Pentsa ezazu bularraren erdian, bihotzean, hasten den eta gorputz osoan zehar odola eramaten duen odol-hodi nagusiari buruz. Aorta deitzen diogu. Zehazkiago esateko, bihotzetik ateratzen den lehenengo zatiari goranzko aorta deitzen zaio. Gure gorputzeko ur-hodi nagusia bezalakoa da. Batzuetan, odol-hodi honen paretetako bat ahuldu egiten da eta puxika bat bezala puzten hasten da. Medikuntzan, egoera honi aneurisma deitzen diogu. Larria izan daiteke, puzkera hau handiegia bada, lehertu egin daitekeelako. Beraz, gaur aorta goranzko aneurismako puzkera bat nola konpondu kirurgikoki hitz egingo dugu.
Nork behar du ebakuntza hau?
Laburbilduz, ebakuntza hau bi egoera nagusitan beharrezkoa da.
1. Larrialdi gisa: Aortako aneurisma hau bat-batean lehertzen bada (hausturatzen bada) edo bere paretak urratzen baditu (disekzioak), larrialdiko ebakuntza bat da, bizitza salbatzeko modukoa. Egoera oso arriskutsua da.
2. Kirurgia planifikatu gisa: Zure medikuak aneurisma bat duzula aurkitu ondoren, lehertzeko arriskua ebaluatuko du, eta arriskua handia bada, lehertu aurretik kirurgia gomendatuko dizu. Medikuak normalean aneurismaren tamaina eta hazten ari den abiadura kontrolatuko ditu urtean behin edo bitan egiten diren eskaneoen bidez (`CT` edo `Bihotzeko MRI`).
Kasu gehienetan, aneurisma txiki edo poliki hazten ari den batek ez du tratamendurik beharko denbora batez. Hala ere, azkar hazten ari bada edo tamaina arriskutsua hartu badu, seguruena da kirurgikoki kentzea lehertu aurretik.
Zein da ebakuntza egiteko unerik onena?
Kirurgia noiz egin erabakitzea hainbat faktoreren araberakoa da, besteak beste, sintomak dituzun ala ez, aneurismaren tamaina eta zein azkar hazten ari den.
Larrialdiko kirurgia behar duten sintomak
Sintoma hauetakoren bat jasaten baduzu, aneurisma hausturar dagoela esan dezake. Joan berehala ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU).
| Arreta! Larrialdiko arrisku seinaleak dira hauek! | |
|---|---|
| Bularreko edo bizkarreko goiko mina zorrotza | Gorputzaren barruan zerbait urratzen ari balitz bezala min handia sentitzea. |
| Arnasketa zailtasuna | Eztula, ahots urratua, arnasestua. |
| Beste ezaugarri batzuk | Zorabioak , zorabioak, gehiegizko izerdia, goragalea eta oka, bihotz-taupada azkarrak. |
Kirurgia planifikatuaren kasuak
Sintomarik ez baduzu ere, zure medikuak kirurgia gomenda dezake honako kasu hauetan:
| Erabakian eragina duen faktorea | Deskribapena |
|---|---|
| Aneurismaren tamaina. |
|
| Hazkundearen abiadura. |
|
| Beste faktore batzuk | Zure gorputzaren tamaina bezalako faktoreak (gorputz txikiagoa duen norbaitek ebakuntza behar izan dezake txikiagoa izan arren) eta beste bihotzeko ebakuntzarik izan duzun ala ez. |
Nolakoa da ebakuntza aurreko prestaketa?
Ebakuntza hasi baino aste batzuk lehenago prestatuta egongo zara.
- Proba medikoak: giltzurrunetako funtzioa egiaztatzeko odol-analisiak, aorta osoa egiaztatzeko CT edo MRI eskanerrak eta bihotzeko beste odol-hodi batzuk egiaztatzeko koronario-angiografia.
- Medikuarekin hitz egitea: Medikuari hartzen dituzun botika guztien berri eman behar diozu (bitaminak eta sendagai tradizionalak barne), baita dituzun beste edozein gaixotasunen berri ere, hala nola hipertentsioa eta diabetesa.
- Erretzea: Oso garrantzitsua da erretzeari erabat uztea ebakuntza baino gutxienez hilabete lehenago.
Medikuak argibideak emango dizkizu, hala nola, ebakuntza egunean gauerditik aurrera urik ez edatea eta goizean bakarrik hartzea agindutako botikak.
Nola egiten da ebakuntza?
Bihotz irekiko kirurgia da hau. Anestesia osoa duzula egiten da (loak hartzen ditu).
1. Ebakia: Kirurgialariak ebaki bertikal bat egiten du bularraren erdian.
2. Odol-zirkulazioa: Bihotz-biriketako makina batera konektatuko zara. Horri esker, zure gorputzak ebakuntzan behar duen odola eta oxigenoa jasoko dituzu.
3. Konponketa: Aortaren zati ahuldu eta puztua kendu eta material sintetikozko hodi (txerto) batekin ordezkatzen da. Honek odol-hodi berri gisa jokatzen du.
4. Itxiera: Hodi berria josi eta finkatu ondoren, bularreko ebakia puntuekin edo grapekin ixten da.
Ebakuntza honek hiru edo lau ordu inguru irauten du normalean, baina denbora alda daiteke konpondu behar denaren arabera.
Zer gertatzen da ebakuntzaren ondoren?
Ebakuntzaren ondoren, zainketa intentsiboetako unitatean (ZIU) edukiko zaituzte egun batzuetan eta arretaz kontrolatuko zaituzte. Ondoren, ohiko gela batera eramango zaituzte. Ospitaleko egonaldi osoa 4 eta 10 egun artean iraun dezake.
Zure errekuperazioan honako hau espero dezakezu:
- Minaren aringarriak ematea.
- Gernua husteko kateter bat sartzea.
- Makina bat erabiltzea arnasketa laguntzeko (lehenengo orduetan).
- Hanketan odol-koaguluak ez sortzeko, galtzerdi bereziak (konpresio-galtzerdiak) erabiltzea.
Zeintzuk dira arriskuak eta onurak?
Abantaila nagusia haustura saihesten duela da, eta hori hilgarria izan daiteke. Aurreikusitako ebakuntza baten arrakasta-tasa oso altua da (% 95-% 98 inguru). Horrek esan nahi du bizitza bat salbatzeko aukerarik onena dela.
Baina gogoratu, aneurisma bat lehertzen bada, zure bizitza salbatzeko aukerak oso txikiak direla. Beraz, zure medikuak ebakuntza gomendatzen badu, ebakuntzaren arriskua txikiagoa dela esan nahi du ebakuntza ez egitea baino.
Edozein ebakuntza handitan bezala, arriskuak daude. Odoljario gehiegizkoa, infekzioa, bihotzekoak, iktusa eta giltzurrunetako gutxiegitasuna bezalako konplikazioak gerta daitezke. Hala ere, mediku taldeak ahal duen guztia egiten du arrisku horiek minimizatzeko.
Zenbat denbora behar da sendatzeko?
Normalean 4 eta 6 aste artean behar izaten dira guztiz sendatzeko. Batzuentzat, hainbat hilabete ere behar izan daitezke. Denbora horretan, zenbait murrizketa bete beharko dituzu.
- Saihestu gidatzea: Medikuak baimena eman arte (normalean gutxienez 1-2 astez).
- Saihestu pisuak altxatzea: Ez altxatu 5 kg baino gehiagoko pisurik (4-6 astez).
- Bainua: Ez hartu bainurik zauria sendatu arte. Dutxatu zaitezke.
- Ariketa fisikoa: Saihestu gehiegizko ariketa fisikoa egitea.
Eztula edo doministiku egitean mina arintzeko , jarri burko bat zauriaren gainean eta konprimitu. Gainera, gosea galtzea eta neke handia normalak dira lehenengo asteetan. Ez kezkatu horregatik.
Noiz joan medikuarengana
Sendatze-prozesuan zehar honako sintoma hauetakoren bat izanez gero, jakinarazi berehala zure medikuari.
| Arazoa | Kontuan hartu beharreko ezaugarriak |
|---|---|
| Zauriekin lotutako arazoak | Zauria gorritu, puztu, mingarri, bero bihurtzen da, zorne berde/horixka dario, eta zauriaren ertzak bereizten ari dira. |
| Beste sintoma larri batzuk | Bularreko mina edo arnasa hartzeko zailtasuna atsedenaldian ere, hanken hantura, zorabioak, sukarra, odolarekin edo flema berde/horiarekin eztula, odola gorotzetan. |
Etxerako mezua
- Goranzko aortako aneurisma egoera larria da. Hautsi aurretik planifikatutako ebakuntzak bizitza arriskuan jartzen duten konplikazioak saihestu ditzake neurri handi batean.
- Bat-bateko bularreko mina eta arnasa hartzeko zailtasuna bezalako sintomak badituzu, larrialdi bat da. Joan berehala ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU).
- Ebakuntzaren ondoren guztiz sendatzeko denbora behar da. Oso garrantzitsua da medikuaren argibideak zehatz-mehatz jarraitzea.
- Sendatzearen ondoren, bihotzerako osasungarri den dieta bat mantentzea, erretzea saihestea eta diabetesa eta hipertentsioa bezalako gaixotasunak kontrolatzea ezinbestekoak dira etorkizuneko osasunerako.
- Honi buruzko galderarik baduzu, ez izan beldurrik zure medikuarekin hitz egiteko.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina