jardueretan ari zaren bitartean. Pentsa ezazu ospitalean egiten dizuten EKG bat bezala, baina egun batzuetan, batzuetan asteetan, zurekin geratzen da. Garrantzitsua da hau, bihotzeko gaixotasun batzuek ez baitute beti sintomarik erakusten. Horrek esan nahi du medikuarengana joaten zarenean agian ez direla egongo. Bat-batean eta ospitaletik kanpo sortzen diren arazoak identifikatzeko modu bikaina da.

Zein bihotzeko gaixotasun mota detekta daitezke monitore honekin?

«Anbulatorioko monitore» hau batez ere «(Arritmiak)» edo bihotz-taupada irregularrak detektatzeko erabiltzen da. Irregulartasun batzuk ospitalean egindako «(ECG)» batekin erraz detekta daitezkeen arren, monitore honek datu sorta zabalagoa eta gehiago bildu ditzake. Beraz, konturatu ez zaren, bat-batean gertatzen diren edo denbora gutxian irauten duten irregulartasunak detektatzen laguntzen du.

Hona hemen arritmia mota ohikoenetako batzuk:

• `(Bradiarritmia)` (Bradikardia): Bihotz-taupada anormalki motela da. Zehazkiago esateko, bihotza azkarregi taupaka ari dela dirudi.
• Takiarritmia: Bihotza anormalki azkar taupaka ari denean gertatzen da hau. Imajinatu zure bihotza taupada bizian bezala taupaka ari den bitartean.
• Arritmia suprabentrikularra: "Supra" hitzak goian esan nahi du. "Bentrikulu" hitzak bihotzaren bi beheko ganberak adierazten ditu. Bihotzaren bi goiko ganberen irregulartasunak adierazten ditu, ezkerreko aurikula eta eskuineko aurikula.
• Arritmia bentrikularra: Bihotzaren beheko bi ganberetan gertatzen diren irregulartasunak dira.

Nork parte hartuko du ikerketa honetan? Nork lagunduko dizu?

Hainbat profesional medikok parte hartzen dute proba-prozesu honetan. Adibidez, teknikariak, erizainak eta medikuak. Hala ere, ia beti espezialista bat da bildutako datuak aztertzen eta diagnostikoa egiten duena. Kardiologoa edo elektrofisiologoa izan daiteke.

Nola funtzionatzen du monitore anbulatorio honek? Harrigarria da, ezta?

Anbulatorioko monitore hauek guztiek funtzionatzen dute gure bihotzak bere sistema elektrikoa duelako. Imajinatu, bihotz-taupadak sistema elektriko honetatik datozen seinaleek kontrolatzen dituzte. Seinale elektriko hauek dira bihotzeko lau ganberak modu ordenatu eta jarraituan uzkurtzea eragiten dutenak. Horri esker, bihotzak odola modu ordenatu eta eraginkorrean ponpatu dezake.

Ez al da harrigarria? Gure bihotzeko jarduera elektriko hau hain da indartsua, ezen erraz detektatu daitekeen azalaren gainean edo azpian txertatutako gailuek.

Hau da normalean `(ECG)` bezala ezagutzen duguna, jarduera elektriko hau erregistratzen duena. Baina denbora laburrean da. Bihotzaren atal jakin batean arazoren bat badago, atal horretako jarduera elektrikoa aldatu egiten da. Aldaketa horiek aztertuz jakin dezake mediku trebatu batek nola funtzionatzen duten bihotzaren atal desberdinak. `(ECG)` bat normalean ospitale edo klinika batean egiten da, minutu gutxiren buruan.

Anbulatorioko monitoreek antzeko moduan funtzionatzen dute. Hala ere, hauek zure bihotzaren jarduera kontrolatzen dute egunez, astez eta batzuetan urteetan zehar . Zure bihotzaren jarduera erregistratu dezakete lo egiten duzun bitartean, lanean ari zaren bitartean edo eguneroko jarduerak egiten dituzun bitartean.

Zer motatako monitore anbulatorio daude? Zein da zuretzat egokia?

Anbulatorioko monitore gehienak eramangarriak dira, eramateko modukoak. Bihotz-maiztasuna neurtzen dute elektrodo izeneko sentsoreak erabiliz. Elektrodo hauek itsasgarri berezi batekin itsasten dira azalean. Monitore horietako gehienak telefono mugikor arrunt baten tamaina eta pisua dute gutxi gorabehera.

### Kanpoko monitoreak

• `(Holter monitore): Hau bihotzaren jarduera egun batez edo biz grabatzeko erabiltzen da gehienbat. Hala ere, mota honetako monitore batzuek astebetez edo biz grabatu ditzakete datuak.
• Gertaeren monitore: Gailu hauek bihotz-jarduera grabatzen dute bihotz-taupada irregular bat izateko aukera handia dagoenean bakarrik. Monitore batzuk aktibatu daitezke sintomak sentitzen dituzunean. Beste batzuek zure bihotz-erritmoa "entzuten" dute eta automatikoki grabatzen hasten dira bihotz-taupada irregular bat detektatzen dutenean. Bi mota nagusi daude:
• `(Begizta)`: Gailu hauek `memoria begizta` bat dute. Hau da, iraganeko minutu batzuk eta etorkizuneko minutu batzuk memoria honetan gordetzen dira. `Aktibatuta` erabiltzen ez denean, datu zaharrak ezabatzen dira datu berriak gehitzen diren heinean. `Aktibatzen` baduzu, iraganeko minutu batzuk eta `aktibatu` ondorengo minutu batzuk gordetzen dira geroago ikusteko.
• `(Begiztarik gabe)`: Hauek `aktibatu` ondoren denbora-tarte jakin batez bakarrik grabatzen dute. Monitore horietako batzuek `elektrodoak` piztuta uzteko aukera ematen dute. Sintomak agertzen direnean, `elektrodoak` erantsi eta monitore `aktibatu` dezakezu bihotz-erritmoa grabatzeko.
• `(Denbora errealeko monitore)` (Denbora errealeko monitore): Oso antzekoak dira `(Gertaeren monitore)`-ren. Hala ere, hauek bihotzaren jarduerari buruzko datuak bidal ditzakete monitorizazio-zentro batera, mediku batek berehala ikus dezan. Hauek automatikoki bidal ditzakete datuak anomalia bat detektatzen dutenean, edo `aktibatu` daitezke datuak bidaltzeko sintomak sentitzen dituzunean. Oso erabilgarriak dira anomalia larriak daudenean eta premiazko aholku medikoa behar den kasuetan.

### Beste monitore mota berezi batzuk

Beste bi monitore mota daude, goian aipatutakoen antzera funtzionatzen dutenak, baina desberdintasun txikiekin:

• Adabaki-grabagailua: Larruazalean itsasten diren adabaki baten antzekoak dira. Hala ere, bihotzaren jarduera detektatu, grabatu eta gordetzeko behar duzun guztia dute. Bi aste inguru eraman daitezke. Kamiseta baten azpian ia ikusezinak diren bezain txikiak dira.
• Inplantagarri diren begizta-grabagailuak: Larruazalaren azpian txerta daitezkeen gailu oso txikiak dira. Bihotzaren jarduera denbora luzez kontrolatu dezakete, agian bi urtera arte. Automatikoki edo erabiltzaileak aktibatzen dituenean grabatu dezakete. Datuak haririk gabe deskargatu daitezke klinika edo medikuaren kontsultan. Honen abantaila handiena da ez duzula kezkatu beharrik aktibatzeaz, eta ez duela arazorik sortzen bainatzean edo igerian.

Zer espero azterketaren aurretik? Nola prestatu?

Mediku batek, normalean espezialista batek, zure proba aukerak azalduko dizkizu eta zure beharretara hobekien egokitzen den monitore mota gomendatuko dizu. Horretarako, zure lanbidea eta lehentasunak bezalako faktoreak hartuko dira kontuan.

### Nola prestatu azterketarako

Ideia ona da proba baino lehen dutxatzea. Erabiltzen ari zaren monitorearen arabera, egun bat edo bi igaro daitezke elektrodoak kendu ondoren berriro dutxatu ahal izateko. Nolanahi ere, garrantzitsua da bularreko azala garbi mantentzea.

• Ez aplikatu olio, ukendu edo kremarik bularreko azalean. Hauek elektrodoak azalean behar bezala itsastea eragotzi dezakete eta bihotzak behar bezala funtzionatzea eragotzi.
• Era berean, jantzi eta eranzteko erraza den alkandora bat. Horrela, errazagoa izango da elektrodoak jartzea.

Zer gertatzen da monitorearen instalazioa egunean?

Teknikari edo beste osasun-profesional batek azalduko dizu gailua nola erabili, nola erabili eta elektrodoak nola kendu eta berriro jarri, gailuaren arabera, bainatu edo igeri egin ondoren.

Monitorearekin interferentziak eragin ditzaketen gauzetatik nola urrundu ere esango dizute, hala nola gailu elektroniko batzuk eta imanak dituzten gailuak. Gailu horien zerrenda eman diezazukete, edo zuk bat eska dezakezu.

Elektrodoak erabiltzen dituzten monitoreetan, elektrodoak lotuta dauden eremuak alkoholarekin garbitzen dira. Eremu horretan ilea badago, kendu egiten da. Orduan bakarrik itsatsi daitezke elektrodoak behar bezala eta seinale garbia jaso daiteke.

Nolakoa da monitorearekin jantzita? Zeri buruz ibili behar dut kontuz?

Monitore anbulatorioko probak oso seguruak eta minik gabekoak dira. Normalean, egin behar duzun guztia monitoreak argibideen arabera jantzi eta erabiltzea da. Zure osasun-hornitzaileek, teknikariek eta erizainek barne, monitoreak jantzita dituzun bitartean jakin behar duzun guztia esango dizute.

Zer egiten duzu proba epea amaitzen denean?

Proba amaitutakoan, elektrodoak kendu (gailuak baditu) eta gailua itzuli dezakezu. Kanpoko monitoreekin, azkura edo gorritasun txikia (azaleko narritadura) izan dezakezu elektrodoak aplikatu diren lekuan egun batzuetan. Hau normalean egun gutxiren buruan desagertzen da. Hori gertatzen bada, galdetu diezaiokezu zure medikuari ea azkarrago sendatzen laguntzeko ezer egin dezakezun.

Ba al dago arriskurik gailu hauekin? Izan gaitezen pixka bat kontuz.

Oro har, anbulatorioko monitoreen albo-ondorio ohikoena larruazaleko narritadura edo gorritasuna da. Normalean elektrodoak larruazalera itsasteko erabiltzen den itsasgarriak eragiten du. Larruazal sentikorra baduzu edo itsasgarriekiko alergia duzula badakizu (edo susmatzen baduzu), zure medikuari esan beharko zenioke elektrodoak aplikatu aurretik.

Inplantagarri diren begizta-grabagailuekin, albo-ondorio edo konplikazio batzuk gerta daitezke, baina gehienak txikiak dira:

• Mina edo ondoeza txertatze-gunean: normalean bere kabuz hobetzen da egun gutxiren buruan.
• Infekzioa: Oso gutxitan gerta daiteke infekzio bat gailuaren gunean. Hau normalean antibiotikoekin tratatzen da. Hala ere, batzuetan gailua beste leku batera eraman behar izatea gerta daiteke.
• Erreakzio alergikoa: Beste gertakari arraro bat gailuan erabilitako material bati erreakzio alergikoa ematea da. Hori gertatzen bada, gailua kendu eta beste monitore mota bat erabili beharko da.
• Seinale eskasa: Batzuetan gailu hauek ezin dute bihotzeko zenbait ataletako jarduera elektrikoa behar bezala jaso. Hori gertatzen bada, baliteke gailua seinale argiagoa jaso dezakeen beste leku batera eraman behar izatea.

Nola lortzen dira emaitzak? Zer esaten digute?

Monitorea itzuli ondoren, teknikariek eta beste mediku-langileek datuak deskargatuko dituzte eta zure historia klinikoan gehituko dituzte, medikuak berrikus ditzan. Medikuak datuak berrikusi ondoren, diagnostikoa egin ahal izango du. Ondoren, zure nahien eta klinikaren prozeduren arabera, telefonoz edo beste modu batean jakinaraziko dizute. Une horretan, medikuak emaitzek zer erakutsi duten eta zer egin behar duzun azalduko dizu. Kasu batzuetan, jarraipen-bisita bat egitera itzultzeko eska diezazukete edo, beharrezkoa bada, beste espezialista batengana bideratzeko.

Noiz deitu behar diozu medikuari? Kontuan izan gauza hauek.

Zure medikuak eta bere langileek esango dizute noiz deitu behar duzun haien kontsultara. Baliteke monitoreari buruzko galderarik baduzu, 24 orduko telefono zenbaki berezi bat ere ematea.

Inplantagarri den begizta-grabagailu bat (ILR) baduzu eta infekzio baten sintoma hauetakoren bat baduzu, berehala deitu medikuarengana:

• Sukarra izatea, hotza sentitzea eta dardarak izatea.
• Gailua instalatuta dagoen eremua ukitzean sentsazio beroa sentitzea.
• Eremu horretan hantura edo gorritasuna dago.
• Ebaki batetik zorne itxurako likido edo odola ateratzen da.

Zenbat denbora behar da probaren emaitzak jakiteko?

Emaitzak ikusteko behar den denbora aldatu egiten da. Erabilitako monitore motaren, monitorizazioaren iraupenaren eta klinikaren eta medikuaren ordutegien araberakoa da. Galdetu diezaiekezu zenbat denbora beharko den emaitzak lortzeko.

Etxerako mezua

Beraz, "monitore anbulatorio" hau oso proba garrantzitsua eta segurua da. Bereziki, oso lagungarria da bat-batean gertatzen diren eta eguneroko bizitzan bakarrik gertatzen diren bihotz-erritmoaren irregulartasunak identifikatzeko. Zure medikuak proba hau egiteko eskatzen badizu, ez dago beldur izateko arrazoirik. Espero dut artikulu honek hobeto ulertzen lagundu dizula. Galderarik baduzu, hitz egin zure medikuarekin eta jakin ezazu gehiago. Egon osasuntsu!

Bihotzeko gaixotasunak, anbulatorioko monitore, bihotz-maiztasuna, arritmia, Holter monitore, bihotz-probak, EKG