Zure odol-fluxua kaltetuta egon liteke eta 'shock' egoeran sartuko zara? Hitz egin dezagun 'banaketa-shock'ari buruz!

Ai, batzuetan bat-batean arazo handi batean sartu gaitezke, ezta? Batzuetan bizitza galtzen ari garela sentitzen dugu eta arnasa hartzea kostatzen zaigu. Horrelakoetan, zerbait larria gertatzen ari da gure gorputzean. Gaur, bat-bateko egoera horietako bati buruz hitz egingo dugu, bizitza arriskuan jartzen duena. 'Shock banatzailea' izeneko egoerari buruz.

Zer da 'banaketa-kolpe' hau? Laburbilduz...

Laburbilduz, shock banatzailea larrialdi mediko bat da. Kasu honetan gertatzen dena da zure gorputzeko odol-hodiak (odola isurtzen den tokiak) bat-batean handiegiak bihurtzen direla, luzatzen ari den gomazko hodi bat bezala. Batzuetan, honi shock basodilatatzailea ere deitzen zaio. Beraz, odol-hodiak horrela handitzen direnean, odol-presioa bat-batean asko jaisten da. Imajinatu ur-hodi bat handiagoa bada, ura motelago isuriko dela.

Zer gertatzen da hau gertatzen denean? Zure organo nagusiek, hala nola bihotzak, garunak eta giltzurrunek, ez dute nahikoa odol jasotzen . Gainera, batzuetan odolaren zati bat odol-hodi txiki horietatik (kapilarretatik) isurtzen hasten da. Horrek gorputzeko odol-kopurua gutxitzea eragin dezake. Egoera oso arriskutsua da, gure organoek etengabeko odol-hornidura behar baitute funtzionatzeko.

Oso garrantzitsua: Horrelako "shock" bat jasaten baduzu, ahalik eta azkarren tratamendua bilatzea garrantzitsua da. Bestela, bizitza arriskuan jar dezake.

Zeintzuk dira 'banaketa-kolpe' mota nagusiak?

Hiru "banaketa-shock" mota nagusi daude, eta bakoitza arrazoi desberdin batengatik gertatzen da.

1. Shock septikoa: Hau da mota ohikoena. Bakterioen infekzio batek eragiten du. Imajinatu, zauri bat duzula, oso okertzen da, mikrobioak zure gorputzean zehar hedatzen dira, eta "Sepsis" izeneko egoera bihurtzen da, eta ezin duzu kontrolatu. Batzuetan, pneumonia bezalako zerbaitek ere eragin dezake egoera hau.

2. Shock anafilaktikoa: Erreakzio alergiko larri batek eragiten du. Adibidez, pertsona batzuek erreakzio alergiko larria izaten dute kakahueteekin, ezta? Edo intsektu batzuek ziztatzen dituztenean gertatzen da. Asma duen pertsona batek ere izan dezake egoera hau, arnasa hartzeko zailtasun oso larriak izan arren.

3. Shock neurogenikoa: Bizkarrezur-muinean izandako kalteak eragiten du hau. Adibidez, uretara salto egitean burua jotzen baduzu eta bizkarrezur-muina lesionatzen baduzu, edo bizkarrezurra kaltetzen duen istripu larri bat baduzu, "shock neurogeniko" hau nerbio-sisteman duen eraginagatik gerta daiteke.

Zein da 'Shock Banatiboa' eta 'Shock Hipobolemikoa' arteko aldea?

Biak 'shock' motak dira. Horrek esan nahi du bi kasuetan gure organo biziek ez dutela odol eta oxigeno nahikorik jasotzen. Hala ere, kausa desberdina da.

• Aurretik aipatu bezala, shock distributiboa odol-hodiak handiegiak izateagatik gertatzen da. Askotan sepsis izeneko infekzio batek edo erreakzio alergiko larri batek eragiten du hau.
• Shock hipobolemikoa gorputzean dagoen odol edo beste fluidoen kopurua baxuegia denean gertatzen da. Adibidez, hori gerta daiteke lesio larri baten ondorioz odol asko galtzen baduzu, edo beherako edo oka larri baten ondorioz fluido asko galtzen baduzu.

Laburbilduz, 'banatzailean' odol-hodiak handiagoak dira, 'hipobolemikoan' gorputzeko odola/fluidoa gutxitzen da. Ulertzen duzu?

Zein ohikoa da 'banaketa-shock' hau?

Lau shock mota ezagutzen ditugu (`hipobolemikoa`, `shock kardiogenikoa`, `shock oztopatzailea` eta `shock banatutzailea`). Lau hauetatik ohikoena `shock banatutzailea` da . Batez ere `shock septikoa` izenekoa. Ameriketako Estatu Batuak bezalako herrialde batean ere, milioi bat pertsona inguruk garatzen dute `shock septikoa` urtero. Edonori gerta dakioke.

Zer gertatzen zaio gorputzari 'banaketa-shock'-arekin?

Aurretik aipatu dudan bezala, odol-hodiak handiegiak direnean, odol-presioa jaisten da. Orduan, organoetara doan odol-kopurua ez da nahikoa izaten. Gure organoak makinak bezalakoak dira. Funtzionatzeko erregai kopuru egokia (hau da, odola eta oxigenoa) jaso behar dute. Odol, oxigeno eta mantenugai nahikorik jasotzen ez dutenean, organoek pixkanaka funtzionatzeari uzten hasten dira. Honi 'organoen porrota' deitzen diogu. Organoak horrela huts egiten badute, bizitzarako mehatxu handia bihurtzen da.

Zeintzuk dira honen sintomak?

Banaketa-shockaren sintomak apur bat alda daitezke kausaren arabera. Hala ere, badira sintoma ohiko batzuk:

• Larruazaleko erupzioa
• Bihotz-taupadak eta arnasketa azkarrak
• Odol-presio baxua (hau da sintoma nagusia)
• Hasieran eskuak eta oinak bero daude, gero hotz eta izerditsu bihurtzen dira.
• Sukar
• Hotzikarak (hotza eta dardarak sentitzea)
• Urdaileko mina
• Nahasmena, konortea galtzen ari zarela sentitzea
• Eztula
• Arnasestua
• Goragalea
• Oka egitea
• Mina gernu egitean.

Sintoma hauetako bat edo gehiago bat-batean agertzen badira, hobe da ez arinki hartzea, ezta?

Zeintzuk dira 'banaketa-shock'-aren arrazoiak?

Aurretik aipatu ditugun hiru motez gain, egoera honetara eramaten duten beste hainbat arrazoi daude.

• Bakterioen infekzio batek eragindako sepsia (hau da kausa nagusia)
• Anafilaxia, alergia larriek eragindakoa (adibidez, kakahueteak bezalako elikagaiak, intsektuen ziztadak, botika batzuk, asma larriagotzeak)
• Erredurak
• Pankreatitisa
• Shock toxikoaren sindromea (batez ere emakumeengan gerta daiteke tanpoien erabileragatik)
• Bizkarrezur-muineko lesioa
• Nahasmendu endokrinoak
• Giltzurrungaineko gutxiegitasuna (hau apur bat gutxiago ohikoa da)
• Kapilar-ihesaren sindromea ( odol-hodietatik likido-ihesa, hau ere apur bat gutxiago ohikoa da)
• Odol-hodiak handitzen dituen botika gehiegi hartzea (botika-gaindosia) (hau ere arraroa da)

Nola antzematen dute hau medikuek?

Sintoma hauek dituzunean, medikuak egingo duen lehenengo gauza sakonki aztertzea eta zure historia klinikoari buruz galdetzea izango da. Hala ere, shock egoeran dagoen pertsona batek ezingo dizu informaziorik eman. Egoera horretan, zurekin dagoen norbaitek medikuari zure alergiei buruz, lehenago anafilaxia izan duzun ala ez eta zer botika hartzen ari zaren esan diezaioke. Informazio hau oso lagungarria izan daiteke egoera diagnostikatzeko.

Ondoren, medikuak hainbat proba aginduko ditu, hala nola:

• Odol analisiak: Infekziorik dagoen eta organoen funtzionamendua egiaztatzea.
• EKG (Elektrokardiograma - EKG): Bihotzaren funtzionamendua egiaztatzen du.
• Toraxeko erradiografia: biriken egoera egiaztatzeko.
• Ekografia: Bihotza, birikak eta sabeleko organoak aztertu. Horietako batzuk ohe ondoan egin daitezke.

Nola tratatzen da?

Larrialdi bat denez, tratamendua askotan Larrialdi Zerbitzuetan hasten da. Ondoren, Zainketa Intentsiboetako Unitatera (ZIU) eraman zaitzakete.

1. Lehenengo gauza zain barneko fluidoak ematea da. Gatz-soluzioa bezalako fluidoak zain batean ematen dira. Hori odol-presioa apur bat jaisteko egiten da.

2. Ondoren, 'shock'-aren kausa zehaztuko dugu eta botika egokia emango dugu.

3. Batzuetan , hodi bidezko elikadura erabil daiteke , gorputzak energia behar duelako.

Zainketa intentsiboetako unitatean, medikuek eta erizainek zure bizi-zeinuak (bihotz-maiztasuna, odol-presioa, arnasketa, tenperatura) kontrolatzen jarraituko dute. Tratamenduaren albo-ondorioak ere egiaztatuko dituzte. Bakarrik arnasa hartzeko zailtasunak badituzu, arnasketa-makina batera (arnasgailu batera) konekta zaitzakete.

Zer motatako sendagaiak erabiltzen dira?

'Shock distributiboa' dela eta ematen den botika kausaren arabera aldatzen da:

• Basopresoreak:Hauek odol-presioa igotzeko ematen dira. Adibidez, `epinefrina`, `basopresina`, `norepinefrina` edo `fenilefrina` bezalako sendagaiak.
• Antibiotikoak : infekzioren bat badago.
• Antihistaminikoak: Erreakzio alergiko baten ondoriozkoa bada.
• Esteroideak: alergietarako edo sepsis larrirako.
• Albuterol inhalagailua (adibidez, Accuneb® edo Proair®HFA): Shocka asmaren ondoriozkoa bada.

Ba al dago tratamenduaren albo-ondoriorik?

Bai, botika batzuek albo-ondorio txikiak sor ditzakete.

• Basopresoreak: bihotz-taupada irregularra (arritmia), ezinegona, biriketako edema, bularreko mina, bihotzeko arteria koronarioen estutzea (horrek bihotzekoak eragin ditzake).
• Antibiotikoak : Goragalea, oka.
• Albuterol: Antsietatea, zorabioak, goragalea.
• Antihistaminikoak: Logura, zorabioak, buruko mina, bihotz-taupada azkarrak.

Baina, medikuek hau guztia aztertuko dute eta tratamendurik egokiena emango dizute. Garrantzitsuena zure bizitza salbatzea da.

Nola murrizten dugu arrisku hau?

Baliteke banaketa-shocka eragiten duen guztia saihestu ezin izatea. Adibidez, infekzioak eta erredurak. Hala ere, badaude gauza batzuk egin ditzakegun shock horren arriskua murrizteko, zenbait arazo ezagun direla eta:

• Elikagaien alergia larria baduzu , hala nola kakahueteena, eraman beti epinefrina autoinjektore bat (adibidez, EpiPen® autoinjektore bat edo Adrenalin®). Jakin ezazu zehazki nola erabili.
• Asma-krisiak maiz izaten badituzu , eduki albuterol edo salbutamol inhalagailua zurekin uneoro. Ez utzi agortzen.
• Tanpoiak erabiltzen badituzu, ez utzi denbora luzez bertan, Shock Toxikoaren Sindromea sor baitezake, eta hori Shock Banatzailera eboluzionatu dezake.
• Ez jauzi egin ur sakonera txikiko edo ezezaguneko uretan. Bizkarrezur-muinean kalteak eragin ditzake.
• Odol-hodiak zabaltzen (irekitzen) dituzten botikak hartzen ari bazara, ez hartu gehiegi. Medikuak agindutako kantitatea bakarrik hartu.

Zer gertatzen da 'banaketa-kolpe' bat gertatzen bada?

Shockaren kausa sepsis bada, epe luzerako arazoak izan ditzakezu. Nekea, amets gaiztoak eta gosea galtzea bezalako gauzak. Kausa edozein dela ere, zure medikuarengana joan beharko zenuke jarraipen-hitzorduetarako. Zure medikuak agindutako botikak ere zehatz-mehatz hartu beharko zenituzke.

Banaketa-shock batetik sendatzeko behar den denbora larritasunaren araberakoa da. Baliteke ospitalean egun batzuk edo aste batzuk egon behar izatea.

Egoera honen biziraupen-tasa % 20tik % 80ra bitartekoa izan daiteke, kausaren arabera. Tratatzen ez bada, askotan heriotza eragin dezake. Diagnostiko eta tratamendu goiztiarra dira bizitza bat salbatzeko modurik onena. Adinekoek, alkohola edaten dutenek eta organo anitzeko arazoak dituztenek arrisku handiagoa dute.

Zure gorputzak zain barneko fluidoei ondo erantzuten badie eta zure organoek funtzionatzen jarraitzen badute, sendatzeko aukera ona duzu.

Nola zaindu dezaket neure burua etxera iritsi ondoren?

Ospitaletik etxera itzuli ondoren, zaindu zeure burua medikuak agindu bezala. Baliteke etxean geratu behar izatea egun edo aste batzuetan ondo atseden hartzeko lanera itzuli aurretik. Joan zure jarraipen-hitzorduetara. Hartu zure botikak agindu bezala.

Etxean zaudela berriro arazoak dituzula sentitzen baduzu, deitu berehala zure medikuari.

Larrialdi batean: Banaketa-shockaren sintomak dituen edonor berehala eraman behar da larrialdietara. Anbulantzia iritsi arte, shock egoeran dagoen pertsona etzanda eduki. Estali manta batekin bero mantentzeko, eta altxatu hankak oin bat inguru odol-zirkulazioa hobetzeko.

Zer galdera egin behar dizkiozu medikuari?

Egoera hau jasaten baduzu, ideia ona da zure medikuari honako gauzei buruz galdetzea:

• Berriro ere 'banaketa-shocka' izateko arriskuan nago?
• Zenbatetan etorri behar dut jarraipen-hitzorduetara?
• "Banaketa-kolpearen" epe luzerako ondorioak izango al ditut?

Azkenik, gogoratu beharrekoa (etxerako mezua)

Shock distributiboa berehalako tratamendua behar duen larrialdi medikoa da. Ahalik eta azkarren laguntza jasotzea da zure bizitza salbatzeko aukerarik onena. Sendatzeko denbora behar da, beraz, izan pazientzia zure buruarekin. Etxean zauden bitartean, hartu zure botikak medikuak agindu bezala, eta joan aldizka kontroletara. Ikus dezakezunez, egoera oso larria da. Beraz, garrantzitsua da honen jakitun izatea.

` Banatze-shocka, shock septikoa, shock anafilaktikoa, shock neurogenikoa, odol-presio baxua, shock tratamendua, sepsia Sinhala