"Minbizia" hitzak beldur handia sentiarazi diezaguke guztioi. Baina zientzia medikoaren aurrerapenarekin, gaur egun tratamendu oso indartsuak daude gaixotasun honi aurre egiteko. Kimioterapiaz entzun izan duzu agian, hau da, minbizi-zelulak zuzenean suntsitzen dituzten sendagaiak ematea. Gainera, gaur egun asko hitz egiten ari den tratamendu berri bat immunoterapia da. Horrek gure gorputzaren sistema immunologikoa estimulatzea eta minbiziaren aurka borrokatzea dakar. Baina batzuetan zaila izan daiteke nahi diren emaitzak lortzea tratamendu bakarrarekin. Horregatik dator gaur egun hizpide dugun "Zaintza Konbinatuaren" kontzeptua lehen planora.
Zergatik konbinatu tratamendu hauek?
Laburbilduz, gaitasun anitzeko gerlari talde batek irabazteko aukera gehiago ditu bakarrik borrokatzen den gerlari bakar batek baino. Gauza bera gertatzen da minbiziaren tratamenduan. Tratamendu bat edo gehiago batera erabiltzen direnean, minbizia kontrolatzeko, erabat sendatzeko edo pazientearen bizitza luzatzeko aukerak handitzen dira.
Terapia konbinatu hauek bereziki garrantzitsuak dira minbizi larri edo aurreratuetarako, hala nola biriketako minbizia eta azaleko melanoma.
Zeintzuk dira tratamendu hauek konbinatzean lortutako itxaropen nagusiak?
- Gure sistema immunologikoaren minbiziaren aurkako borroka indartzea: Tratamendu batzuek sistema immunologikoari minbizi-zelulak errazago ezagutzen laguntzen diote.
- Minbizi-zelulek sistema immunetik "ezkutatzeko" duten gaitasuna oztopatzea: Minbizi-zelulak oso zelula maltzurrak dira. Hainbat estrategia erabiltzen dituzte gure sistema immunetik ihes egiteko. Terapia konbinatuek estrategia horiek oztopatu ditzakete.
- Minbizi-zelulen kopurua edo tumore baten tamaina murriztea: Tratamendu batek tumore bat txikitzen duenean, errazagoa da beste tratamendu batek gainerako zelulak suntsitzea.
Ohiko terapia konbinatuak
Medikuek tratamendu desberdinak konbinatzen dituzte. Ikus ditzagun horietako batzuk.
1. Kontrol-puntuko inhibitzaileak izeneko immunoterapia klase berezi bat
Tratamendu oso interesgarria da hau. Pentsa ezazu gure sistema immunologikoa herrialdea defendatzen duen armada bat bezala. Armadako zelula hauek (T-zelulak) etsaien zelulak identifikatu eta eraso ditzakete. Baina batzuetan minbizi-zelulek armadako zelula horietako "kontrol-puntuak" desaktibatzen dituzte eta trikimailu bat egiten dute, esanez: "Zuenetako bat naiz, ez eraso".
"Kontrol-puntuko inhibitzaileak" izeneko sendagaiek egiten dutena minbizi-zelulek itzali duten etengailua berriro piztea da. Orduan, gure sistema immunologikoak minbizi-zelulak ezagutu eta erasotzen has daiteke.
Gaur egungo immunoterapiaren ikerketaren % 75 baino gehiagok kontrol-puntu inhibitzaile hauek beste tratamendu batzuekin konbinatzen dituzte. Ikuspegi honek minbizi mota asko txikitzen laguntzen du, epe luzerako emaitzak emanez albo-ondorio gutxiagorekin.
Adibidez, bi kontrol-puntu inhibitzaileen konbinazioa, ipilimumab eta nivolumab, urte askotan erabili izan da arrakastaz garunera hedatu den melanoma oldarkorra tratatzeko.
Konposatu hau giltzurruneko, koloneko, gibeleko, biriketako eta beste hainbat minbizi motatarako onartuta dago orain.
2. Immunoterapia eta kimioterapia konbinatzea
Metodo honek ere emaitza oso arrakastatsuak erakutsi ditu. Kimioterapiak minbizi-zelulak suntsitzen dituen bitartean, immunoterapiak sistema immunologikoari gainerako zelulak aurkitzen eta suntsitzen laguntzen dio.
| Minbizi mota | Terapia konbinatuaren abantaila |
|---|---|
| Bularreko minbizia | Bularreko minbizi mota batzuk zailak dira sistema immunologikoarentzat ezagutzeko, baina immunoterapia kimioterapiarekin (adibidez, Taxol) konbinatzeak emaitza oso onak erakutsi ditu. |
| Pankreako minbizia | Kimioterapia nivolumab bezalako immunoterapia-sendagaiekin konbinatzeak emaitza onak eman ditu gorputzean zehar hedatu den pankreako minbiziaren kasuan. |
| Odoleko minbiziak | CAR T zelulen terapia bezalako tratamenduak oso arrakastatsuak dira leuzemia bezalako odoleko minbizietarako. Gainera, kontrol-puntuko inhibitzaileen sendagaiak kimioterapiarekin konbinatzeak ia bikoiztu egin du tratamenduari erantzun ez dioten pazienteen arrakasta-tasa. |
| Umetokiko lepoko minbizia | Kimioterapia eta erradioterapiaren ondoren berriro agertzen diren minbizien kasuan, immunoterapia gehitzeak nabarmen handitu du pazienteen biziraupena. |
3. Immunoterapia eta terapia zuzendua konbinatzea
«Terapia zuzendua» kimioterapiaren ikuspegi desberdina da. Kimioterapiak azkar zatitzen ari diren zelula guztiei eragin diezaieke (bai minbizi-zelulei bai zelula osasuntsuei). Hala ere, «Terapia zuzenduak » minbizi-zelulen hazkuntza eragiten duen akats genetiko edo proteiko espezifiko bati erasotzen dio.
Immunoterapiarekin konbinatzeak ere emaitza itxaropentsuak erakusten ari da orain. Adibidez, terapia konbinatu hauek giltzurruneko minbizirako eta endometrioko minbizirako onartuta daude orain.
4. Immunoterapiarekin egindako kirurgia
Hau ere oso ikuspegi garrantzitsua da.
- Kirurgia aurretik: Immunoterapiak minbiziaren tamaina txikitu dezake, kirurgia erraztuz eta kendu beharreko ehun kopurua murriztuz.
- Kirurgia ondoren: Immunoterapiak sistema immunologikoari lagun diezaioke begi hutsez ikusezinak izan daitezkeen minbizi-zelula oso txikiak (mikrometastasiak) suntsitzen, kirurgiaren ondoren. Horrek minbizia berriro agertzeko arriskua murrizten du.
Metodo honek emaitza oso onak erakutsi ditu garuneko, biriketako, bularreko, koloneko eta ahoko minbizietan.
5. Erradioterapia bidezko immunoterapia
Erradioterapiak tumoreak txikitzen ditu. Ikertzaileek uste dute, halaber, erradiazio bidez jasotako minbizi-zelulek igortzen dituzten seinaleek errazago egiten diotela sistema immunologikoari minbizia ezagutzea. Beraz, ikerketak aurrera jarraitzen dute immunoterapia erradioterapiarekin konbinatzeak tratamenduaren eraginkortasuna areagotu dezakeen ikusteko.
Garrantzitsuena: zuk edo zure inguruko norbaitek minbizia badu, ezinbestekoa da zure medikuarekin eztabaida ireki eta sakona izatea zein tratamendu den zuretzat onena, terapia konbinatua beharrezkoa den ala ez eta zeintzuk diren alde onak eta txarrak. Interneteko informazioa informazio-helburuetarako soilik da eta ez da inoiz aholku medikoaren ordezkotzat hartu behar.
Etxerako mezua
- Minbiziaren aurkako tratamendu konbinatuak emaitza eraginkorragoak ematen ditu askotan tratamendu bakarrak baino.
- Tratamendu planak immunoterapia, kimioterapia, terapia zuzendua, kirurgia eta erradioterapia bezalako metodoak hainbat modutan konbinatuz diseinatzen dira.
- Terapia konbinatu hauek helburu hauek lor ditzakete: minbizi-zelulak suntsitzea, sistema immunologikoa indartzea eta minbiziaren berragerpena saihestea.
- Eremu hau azkar garatzen ari da, etengabe aurkezten ari baitira tratamendu konbinazio berri eta eraginkorragoak.
- Zure onkologoak bakarrik zehaztu dezake zuretzat tratamendu planik onena, beraz, eztabaidatu erabaki guztiak zure medikuarekin.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina